临床科室转运患者护理交接登记表的应用体会

目的探讨临床科室使用转运患者护理交接登记表对患者转科、手术时护士交接工作的帮助。方法在患者转科、手术护士交接患者病情时使用,交班科室详细填写患者各项生命体征及需特殊交待注意事项,交接科室护士共同确认,保证患者安全交接。结果患者转运安全、患者及家属对护理工作满意度提高,护士对转科、手术患者交接更加规范。结论通过使用临床科室转运患者护理交接登记表,规范了护士交接行为,提高了患者满意度。     

手术患者携带物品交接登记表的设计与应用

规范手术室护理工作流程,提高服务质量,让患者及家属满意,管理者要把握"整体"的预防意识,避免或减少因管理不当出现的护患纠纷。为强化护理人员的责任意识,我院手术室于2005年5月自行设计"手术患者携带物品交接     

住院患者院内转科护理交接登记表的设计与应用

交接班制度是保证临床医疗护理工作的连续性,规范医疗行为,预防医疗差错事故发生而制定的一项核心制度[1].随着医院的发展壮大,各专业学科分类进一步细化,患者对住院过程中医疗服务质量提出了更高的要求,各学科之间穿插治疗、会诊、转诊、转科等现象在临床已日显突出[2],为确保患者住院过程的安全,提高转科患者交接质量,我院护理部于2007年9月起重新修订设计了住院患者院内转科护理交接登记表,经过半年的临床实践,取得了很好效果,现介绍如下.     

手术患者交接登记表的临床应用

目的完善手术室与病房的交接,使手术患者得到整体护理,提高手术室护理工作质量。方法应用交接登记表,建立交接制度,促使病房护士与手术室护士进行详细的患者交接。结果交接登记表的应用,使差错事故和护理缺陷得到很好的纠正。结论交接登记表的临床应用,强化了手术室护理管理工作,使手术室护理工作的程序更具科学性、有序性、规范性,从而提高手术室护理质量,减少护患矛盾和纠纷。     

住院患者约束带使用交接登记表的设计与应用

<正>约束技术是为了保证患者安全及治疗顺利进行,根据病情及治疗需要,使用各种约束用具将患者身体的某个或几个部位固定制动的方法。约束法适用于无控制能力和理解能力患者、意识障碍患者、跌倒坠床高风险者、治疗护理不合作的患者以及严重行为紊乱、兴奋躁动、自伤杀人伤人的精神疾病患者。但在使用约束带期间可能造成皮肤擦伤、关节脱位或骨折、神经受损、肢体血流回流环障碍、压疮等并发症,使用过程中的安全问题越来越受到关注。由于交接过程中诸多班次     

化疗药物观察交接登记表的设计与应用

肿瘤病人在输入化疗药物过程中,化疗药对局部组织的刺激作用和药物不良反应可使机体组织发生炎症反应或变态反应。肿瘤病人在化疗中使用的化疗药物,按药物刺激强度分为无刺激性、轻度刺激、中等强度刺激、强刺激,而对组织刺激性强的化疗药在静脉给药过程中若发生渗漏,轻者出现局部红、肿、痛,重者出现皮肤溃烂、组织坏死及深部结构的损害,     

化疗药物观察交接登记表的设计与应用

肿瘤病人在输入化疗药物过程中,化疗药对局部组织的刺激作用和药物不良反应可使机体组织发生炎症反应或变态反应.肿瘤病人在化疗中使用的化疗药物,按药物刺激强度分为无刺激性、轻度刺激、中等强度刺激、强刺激,而对组织刺激性强的化疗药在静脉给药过程中若发生渗漏,轻者出现局部红、肿、痛,重者出现皮肤溃烂、组织坏死及深部结构的损害[1],甚至需要外科处置或植皮.     

住院患者血液透析转运交接单设计与应用

目的:探讨住院患者血液透析转运交接单在病房和血透中心安全转运过程中的应用效果。方法:将住院患者的一般情况、病情、透析特殊要求、透析方式、脱水量等信息设计成表格式记录单,病房、输送中心、血透中心工作人员持交接单转运患者。结果:应用住院患者血液透析转运交接单后,转运过程中不良事件发生率明显降低,转运相关投诉减少,患者满意度上升。结论:住院患者血液透析转运交接单设计合理、填写便捷,规范了转运交接流程,有效降低了转运交接过程中不良事件的发生率,营造了病房、输送中心、血透中心工作人员及患者整体满意度提高的多赢局面,为更好地推行优质护理服务创造了必要条件。     

急诊病人转运交接记录单的设计与应用

急诊病人在急诊科经过抢救、早期处理及初步诊断后,因诊断与治疗的需要,常须转至相关专业科室或手术室。急诊科护士在工作中经常与其他科室交接急诊病人。为提高病人交接质量,我院设计了表格式急危重症病人转运交接单,自2007年6月起使用急诊病人转运交接单交接病人以来.逐渐成为急诊与各科室间的一种有效沟通形式,弥补了口头交接的弊端,保证了病人在交接过     

血液透析病人交接记录单的设计与应用

随着医学科学技术的迅猛发展,血液净化技术的应用早已超出治疗急、慢性肾功能衰竭的范畴,成为治疗和抢救急性药物和毒物中毒、自身免疫性疾病、肝功能衰竭、顽固性心力衰竭、系统性炎症反应综合征和复杂的水、电解质酸碱平衡紊乱等危重症的有效方法.血透室与其他科室的联系也越来越密切,以往交接只是口头交待,由于血液透析是一个特殊的领域,临床科室口头交待的内容不适合血液透析专科病情观察需要,而血液透析记录单的书写专科性很强,临床科室人员又不能完全看懂,相互之间容易出现差错和医疗纠纷.     

血液透析病人交接记录单的设计与应用

随着医学科学技术的迅猛发展,血液净化技术的应用早已超出治疗急、慢性肾功能衰竭的范畴,成为治疗和抢救急性药物和毒物中毒、自身免疫性疾病、肝功能衰竭、顽固性心力衰竭、系统性炎症反应综合征和复杂的水、电解质酸碱平衡紊乱等危重症的有效方法。血透室与其他科室的联系也越来越密切,以往交接只是口头交待,由于血液透析是一个特殊的领域,临床科室口头交待的内容不适合血液透析专科病情观察需要,而血液透析记录单的书写专科性很强,     

手术患者转运交接管理系统的应用研究

目的探讨信息化管理在手术患者转运交接中的应用效果。方法以医院信息系统为基础数据开发手术患者转运交接管理系统,通过扫描患者腕带上的二维码实现手术患者转运交接,病区和手术室护士通过信息系统共享手术患者的相关信息。结果使用手术患者转运交接系统后手术转运交接异常情况(手术接台通知不到位、带入手术室用物遗失、转运交接异常)发生率低于使用系统前(P0.001)。而且能实时准确采集患者围手术期的相关信息,便于进行信息管理。结论手术患者转运交接管理系统,保证手术患者安全,保证护理质量,在临床上值得推广。     

SBAR模式转运交接表在急危重症患者转运中的应用

目的:评价SBAR模式转运交接表在急危重症患者转运交接中的应用效果。方法:将急诊内科须转运患者152例随机分成对照组和观察组,每组各76例,对照组采取常规转运交接方式,观察组使用自制SBAR模式转运交接表协助转运。结果:观察组转运交接过程中输液脱出/渗漏、压疮、管路脱出、备物不齐的发生率低于对照组(P0.05,P0.01);观察组转运交接医护人员对交接工作的各项满意度评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:SBAR模式转运交接表有助于规范急诊患者转运交接,保障患者安全,促进团队合作,提高医护工作满意度。     

心血管介入患者的安全转运与交接

目的：探讨如何对心血管介入手术交接单进行改进,提高心血管介入患者转运与交接的安全性。方法：成立介入手术交接单专项改进小组,对我院介入手术患者转运与交接过程中存在的安全隐患进行分析;参照国家卫生计生委对《手术安全核查表》分阶段管理的方法和介入手术接送患者的特点,在接患者阶段、导管室阶段、返回病区阶段进行核对与交接的基础上对介入交接单加以改进,尤其注意交接单自身的安全性;采用调查问卷对交接单改进前后的安全性进行评价。结果：心血管介入患者转运与交接工作得到规范,介入患者转运与交接的安全性明显提高（P〈0.001）。结论：改进后的《介入手术患者交接单》及转运流程可以显著提高心血管介入患者转运与交接的安全性,值得推广。     

ICU转运病人交接登记本的设计及应用

<正>ICU是救治危重病人的中间环节,经常与手术室或临床科室交接危重病人,以往使用简单交接班登记表不易保存,靠口头交接补充会造成信息传递丢失。2013年1月开始我院使用交接登记本,经过1年的临床应用,效果明显。现报道如下。     

基于SBAR交接模型的急诊患者转运交接单的设计和应用

目的提高急诊患者转运交接的质量,确保患者转运安全。方法基于SBAR交接模型与浙江省《病历书写规范》,设计《急诊患者转运交接单》,于2014年6-12月,在急诊科应用。与2013年同期相比,分别比较急诊护士、病房护士对交接单的满意度以及有关急诊转运过程引发的投诉率。结果对交接单的总体满意度急诊科护士由原先的65.22%上升至95.65%,病房护士也由原先的68.33%上升到90%。而且,与交接相关的投诉由2.48%下降至今年的0.62%,两组数据比较差异有统计学意义(P0.01)。结论基于标准化交接模型的转运交接单不仅规范了护理书写记录,而且有效保障了患者的安全。     

品管圈活动在ICU患者转运交接中的应用

目的:探讨品管圈活动在ICU患者转运交接中的应用效果。方法:以"缩短ICU患者交接时间,降低漏项率"为品管圈活动主题,通过现状把握、目标设定、问题解析、拟定对策、实施改进等步骤进行持续质量改进。结果:实施品管圈活动前后交接班漏项率、交接时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:开展品管圈活动能有效降低ICU患者的交接班漏项率,缩短交接时间,提高护理质量管理。     

皮试登记表的设计与应用

随着各种新药的不断面市、抗菌药物种类的增加及安全用药警惕性的提高,临床需要做药敏试验的药物越来越多.为加强管理、规范皮试结果的登记、提高用药的安全性、减少不该发生的医疗、护理纠纷,2008年起我科采用皮试登记表记录皮试患者的皮试情况,取得了满意的效果.     

皮试登记表的设计与应用

随着各种新药的不断面市、抗菌药物种类的增加及安全用药警惕性的提高,临床需要做药敏试验的药物越来越多。为加强管理、规范皮试结果的登记、提高用药的安全性、减少不该发生的医疗、护理纠纷,2008年起我科采用皮试登记表记录皮试患者的皮试情况,取得了满意的效果。