腋动脉及腋静脉采血在大面积烧伤病人中的应用

大面积烧伤病人全身皮肤广泛遭到破坏，表浅静脉大部分栓塞，常用采血部位易被烧伤。由于病人病情多变，每天化验项目繁多，如血气分析、血常规、各种生化检查等，若经创面穿刺采血，虽经严格消毒，但仍有导致细菌直接入血的可能，反复穿刺还可造成溶痂现象。1999年开始经腋动脉、腋静脉采血，取得了良好效果。现介绍如下。     

一次性真空采血法在重危病人股静脉采血中的应用

<正>重危病人化验项目较多,而病人的外周静脉血管常常穿刺困难,临床一般采用一次性注射器进行股静脉穿刺采血,但由于穿刺抽血过程中手的稳定性不好,往往导致采血量不够或穿刺失败。笔者使用将一次性采血针针尖刚过皮肤即与真空采血器对接的方法进行股静脉采血,取得了良好的效果。现介绍如下。1方法1病人采取仰卧位,下肢伸直并外展;2穿刺部位消毒待     

腋动脉及腋静脉采血在大面积烧伤病人中的应用

大面积烧伤病人全身皮肤广泛遭到破坏,表浅静脉大部分栓塞,常用采血部位易被烧伤。由于病人病情多变,每天化验项目繁多,如血气分析、血常规、各种生化检查等,若经创面穿刺采血,虽经严格消毒,但仍有导致细菌直接入血的可能,反复穿刺还可造成溶痂现象。1999年开始经腋动脉、腋静脉采血,取得了良好效果。现介绍如下。1临床资料本组257例,男206例,女51例,年龄1岁~84岁,烧伤面积52%~96%。2例穿刺失败,255例穿刺成功,采血成功率99.22%,一次最大采血量20mL。2采血方法及注意事项2.1方法病人取平卧位,上肢外展、外旋略大于90度。剃去腋毛,清洁腋窝,…     

一次性采血针进行股动脉采血的方法

ICU病人大都是昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗。传统方法一般采用一次性注射器进行股动静脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败。在ICU进修期间,笔者采用一次性采血针和真空采血器进行股动脉采血,取得了良好的效果。现将方法介绍如下。     

两人配合采用一次性真空采血器在小儿股静脉采血中的应用

临床工作中，股静脉穿刺采血是小儿做化验检查或细菌培养常用的方法。成功的静脉穿刺即要做到一针见血，又要减轻患者穿刺时的疼痛。我科采用一次性真空采血器进行股静脉穿刺采血，因小儿不配合、技术难度大、需采血量多等缘故，常造成操作的失败。为提高穿刺成功率，减少患儿痛苦，我科采用两人配合进行股静脉穿刺采血，取得了较好的效果。介绍如下。     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制,检验项目多,采血量大,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血.我科自1998年以来,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血,现报道如下.     

负压式股静脉采血法在烧伤患儿中的临床应用

目的观察负压式股静脉采血法用于烧伤小儿静脉采血的效果。方法2004年1月至2007年5月共实施175例烧伤患儿负压式股静脉采血法。结果一次性穿刺成功率≥99％，标本合格率为100％，局部血肿发生率为0。结论负压式股静脉采血法用于烧伤患儿股静脉穿刺的成功率高，血标本的合格率高，值得临床推广应用。     

一次性真空采血针行股静脉穿刺采血的应用

目的:探讨一种简单易行的股静脉穿刺的采血方法,提高穿刺的成功率,减轻患者的痛苦。方法:对2004年2月~2005年8月在我科住院的120例烧伤患者,分别采用一次性真空采血针和一次性注射器两种不同的方法,进行股静脉穿刺采血。在采血量相同的前提下,计算采血所用的时间。同时并评价和记录每次穿刺的成败。结果:采用一次性真空采血针行股静脉穿刺采血,比使用一次性注射器采血成功率高,且省时省力,是一种良好的股静脉穿刺方法。结论:采用一次性真空采血针行股静脉穿刺采血,可在临床上推广应用。     

Power PICC在大面积烧伤患者的应用和护理

目的： 运用Power PICC为大面积烧伤患者建立静脉通道,为抢救、输液和监测提供保障。 方法：患者入院后由于抗休克需要先采用股静脉置管,5-7天后采用B超导引下改良塞丁格技术Power PICC置管。患者在出现高热,或出院前拔管,同时进行血培养和导管培养。 结果： 平均留置时间31.75±13.99天,创面上或距创面边缘<5cm部位穿刺8例（占28.57%）,正常皮肤上穿刺20例（占71.43%）。4例发生高热占14.29%,血培养阳性3例占10.71%,在正常皮肤上穿刺和创面上或距创面边缘<5cm部位穿刺血培养阳性率无统计学差异。导管培养均阴性。 结论：Power PICC导管,亦可为病人建立了有效的急救静脉通道,且输注速度快,并可直接在导管中采血,还可用作CVP监测等优点。一般穿刺时机的选择烧伤液体复苏后或大手术后,作为CVC的替代静脉通路。对于大面积烧伤患者一般可以选择愈合后的皮肤或植皮术后愈合的皮肤进行穿刺。     

静脉采血后拔针时血液遗撒的干预

现在许多医院都在使用真空静脉采血系统采集病人的静脉血做各种化验，这种真空采血系统是由3部分组成，即标准双向针、无菌采血管、配套持针器。使用这种真空采血系统给日常静脉采血工作带来了许多方便，特别是需要一针多管采集血液时更显示了它的优越性。但在日常工作中也带来了新的问题，即真空静脉采血系统进行静脉采血拔针后血液遗撒。在给病人使用静脉采血针系统采集静脉血做化验时发现，偶尔会在有些病人的手臂上出现在穿刺点的下方有一条长3cm～5cm的血液遗撒痕迹，现就这一新出现的问题进行分析介绍如下。     

股静脉斜刺与直刺法在新生儿采血中的效果比较

目的:探讨股静脉斜刺与直穿刺法在新生儿采血中的效果比较.方法:将580例需采血化验的新生儿随机分为观察组312例和对照组268例,观察组应用股静脉斜刺术采血,对照组应用股静脉直刺术采血,比较两组采血效果.结果:股静脉斜刺采血患儿反应明显轻于直刺采血患儿,差异有统计学意义(P<0.05).观察组一次采血成功率为97%,穿刺操作时间为5 min,穿刺部位血肿发生率为8%,标本溶血率为4%;对照组一次采血成功率为77.7%,穿刺操作时间为10 min,穿刺部位血肿发生率为20%,标本溶血率为11%.两组比差异有统计学意叉(P<0.05).结论:新生儿股静脉斜刺采血比股静脉直穿刺采血对患儿机体影响小,操作时间短,穿刺成功率高.     

股静脉体表投影点穿刺法在危重病人股静脉采血中的应用

目的 提高危重病人股静脉采血成功率,以减少并发症的发生.方法 将222例需股静脉采血的危重患者随机分为对照组106例.观察组116例.对照组采用传统方法穿刺采血,观察组采用股静脉体表投影点垂直穿刺法.结果 观察组一次采血成功率显著高于对照组,穿刺时间及误抽动脉血、局部瘀斑、血肿、感染发生率等显著低于对照组.结论 股静脉体表投影点穿刺法较直观,可提高采血成功率,并能减少许多并发症.     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床 ,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制 ,检验项目多 ,采血量大 ,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血。我科自 1998年以来 ,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治大面积烧伤病人 5 3例 ,面积 >4 0 % ,其中男 31例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。自动定量静脉采血器采血 4 6例次 ,一次性注射器采血 2 5例次。1.2　材料　定量自动静脉采血器及采血针由湖南浏阳医用仪器厂生…     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

大面积烧伤病人,早期渗出较多、血容量不足,中后期多伴有感染,因此,能否及时做好静脉穿刺,对纠正烧伤后休克及控制感染有重要意义。但由于烧伤病人全身皮肤大部分烧伤,给静脉穿刺造成很大困难,穿刺成功率很低。我们在临床上,根据病情,采取了以下方法,提高了穿刺成功率,减少了静脉切开的次数,减轻了病人的痛苦。现将静脉穿刺的方法介绍如下。     

采用改良后方法进行股静脉采血效果观察

在日常的诊疗过程中常常需要静脉采血做化验检查,尤其是小儿或抢救患者时外周血管通常不易采到足够的血量做标本,往往需要作股静脉穿刺才能达到目的.因此笔者采用改良后(即一次性静脉采血针与带负压的试管相连)方法进行股静脉穿刺,取得了满意的效果,报告如下.     

股静脉穿刺置管用于特大面积烧伤病人的抢救

特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗,增加有效循环血量纠正休克的重要措施是多管道快速补液。另外烧伤后用药多,需持续静滴用药。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常用穿刺部位均烧伤,无法静脉穿刺,而且在休克期穿刺比较困难,延误抢救时机,危及病人生命。采用股静脉穿刺插管快捷,补液通畅及时,易     

行股静脉穿刺误伤股动脉引起假性动脉瘤

股静脉穿刺是小儿采血常用的一种方式,因股静脉穿刺误伤股动脉而导致的假性动脉瘤病例报道甚少。1989—1990年我科共收治3例,现报告如下。病例介绍例1 男,1岁半。入院前2个月因腹泻在当地医院就医并行右股静脉穿刺采血化验,第6天无意中发     

一次性采血针用于暖箱早产儿静脉采血方法比较

早产儿采取血液标本,是儿科难度较大的操作之一,常用的方法有股静脉、颈静脉、头皮静脉等,而股静脉相对比较固定,血管较粗,穿刺后并发症少,是临床首选的穿刺部位。早产儿置于暖箱,给股静脉穿刺带来不便,踝静脉穿刺,静脉浅显,暴露少,体位易于固定,操作方便。近两年来,我病区对300例暖箱内早产儿分别采取股静脉和踝静脉穿刺采血标本进行比较。现报告如下。     

股静脉穿刺射管术

目前大静脉穿刺留管多数采用锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺、颈内静脉穿刺,而股静脉硅胶管射管穿刺采用不多,平时股静脉穿刺常用来抢救时直接注射或采血标本用。股静脉穿刺,如果用来作股静脉留管用,就要比较正确的定位,才能使置管成功。     

1例大面积烧伤患者经腋静脉行双腔Power PICC穿刺的操作和护理

正大面积烧伤患者治疗周期长,输液时间长,可供穿刺的部位少,是穿刺的难点。本例大面积烧伤患者经腋静脉行双腔Power PICC穿刺取得了成功,为烧伤患者的静脉穿刺提供了新的思路,现报道如下。1病例介绍患者,男,46岁,因全身多处火焰烧伤90%伴重度吸入性损伤于2015年1月24日收入院。入院后在左右两侧腹股沟创面上进行股静脉置管,分别留置12 d和21 d后又在正常皮