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1 病历简介患者 ,女 ,34岁。主因间断性上腹痛 6年 ,腹胀 3年入院。查体 :右中上腹可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,质硬 ,有压痛。活动范围较大。首次超声检查 :饮水 10 0 0ｍｌ后见胃窦前壁肌层有一 5 0ｍｍ× 35ｍｍ× 5 0ｍｍ分叶状稍强回声肿物 ,其内欠均质 ,表面光滑 ,向胃腔突出。肿物表面可见直径约 6ｍｍ不规则强回声 ,胃壁蠕动尚可。肝、胆、胰、脾未见异常。反复探查十二指肠亦未见异常。超声诊断 :胃窦前壁肌层实性肿物—平滑肌瘤合并溃疡形成 (图 1,2 )。胃镜检查 :胃体大弯侧可见一球形肿物突入胃腔 ,约 3.2ｃｍ× 3.0ｃ… 相似文献
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1临床资料患者,男性,67岁。既往史:体健,否认有肝炎及胰腺炎病史。因发热、纳差、腹痛、眼睛发黄、恶心、呕吐1 d余,加重3 h,由急救车送入急诊科。查体:体温38℃;巩膜有轻度黄染;心率88/min,律齐;双肺未闻及干湿啰音;腹软;肝肋下可触及,质地软,肝区叩击痛(+);脾未触及。左上腹压痛,局部无肌紧张及反跳痛。化验:血常规白细胞16·5×109/L,中性粒细胞92%,红细胞5·0×1012/L,血淀粉酶1 150 U;肝功能:血胆红质55·7μmol/L、谷丙转氨酶680 U;尿常规检查:胆红质阳性,尿糖阳性;B超检查示:肝脏稍大,胰腺增大,光点增粗,周围无低回声区。以胰腺炎… 相似文献
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1临床资料患者,男性,67岁。既往史:体健,否认有肝炎及胰腺炎病史。因发热、纳差、腹痛、眼睛发黄、恶心、呕吐1 d余,加重3 h,由急救车送入急诊科。查体:体温38℃;巩膜有轻度黄染;心率88/min,律齐;双肺未闻及干湿啰音;腹软;肝肋下可触及,质地软,肝区叩击痛(+);脾未触及。左上腹压痛,局部无肌紧张及反跳痛。化验:血常规白细胞16·5×109/L,中性粒细胞92%,红细胞5·0×1012/L,血淀粉酶1 150 U;肝功能:血胆红质55·7μmol/L、谷丙转氨酶680 U;尿常规检查:胆红质阳性,尿糖阳性;B超检查示:肝脏稍大,胰腺增大,光点增粗,周围无低回声区。以胰腺炎… 相似文献
4.
患者 女,39岁。无明显诱因上腹部不适2 月余,偶有返酸。既往有乙肝及慢性浅表性胃炎。体检:皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,中腹部可触及包块。实验室检查:白细胞3.1×109/L,粒细胞1.6×109/L,血红蛋白97 g/L,血沉10 mm/h;血淀粉酶及脂肪酶正常;胸部平片未见异常。超声:腹主动脉旁、肝门区、胰头部、胰尾及脾门区多个大小不等低回声光团, 其中肝门区约6.1 cm×5.1 cm,胰尾及脾门区约3.4 cm×4.9 cm;胰管不扩张。CT平扫:胰头及胰体、尾部多个低密度囊性病灶,尤以肝门区、胰头周围及腹主动脉旁显著,病灶边缘尚清,肝门区与胰头界限… 相似文献
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恶性黑色素瘤占原发恶性肿瘤的1%,好发于皮肤、粘膜、眼球,也有发生于其他部位的个案报道,但原发于前列腺者罕见。我们遇见1例,并经活检病理证实,报告如下。患者 男,72岁。排尿困难40天。查体:一般情况可,全身皮肤粘膜无异常。肛诊示前列腺Ⅱ°增大,质稍硬,表面不平有结节,中央沟消失,指套无血染。实验室检查:血、大小便正常。胸部摄片未见异常。Ｂ超检查:肝、胆、胰、脾、肾正常。前列腺横径61ｍｍ,前后径55ｍｍ,上下径54ｍｍ,回声不均,并探及数枚弱回声光团,后伴声影。诊断:①前列腺癌;②前列腺肥大并结石或钙化。ＣＴ扫描:前列腺体积增… 相似文献
6.
病人,男,57岁。1年前无明显诱因出现剑突下略偏左间断性钝痛,疼痛无明显规律性;严重时伴腹胀、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物;体质量下降8～10kg。无咳嗽、咳痰、盗汗;无腹泻腹部包块、黏液脓血便。既往体健,无手术史。半年前曾外院行电子胃镜示:胃小弯可见0.2mm×0.3mm溃疡。入院查体:一般情况较好,皮肤巩膜无黄染,全身表浅淋巴结无肿大,心肺正常。腹软,上腹部剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张、肝、脾、肾未触及。肠鸣音10次/min。血尿便常规及肝肾功电解质均未见异常,甲胎球蛋白及癌胚抗原均阴性。腹部B超示:肝、胆、脾、胰、双肾均未见异常… 相似文献
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病人 ,女 ,32岁 ,农民 ,因腹部被脚踢伤后出现腹痛 ,腹胀伴发热 6ｄ。查体 :心肺 ( -) ,剑突下可见淤血斑 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹压痛 ( + )、反跳痛 ( + )、移动性浊音( + ) ,肝肺浊音界消失 ,肠鸣音弱。超声所见 :肝大小正常 ,包膜光 ,肝右叶实质回声中等 ,分布均 ,肝内管道结构清 ;肝左叶区可见约 72ｍｍ× 4 1ｍｍ的不规则形回声区 ,边界清 ,内大部分呈无回声暗区及低回声 ,夹杂条索状强回声。肝肾之间可见约 2 1ｍｍ的无回声暗区。脾大小正常 ,包膜光 ,实质回声中等分布均匀 ,脾下极可见约 1 1ｍｍ的无回声暗区。超声诊断 :外伤性肝… 相似文献
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郭建琴 《中国医学影像学杂志》2001,9(5):356
1 病历简介患者男 ,70岁。无自觉症状健康查体Ｂ超检查发现肝右前叶占位性病变 ,收住院。既往于 10年前曾行左中腹皮下约 7ｃｍ× 8ｃｍ的脂肪瘤剔除术。查体 :身高 1.72ｍ ,体重 6 8ｋｇ ,全身皮下未触及明显包块。余无明显阳性体征。化验 :血清蛋白 ,胆红质 ,谷丙转氨酶 ,硷性磷酸酶 ,谷草转氨酶 ,ｒ -谷氨酰转肽酶 ,乙肝五项 ,ＡＦＰ均未见异常 ,Ｂ超显示 :肝右前叶见一 3 .6ｃｍ× 3 .7ｃｍ低回声团块 ,内部回声欠均匀 ,间有细线条状略强回声及散在团块状略强回声。此团块边界清晰附图 肝右叶脂肪瘤呈低回声团块影 ,包膜完整 ,内间有… 相似文献
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大网膜蛔虫性肉芽肿罕见 ,迄今仅有个案报道〔1〕,尚未见影像学资料 ,我们遇见 1例 ,现报道如下。1 病历简介患者 ,女 ,37岁。因腹胀、腹围进行性增粗半个月入院。体检 :体温 37℃ ,腹软 ,无压痛 ,肝脾肋下未扪及 ,腹水征阳性。妇科检查 :子宫右上方扪及一 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块。实验室检查 :白细胞 11 2× 10 9/Ｌ ,血沉 2 5ｍｍ /ｈ ,肝肾功能 ,尿粪常规均未见异常 ,腹水为淡黄渗出液 ,涂片未见肿瘤细胞。影像学检查 :ＧＩ :小肠动力加快 ,小肠蛔虫症。ＣＴ :肝、胆、胰、脾、子宫、附件未见异常 ,腹水大量 ,腹水ＣＴ值 19～ 2 5Ｈｕ ,右下… 相似文献
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1 临床资料 患者 ,女 ,5 4岁 ,因阴道不规则出血 ,Ｂ超诊断“子宫肌瘤”入院治疗。入院后临床查体 :腹部平坦 ,软 ,左肋下三指可触及包块 ,上界不清 ,质硬 ,无压痛。血、尿常规化验检查无异常发现。怀疑“脾肿大”申请Ｂ超检查。Ｂ超见 :脾正常大小 ,内回声无异常。而左肾明显增大 (16 .0ｃｍ× 9.5ｃｍ) ,失去正常的肾形态 ,内无正常的肾集合系统回声 ,取而代之的为 9.1ｃｍ× 6 .4ｃｍ实质性肿物 ,呈椭圆型。肿物周边尚清晰 ,似有包膜 ,内回声不均匀并有三个不规则小低回声暗区。右肾未见异常。Ｂ超诊断 :左肾实质性肿物 (恶性可能 )。… 相似文献
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肝囊肿合并陈旧性出血伴囊壁广泛钙化继发Budd-Chiari综合征一例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 男 ,4 5岁。外院Ｂ超查体示肝右叶囊性占位而就诊。患者主诉无任何不适 ,无肺结核病史 ,无腹部外伤史 ,无畜牧区居住史 ,无食生鱼史。查体 :腹平软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血、尿常规及肝、肾功能无异常。粪血吸虫卵 (- ) ,阿米巴原虫 (- )。Ｂ超 :肝光点密集 ,回声增强 ,肝右叶可见 3个紧密相邻的囊性肿物 ,大小分别为 8.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,肿物前壁均呈不规则强回声后方伴声影。较大的肿物后壁见范围 5 .7ｃｍ× 1.6ｃｍ的稍强回声沉积带 ,可随体位移动 (图 1) ,肝右叶见迂曲… 相似文献
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<正>病人,女,11岁。主诉上腹部隐痛。查体:左上腹部可触及包块,不活动,质较硬,轻度压痛。超声所见:胰腺显示清楚,形态失常,于体尾部可见一较低回声团块,大小约5.1cm×4.5 cm×4.2 cm,边界清楚,形态规则,内回声不均匀,周边可见包膜样回声,对脾静脉及周围组织有挤压;CDFI示其内可见血流信号,其余胰腺腺体回声正常,主胰管不扩张。肝胆脾未见异常,未见腹水。超声诊断:胰腺体尾部实 相似文献
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患者 ,男 ,4 1岁。上腹痛 ,伴恶心、呕吐 7ｈ。发病前有油腻饱食史。查体 :体温 36 .7℃呼吸 18次 /ｍｉｎ脉搏80次 /ｍｉｎ血压 12 0 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,一般情况好 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,左中上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。血常规 :ＷＢＣ 6 .7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 6 1%。血、尿淀粉酶正常 ,Ｂ超示肝、胆、胰、脾、肾未见异常。腹透未见异常。入院后给予禁食水、补液、抗感染等治疗 ,无明显好转 ,次日晨血淀粉酶 6 9Ｕ/Ｌ ,出现右下腹痛、明显压痛 ,急诊行阑尾切除术 ,术中见腹腔内有较多血性液体 ,呈淡红色 ,约… 相似文献
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宫外孕的B超与CT表现 总被引：4，自引：1，他引：3
例 1 女 ,2 4岁 ,因停经 5 5ｄ ,右下腹痛 1ｈ入院。入院前 1周自然排出一组织物 ,未作病理。ｈＣＧ 4193ｍＩＵ ｍｌ。 1994年有左侧输卵管壶腹部妊娠切除史。妇检 :阴道内中等量血性分泌物 ,宫颈着色明显 ,无举痛 ,后穹窿不饱满 ,子宫大如孕 2月 ,子宫前壁扪及 1.5ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质硬无压痛 ,右侧附件扪及 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ囊实性包块 ,压痛 (+ )。Ｂ超 :子宫大 ,99ｍｍ× 76ｍｍ× 48ｍｍ ,内膜厚 11ｍｍ ,左附件偏上方探及 42ｍｍ× 3 2ｍｍ含液占位 ,边缘欠清 ,壁厚 6ｍｍ ,中心无回声暗区 (图 1)。ＣＴ :子宫大以前壁增厚为… 相似文献
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1 临床资料 患者 ,女 ,3 7岁。主因“下腹部隐痛 ,伴腹胀、尿频 3月余”入院。体格检查 :下腹部稍隆起 ,未见肠型及蠕动波。下腹部压痛 ( ) ,无反跳痛及肌紧张 ,下腹部可触及拳头大小包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科检查 :双合诊宫颈举痛 ( )。超声所见 :膀胱充盈条件下 ,子宫大小为 68ｍｍ× 45ｍｍ× 60ｍｍ ,内膜显示清晰 ,内部均匀 ,於子宫底偏右侧可见约 1 90ｍｍ× 2 40ｍｍ混合性占位。该肿块呈椭圆形 ,包膜光滑完整 ,内部呈弱至中等回声 ,有园形及不规则形无回声区。肿块周围有动脉血流绕行分布 ,血流速度为 4.8ｍ/ｓ。左… 相似文献
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患者 男 ,73岁。因心慌、憋气、夜间不能平卧入眠 ,伴双下肢浮肿来诊。查体 :心界向左下扩大 ,心率 110次 /分 ,心律不整 ,心音强弱不一 ,第一心音亢进 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹软 ,肝脾未及 ,中腹膨隆 ,可扪及一 10ｃｍ× 7ｃｍ包块、图 1 腹主动脉内梭形较强回声 图 2 无回声块影、下端呈双管状分支并向下延续 ,左枝呈局限性囊状扩张增粗 ,内径约 3.7ｃｍ ,右枝内径约 1.9ｃｍ 作者单位 :2 6 4411 山东省文登市第二人民医院质韧、压痛 ,搏动感明显。心电图 :心房纤颤 ,慢性冠状动脉供血不足。声像图表现 :于中下腹偏左纵切面可见… 相似文献
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1 病历简价患者 ,女 ,31岁。胸闷、胸痛 7天 ,以“纵隔肿瘤”收住院。胸痛呈针刺样 ,放射到背部并随呼吸加重 ,严重时伴发刺激性咳嗽。发病以来体重减轻 4ｋｇ。查体无异常发现。实验室检查 :三大常规正常 ,ＳＰ :5 0ｍｍ/ｈ。腹部超声 :肝、胆、胰、脾及双肾均未见异常。ＥＣＧ :窦性心律 ,心电图正常。Ｘ线胸片 :前中上纵隔见一 11.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小肿块影 ,边缘清晰 ,右侧缘呈分叶状 ,该肿块与两侧肺门重叠 ,但肺门血管影清晰 ,心脏及两肺未见异常 (图 1,2 )。考虑 :前上纵隔软组织肿块。ＣＴ平扫加增强扫描 :发现前上纵… 相似文献
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异食癖所致腹部长期存在高密度斑片状阴影比较少见 ,我院遇见 1例报告如下。患者 女 38岁 ,阵发性腹痛 2年余 ,一直误诊为消化道慢性炎症 ,近日就诊于我院。体检 :神清、腹软、未及包块 ,上腹部示有轻压痛 ,肝、胆、胰及泌尿系Ｂ超均未见异常。腹部Ｘ线平片 :腹部示有散在性斑片状致密阴影 ,边缘锐利 ,形态各异 ,似石榴籽状 ,最大约 1 5ｍｍ× 2 0ｍｍ(图 1 )。 1 0ｄ后复查 ,所见斑片状阴影数量、位置变化较大 (图 2 )。Ｘ线诊断 :消化道内异物。随访结果 :嘱其亲属严密监视其日常生活 ,并留置粪便 ,5ｄ后复查 ,原腹部所见斑片状致密阴影… 相似文献
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<正>病人,男,19岁。发现腹股沟肿胀4个月。查体双侧腹股沟扪及多个结节,可活动,无压痛,余无异常,既往史无特殊。入院B超检查显示双侧腹股沟多发低回声淋巴结声像,肝、胆、胰、脾及腹膜后未见异常。临床疑为淋巴结炎,予以抗感染治疗但肿块未见缩小,遂行淋巴结切取 相似文献