食管胃弓上弓后吻合术治疗食管胞下段癌236例

文章总结了236例食管胸下段癌的食管胃弓上弓后吻合术的经验，认为该术式不易发生吻合口瘘，尤其适用于高龄或心肺功能较差者。     

经食管床食管胃弓上器械吻合治疗食管癌

目的总结食管癌切除手术中应用吻合器行经食管床食管胃弓上器械吻合的临床经验.方法全组食管癌46例,其中食管胸中段癌32例,胸下段癌11例,胸上段癌3例.全部经左胸后外侧切口行食管癌切除,术中采用国产WGW-Ⅱ型消化道吻合器,行经食管床食管胃弓上吻合.结果全组手术吻合顺利,无术后死亡、吻合口瘘及明显吻合口狭窄.结论经食管床食管胃弓上器械吻合治疗食管癌具有扩大切除范围、降低术后并发症的优点,值得推广.     

保留胃网膜右血管弓胃代食管术治疗同期食管、胃双原发癌

目的探讨同期食管、胃双原发癌外科治疗的术式的选择。方法回顾分析泰兴市人民医院2010年8月至2015年9月期间35例同期食管、胃双原发癌接受手术治疗的患者的临床资料,其中20例采用保留胃网膜右血管弓胃代食管手术方式,15例采用结肠代食管手术方式。结果保留胃网膜右血管弓手术组与结肠代食管手术组在手术效果、术后并发症发生率及病死率方面相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论同期食管、胃双原发癌经保留胃网膜右血管弓手术方式是安全的,效果可靠,符合肿瘤根治原则。     

经食管床弓上机械吻合术治疗食管癌

目的探讨利用GF-1型吻合器行食管癌手术的胸内最佳吻合术式.方法对86例食管胸中下段癌采用GF-1型吻合器经食管床行食管-胃主动脉弓上吻合术,并对术后相关并发症加以总结.结果86例患者术后48～72小时离床活动者占96.5%,心律失常发生率为3.5%,平均胸腔引流量为280ml,均于术后6～7天进流食,10天进半流食,15天进软食,术后未出现吻合口瘘和肺不张.结论利用GF-1型吻合器经食管床行弓上吻合较以往普遍采用的弓旁弓上胸内吻合操作复杂,但因其符合正常人体的解剖和生理,可减少或避免很多术后并发症,是值得推广应用的一种机械吻合术式.     

经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜形包套缝合治疗食管癌

目的减少食管癌术后胸胃对患者肺功能的影响和其他常见并发症的发生。方法采用经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜形包套缝合治疗食管癌１１８例。结果全组术后无吻合口瘘和胃食管返流,吻合口狭窄的发生率为２．５％,手术切除死亡率为０．９％,心肺并发症发生率为１１．０％。结论本吻合方法比食管胃经胸内弓上吻合更符合人体的正常解剖生理功能,并且可有效地减少术后其他并发症的发生。     

食管—胃弓后弓上吻合术：附82例报告

经左胸行中、下段食管癌切除,食管—胃吻合术是一种传统的术式,现已为大多数胸外科医生所接受。近年来,随着手术技术的不断提高,以及术后消化、呼吸生理研究的不断深入,经弓后弓上吻合愈来愈引起人们的重视。我科     

胃经食管床食管胃弓上吻合术治疗食管中下段癌：附162例报告

自１９９２年１月至１９９４年１２月，作者在食管中，下段癌切除后，将胃经食管床移至弓上行食管，胃吻合１６２例，全组无吻合瘘及手术死亡，本术式因吻合后胃位于食管床内几乎不占用胸腔体积，从而有利于肺的充分膨胀，减少肺功能损失，又由于食管和胃保持直线关系，吻合口无成角改变，因此该处所受压力均匀一致，不易发生吻合口瘘，如果术后出现吻合狭窄，也便于扩张。此种方法对于压迫纵隔内渗血或纵隔面肺破裂损后漏气，鉴别胸     

中段食管癌行弓上剥脱全胸段食管切除(附20例报道)

食管癌多发位置在中、下段 ,传统的手术方式为开胸行胸段食管部分切除 ,食管胃弓上或弓下胸内吻合术。统计表明 5年存活率低 ,仅为 2 0 %～ 4 0 % [1] ,通过多年的研究、总结 ,我们对中、下段食管癌患者施行左侧开胸游离含肿瘤的食管中、下段 ,经颈部切口剥脱食管弓上段 ,行全胸段食管切除 ,食管胃颈部吻合术 ,效果满意。从 1991年 8月～ 1999年 11月 ,我们共对 2 0例中段食管癌患者施行该术式 ,均平稳渡过围手术期 ,5年存活率达 5 0 %。1　临床资料男性 12例 ,女性 8例 ,男女比例 3∶2 ,年龄最小者 4 7岁 ,最大者 76岁 ,其中 5 0～ 60岁之…     

食管癌切除经食管床行弓上胃食管单层吻合术体会

目的 探讨食管癌切除经食管床行弓上胃食管单层吻合方法及效果。方法 对1997年12月-2002年12月收治的食管胸中段癌和食管胸下段癌167例进行临床资料分析。结果 根治性切除154例，姑息性切除13例，切除率100％。术后出现吻合口瘘1例，肺部感染4例，包裹性脓胸2例，返流性食管炎8例，并发症的发生率为8．9％(15／167)，无吻合口狭窄及乳糜胸病例发生。结论 该术式操作方便，食管病变能得到较大范围切除，吻合口周围松弛，上下通畅，血运佳，符合生理要求，疗效好，并发症的发生率低。     

食管中段癌切除颈部吻合与弓上吻合各200例观察

本文报告1974年1月～1989年1月的15年中,食管中段癌切除后行胃食管颈部吻合术与主动脉弓上吻合术二种术式各连续取200例进行分析.颈吻合组男176例,女24例,年龄31岁～70岁,平均52岁;弓上吻合组男169例,女31例,年龄25岁～64岁,平均51岁.按UICC分类法纠正分期,颈吻合组Ⅰ期23例,Ⅰa期70例,Ⅱb期64例,Ⅲ期43例,弓上吻合组Ⅰ期23例,Ⅱa期80例,Ⅱ_b期75例,Ⅲ期22例.切除食管长度,颈吻合组为10.5cm～14cm,平均12.5cm;弓上吻合组8cm～12cm,平均9cm;平均每例切除淋巴结数,颈吻合组为11枚,弓上吻合组为6枚.颈吻合组根治性切除为196例,姑息性4例.弓上吻合组根治性切除189例,姑息性11例.术后有淋巴结转移颈吻合组占