临床病理讨论——间断胸痛、反复咯血

王××(病历号8558633),男,28岁,已婚农民。因间断胸痛半年,咯血三个月于1985年10月22日入院。患者于1985年4月起反复发作无诱因的胸痛,部位不固定,以右侧较明显,多为隐痛,有时剧痛伴大汗,持续半～二小时可自行缓解。7月中旬咯血约     

双胎羊水栓塞2例死亡分析

例1:26岁,孕_1产_0。末次月经1977年5月15日,预产期1978年2月22日。孕20周有胎动,30周出现下肢浮肿,1978年2月18日8时,因阴道流水4小时收入院。入院前数天感轻头晕,既往健康。体检:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP1500 110mmHg。水肿( )。心肺(-),宫底剑下2指,胎位头头位(ROA、     

闭式引流加中药治愈闭合性气胸伴全身皮下气肿一例

侯××,男性,62岁,社员。患者于1977年8月17日从2米高处平摔下地,当时仅感右侧乳头上部稍疼。约10分钟后感胸痛加重,右胸上部肿胀;半小时后整个前胸及     

消瘦表型女性、下腹部迅速长大巨大包块

病历摘要患者柳×,表型女性,17岁,未婚。因食欲不振、厌油腻半年,发现腹部肿块16天,迅速长大6天,于1980年7月28日入院。患者半年来食欲不振、厌油腻,腹胀痛.体重迅速下降。1980年7月发现患女左下腹隆起,触及儿头大肿物,无压痛。7月21日来院就诊,查腹块似6个月妊娠子宫。上腹叩鼓,腹水征(±)。超声检查肿块17×14×13厘米,为混     

纳差、右上腹胀痛不适、间歇发热、进行性黄疸

病历摘要丁××,女,77岁。纳差、乏力、右上腹胀痛不适、间歇不规律性低热半年,皮肤发黄、搔痒一个月,高热寒战2天,于1977年1月20日入院。体检:体温39.2℃,心率92次/分,血压106/60毫米汞柱。精神萎靡,年老衰弱病容,皮肤及巩膜中度黄染,表浅淋巴结不     

利福平致高热、呕吐1例

病人女 38岁病案号191481 因浸润型肺结核于1990年5月14日入院,以短化方案治疗。6月2日晚单服RFP2小时后出现发冷、发热,体温39.2℃,烦躁不安、剧烈呕吐,轻度手足抽搐。既往史:1983年初次单服国产RFP 0.45半小时后,出现恶心、呕吐,停药自愈。1987年再次试服,半小时后又出现类     

急性心包填塞一例报告

患者王××,男,34岁,住院号28,012,於1978年3月24日胸部撞伤约1小时入院。入院时病人烦躁不安,面色青紫,呼吸急促,神志恍忽。脉搏扪不到,血压50/0毫米汞柱。予以快速输入10%葡萄糖液500毫升,肌注间羟胺10毫克后,病情仍逐渐加     

食管粘膜剥脱症一例

食管粘膜剥脱症,虽非罕见疾病,但国内报告尚不多见。我院曾收治一例,现报道如下。曹××,女,36岁。患者于1977年3月11日午饭后半小时,自觉恶心、上腹及胸骨后异物感,继之呕吐鲜血30毫升,混有少量食物。经对症处理,症状不减。晚8时许,     

阴道断续流血伴宫颈阴道肿块

病例介绍范××,女,45岁,农,已婚。因断续阴道流血35天于1977年8月2日入院。自述以往月经规律,近4年来月经周期缩短,每15～24天一次,持续2～3天,量少。末次月经1977年6月16日,量较前少1/3(前次     

乙胺丁醇引起哮喘样变态反应一例

王××男 62岁住院号6105。1953年曾因咯血诊为肺结核,用INH及SM治疗一个月。1986年3月下旬,因突然咯血诊为双侧漫润型肺结核(痰菌阳性)入院治疗。病人平日体健,无药物及其它过敏史,无支气管哮喘发作史。入院体检:T36℃,R24次,P96次,BP100/70mmHg,两上肺呼吸音弱,心(—),皮肤无出血点以皮疹。入院后于1986年4月5日开始用2HSRZ/4H_3R_3E_3化疗方案。强化期无不良反应,6月5日改用H0.4,R0.6,E1.0,周3次间歇治疗。第23天(6月28日),服药后3小时感头昏、气喘,持续约4小时自行缓解。7月1日在用药3小时后,复感头昏、呼吸急促(每分钟34次)、干咳,双肺闻及散在哮鸣音。经停用所有抗痨药,口服苯海拉明50mg,1小时后缓解。7月8日试服常量RFP,10天无反应,7月18日加服常量INH,20天无反应,8月8日午后6时服EMB0.25(武汉第四制药厂生产,批号830501),于晚9时(3小时后)上述症状又复出现,且不能平卧,两肺弥漫性哮鸣音,持续约1小时,经肌注非耶更25mg,半小时后逐渐     

以腰痛为首发症状的肺栓塞1例

患者男,16岁。因上课时突发腰痛半小时于2011年12月13日入院。患者因患"先天性心脏病:三尖瓣闭锁(Ⅰc型),房间隔缺损,室间隔缺损,二尖瓣中度关闭不全"于2004年7月30日于某大医院行"改良Fontan术"。入院查体:P134次/min,     

前壁心肌梗塞合并右束支阻滞伴交界性早搏时间变窄

患者,男34岁。因胸闷、胸痛8月余,于1997年3月28日入院。1996年7月1日机械挖井劳动中被一旋转金属棍击中后背向前倒地,数分钟后感胸骨后闷痛,持续约半小时后缓解。此后,每天均出现10次左右类似胸痛,短则数分钟,长达半小时左右。1996年7月12日下午1时许突感胸痛、伴恶心并呕吐,后背剧疼,呈刀割样,并向两臂内侧放射。心电图示:急性前壁、高侧壁心肌梗塞。住院两个月,出院后仍感胸闷。此次入院查体体温36.7℃,血压15/12KPa,心界向左扩大,心     

酷似脑卒中的急性心肌梗塞一例报告

姚××,男,76岁,住院号:54955。高血压病4年,否认心绞痛。病人因撞伤,右股骨粗隆间骨折,于1983年7月25日住院。入院时血压150/90,心界不大、心音正常。心电图示:ST—Ⅲ,aVF,V_5水平下移>0.75mm。1983年8月9日11时40分,当     

霉变甘蔗中毒一例报告

侯×,女,6岁,于1987年2月15日急诊入院。入院前14小时患儿食酸味甘蔗1米许,约2小时后出现腹痛、恶心、频繁呕吐     

休克型肺炎合并急性中性粒细胞减少症(附1例报告)

病历摘要周××,男,62岁,住院号84,115,农民。因发冷、发热、右上胸痛、咳嗽、咳痰3天,伴低血压而于1977年11月21号急症入院。患者平素健康,从事体力劳动。3天前受凉后即感发冷、寒战,约持续半小时,继之发热,周身酸软、疼痛,伴右上胸痛,且咳嗽及呼吸时加重。咳白色泡沫样痰,不带血丝,亦不呈铁锈色。病后曾服安乃近2片,利眠宁1片及维生素C,病情反而加重,乃转     

胎盘不下合并宫颈高度水肿一例报告

患者宁××,住院号7971,37岁,6胎6产,1962年2月15日因胎儿正常分娩18小时后胎盘不下、阴道脫出一物,而急症入院。患者于入院前一日,自然分娩一男婴,第一、二产程約为5小时,系产婆接生。胎儿娩出后因胎盘不下,产婆四人反复伸手入阴     

主动脉、冠状动脉路旁移植术一例报告

病人马××,男,60岁,因心绞痛8年,加重1年于1982年9月19日入院。入院检查:血压170/100,心电图提示冠状动脉供血不足,选择性冠状动脉造影显示左冠状动     

慢性粒细胞白血病合并恶性淋巴瘤2例

例1:男,40岁。因颈淋巴结肿大2个月,胸闷、咳嗽半个月于1988年7月22日入院。3年前确诊为慢性粒细胞白血病,间断用马利兰治疗。体检:皮肤粘膜苍白,无淤血点及紫癜,颈部可扪及3.5×5cm大     

青年人缺血性卒中

报告1977年7月1日～1993年1月1日之间在美国衣阿华州登记在册的329例青年卒中病人可能的病因和影响因素。 所选329名病人中,男性182人,女性147人,年龄15～45岁,其中30岁以下有102人,TIA、出血性梗塞和静脉血栓形成的病人除外。227例做了脑血管造     

对氨水杨酸钠致皮肤过敏反应1例

病人女 26岁已婚 1990年2月24日因症就诊发现肺结核。既往有皮肤荨麻疹史。入院后予以3HSP/3HP/6H_2P_2方案。用药1周症状好转。4月26日和10月6日两次复查,病变吸收好转。1990年2月25日,第1次服药半小时后,感恶心、头皮发痒,继之双侧乳突和手掌皮肤发红、奇痒,并有2×