硬膜外阻滞镇痛对分娩影响的临床观察

目的:观察硬膜外阻滞镇痛对分娩过程的影响.方法:采用硬膜外阻滞麻醉穿刺成功后硬膜外注入甲磺酸罗哌卡因,间断给药至缝合伤口完毕,期间观察产妇的宫缩、出血、新生儿评分等并记录.结果:镇痛分娩产妇镇痛效果、产程、产后出血、新生儿评分效果满意,产妇分娩过程感觉良好.结论:镇痛分娩是一种安全、效果可靠的分娩方式,对降低剖宫产率有良好作用.     

硬膜外阻滞镇痛分娩的临床观察与护理体会

目的观察硬膜外阻滞镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法将60例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞镇痛 无要求分娩镇痛的孕妇60例作为对照组,不用任何镇痛药。结果两组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义（P〈0.05） 治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

罗哌卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛130例分析

目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的效果、安全性及对产程、母婴状况的影响。方法选择足月、单胎、头位初产妇130例,ASA为Ⅰ~Ⅱ级行PCEA(分娩镇痛组),另选118例条件相同但不给予硬膜外阻滞的自然分娩产妇为对照组。观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式、监测胎心率(FHR)、新生儿阿氏评分和SPO2。结果硬膜外阻滞分娩镇痛效果好,能缩短第一产程,降低剖宫产率,尤其是社会因素引起的剖宫产。两组的产后出血、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率差异无显著性。结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果确切,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿,能够降低剖宫产率,对母婴无不良影响,是目前理想的分娩镇痛方法。     

笑气吸入与硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的观察分析

目的探讨两种不同分娩镇痛方法的临床效果.方法随机抽取相同条件下实施分娩镇痛的初产妇共178例,笑气吸入性镇痛98例,硬膜外阻滞麻醉镇痛80例,比较两组的镇痛效果和对产程、分娩方式、催产素使用及新生儿的影响.结果笑气组与阻滞组对于分娩镇痛效果相似,阻滞组在一定程度上对产程、宫缩有影响.结论笑气吸入性镇痛与阻滞麻醉相比效果好,能缩短产程,对母婴更安全,使用方便.     

低浓度罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的　比较罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与硬膜外阻滞对分娩镇痛的临床效果。方法　 10 0例足月初产妇随机分为两组 :CSEA组为腰麻硬膜外联合阻滞组 ,经蛛网膜下腔注入罗哌卡因 2 5mg及芬太尼 2 0 μg ,作用消退后经硬膜外腔持续注入 0 12 5 %罗哌卡因溶液 (含芬太尼 2 μg/ml) ;EA组为硬膜外阻滞组。观察分娩镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等情况。 结果　两组患者均取得满意的镇痛效果 ,组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但CSEA组起效时间明显短于EA组 (P <0 0 1) ,两组患者第一、第二产程 ,分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。 结论　两种分娩镇痛方法均安全有效 ,对母婴无不良影响 ,腰麻硬膜外联合阻滞更适宜分娩镇痛。     

低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)行分娩镇痛的效果。方法选择100例ASAⅠ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行(PCEA)(A组),另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组(B组)。A组:0.15%盐酸罗哌卡因 芬太尼(2μg/ml)行硬膜外自控镇痛。观察镇痛效果,运动神经阻滞;分娩方式、新生儿Apgar评分。结果A组镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻。两组分娩方式、新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻,对母婴无明显不良影响。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛76例临床分析

目的探讨罗哌卡因持续硬膜外阻滞用于分娩镇痛,对产痛程度、产程、分娩方式及母婴状况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月来本院住院分娩,无产科剖宫产指征及椎管内麻醉禁忌证自愿接受施行硬膜外麻醉用于分娩镇痛的足月妊娠的初产妇76例为观察组;另选择同等条件不愿意接受分娩镇痛的初产妇作为对照组,观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式及产科并发症发生率。结果罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效果好,缩短第一产程,降低剖宫产率。两组的产后出血和新生儿窒息发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果确切,缩短第一产程能降低剖宫产率,对母婴无不良影响,是目前理想的分娩镇痛方法。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果观察

产痛在医学疼痛指数上排第二位,仅次于烧灼伤痛。有相当多的产妇由于惧怕疼痛而选择剖宫产,使得近年来剖宫产率大大提高。目前我国主要采取的分娩镇痛法有精神心理支持、非药物镇痛及药物镇痛三类,其中硬膜外阻滞或腰麻一硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛最广泛。2006年6月至2008年6月我院将罗哌卡因复合苏芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛,取得较好效果,报道如下：     

无痛分娩在产科中的应用体会

目的探讨硬膜外阻滞对于产妇分娩镇痛及产程的影响。方法将正常足月初产妇100例分为对照组和观察组各50例,对照组自愿采用常规分娩,观察组自愿采用硬膜外阻滞镇痛,比较两组镇痛效果及产程进展情况。结果观察组与对照组在镇痛效果上比较有显著差异性,在产程时间上比较差异无统计学意义。讨论硬膜外阻滞用于分娩镇痛安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无影响,值得在医疗单位中推广。     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴分娩镇痛的效果及其对产程、分娩方式、产后出血、母儿并发症的影响。方法将住院拟经阴道分娩的正常初产妇200例随机分为两组,观察组100例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组100例实行传统分娩,观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等。结果观察组镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,产程有明显缩短（P〈0.01）,观察组与对照组剖宫产率差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组母儿均无明显不良反应。结论硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛86例疗效观察

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：观察组86例给予硬膜外阻滞麻醉,对照组86例给予自然分娩方式。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果明显优于对照组（P〈0.01）,观察组第一产程较对照组明显缩短（P〈0.05）,而第二产程、第三产程两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果好,疼痛阻滞完全,加速产程进展,且对母婴无明显影响。     

0.125%罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

目的研究0.125%罗哌卡因辅以小剂量芬太尼采用硬膜外阻滞方式进行分娩镇痛的临床效果。方法选择40例自愿要求分娩镇痛的ASAⅠ~Ⅱ足月初产妇为镇痛组,宫口开2~3 cm时经硬膜外穿刺置管,首次注入0.125%罗哌卡因与1μg/mL芬太尼混合液5~10 mL,以后可根据镇痛效果和产程进展间断追加。记录两组产妇疼痛情况、运动神经阻滞情况、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组产妇疼痛明显减轻,无运动神经阻滞、能降低剖宫产率,而对产妇、新生儿无影响。结论0.125%罗哌卡因辅以小剂量芬太尼进行分娩镇痛,安全有效、是比较理想的"可行走的硬膜外镇痛"方法之一,值得临床推广。     

CSEA应用于分娩镇痛的效果分析

目的研究CSEA法(腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)对产妇进行分娩镇痛的效果分析。方法选取2009年8月至2011年8月于我院待产的无分娩镇痛禁忌证的足月初产妇70例为实验组,自然分娩组(对照组)70例,实验组采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,并观察镇痛效果及对产程、分娩方式等影响。结果实验组镇痛效果理想,没有其他不良反应;两组产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等指标无显著性差异。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛起效迅速,显著减轻产痛,缩短生产时间,对产妇及新生儿无不良影响,推荐临床应用。     

曲马朵与芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果比较

硬膜外镇痛是目前分娩镇痛的主要方式,常规采用低浓度的局麻药(如罗哌卡因)联合应用阿片类药物,以减少运动神经的阻滞,增强镇痛效果。本文观察了曲马朵与芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛过程中的镇痛效果以及对产程、运动神经阻滞和新生儿Apgar评分等因素的影响。1资料与方法1.1一般资料及分组选择我院2008年5月至2010年6月间接诊的足月待产、单胎,头     

硬膜外阻滞用于产程活跃期镇痛效果观察

目的探讨硬膜外阻滞用于分娩镇痛孕妇第一产程活跃期镇痛的应用效果。方法观察我院2010年9月至2011年9月接诊的自然分娩初产妇,以硬膜外阻滞镇痛产妇100例为观察组,100例未采取任何镇痛措施的为对照组。比较两组孕妇产程活跃期的持续时间、产痛程度及新生儿窒息率,产妇对镇痛的满意度。结果与对照组相比,观察组产妇产程活跃期缩短,产痛程度明显减轻,满意度高,差异有统计学意义;两组新生儿情况良好。结论硬膜外阻滞分娩镇痛对缩短产程活跃期及减轻产痛作用明显。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛分娩配合体位护理的临床研究

目的：研究腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛分娩配合体位护理。方法：选取2012年6月-2013年6月我院收治的分娩产妇500例，随机分为观察组和对照组，每组250例，观察组进行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛分娩配合体位护理，对照组按照常规方法进行护理，比较两组在分娩过程当中镇痛效果、产程时间、剖宫产率。结果：观察组镇痛效果、产程时间以及剖宫产率显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛分娩配合体位护理，能提高镇痛效果，缩短产程时间以及降低剖宫产率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床应用

<正>椎管内阻滞是目前国内外麻醉界公认的分娩镇痛效果最可靠、最安全、最有效的镇痛方法,有效率达95%以上。我院自2009年7月开展硬膜外分娩镇痛,主要观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果及对母婴和产程的影响。1资料与方法1.1一般资料:选择足月单胎,无剖宫产适应证,无硬膜外阻滞的禁忌证,准备经阴道分娩的初产妇60例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,年龄24³0岁,分为2组,镇痛组30例,     

不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

首选硬膜外镇痛仍是目前分娩镇痛的首选方法。在硬膜外局麻药液中加入小剂量阿片类药物不但可增强镇痛效果,减少局麻药的用量,减轻运动阻滞的程度,而且可减少或避免镇痛后器械助产率增高的缺陷,使自然分娩率提高,是目前较为理想的分娩镇痛模式。以往有研究证实罗哌     

腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的效果。方法 选择足月妊娠ASAI-Ⅱ级。初产妇80例随机分为2组。镇痛组40例采用腰-硬联合阻滞：对照组40例不用任何镇痛方法。观察两组镇痛方法和分娩方式。结果 镇痛组与对照组比较。镇痛效果有显著差异性（P〈0．05），镇痛组剖宫产率较对照组明显减少（P〈0．05）。结论 腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛具有用药剂量小、浓度低、起效快、镇痛完全、可控性强，对产妇和胎儿无不良影响，剖宫产率低，产妇乐意接受等优点，值得临床应用。     

穴位注射联合硬膜外阻滞分娩镇痛的临床研究

目的探讨次髂穴位注射联合硬膜外阻滞分娩镇痛的方法及临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，足月单胎初产妇90例，随机分成A组、E组、C组各30例。当宫口开3cm时，A组：次髂穴位注射分娩镇痛；E组：硬膜外阻滞分娩镇痛，镇痛药为0．075％罗哌卡因及芬太尼2／lg／ml；C组：结合A组和E组方法，但镇痛药为0．075％罗哌卡因。观察三组间分娩过程中镇痛效果、触觉阻滞程度、产程及分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果A组镇痛效果差于C组（P〈0．05）；E组有部分产妇出现皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应；三组间触觉均未被明显阻滞，分娩方式及新生儿Apgar评分差异元统计学意义（P〉0．05）。结论次髂穴位注射联合0．075％罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效果好，无不良反应。