脓胸腔冲洗法治疗小儿脓胸52例

<正> 现将笔者在1980年—1993年间以脓胸腔冲洗法治疗的52例脓胸患儿总结如下。 1 一般资料 需做闭式引流的脓胸患儿随机分为单纯闭式引流(下简称引流组)或闭式引流加脓胸腔冲洗(下简称冲洗组)。前者45例,后者52例,共97例,全部来自农村,其中男65例,女32例,男女之比2.03:1;年     

肺炎旁积液合并脓胸14例临床分析

目的：探讨肺炎旁积液合并脓胸的临床特征，提高对其诊疗水平。方法：结合献资料回顾分析14例临床病例。结果：（1）临床表现为发热、咳嗽、患侧胸痛。体检及X线胸片示胸腔积液；（2）胸水多呈脓性，易形成包裹；（3）急性期选用敏感抗生素治疗的同时，给予胸腔穿刺或持续胸腔闭式引流，并结合尿激酶冲洗胸腔，可获得满意的疗效。结论：确诊肺炎旁积液合并脓胸后，在选用敏感抗生素的同时，积极给予胸腔穿刺或持续胸腔闭式引流，并配合尿激酶胸腔中洗治疗，可避免开胸手术。     

脓胸56例临床分析

我院1990年1月～2002年1月共收住脓胸72例，选择其中临床资料完整的56例分析如下。     

外科治疗脓胸102例的体会

自1964—2002年，我院胸外科收治脓胸病人102例，现将临床治疗方法总结如下。     

早期脓胸28例临床分析及外科治疗

本院１９９２～１９９８年收治的急性非特异性脓胸中的２８例,经抗炎、胸穿、胸腔闭式引流术无效后,改行剖胸扩清术,结果均痊愈,报告如下。１　临床资料２８例患者,男２１例,女７例,年龄６～４５岁,均有发热、呼吸急促及咳嗽症状,其中有休克２例,败血症６例,应激性溃疡出血１例。脓胸位于右侧１８例,左侧１０例,无双侧脓胸。继发于肺部感染２３例,败血症３例,胸部创伤２例;细菌培养阳性结果２２例,阴性６例;金黄色葡萄球菌１６例,肺炎双球菌５例,链球菌１例;６例虽细菌培养阴性,但根据临床表现,术中脓液性状及术后应…     

脓胸83例临床分析

脓胸是常见病 ,青壮年多见 ,急性脓胸多数是继发于肺部感染 ,脓胸病人的病程愈长 ,胸膜愈易肥厚和纤维化 ,加上肺长期受压、萎缩 ,这些均可严重影响呼吸功能 ,治疗较困难 ,往往需要多次手术。我院自 1977年 5月～ 1983年 5月共收脓胸 83例 ,现分析如下 :1　一般资料本组患者 83例 ,男性 51例 ,女性 32例 ,年龄最小 1岁 ,最大 51岁 ,平均年龄 2 9岁 ,病程最长 6年 ,最短 2ｄ ,1～ 2个月 59例 ,占大多数。病因 :肺部感染 34例 ,胸膜炎 2 9例 ,支气管胸膜瘘 5例 ,自发性气胸 4例 ,肝脓疡 3例 ,多发性肿 2例 ,食管手术后和胸部外伤各 1例 ,1例…     

脓胸手术治疗72例的临床分析

本组72例,其中男49例,女23例,年龄6~65岁,以20~50岁中青年患者发病率高。化脓性脓胸63例,结核性脓胸9例;单纯性局限性脓胸64例,全脓胸8例,病程34天至6个月。本组病例内科治疗     

小儿急性脓胸的手术治疗

目的 总结小儿急性脓胸的手术治疗体会。方法 对1994年3月～2003年7月收治的30例小儿急性脓胸病例回顾分析。结果 30例均治愈出院。结论 小儿急性脓胸应及早外科处理，小切口脓胸廓清术和纤维板剥脱术是治疗急性脓胸的有效方法。     

改良式胸膜剥除术对慢性结核性脓胸手术适应证的探讨

目的 探讨改良式胸膜纤维板剥除术的手术适应证。方法 剖胸后清除脓腔内坏死物质，常规保留胸壁层的纤维板，剥除脏层的纤维板。结果 本组手术无死亡，均为临床治愈出院。随访3～10年无复发。结论 改良术较传统术式适应证扩大，是治疗慢性结核性脓胸的较好方法。     

包裹性脓胸的胸腔镜治疗40例临床分析

年来,随着结核耐药菌株的增加,加之对其治疗的不正规、不彻底,包裹性脓胸呈上升趋势.胸腔镜治疗由于其微创化,对人体生理干扰较小、手术时间短、出血少越来越受到人们的青睐.我院从2000年7月到2003年10月共收治包裹性脓胸40例,采用胸腔镜治疗效果良好,本文重点讨论包裹性脓胸、胸腔镜治疗手术方法及手术时机.     

结核性脓胸的外科治疗及临床分析

近年来结核病发病率明显回升,重新引起人们的重视。结核性脓胸病例在临床也越来越多,绝大多数患者的内科保守效果不佳,需要进行外科手术治疗[1]。现总结本院3年来77例结核性脓胸外科治疗效果,报道如下。     

29例慢性脓胸的外科治疗

我院外科1994年4月~2003年12月手术治疗慢性脓胸29例,效果满意,现报道如下。1临床资料29例中男23例,女6例。年龄5~60岁,20岁以上23例。病程在3个月以内19例,超过3个月10例。左侧脓胸14例,右侧脓胸15例。化脓性脓胸20例,结核性脓胸9例。行胸部X线摄片和胸部B超检查29例,胸部CT检查14例。合并支气管胸膜瘘3例,毁损肺和肺脓肿各2例,肺内大块干酪病灶1例。胸膜纤维板剥脱术23例,胸膜肺切除6例。2结果全组无手术死亡,无脓胸复发及结核播散。3讨论急性脓胸治疗不及时,处理不得当,引流不通畅是形成慢性脓胸的主要原因,结核性脓胸常易形成慢性脓胸…     

外科手术治疗慢性结核性脓胸46例临床分析

目的 分析外科手术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效。方法回顾性分析1990～2002年我科采用外科手术治疗的46例慢性结核性脓胸患者。结果全组采用胸膜剥脱术35例，胸廓改型术8例，胸膜肺切除术3例。术后脓腔全部消灭，脓胸全部治愈，全组无死亡病例。结论外科手术是治疗慢性结核性脓胸最有效的方法。     

电视胸腔镜治疗脓胸36例分析

我院2003年8月-2009年8月对36例脓胸利用电视胸腔镜进行脓胸清除引流术或胸腔镜辅助下纤维膜剥离手术,效果满意,现报告如下。     

外科治疗结核性脓胸500例临床分析

胸膜因受结核菌感染而发生胸膜积液，称为结核性脓胸，结核性被胸因发生经过和病程不同，可分为全脓胸、局限性脓胸及多房性脓胸。结核性脓胸是结核病中最严重的病症之一，与肺结核密切关连。我院自2002年8月～2006年8月四年来采取了多种术式，治疗脓胸500例，取得了良好效果。     

34例急性脓胸的外科手术治疗

目的 探讨急性脓胸的手术治疗.方法 34例急性脓胸患者,均采用气管插管静脉复合麻醉下手术治疗.先小切口(7～9cm)开胸,根据探查情况再适当扩大切口.术中注意清除脓腔的脓性块状物,小心剥离去除脏层胸膜和壁层胸膜表面的纤维膜或纤维板,使肺膨起.漏气处给予修补.结果 全组34例患者术后均恢复良好,痊愈出院,平均住院14d,经随访效果满意.结论 急性脓胸患者采用手术治疗,操作简便安全,疗效好,减少病人痛苦,并可明显缩短住院时间和节省医疗费用.     

支气管哮喘手术治疗36例临床分析

支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。已往的治疗方法仅是控制症状、对症治疗及预防感染 ,手术治疗是一种尝试 ,作者采用胸导管引流治疗支气管哮喘 3 6例 ,效果满意 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 3 6例 ,其中女 3 2例 ,男 4例 ,年龄2 14 7岁。病史最长 41年 ,最短 8年。术前合并感染 11例 ,控制感染后 ,行胸导管引流术 ,引流 5 13天 ,引流量最多 960 0ml ,最少 2 0 0 0ml,平均 5 5 0 0ml。1 2　适应症 :无肺部感染 ,无肺气肿 ,心功能正常 ,无其它严重器质性疾病。术前行三大常规检查 (血、尿、大便 )、乙肝表面抗原…     

小儿急性脓胸34例手术治疗临床观察

近年来，采用小切口早期开胸治疗小儿急性脓胸，已引起人们的注意。我院胸外科近三年来对34例7岁以下小儿急性脓胸患者行小切口早期开胸病灶清除．脓腔纤维壁剥落术治疗，均获满意疗效，报告如下。     

塑料套管针排脓治疗脓胸20例临床分析

引用塑料套管针排脓治疗脓胸与传统排脓方式相比较在急性症状缓解方面无明显差异。在并发症的发生上,塑料套管组５％,传统组４５％,传统排脓组明显高于塑料套管针组;住院时间较传统排脓组缩短３．９天,两者有显著差异。因此,塑料套管针穿刺排脓为介于内外科之间的一种;较理想的排脓方式,排脓彻底,操作简单,损伤小,并发症少,且缩短了住院时间,值得推广应用。