健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服健脾补肾益肺方。结果：治疗3个月后,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗组中医证候总分低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组对FEV1%预计值、FEV1/FVC的提高明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组可减少COPD稳定期患者急性加重次数和外感次数,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药健脾补肾益肺方可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高患者的肺功能,可减少其急性加重次数及外感次数。     

健脾活血补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例疗效观察

目的 :探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的一种理想方法。方法 :对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在应用常规的抗感染、解痉止咳化痰的基础上 ,同时自拟健脾活血补肾法治疗 ,并设对照组 (应用常规的抗感染、解痉止咳化痰治疗 )观察疗效 ,进行比较。结果 :治疗组对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效 ,P <0 0 5。治疗后治疗组的症状积分明显低于对照组 ,患者的FVC(% )、FEV1 占预计值 (% )、PEF(% )明显高于对照组 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。治疗组细菌清除率明显高于对照组 ,两组比较有显著差异性 (P <0 0 5)。结论 :健脾活血补肾法是能够提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的一种方法。     

益气疏肝化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究进展

目前,中医对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究主要集中在益气活血化痰联合疏肝解郁治疗,同时也在尝试建立具有中医药特色的疾病评价体系。但慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍的病因、病机复杂,使其中医辨证论治中"证"的诊断规范化研究有待进一步深化。一方面,由于此病的临床表征个体化差异明显,疗效观察涉及呼吸、心理、生活质量等各方面指标,使得研究工作缺乏明确统一的指标;另一方面,现有的中医研究结论缺乏多中心、大样本临床数据支撑,影响其公认度。中医辨证论治的治疗思想正切合当前精准医疗的治疗思路,针对此类个体化差异明显的疾病治疗前景广阔,应继续收集资料进行深入研究。今后,中医对此病的研究首先应明确对其"证"的诊断定义要精准,要有量化指标评价体系,要有可靠的临床循证医学证据,要能经得起大范围的临床实践检验。     

补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展

研究已证实肾虚与稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）关系密切。从温补肾阳、补益肺肾、温补脾肾、补肾益肺健脾等方面阐述补肾法的临床应用,并从调节免疫、调节氧化抗氧化系统平衡、改善血液流变、降低肺动脉压、改善呼吸功能等方面深入探讨补肾法的作用机制,从而为补肾法治疗稳定期COPD提供科学依据。     

活血化痰益气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察

目的:探讨活血化瘀益气方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗临床疗效。方法:选择2012年6月至2013年6月于我院接受治疗的60例慢阻肺急性加重期患者,作为研究对象。随机分为两组,对照组予西医标准治疗;观察组在常规治疗基础上服用活血化痰益气方,比较两组治疗效果及治疗前后肺功能变化。结果:观察组治疗总有效率达96.7%,显著高于对照组总有效率;观察组的肺功能改善情况也明显优于对照组。结论:活血化痰益气方对于慢阻肺急性加重期的治疗有明确疗效,对于改善患者肺功能有显著效果。     

益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

目的：观察益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期的影响,为临床治疗提供依据。方法：148例COPD急性加重期患者,随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予呼衰合剂,治疗组在对照组基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者的治疗前后血清学水平、肺功能、临床体征变化及临床疗效。结果：治疗组肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和C-反应蛋白水平明显低于对照组（P＜0．05）;与对照组比较,治疗组患者的咳嗽和音明显恢复（P＜0．05）,同时肺功能检查中第一秒呼气容积、第一秒呼气容积／第一秒用力肺活量显著改善（P＜0．05）;治疗组患者治愈率和有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：益气清肺化痰通络方联合呼衰合剂治疗急性加重期COPD疗效确切,并能明显改善肺功能。     

益气固本治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）总属本虚标实,单纯虚证少见,多虚实夹杂,或虚中夹实,实中夹虚,互为影响,在疾病发展的各个时期均可兼见。临床治疗上,应分清虚实偏盛,有侧重地选用扶正与祛邪不同治法。在急性加重期,正确辨证施治,根据病情合理应用益气固本法并结合西医治疗,大多治疗效果显著,且可避免一些合并证的发生。     

益气补肾活血祛风汤治疗慢性肾小球疾病的临床和实验研究

本文应用中西结合方法,采用经验方益气补肾活血祛风汤治疗脾肾两虚型慢性肾小球疾病14g例,消除水肿有效率为93.5%,减少或消除尿蛋白有效率91.6%,并对降脂,降压、抗凝、改善贫血等取得满意疗效.经小鼠肾血清性肾炎模型进行实验研究,表明其可改善血液流变学和调节免疫能力.     

补肾活血通络法为主治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的　观察补肾活血通络法治疗慢性再生障碍性贫血 (简称CAA)的临床疗效 ,探讨其作用机制。方法　将 79例CAA患者随机分为治疗组 (4 0例 )和对照组 (39例 )。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心 (ELISA)法检测血浆sFas ,sFasL水平。结果　治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为 37.5 0 % ,2 5 .0 0 % ,87.5 0 %和 2 0 .5 1% ,17.95 % ,6 1.5 4% ,两组疗效比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。治疗前两组患者血浆sFas水平比健康组明显减低 (P <0 .0 1) ,治疗后治疗组sFas水平较治疗前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　补肾活血通络法治疗CAA疗效高 ,毒副作用少。其作用机制可能是通过调节机体免疫功能 ,从而阻抑了CAA患者造血细胞的过度凋亡     

补肾健脾活血法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的对应用补肾健脾活血法的慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的临床效果研究分析。方法抽取104例慢性阻塞性肺疾病患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组52例,两组均进行常规西医治疗。对照组在常规治疗基础上采用川芎嗪注射液进行治疗;观察组在常规治疗基础上采用补肾益金汤进行治疗。结果观察组患者的症状好转效果明显优于对照组,血气指数的改善幅度明显大于对照组,出现药物不良反应人数明显少于对照组;症状复发率明显低于对照组。结论应用补肾健脾活血法对患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

益肾清利活血法治疗糖尿病肾病临床观察

[目的]研究益肾清利活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]分别为治疗组32例,对照组32例,综合组30例。治疗组予益肾清利通络方口服,对照组予厄贝沙坦片口服,综合组予益肾清利通络方联合厄贝沙坦片。疗程为12周。观察治疗前后患者一般情况,测定治疗前后相关指标变化。[结果]治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65.6%,综合组总有效率为90%。[结论]运用益肾清利通络方治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者,可以降低患者蛋白尿、血肌酐水平,进而保护肾功能。     

Clinical study on effect of Chinese herbal medicine for supplementing kidney and Qi and activating blood circulation in treating intrauterine growth retardation of fetus

Ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｇｒｏｗｔｈｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ（ＩＵＧＲ）ｏｆｆｅｔｕｓｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍａｉｎｃａｕｓｅｓｏｆｐｅｒｉｎａｔａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙａｎｄｍｏｒｂｉｄｉｔｙ．ＴｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩＵＧＲｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｓｕｂｊｅｃｔｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｐｅｒｉｎａｔｏｌｏｇｙ．ＩｎＣｈｉｎａ,ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ｂａｓｅｄｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏ…     

PaO2、PaCO2、SaO2对呼吸衰竭病人病情发生发展的影响

目的 观察慢阻肺合并呼吸衰竭患者血气指标水平,并分析其与肺功能、免疫指标和炎症因子水平的相关性。方法 选取2016年10月-2018年10月在我院接受治疗的100例慢阻肺患者为研究对象,根据其是否合并呼吸衰竭分为慢阻肺组和慢阻肺合并呼吸衰竭组。观察两组血气指标、免疫球蛋白、炎症因子和肺功能指标的差异,分析慢阻肺合并呼吸衰竭患者血气指标与免疫球蛋白、炎症因子和肺功能的相关性。结果 COPD合并呼衰组患者的PaO2、SaO2水平低于COPD组患者,PaCO2水平高于COPD组患者(P<0.001);COPD合并呼衰组患者的IgA、IgG、IgM水平分别为245.23±12.78、956.36±22.19、76.28±6.27,高于COPD组患者;COPD合并呼衰组患者的FVC、MMEF和PEF水平分别为2.24±0.52、2.02±0.48、6.16±0.42,低于COPD组(P<0.001);COPD合并呼衰组患者的IL-18、IL-6和hs-CRP水平分别为94.15±8.04、18.17±3.01、11.55±2.42,高于COPD组(P<0.001);相关分析结果显示,慢阻肺合并呼吸衰竭患者的PaO2、SaO2与免疫球蛋白、细胞因子负相关,与肺功能正相关;PaCO2与免疫球蛋白、细胞因子正相关,与肺功能负相关。结论 慢阻肺合并呼吸衰竭患者PaO2、SaO2水平较低,PaCO2水平较高,且与细胞因子和肺功能指标密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化血气分析及肺功能指标的临床观察

目的了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（PIF）的血气及肺功能特点,探讨其临床意义。方法我院2000～2006年诊断的COPD合并肺间质纤维化10例及随机抽取同期单纯慢性阻塞性肺疾病13例患者的PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、FEV1%、DLCO进行对比分析。结果COPD合并肺间质纤维化低氧血症更明显（P〈0.05）。二氧化碳潴留则有所减轻。FEV1%下降不如单纯COPD明显（P〈0.05）。FVC下降较单纯COPD明显（P〈0.05）DLCO显著降低（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化具有独特的临床特点,兼有二者的特征。     

补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究

目的:观察中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起不孕的临床疗效及其作用机制。方法:60例子宫内膜异位症患者分为中药治疗组、西药对照组各30例,中药治疗组采用补肾活血、调理冲任法进行治疗,西药对照组采用米非司酮治疗,2个疗程后观察2组患者的临床疗效,检测血清CA125、EMAB水平等。结果:中药治疗组总有效率为96.67%,妊娠率为47%,西药对照组总有效率为76.67%,妊娠率为27%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与西药对照组比较,中药治疗组治疗后EMAB阳性率、血清CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起的不孕能显著改善临床症状,提高受孕率。     

白细胞介素6在慢性阻塞性疾病患者痰和血清中的浓度变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者痰和血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)的浓度变化及其与气流受限之间的关系.方法采集54例COPD患者和10例正常健康对照者的痰标本及同期血标本,并做肺功能检查,用双抗体夹心ELISA法测定痰和血清中IL-6浓度,分析它们与气流阻塞相关指标第一秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%pre)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、肺残气量(RV)的相关性.结果COPD各极患者痰中IL-6浓度均高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01);COPD患者血清IL-6浓度仅在Ⅱb级、Ⅲ级时高于正常对照组(P＜0.05).COPD患者痰中IL-6浓度明显高于自身血清中IL-6浓度(P＜0.01),且与FEV1%pre负相关(r=-0.752,P＜0.01),与FEV1/FVC%负相关(r=-0.693,P＜0.01),与RV正相关(r=-0.558,P＜0.01);而血清IL-6浓度与FEV1%pre、FEV1/FVC%亦存在负相关(r=-0.561,P＜0.01;r=-0.473,P＜0.01),与RV正相关(r=0.342,P＜0.01).结论COPD患者呼吸道局部IL-6浓度高于外周血IL-6浓度;痰IL-6可更好地反映COPD患者支气管肺泡局部的病理生理变化及气流阻塞的程度;IL-6可能参与了COPD的慢性气道炎症过程及气道重塑过程.     

活血化瘀补肾药物对股骨头缺血性坏死血液流变学的临床观察

目的：探讨活血化瘀补肾药物对股骨间缺血性坏死的血液流变学作用。方法：对48例股骨间缺血性坏死的患者给予活血化瘀补肾药物，通过三个月的治疗，比较治疗前后的血液流变学变化。结果：患者服药前后血液流变学有显著差异。结论：活血化瘀补肾药物对股骨头缺血性坏死的血液流变学有显著改善作用。     

机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭干预的临床研究

目的探讨机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并呼吸衰竭的临床合理性及实用性。方法选择60例COPD急性加重期合并呼吸衰竭的患者,随机分为A组(NIPPV组)和B组(临床对照组),在综合治疗的前提下,A组采用提早的无创通气治疗,B组在鼻导管吸氧不能改善且病情恶化后使用有创通气,观察两组患者治疗前(0h)、治疗后2h、48h、出院时动脉血气结果、呼吸频率、心率、呼吸困难分级、辅助呼吸肌动用评分、气管插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率、住院时间、住院费用各指标的变化。结果 NIPPV组与临床对照组治疗后2h、48h比较PaO_2差异有显著性(P<0．01),A组与0h相比,2h、48h患者的RR、HR、PaCo_2和SAARM均明显下降(P<0．05；P<0．01),而PaO_2明显上升(P<0．01),B组48h以上各指标下降的不明显,PaO_2只轻度升高,且气管插管率、vAP及死亡率均较高,也带来长的住院日和高的住院费用。结论对于COPD急性加重期并呼吸衰竭的惠者提早进行NIPPV,可以迅速改善缺氧,缓解呼吸困难,改善呼吸肌疲劳,减少插管率、死亡率、缩短住院时间。     

中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:浅论中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的体会。方法:采用传统的中药浴足法(我院制剂室生产的金水浴足散)联合相关穴位药炙(肺俞、肾俞、神阙、足三里)。结果:中西医治疗组疗效明显高于对照组(χ2=8.89,P<0.01);治疗前后肺功能检测结果统计显示,第1秒用力呼气容积(FEV1)的改变治疗组与对照组比较差异有统计学意义;最大呼气流量(PEF)与用力肺活量(FVC)的改变治疗组与对照组比较差异有统计学意义。结论:此联合疗法可为中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期提供一种新的治疗手段。     

经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对肺功能和血气的影响

目的:观察经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能和血气的影响.方法:2007-06/2009-06,COPD急性加重期患者104例随机分为观察组和对照组,各52例.观察组在常规治疗的基础上采用经纤维支气管镜肺灌洗治疗;对照组仅采用常规治疗.观察两组的临床疗效及对肺功能和血气的影响.结果:观察组的显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后临床症状评分明显降低(P<0.05);FVC,PEFR和FEV1水平明显升高(P<0.05);PaO2和SpO2水平明显升高,PaCO2水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床症状评分、肺功能指标(FVC,PEFR和FEV1)和血气指标(PaO2,PaCO2和SpO2)明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,能够明显改善患者的临床症状、肺功能和血气状态.