多发性胶质母细胞瘤误诊为脑转移瘤1例

患者,男,44岁,因头痛伴视物模糊20 d于2009年6月入院.患者20 d前无明显诱因感头痛,头顶部及双颞部剧烈胀痛,为持续性,阵发性加重难以忍受,伴视物模糊,无发热,无饮水呛咳或吞咽困难.     

系统性红斑狼疮并发硬膜下积液一例报告

1 临床资料 患者女性,49岁,因头痛伴恶心、呕吐半个月余入院。半个月前患者无明显诱因出现头痛,为额颞部持续性胀痛,伴轻度恶心、呕吐,无明显发热。测血压150/90mmHg(20/12 kPa),服用硝苯地平10mg,3次/d,共2d,头痛无明显缓解,又服用吡罗昔康,1次/d,共2d,自觉头痛有     

嗜酸粒细胞增多综合征一例

1 病例简介。患者,男,79岁.头痛20 d,以头痛待查于2004-06-17收入我院综合病房.患者20 d前无明显诱因活动后出现头痛,局限于双侧颞部及额顶部,为持续性胀痛,无放射,不伴发热、恶心、呕吐,无视觉异常,无头晕、眩晕及眼前发黑.此症状于活动、生气、着急后发生,休息及口服止痛药后症状可缓解.患者发病后睡眠差.既往无高血压、心脏病、糖尿病、高血脂病史,无烟酒史。     

急性出血性白质脑炎1例

1临床资料 患者,男,32岁,因头痛17d,意识障碍伴发热10d,于2005年5月30日入院。患者于2005年5月13日渐出现头痛,呈持续性钻痛,无发热,在当地按“酒精中毒”治疗2d后好转出院;4d后剧烈头痛,行走不稳,躁动,体温升高,渐出现意识不清,大小便失禁,左上肢不自主舞动,左下肢及右侧肢体自主活动减少,两眼左侧凝视,体温38℃－39℃。     

持续性半侧颅痛一例

患者女,59岁.因"反复左侧头部钝痛10年,加重5年伴情绪低落"入院.1997年患者无明显诱因下出现左侧头部钝痛.起初头痛持续数分钟到十几分钟,间隔2～3 d,反复发作.而后头痛持续时间延长,发作次数日渐增多.2002年起头痛呈持续性,时有间隙性加重.     

脑膜转移癌误诊为散发性脑炎1例

<正> 患者,女,37岁。因头痛10d,加重伴恶心呕吐3d入院。入院前10d感冒后出现头痛、发冷、发热。头痛以前额 部为为,呈持续性闷痛。既往体健,无头痛病史。查体:T37.3℃,神志清,咽不红,扁桃体不大,心肺未见异常,肝     

恶性黑色素瘤颅内和脊髓转移1例

患者,女,67岁。因头痛20d 伴恶心呕吐5d 于1990年2月13日入院。20d 前无任何诱因出现头痛,以双颞侧及前额部为著,呈持续性胀痛伴阵发性加剧,偶有呕吐。5d 前突然头痛剧烈,恶心呕吐频繁。患者1988年11月曾因左足底部有一黑痣做部分切除,病理报告为恶性黑色素细胞瘤。查体:神志清,痛苦面容,言语流利.颈部明显抵抗,表浅淋巴结无肿大。左足底有黄豆     

肺癌脑转移临床误诊2例

1 临床资料 例1:女患,50岁。因反复头痛,头昏2年,加重伴频繁呕吐10d,于1994年10月20日下午入院。患者于入院前2年,常因劳累或感冒后出现枕、双颞部胀痛呈持续性,可耐受,不伴眩晕。自服“霍香正气水”或休息后可自行缓解。10d前因     

流行性出血热并发蛛网膜下腔出血2例

例1.男,50岁,因头痛、发热3 d于2008年10月7日入院.3 d前开始出现持续性头痛,伴发热,体温达39℃,恶心,纳差,于我院急诊科测血压偏低,予以扩充血容量治疗后收入院.否认高血压、糖尿病史.     

脊髓血管畸形误诊为颅内蛛网膜下腔出血一例

1 病例 患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,最高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.     

以脑白质病变为主的水痘—带状疱疹病毒脑炎1例

患者,男,65岁,因头痛7 d入院.7 d前患者无明显诱因出现头痛,位于左侧额颞部,呈持续性胀痛,夜间头痛剧烈,难以忍受,伴头部紧箍感,余无特殊,遂就诊于当地医院,期间患者发热1次,体温38. 6℃,予以抗感染(具体不详)治疗后体温正常,但头痛无明显好转,为进一步治疗至我院.既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病及脑卒中...     

以出血性脑梗死为表现的神经梅毒1例报告

1临床资料女性,50岁,因"头痛伴恶心、言语混乱7 d"于2010年1月9日收住入院。患者于2010年1月2日受风寒后感到头部左颞部持续性胀痛,口服"白加黑"、复方阿司匹林等抗感冒药后,患者大量出汗,但头痛无明显缓解;2 d后头痛加重伴恶心,无呕吐,在外院行头颅CT检查未见明显异常,给予氟桂利嗪等药物治疗后症状无好转;患者7 d后     

以颈椎受累为首发症状的类风湿性关节炎1例报告

1临床资料 患者,男性,68岁.因右侧颈部疼痛1月余伴头痛2d于2010年9月入院.既往体健.患者入院1月余前午睡后出现右侧颈部疼痛,呈持续性,抬头及转颈受限,平卧困难,但疼痛尚能忍受,无发热、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、视物异常、耳鸣、耳聋,肢体活动障碍、言语不利和二便障碍等.     

颅内巨型动脉瘤1例报告

患者，女，72岁。因头痛3d人院。头痛突发，为持续性刀割样疼痛，不伴呕吐及意识障碍，人院前数小时突发双下肢抽搐，持续十多分钟，伴短暂失语，当时患者意识清楚，能理解别人言语，无肢体无力及大小便障碍。既往史：20年前因左心房粘液瘤行手术切除，19年前出现四肢小抽搐，不伴意识障碍，未服药物3年前抽搐未再发。否认高血压、糖尿病及高脂血症史。     

小脑炎多颅神经损害的带状疱疹1例

患者女性 ,33岁 ,因右侧头痛、耳聋、耳鸣 1 0 d,加重伴眩晕、恶心呕吐、口眼歪斜、进食呛咳 3d入院。患者于 2 0 0 2年 1月无明显诱因出现右侧头痛伴耳鸣 ,在当地医院诊断为中耳炎 ,经治疗效果不佳。入院前 3d头痛加重为持续性 ,频频恶心 ,呕吐胃内容物 ,口眼歪斜 ,进食呛咳 ,尤以进流汁食物为甚 ,周身疲乏无力 ,站立时眩晕加重并向右侧倾倒 ,在当地给予先锋霉素 V、甲硝唑、青霉素、Vit B6等药物治疗效果不佳而转来本院。既往身体健康。查体 :T35 .5℃ ,P 76次 /分 ,R 1 9次 /分 ,BP 1 30 /70mm Hg,神志清 ,精神不振 ,右侧眼裂不能完…     

蛛网膜下腔出血两例误诊分析

<正> 蛛网膜下腔出血(SAH),临床上较常见,约占急性脑血管病15％,但临床症状不典型易误诊,现报道2例如下。1.临床资料 例1.患者,男70岁,主因持续性头痛5天入院,患者于5天前因劳累后突然出现头痛,为持续性头痛,伴恶心无呕吐,在门诊查血压21/13kpa,考虑高血压     

以颈椎受累为首发症状的类风湿性关节炎1例报告

正1临床资料患者,男性,68岁。因右侧颈部疼痛1月余伴头痛2d于2010年9月入院。既往体健。患者入院1月余前午睡后出现右侧颈部疼痛,呈持续性,抬头及转颈受限,平卧困难,但疼痛尚能忍受,无发热、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、腹     

嗜酸性粒细胞增多的恶性淋巴瘤1例

1　病例摘要患儿 ,女 ,10岁。因发热头痛右侧偏瘫 2 2 d入院患儿 2 2 d前无明显诱因发热 ,最高 T38.9℃ ,无寒颤 ,同时中上腹钝痛 ,持续性 ,不伴腹泻、黑便、血尿 ,偶有咳嗽 ,考虑“上感”静滴“青霉素 ,林可霉素”,1d后 ,查血象 WBC42 .0× 10 9/L ,次日出现头痛 ,持续性 ,阵发性加重呈全头性 ,并出现右侧肢体瘫痪 ,始于右脚 ,渐发展至右上肢 ,不能行走 ,呕吐一次喷射状 ,吐胃内容物量中等 ,静滴“先锋 ,甘露醇 ,地塞米松”共 3d,用药后热退咳嗽腹痛消失 ,其他症状无缓解拍胸片示“肺浸润”,颅脑 CT示“右侧颅脑浸润”,查 WBC5 4.0× …     

大脑深静脉血栓形成1例

患者,男,70岁。因持续性头痛4d,加重伴左侧肢体无力2h入院。患者入院前4d无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,未治疗,于入院前2h头痛加重、恶心、左侧肢体无力并感麻木,门诊以“脑卒中”收住本科。既往无高血压病、糖尿病病史,无烟酒嗜好。查体：BP140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼动充分,     

危重型肾综合征出血热并多脏器功能衰竭治疗体会

1病例报告 患者,男性,30岁,未婚。因发热伴持续性上腹痛4d,于2008年12月7日入院。入院前4d无明显诱因发热,体温最高达39．9℃,伴持续性腹痛、头痛、眼眶痛及腰痛,曾在外院B超示：胆囊结石,按“结石性胆囊炎”收入外科,给予抗炎、对症治疗,效果不佳。化验尿蛋白（＋＋＋＋）,尿红细胞（＋＋）,经会诊后诊断肾综合征出血热转入我科。