新时期农民健康保障办法基本模式的比较研究

新时期通常所讲的合作医疗,实际是合作医疗保健制度的简称,它包括传统的合作医疗、合作医疗保险等.合作医疗保险是指在社会主义市场经济条件下不同形式的农民健康保障办法,是传统的合作医疗在新时期的改革与发展.新时期的合作医疗在筹资渠道、补偿形式、组织管理、民主监督等方面都有着比以往计划经济时期丰富得多的模式,民主化和科学化将是各种新型农民健康保障办法发展的方向.     

上海市农村合作医疗保险与企业职工医疗保险比较

进入九十年代以来,针对城乡医疗制度面临的困难和问题,上海市农村合作医疗制度和城市职工医疗制度经过改革和完善,逐步发展成现行的医疗保险制度。本文通过对上海市农村合作医疗保险和现阶段企业职工医疗保险的比较研究,试图对上海市农村合作医疗保险的性质和模式作进一步探讨,为巩固、发展和完善农村合作医疗保险制度,加强合作医疗保险的管理和法规建设,提供参考。１９９１年上海市农委、教委办、卫生局联合印发的《关于进一步完善市郊农村合作医疗保险制度的意见》提出:“农村合作医疗制度要逐步引进保险机制,积极探索、研究适合上海农村…     

合作医疗与健康保险的比较——兼论农村医疗保健制度改革的基本策略

作者周寿祺对合作医疗与健康保险作了十二个方面的比较。其中关于性质的比较认为合作医疗是筹集基金,分担风险;健康保险是筹集基金或资金承担风险,二者在本质上没有原则区别。只是在名称、项目、对象、结算方式、管理体制等方面有所差别。作者比较之后提出如下三条策略:一、合作医疗可吸取健康保险的有效经验;二、合作医疗已经“解体”的地区要区别对待;三、可将农村的公费医疗、劳保医疗转向健康合作保险的轨道。     

改革完善常州市农村合作医疗保险制度的研究

为科学总结常州市农村合作医疗发展过程,为今后的合作医疗保险的发展提供依据,在常州市卫生局的支持下,本课题组从2000年开始,历时2年对常州市农村合作医疗的发展进行了专题研究,现报告如下: 1研究目的、方法和内容 1.1研究目的总结我市合作医疗的成功经验,科学评价合作医疗保险的地位和作用.提出改革完善合作医疗保险的具体内容.探讨完善合作医疗保险的政策和措施,为建立完善我市农村医疗保障制度,保护农民健康提供决策依据.     

合作医疗保险制度运作模式的探索

合作医疗保险是指通过多种合作方式，共同筹集基金，对参加成员在防治疾病上出现的费用风险，实行互助共济的一项社会保障制度。如何发展和完善合作医疗保险是当前首要的问题，我们认为合作医疗保险要形成体系，要以农村合作医疗为基础，使合作医疗与大病风险统筹保障连成体，两者衔接，建立与市场经济相适应的农村卫生工作体制，促成区（县、市）、乡、村三级医疗管理体系的建立和合理运作，提高抗风险能力，并逐步向社会医疗保险过渡．为农民在村内外医疗就医、预防保健提供人便和必要的保障。根据这种认识，我们时合作医疗保险制度运作模…     

改革完善武进市合作医疗保险制度的对策研究

理想的合作医疗保险模式应具备以下几个基本特征:一是互助共济,风险共担,谁参与谁受益;二是公平、公正、公开;三是服务高效、优质、低耗;四是管理完善、信息灵敏、反馈及时、调节快速.通过对武进市合作医疗保险的分析,我们认为武进市合作医疗保险方案在总体思路上、发展方向上、实施效果上是好的,但在组织与管理上、技术与方法上、政策与措施上还有待进一步改进和完善.     

改革完善武进市合作医疗保险制度的对策研究

理想的合作医疗保险模式应具备以下几个基本特征 :一是互助共济 ,风险共担 ,谁参与谁享受 ;二是公平、公正、公开 ;三是服务高效、优质、低耗 ;四是管理完善、信息灵敏、反馈及时、调节快速。通过对武进市合作医疗保险的分析 ,我们认为武进市合作医疗保险方案在总体思路上、发展方向上、实施效果上是好的 ,但在组织与管理上、技术与方法上、政策与措施上还有待进一步改进和完善。1　组织和管理上的完善1 1　要完善组织形式。武进市设立有独立事业编制的初保办 ,负责全市农村初级卫生保健工作。市级初保办作为一个独立的法人机构 ,有助于充分…     

瞄准目标努力提高农村卫生工作水平

大纵镇地处解放老区盐城的西南 ,是全国闻名遐迩的醉蟹之乡全镇共有 10个行政村 ,2个办事处 ,总人口 3180 0人。近年来 ,在镇政府和主管局的领导下 ,以《关于农村卫生改革与发展的指导意见》和《江苏省农村初级卫生保健条例》为指针 ,着力完善农村居民医疗保障制度 ,努力扩大农村合作医疗保险受益面 ;加强乡、村保健员队伍建设 ,提高乡村卫生组织一体化管理水平 ;在优化卫生资源配置 ,合理调整卫生服务网络发展社区卫生服务等方面 ,取得了明显成效。1　狠抓资金筹措 ,提高农村合作医疗保险受益面农村实行税费改革后农村合作医疗保险失去了集…     

农村合作医疗管理模式的探讨

农村合作医疗对解决广大农村缺医少药曾发挥过重要的历史作用，但由于农村体制的改变和多种原因，农村合作医疗几经起伏。因此，目前要在农村建立合作医疗制度应选择那种模式，才能使农村合作医疗得到持续健康发展，值得很好研究和探讨。各地在选择合作医疗模式时，要按照“政府引导，群众自愿，因地制宜，科学管理，民主监督”的指导思想和“民办公助，自愿参加”的原则。因为我国幅员辽阔，地大物博，各地的经济状况、文化水平、群体意识等多种因素存在差异。所以，合作医疗模式的选择，必须因地制宜，确定合作方式、筹资水平和报销比例。…     

建立农村合作医疗管理运行机制的实践与思考

近年来,我们认真贯彻落实中央关于发展和完善农村合作医疗的重大决策,把兴办合作医疗作为建立健全农村社会保障体系的突破口,坚持因地制宜、形式多样、科学管理、民主监督的原则,有效地调动了基层干部和群众的创造性和积极性,建立起了符合市情的合作医疗管理运行机制。具体做到了“六为主,六补充”。     

上海市宝山区农村合作医疗保险基金筹集情况分析

近几年来,上海市宝山区的农村合作医疗制度参入率正逐年提高,基金的运转管理呈平稳发展趋势。随着社会经济的发展和农村人群对卫生需求的提高,现行的农村合作医疗制度在筹资比例、参人率及管理上还存在不少问题。本文对宝山区2001—2004年农村合作医疗保险基金筹资情况进行分析,为制定今后的有关政策提供参考。合作医疗保险基金的筹集是建立农村医疗保险制度的     

上海市农村合作医疗经费分配和使用调查分析

1997年,上海市人民政府批转市农委、市卫生局的《关于改革和完善合作医疗制度的意见》在全市效区范围内试行,使合作医疗保险的基金筹集、经费分配使用和管理等方面初步做到统一规范。《意见》中虽对医疗补偿、预防保健等基金的分配比例作了规定,但在施行中随意性较大。顾杏元教授认为,农村医疗保健制度改革首先应考虑多方筹资,合理分配、有效使用合作医疗保障基金,这是办好合作医疗保险的基础。还指出,要按照“量入为出,留有余地”为     

办好新型农村合作医疗的几点思考

在当前我国各项事业都需要发展 ,财力还不宽裕的情况下 ,中央作出建立新型合作医疗制度的重大决策 ,并着力加大财政投入力度 ,表明了中央解决“三农”问题的决心。要办好这件实事 ,有三个方面的问题值得关注。1　引入保险机制 ,确立以大额费用合作医疗保险为主导的发展模式随着农村经济体制改革的深化 ,农村诸多环境发生了变化。在卫生服务领域 ,一方面是农民因病致贫、因病返贫的矛盾日益突出 ,一方面是一些农民的服务需求逐步多样化。国家提出要建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度 ,构建抵御重大疾病风险的安全网 ,顺应了时代发…     

商业健康保险与健康教育

商业健康保险是由商业保险机构承办,为弥补被保险人因疾病、意外伤害等原因所带来的风险的保险,是社会健康保障不可缺少的一部分。它不同于社会医疗保险,社会医疗保险由政府开办,提供最基本健康保障不具盈利性。而商业健康保险由金融机构领导,保险公司具体承办,具有盈利性质。当前,我国正进行医疗制度改革,目的是要建立社会、合作、商业健康保险共同支撑的社会健康保障体系。商业健康保险与社会健康保险、合作医疗保险全面衔接,把社会医疗保险、合作医疗未覆盖的人群覆盖起来,把社会健康保险、合作医疗保险除外的大部分检查、治疗、服务、用…     

完善工作机制积极推进农村大病合作医疗保险制度建设

常州市辖三市 (县 ) ,五区 ,70个镇 ,185 3个行政村 ,其中农业人口 194 .17万人 ,占总人口的 5 6 .86 %。多年来 ,常州市坚持贯彻执行中央和省里关于农村卫生工作中一系列发展农村合作医疗制度的指示精神 ,始终坚持以初保为龙头 ,积极探索农村合作医疗保险新模式 ,逐步形成了以     

上海市农村合作医疗保险管理的立法研究

根据对上海市农村合作医疗保险的调查,该应用ROCCIPI方法,分析和论述了上海农村合作医疗保险地方性立法的必要性和可行性,并提出了立法对策的建议。     

新型农村合作医疗大病保险的实施效果评估:基于CFPS的数据分析

目的:从大病支出的发生概率和经济负担两个方面评估新型农村合作医疗大病保险的实施效果。方法:基于2014年中国家庭追踪调查(CFPS)的农户数据,运用两部分模型分析大病保险推行后大病支出的发生概率和经济负担的变化情况。结果:新型农村合作医疗大病保险没有降低大病支出的发生概率,但显著地减轻了中部和东部地区患病农民的经济负担。结论:新型农村合作医疗大病保险在中部和东部地区取得了较好的实施效果,而在西部地区的效果较差;新型农村合作医疗应建立预防保健体系,同时需进一步完善大病保险在西部地区的补偿政策。     

启东市试行合作医疗保险的做法及其效果

为了使启东市的农村合作医疗更能适应建立社会主义市场经济体制和社会保障体系的需要,我们在合作医疗制度的基础上,引进保险的某些原理和科学管理方法,保持合作医疗的长处,逐步向合作医疗保险过渡,进一步增强医疗抗风险能力,使之更符合农村实际。我们在部分乡(镇)进行了合作医疗保险试点工作。     

医保改革 以实践为根基 以为民为初心

<正>医疗保险制度通过按照保险原则实现资金的筹集、分配和使用,为解决老百姓防病治病问题提供保障。中华人民共和国建立70年来,我国医疗保险制度不断发展完善,尤其是2002年建立的新型农村合作医疗制度,为解决8亿农民的看病难、看病贵问题作出了历史性贡献。新农村筚路蓝缕始终以人民为中心我国农村合作医疗保险诞生于20世纪50年代中后期。当时,我国农业合作化运动开始后,集体经济快速发展,     

中国农村健康保险试验研究工作报告

中国农村健康保险试验研究工作报告中国农村健康保险试验项目研究组一、试验背景中华人民共和国成立后，随着农业合作化的发展，合作医疗逐渐兴起。合作医疗在我国农村经历了３０多年曲折发展的历史，高峰时全国有９０％的生产大队办起了合作医疗，培训了１５０多万赤脚医...