超选择性动脉插管灌注栓塞化疗治疗晚期妇科肿瘤

目的 探讨超选择性动脉插管栓塞治疗晚期癌大出血患者和动脉灌注化疗治疗晚期妇科肿瘤。方法 选择子宫动脉插管治疗临床5例晚期癌大出血患者;子宫动脉插管化疗治疗27例妇科晚期肿瘤患者,并为30例患者行单纯静脉化疗做对 照。结果 5例大出血患者栓塞止血成功率100％;治疗组与对照组三年生存率有显著差异,分别为77.7％和43.3％,P<0.05。结论 超选择性动脉插管化疗为晚期妇科肿瘤的治疗提供了新的治疗手段;对晚期癌大出血患者,本方法是行之有效的。     

超选择性髂内动脉灌注加栓塞术配合膀胱内及全身化疗治疗膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,任何保留膀胱的手术治疗,包括TURBt、电灼、肿瘤切除术后,两年内复发率均高达13％～70％。我们采用大剂量的顺铂、碘化油、明胶海绵经髂内动脉前支超选择性化疗及栓塞术,配合大剂量顺铂行膀胱内灌注及卡铂的全身静脉给药化疗,收到良好的效果,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组15例,男10例,女5例,平均年龄62岁。晚期膀胱癌不能耐受手术者6例,肿瘤切除术后9例。 2.方法:采用Seldinger技术,行Cobra股动脉插管,用5～     

超选择性动脉栓塞化疗治疗耳鼻喉肿瘤82例

目的 评价耳鼻喉肿瘤患者经超选择性动脉栓塞化疗后的临床疗效.方法 收集82例经病理组织学确诊的耳鼻喉肿瘤晚期患者,均接受超选择性动脉栓塞术并化疗药物灌注治疗(1～2次),经病情评估,条件允许则接受进一步的治疗(手术或放疗).随访≥1年,观察总有效率、不良反应以及无进展生存时间和总生存率.结果 80例(97.6％)患者接受1次超选择性动脉栓塞并化疗灌注治疗,2.4％患者接受2次.治疗后3月总有效率为87.8％.围术期所有患者无严重并发症.其中,47.6％患者有骨髓抑制(Ⅰ级),39.0％出现轻度消化道不良反应,11.0％有低热,持续1-3天后自行消退.随访第1年末,2例死亡;其余健在,部分为带瘤生存.结论 超选择性动脉栓塞并灌注化疗药物有助于提高晚期耳鼻喉肿瘤的近期疗效和1年生存率.     

选择性动脉灌注加栓塞化疗治疗直肠癌肝转移的研究

目的：探讨直肠癌肝转移的有效治疗方法.方法：对99例直肠癌肝转移患者进行腹腔动脉灌注加肝动脉栓塞化疗（观察组）与静脉化疗（对照组）的随机对照研究.观察组52例,第一次灌注后4周重复一次,以后每间隔2～3个月进行一次灌注;对照组47例,采用静脉给药,三周重复1次.结果：治疗3个月后,观察组原有上腹疼痛减轻或消失者占70.6%,肝内肿块缩小占55.8%,对照组肝区疼痛减轻或消失者占20%,肝内肿块缩小占10.6%,两组病例1、2、3年生存率分别为80.8%、46.2%、25.0%和61.7%、19.1%、4.3%.结论：对于不能手术的结直肠癌肝转移,腹腔动脉灌注加肝动脉栓塞化疗在改善临床症状及延长生存期上较静脉化疗更有效,是一个较好的姑息性治疗方法.     

支气管动脉灌注栓塞化疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征

目的：评价支气管动脉灌注柱塞化疗（ＢＡＩＥ）在治疗肺癌所致上腔静脉综合征（Ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｖｅｎａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＶＣＳ）中的作用。方法：３２例肺癌所致ＳＶＣＳ患,其中小细胞肺癌１８例,鳞癌１１例,腺癌３例,随机分成两组,Ａ组给予ＢＡＩＥ,Ｂ组给予放疗,结果：Ａ组ＳＶＣＳ症状安全消失１０例,好转４例,有效率８７．５％（１４／１６）,从ＢＡＩＥ到症状完全消失平均５．６天,Ｂ组ＳＶＣＳ症状完全消失９例,好转５例,有效率８７．５％（１４／１６）,从放疗开始到症状完全消失平均１５．６天,两组有效率相比无显差异（Ｐ〉０．０５）,但症状消失时间Ａ组较Ｂ组短,有显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：ＢＡＩＥ可以迅速缓解ＳＶＣＳ症状,有效率高,尤其适用于小细胞肺癌引起的ＳＶＣＳ。     

选择性动脉插管灌注化疗栓塞治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的　评价选择性动脉插管灌注化疗栓塞对中晚期胃癌的临床疗效及价值。方法　对 49例不能手术或手术后复发转移的中晚期胃癌患者行胃动脉内灌注化疗和栓塞化疗合计 1 2 7次。化疗方案FAM(5 氟脲嘧啶、丝裂霉素、阿霉素或表阿霉素 )或FPM(5 氟脲嘧啶、丝裂霉素、顺铂或卡铂 ) ,栓塞剂选用超液化碘油或超液化碘油加明胶海绵。近期疗效以上消化道造影、CT、B超、胃镜检查结果作为评价标准。结果　肿瘤原发灶有效率 54 .5 % ,局部淋巴结有效率 46 .4 % ,远处转移有效率 32 .1 %。本组 1、3、5年生存率分别为 51 .1 % ,1 3 .3 % ,4.4 %。全组未发生严重副作用及并发症。结论　选择性动脉插管灌注化疗栓塞对于中晚期胃癌是一种有效的治疗方法 ,值得临床上进一步研究     

选择性支气管动脉插管灌注化疗及栓塞的护理

本文对我院开展的选择性支气管动脉插管灌注化疗及栓塞术前术后护理,术中配合等诸项护理要点进行分析,提示:术前做好房间、器械、药品准备,是手术顺利进行的保证,病人心理护理、皮肤     

选择性支气管动脉插管灌注化疗及栓塞的护理

<正> 本文对我院开展的选择性支气管动脉插管灌注化疗及栓塞术前术后护理,术中配合等诸项护理要点进行分析,提示:术前做好房间、器械、药品准备,是手术顺利进行的保证,病人心理护理、皮肤     

超选择性子宫动脉灌注化疗治疗侵蚀性葡萄胎7例

作者对7例侵蚀性葡萄胎患者，经20例次超选择性子宫动脉内灌注化疗及栓塞治疗，均取得满意疗效，认为该方法疗效好，副作用轻。     

选择性髂内动脉灌注化疗和栓塞治疗宫颈复发癌

本文报道３４例经根治性治疗愈合后盆腔复发的宫颈癌患者，经选择性髂内动脉灌注化疗和栓塞治疗６９次，治疗后１９例种肿瘤缩小，近期有效率５５．９％。结果表明，选择性髂内动脉灌注化疗和栓塞治病承宫颈复发癌的治疗中是一咱有效的、安全的方法。     

外科治疗结肠癌致急性肠梗阻临床观察

目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗.方法 回顾性分析43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果.结果 43例中,30例行结肠一期切除吻合术;10例采用分期手术;3例行一期造瘘,期肿瘤切除吻合术.术后并发吻合口瘘2例,口感染3例.结论 结肠癌致急性肠梗阻,条件者应选用一期切除吻合术,必须注意术中肠道灌洗和围手术期的处理.     

超选择动脉插管灌注化疗与栓塞治疗中晚期胃癌

[目的]探讨超选择动脉插管灌注化疗与栓塞治疗中晚期胃癌的临床疗效。[方法]对36例不能手术切除及6例术后复发的中晚期胃癌患者行超选择性动脉插管灌注化疗与栓塞治疗。治疗方案为FAM(5-氟尿嘧啶、阿霉素或表阿霉素、丝裂霉素)或FPM(5-氟尿嘧啶、顺铂或卡铂、丝裂霉素),栓塞剂为超液化碘油。[结果]每例进行2～3次插管,共108人次。完全缓解3例,部分缓解35例,无变化4例,无PD病例,显效率90.5%。1、2、3年生存率分别为61.9%(26/42)、19.0%(8/42)、9.5%(4/42)。[结论]超选择动脉插管灌注化疗与栓塞治疗中晚期胃癌是一种安全有效的治疗方法,不仅能增加疗效,而且能改善生存质量,提高生存率。     

超选择支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗肺癌的初步研究

[目的]探讨超选择支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗肺癌的近期疗效和安全性.[方法]23例病理证实的肺癌患者,先行支气管动脉造影明确肿瘤血供,超选择性插管入肿瘤供血动脉行局部灌注化疗后,以抗癌药物碘油乳剂进行栓塞.术后随访3个月,主要观察临床症状和肿瘤大小的变化以及并发症.[结果]23例患者均成功行支气管动脉超选择插管和碘油化疗栓塞术.术后反应均为栓塞反应和/或化疗药物的不良反应,无肋间动脉和脊髓动脉并发症发生.术后3个月部分缓解(PR)16例、稳定6例(SD)、进展(PD)1例,总有效率为69.6%(16/23),临床受益率(CR PR SD)为95.6%,临床症状缓解率为87%.[结论]超选择支气管动脉碘油化疗栓塞术是肺癌安全、有效的治疗方法,严格掌握适应证是提高疗效、降低并发症的关键.     

大肠癌合并恶性肠梗阻18例的非手术治疗

目的探讨胃肠减压,相关药物联合肠外营养支持（PN）的非手术措施,治疗完全性恶性肠梗阻患者的疗效。方法对18例晚期大肠癌所致的完全性肠梗阻患者,采取胃肠减压,并以生长抑素、止吐药、止痛药及糖皮质激素药物为主,联合肠外营养支持（PN）进行治疗,观察治疗前后的KPS评分与梗阻症状及胃液引流量的变化情况。结果18例患者中7例疗效良好,11例症状缓解明显,继续肠外营养（PN）支持治疗,生活质量明显改善。结论采取胃肠减压,并以生长抑素、止吐药、止痛药及糖皮质激素药物为主,联合肠外营养支持（PN）的非手术治疗,对大肠癌并恶性肠梗阻患者的疗效好,患者生活质量明显改善,无毒副反应。     

腹腔镜联合肠镜治疗结直肠癌合并肠梗阻的60例疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合肠镜治疗结直肠癌合并肠梗阻的疗效.方法 选取60例结直肠癌合并肠梗阻患者,按随机数字表法分为2组.观察组(31例)先行肠镜支架置入,再行腹腔镜手术;对照组(29例)行腹腔镜手术.观察并记录患者围手术期指标、远期复发转移、3年生存率及随访3年期间并发症发生情况,以评价腹腔镜联合肠镜治疗结直肠癌合并肠梗阻的疗效.结果 观察组患者手术时间、住院时间和肛门排气时间均明显短于对照组患者(P＜0.05),术中出血量明显少于对照组患者(P＜0.05),而淋巴结清扫数目则明显多于对照组患者(P＜0.05).观察组局部复发率,远处转移率及3年生存率与对照组相比,无统计学差异(P＞0.05).随访3年期间,观察组并发症共计5例,对照组13例,观察组并发症发生率相比更低(P＜0.05).结论 腹腔镜联合肠镜能有效缓解肠梗阻,降低手术风险,远期疗效与腹腔镜手术治疗效果相当,值得临床推广使用.     

大肠癌致急性肠梗阻术后死亡的影响因素分析

[目的]探讨大肠癌致急性肠梗阻术后死亡的影响因素。[方法]收集78例大肠癌致急性肠梗阻病例临床资料,对其各项术前指标进行统计,分析影响术后30d内死亡的因素。[结果]78例大肠癌致急性肠梗阻入院后30d内死亡15例,死亡率为19.2%（15/78）。单因素分析显示大肠癌致急性肠梗阻患者术后死亡的发生与患者年龄、ASA评分、是否有腹膜炎及术前肾功能情况显著性相关（P〈0.05）。[结论]大肠癌致急性肠梗阻患者中,年龄、ASA评分、是否有腹膜炎及术前肾功能情况是影响患者术后死亡的因素。     

BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌的疗效观察

目的 观察支气管动脉灌注化疗(BAI)及化疗栓塞术(BAE)治疗老年中晚期肺癌患者的疗效.方法采用BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌患者,观察其近期疗效及毒副反应.结果32例患者中CR 2例,PR 15例,SD 7例,PD 8例,有效率为53.12%.结论采用BAI及BAE治疗老年中晚期肺癌疗效确切,且毒副反应能耐受.     

超选择肝动脉碘油化疗栓塞原发性肝癌20例

[目的]探讨肝动脉超选择性化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。[方法]在20例原发性肝癌碘油化疗栓塞术中,采用超选择性插管技术,治疗后评价疗效及副作用。[结果]20例患者中,总有效率为70%,无严重毒副反应。[结论]超选择性肝动脉碘油化疗栓塞术在治疗原发性肝癌中具有疗效好、副作用低等特点,对肝功能损害患者尤其适宜。     

经肝动脉灌注化疗栓塞术与单纯肝动脉灌注术对胃癌肝转移瘤的疗效对比

目的：比较经肝动脉灌注化疗栓塞术（ TACE）与单纯肝动脉灌注术（ TAI）治疗胃癌肝转移瘤的疗效。方法回顾性分析50例胃癌肝转移患者的临床资料。结果 TACE组有效率和控制率[76％（19／25）和92％（23／25）]均明显较TAI组[28％（7／25）和68％（17／25）]高（P＜0．05）;TACE组0．5、1、2生存率[92％（23／25）、56％（14／25）、16％（4／25）]均明显较TAI组[64％（16／25）、40％（10／25）、8％（2／25）]高（P＜0．05）;两组不良反应发生率[36％（9／25）、28％（7／25）]比较差异不显著（ P＞0．05）。结论经肝动脉灌注化疗栓塞术较单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤的疗效好。     

恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察

目的: 探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。 方法: 选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗。于1～2个治疗周期后比较RECIST疗效,甲胎蛋白转阴率及生活质量评分,同时比较治疗副作用。 结果: 实验组30例患者中29例可评价疗效。实验组治疗后K氏评分显著升高(80.39±8.37Vs73.93±9.22,P=0.002);恩度治疗组的治疗有效率及甲胎蛋白转阴率显著高于对照组(P=0.021,P=0.046)。治疗副作用轻微。 结论: 采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌,患者生活质量及近期疗效提升明显,甲胎蛋白转阴率亦有明显改善,而治疗相关副作用不大,值得临床推广及进一步研究。