背俞穴为主埋线治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍

目的:观察背俞穴为主埋线治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.方法:42例脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍患者,应用背俞穴为主行穴位埋线,10日埋1次,三次为一个疗程,采用吞咽功能评价量表评定疗效.结果:治愈25例,有效7例,无效10例,总有效率75.7%.结论:背俞穴为主埋线能对脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍有改善作用.     

针刺背俞穴为主治疗假性球麻痹吞咽障碍40例

假性球麻痹是中风病最常见的并发症之一。主要表现为“三个困难”，即吞咽困难、发音困难、语言困难以及强哭强笑、下颌反射亢进，而吞咽困难是假性球麻痹患者的主要症状之一，对吞咽困难严重者。易致肺炎、水电解质紊乱、脱水、营养不良等各种并发症，加重病情或突发窒息而危及生命，因此，及时、有效的治疗该病症，尽早恢复患者的吞咽功能，对提高患者生活自理能力，改善生活质量，降低肺部感染率和死亡率有积极意义，中药汤剂难以内服，使内治法存在一定的局限性，因而针灸在此起重要作用。     

针刺背俞穴为主治疗假性球麻痹吞咽障碍40例

假性球麻痹是中风病最常见的并发症之一,主要表现为“三个困难”,即吞咽困难、发音困难、语言困难以及强哭强笑、下颌反射亢进,而吞咽困难是假性球麻痹患者的主要症状之一,对吞咽困难严重者,易致肺炎、水电解质紊乱、脱水、营养不良等各种并发症,加重病情或突发窒息而危及生命,     

针刺五脏背俞穴的临床体会

目的：评价针刺五脏背俞穴治疗相应脏腑疾病的临床应用。方法：选用临床有代表性的病例,通过辨证选用相对应的背俞穴进行针刺操作。结果：采用针刺背俞穴法的病例都达到了临床治愈的标准。结论：针刺背俞穴对于治疗相应五脏的病变具有较好的疗效,背俞穴相互配合应用,能够调整相应的脏腑阴阳的机理。     

背部的显微解剖与背俞穴结构关系研究

背部的显微解剖与背俞穴结构关系研究李殿宁，许志泉，李玉堂，姜文方（南京中医药大学基础部２１００２９）主题词针灸，解剖学背俞穴纵列于足太阳膀眈经背部第一侧线，因其临床诊断和治疗脏腑疾病效果显著倍受医家重视。本文对２例成人尸体的背部皮下组织层和浅层肌进行...     

背俞穴治疗腹痛107例临床观察

腹痛是临床很多疾病常见的主要证状之一,按其的性质可分为急性与慢性二种。本人在临床中用背俞穴为主治疗各种原因引起的急慢性腹痛病人107例,效果满意,现介绍如下: 一般资料:107例病人中急性腹痛67例,慢性腹痛40例;男62例,女45例;年龄最小18岁,最大60岁;病程最短2年,最长达10年之久。 治疗方法;根据疼痛的部位所属脏器,取其相应的背俞穴,并配合表里脏腑、或配合临近脏器之背俞穴,如胆绞痛取肝、胆俞;胃脘部痛取脾、胃俞;腹痛取大肠     

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。     

针刺五脏背俞穴治疗失眠症的临床疗效

目的：观察针刺五脏背俞穴对失眠症有无效果。方法将60例失眠患者分为治疗组和对照组两个组。治疗组采用针刺五脏背俞穴,对照组采用传统的西医治疗。10天为一个疗程,治疗3个疗程后统计结果。结果对比治疗组和对照组,治疗组中睡眠质量提高者占80%,比对照组中的传统疗法有显著疗效（P＜0.05或者P＜0.01）。结论针刺五脏背俞穴的方法能够显著提高失眠患者的睡眠质量,睡眠时间和睡眠效率等方面。     

针刺五脏背俞穴治疗失眠症的临床疗效观察

目的 观察针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效.方法 将60例失眠患者随机分为西药思诺思对照组和针刺五脏背俞穴治疗组,两组患者分别治疗28天后,对其临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表积分进行比较.结果 针刺治疗组总有效率为86.7%,优于西药对照组的73.3%(P<0.05).针刺治疗组的睡眠质量完全改善率为73.3%,西药对照组为43.3%(P<0.05).针刺治疗组对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于西药对照组(P<0.05).结论 针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效优于西药思诺思,主要体现在睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面的改善作用更为明显.     

内科学本科教学课程改革和考评体系建设初探

随着社会的发展、科技的进步,全球化交流逐渐增多,为了培养具有岗位胜任力的医学人才,实现“卓越医师计划”的培养目标,实现健康中国的伟大战略,迫切需要进行医学教育改革。内科学是对医学科学发展有重要影响的临床医学学科, 是一门涉及面广和整体性强的学科,是各临床医学学科的基础学科,内科学的内容在临床医学的理论和实践中具有重要意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础,因此内科学教学改革至关重要。蚌埠医学院内科学教研室根据国内外医学教育改革的先进经验,结合自身实际情况,完成了内科学分阶段课程体系和考评体系的教学改革,将内科学教学分为理论教学和实践教学2个阶段,根据不同阶段的教学目的制定了系统的、科学的课程规划和考评方案。在课程建设方面,制定各阶段的教学目标,优化课堂教学,推广线上教学,开展以问题为基础及以案例为基础的学习,医学模拟教学、标准化病人教学、思维导图等多元化的教学方法。完善教师考评和学生考评的方案,教师考核实现了教研室考核、系部考核、学院考核、学生评价4个方面的综合评价体系。学生评价实现了理论考核、过程性评价和客观结构化临床考试等多种形式的考核方法,全面考察学生的学习过程和学习效果。通过教学改革,提高了教师的职业素养和教学水平,提高了学生的学习兴趣,培养了学生临床思维能力和医学人文素质。      

吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的：探讨吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法采用随机数表法将我院康复医学科2013年6月至2015年6月期间收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组患者行常规吞咽功能训练,观察组在对照组基础上加用针刺治疗,两组疗程均为4周,应用洼田氏饮水试验评估两组患者治疗前后的吞咽功能。结果两组患者治疗前的洼田氏饮水试验评分比较差异均无统计学意义[(4.09±0.72)分vs (4.10±0.71)分,P>0.05];观察组治疗后的洼田氏饮水试验评分为(1.40±1.11)分,明显低于对照组的(2.38±0.97)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的82.5%(33/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍能有效改善患者的吞咽障碍,促进吞咽功能恢复。     

项针配合吞咽言语诊治仪治疗脑卒中后吞咽障碍36例疗效观察

目的:观察项针配合吞咽言语诊治仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将72例诊断为脑卒中后吞咽障碍的患者按数字表法随机分为2组,对照组36例采用普通针刺方法治疗,治疗组36例采用项针配合吞咽言语诊治仪治疗。结果:治疗组愈显率75.0%,总有效率94.4%,对照组愈显率52.8%,总有效率80.6%,2组病例治疗后愈显率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:项针配合吞咽言语诊治仪治疗脑卒中后吞咽障碍能提高疗效,值得临床进一步推广。     

吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效

目的 探讨吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 选取2019年7月至2021年6月浙江中医药大学附属温州中医院收治的卒中后吞咽障碍患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和运动组,每组各60例。对照组患者给予神经肌肉电刺激和吞咽摄食行为指导,运动组患者在此基础上增加吞咽运动操锻炼。两组患者治疗前后均进行荧光吞咽造影检查（video fluoroscopic swallowing study,VFSS）,并使用吞咽量表评定吞咽功能,比较治疗4周后两组患者的临床疗效、拔管情况和卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia,SAP）发生率。结果 治疗后,两组患者的吞咽功能性交流测试（functional communication measure,FCM）评分、VFSS各期评分及总分均显著高于本组治疗前,渗透-误吸量表（penetration-aspiration scale,PAS）评分显著低于本组治疗前（P<0.05）;运动组患者的FCM评分、口腔期、误咽及VFSS总分均显著高于对照组,PAS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,...     

针刺治疗脑卒中后吞咽困难临床研究概况

从针刺疗法、针刺结合其他疗法2个方面对近年来针刺治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究进展进行概述,指出针刺治疗脑卒中后吞咽困难疗效显著,但目前在临床研究中还存在疗效评定标准不规范、分组不严格等问题,在今后的研究中应加以规范,并着重对针刺治疗本病的作用机制进行阐明。     

辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效

目的:观察辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:通过随机单盲法将40例入选患者分为辨证施治组、对照组,每组20例。两组均接受Vital Stim电刺激治疗,辨证施治组吞咽功能训练的同时,阳证类患者予冰片冰块进行冰刺激、阴证类患者予苏合香冰块进行冰刺激。对照组进行吞咽功能训练时予纯净水制成的冰块进行冰刺激。结果:两组病例洼田氏饮水试验评分疗效较本组治疗前均明显降低,且辨证施治组治疗后评分疗效优于对照组。辨证施治组治愈率明显高于对照组,治疗效果更明显。结论:神经肌肉电刺激配合辨证施治的理念应用于吞咽功能训练中能显著提高中风后吞咽障碍患者的吞咽功能,其临床疗效明显优于常规的吞咽功能训练。     

醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的 探究醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床应用价值.方法 选取2017年5月至2019年4月本院收治的中风后吞咽障碍患者96例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和实验组,各48例.对照组给予吞咽障碍常规治疗,实验组在对照组的基础上开展醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗,比较两组治疗效果、吞咽功能、生活质量和...     

项八针联合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的 观察项八针联合功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床疗效。方法 将147例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组(74例)和对照组(73例)。对照组给予常规内科治疗和吞咽功能训练,观察组在对照组疗法基础上结合项八针,取大椎、风府、风池(双侧)和“项四花穴”,每日1次,每周5次,共治疗4周,3个月后随访。于治疗前后及随访时观察两组洼田饮水试验评分和吞咽障碍生活质量问卷评分(SWAL-QOL),并评定两组疗效。结果 两组治疗后洼田饮水试验评分及SWAL-QOL评分较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组明显优于对照组(P均0.05)。随访时,两组洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分较治疗后明显改善(P均0.05),且观察组较对照组改善明显(P均0.05)。观察组治疗后及随访的总有效率分别为89.2%、91.9%,明显优于对照组的75.3%、76.7%(P均0.05)。结论 项八针联合功能训练能显著改善脑卒中患者的吞咽功能和生活质量,相比单纯功能训练有较高的近远期疗效,值得临床推广应用。     

中药穴位注射联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性腰背痛的疗效观察

目的：观察中药穴位注射联合阿仑膦酸钠（ALN）治疗骨质疏松性腰背痛的疗效。方法：将100例符合纳入标准的患者随机分为实验组（55例）和对照组（45例）,分别给予中药穴位注射联合ALN和单纯ALN治疗,分别在治疗前、治疗1个月和3个月后观察腰背疼痛与躯体功能改善情况、骨密度（BMD）和骨转换生化标志物变化及不良反应。结果：1个月后实验组腰背疼痛与躯体功能改善情况与对照组比差异有统计学意义（P＜0.05）。3个月后实验组与对照组在BMD、骨转换生化标志物方面治疗前、后差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药穴位注射联合ALN治疗骨质疏松性腰背痛疗效与单纯应用ALN相似,但其短时间内可以显著缓解腰背疼痛和改善躯体功能。     

电针结合穴位埋线对早期脑卒中患者下肢运动功能的影响

目的：对电针结合穴位埋线在治疗早期脑卒中患者的下肢运动功能中的效果进行研究观察。 方法：选取于2020 年6 月至2021 年3 月,在我院因脑卒中入院治疗的患者。采用简单随机数字法,将患者按照入院顺序随机分为了观察组和对照组。观察组患者采用电针结合穴位埋线的治疗方法。而对照组则采用单独电针的治疗方法。 结果：共65例患者纳入本研究。治疗前两组患者下肢功能各项指标比较差异均无显著性意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者FMA评分,组间比较差异有显著性意义（P＜0.05）,患肢肌力及步行能力均有不同程度的提高,差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论：电针联合穴位埋线这种手法可以有效改善脑卒中患者早期下肢运动功能的恢复,对脑卒中患者的康复治疗意义深远,值得临床进一步研究。