重复经颅磁刺激联合文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症临床观察

目的探讨文拉法辛缓释胶囊和重复经颅磁刺激联合治疗抑郁症的临床效果。方法将41例抑郁症患者随机分为2组,观察组给予文拉法辛缓释胶囊+重复经颅磁刺激治疗,对照组单纯服用文拉法辛缓释胶囊治疗,治疗4周,分别于1,2,4周末行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组有效率显著高于对照组,HAMD评分改善情况好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛缓释胶囊和重复经颅磁刺激联合的治疗模式具有一定的优势,但是对于不良反应的减少则影响不大。     

重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症的疗效及对患者血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法将缺血性脑卒中后抑郁症患者110例随机分为对照组和观察组。2组均给予常规干预;对照组同时给予重复经颅磁刺激治疗,5 d为1个疗程,共6个疗程。观察组在对照组基础上予解郁安神颗粒口服,连续服用6周。观察2组治疗前后HAMD量表因子积分、SDS评分及血清NE水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子积分明显低于对照组(P均0.05)。治疗后3周和6周,观察组SDS评分均明显低于对照组(P均0.05),血清NE水平明显高于对照组(P均0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合解郁安神片治疗脑卒中所致抑郁症疗效较好,上调患者血清NE水平可能是其作用机制之一。     

舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。方法:将符合要求的132例患者,按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例,口服盐酸舍曲林片,50 mg/次,2次/d。观察组67例,口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,分早、晚饭后服用; r TMS治疗,20 min/次,1次/d,连续治疗5 d为1个疗程,间隔2 d行下个疗程,共进行4个疗程。两组均连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价抑郁程度;进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),Kupperman和肾虚肝郁证评分;检测治疗前后促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等性激素水平;检测治疗前后5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平;进行安全性评价。结果:经重复测量的方差分析,治疗后两组患者HAMD-17评分均明显下降(P 0. 01),观察组患者在治疗后第8周HAMD-17评分低于对照组(P 0. 01);观察组患者肾虚肝郁证,HAMA,PSQI和Kupperman评分均低于对照组(P 0. 01);观察组抑郁总有效率95. 52%高于对照组的81. 54%(X~2=6. 405,P 0. 05);观察组中医证候总有效率92. 54%,高于对照组的78. 46%(X~2=5. 304,P 0. 05);治疗后观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,E2水平较高于对照组(P 0. 01);观察组患者血清5-HT,DA,NE和5-HIAA水平均高于对照组(P 0. 01)。结论:舒肝解郁胶囊联合r TMS治疗围绝经期抑郁肾虚肝郁型患者在改善抑郁、焦虑症状等方面疗效优于盐酸舍曲林片,并具有调节性激素和单胺类神经递质水平作用。     

重复低频经颅磁刺激联合认知治疗对青少年首发抑郁症的影响

〔摘 要〕 目的：研究分析青少年首发抑郁症患者重复低频经颅磁刺激联合认知治疗的临床疗效。 方法：选取惠州市第二人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月期间收治的 86 例青少年首发抑郁症患者,随机划分为对照组与观察组,各 43 例,其中对照组常规用药治疗,观察组则在常规用药治疗的同时给予重复低频经颅磁刺激联合认知治疗,观察比较两组患者的青少年睡眠习惯问卷（ASHQ）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。 结果：治疗前两组患者的 ASHQ 评分、HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 ASHQ 评分、HAMD 评分均有不同程度降幅,且观察组患者降幅大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：首发抑郁症的青少年患者重复低频经颅磁刺激治疗以及认知治疗之后,抑郁症程度显著减轻,睡眠质量显著提高。     

舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症对患者认知功能和生活质量的影响

目的：分析舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗对老年抑郁症患者的影响。方法：选择2016年5月～2019年3月期间收治的老年抑郁症(肝气郁结证)患者106例为研究对象,使用随机数字表法随机分为治疗组53例和对照组53例。对照组采用重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组的基础上辅助舒肝解郁方治疗。比较两组治疗前及治疗8周后的中医症候积分、抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、认知功能[成人韦氏智力测验(WMS-RC)、韦氏记忆测验(WAIS-RC)]及生活质量[生活质量评分量表(SF-36)]变化情况。结果：治疗8周后,两组中医症候积分、HAMD评分及HAMA评分较治疗前均明显降低,且治疗组显著低于同期对照组(P均<0.05);两组WMS-RC评分、WAIS-RC评分及生活质量水平较治疗前均明显提高,且治疗组显著高于同期对照组(P均<0.05)。结论：舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗可显著改善老年抑郁症患者的治疗效果,对减轻抑郁状态、改善认知功能及生活质量有积极作用。     

重复经颅磁刺激治疗复发性三叉神经痛的效果观察

〔摘 要〕 目的：探究重复经颅磁刺激（rTMS）治疗复发性三叉神经痛的效果。方法：选取 2016 年 1 月至 2020 年 10 月于广宁县人民医院就诊的 65 例复发性三叉神经痛患者,按随机数字表法分为观察组（n = 35）和对照组（n = 30）。观察组采用 rTMS 联合加巴喷丁治疗,对照组仅采用加巴喷丁治疗,比较两组治疗效果。结果：治疗 1 周、1 月、2 月后,观察组患者疼痛发作频率、视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 1 周、1 月、2 月后,两组患者匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均明显低于治疗前,且治疗后各时间观察组患者 PSQI 评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者晕眩、嗜睡、听力损伤等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：rTMS 治疗复发性三叉神经痛可有效缓解患者疼痛症状,提高患者睡眠质量,且未出现明显不良反应。     

认知行为治疗联合重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨采取认知行为治疗联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗产后抑郁症的效果以及影响患者疗效的因素。 方法：回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 1 月东莞市第七人民医院诊治的 72 例产后抑郁症患者,均给予认知行为治疗与 rTMS治疗8周,观察患者治疗效果,并且分析影响患者疗效的因素。结果：72例患者经治疗临床痊愈60例,痊愈率为83.33 %, 经单因素与多因素 logistic 回归分析,年龄、治疗依从性与刺激参数部位均是影响治疗效果的危险因素。结论：应用认知行 为治疗联合 rTMS 早期干预产后抑郁症的效果较好,在治疗时需要注意患者年龄、治疗依从性与刺激参数部位对疗效的影响。     

舒肝解郁胶囊联合电针疗法治疗抑郁症临床研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合电针治疗抑郁症的临床疗效。方法:将80例抑郁症患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组单纯采用电针疗法治疗,实验组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗;2组疗程均为3周,观察比较2组临床总有效率及汉密顿抑郁量表(HAMD)、自评抑郁量表(SDS)评分变化。结果:治疗后总有效率实验组为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1、2、3周,2组HAMD、SDS评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且实验组各时间点的HAMD、SDS评分较对照组下降更显著(P 0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合电针疗法治疗抑郁症效果显著,疗效优于单纯电针治疗,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激联合认知训练治疗 脑卒中后认知障碍的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究重复经颅磁刺激联合认知训练在脑卒中后认知障碍治疗中的应用效果。 方法：选取枣庄市立第二 医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例脑卒中后认知障碍患者,随机分为观察组与对照组,各 30 例。对照组以 传统的常规疗法治疗,观察组在对照组基础上接受重复经颅磁刺激并认知训练,比较两组患者的 Loewenstein 认知功能评 估量表（LOTCA）评分与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分情况。 结果：治疗后,观察组患者 LOTCA 各项评分及 MoCA 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中患者恢复认 知能力具有较好的应用效果。     

舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症临床观察

目的:研究舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法:60例老年抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例使用舒肝解郁胶囊加舍曲林治疗,对照组30例给舍曲林加安慰剂治疗,均治疗8周,在治疗前、治疗4周、治疗8周,进行HAMD评分,并评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组HAMD的评分显著下降,治疗组在焦虑/躯体化、体质感,认知障碍、阻滞、睡眠障碍,绝望感等七因子和总分减分率下降更为显著(P0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P0.01),临床运用更加安全。结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症疗效显著,不良反应少,值得临床上推广使用。     

重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症40例

近年来,经颅磁刺激技术作为一种无创性脑皮质刺激方法已被应用于抑郁症的辅助治疗中,天津中医药大学第二附属医院运用调神通络针刺法结合小剂量抗抑郁药配合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症40例,并与针药结合治疗组对照,现将观察结果报道如下。1临床资料1.1一般资料80例纳入对象均为我院心理科病房及门诊患     

舒肝解郁胶囊治疗抑郁症临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗抑郁症对患者的抑郁情况、日常生活能力评定量表(ADL)评分的影响及临床疗效。方法:将120例抑郁症患者按随机数字表法分为2组各60例,观察组给予舒肝解郁胶囊治疗,对照组给予文拉法辛治疗,治疗后比较2组临床治疗效果,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者抑郁状况,治疗前后采用ADL对患者日常生活自理能力进行评分。结果:治疗前,2组HAMD、SDS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组HAMD、SDS评分较治疗前降低(P 0.05),而观察组HAMD、SDS评分低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组ADL评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组ADL评分较治疗前降低,观察组ADL评分低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为71.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组出现药物不良反应发生率为6.67%,对照组出现药物不良反应发生率为21.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对抑郁症患者应用舒肝解郁胶囊治疗效果优于文拉法辛,可有效改善患者抑郁情况,提高患者日常生活自理能力,临床疗效显著,且药物安全性高,不良反应少。     

舒肝解郁胶囊治疗脑梗死抑郁症临床观察

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗脑梗死后抑郁症(PCID)的临床效果,并分析其对认知功能的改善作用。方法选取100例PCID患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。比较2组患者治疗效果及认知功能的变化;检测并比较2组患者神经递质水平。结果与治疗前比,治疗6周后2组患者HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P 0. 01);与治疗前比较,治疗6周后2组患者MoCA评分均显著增高,且观察组显著高于对照组(P 0. 01);治疗6周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05);与治疗前比,治疗6周后2组患者NE、5-HT、DA水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P 0. 01)。结论舒肝解郁胶囊可有效改善PCID患者的抑郁状态、认知功能,且疗效显著优于常规治疗,值得临床推广引用。     

舒肝解郁胶囊治疗抑郁症临床观察

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法:选取在本院治疗的68例轻中度抑郁症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各34例。观察组给予舒肝解郁胶囊治疗,对照组给予盐酸度洛西汀肠溶片治疗,2组均连续治疗6周后,观察2组临床疗效。结果:治疗后总有效率观察组为100%,对照组为82.35%,2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周后,2组的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前(P0.05),观察组治疗2周后评分低于对照组(P0.05),治疗4、6周后2组HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效优于盐酸度洛西汀肠溶片,并且安全性也相对较高。     

舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症80例

目的 观察舒肝解郁法对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 80例随机分为治疗组以舒肝解郁胶囊为主进行辨证论治,对照组给予口服多赛平片.治疗前后根据汉密顿抑郁量表(HA MD)进行评分以观察临床疗效.结果 两组治疗后抑郁状态都有所改善,但治疗组总有效率86.7％,明显高于对照组65.7％,P＜0.05,治疗组HAMD评分显著低于对照组,P＜0.05.结论 舒肝解郁胶囊对中风后抑郁症有明显的治疗作用,对中风康复有一定帮助.     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的 探讨舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选择2017年9月—2018年11月治疗的抑郁症患者112例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(56例)和观察组(56例).对照组给予常规治疗,观察组给予帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组疗效、不良反应.结果 治疗...     

醒脑调神法选穴针刺联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症30例临床研究

目的：观察醒脑调神法选穴针刺联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均采用重复经颅磁刺激治疗,治疗组加用醒脑调神法选穴针刺,对照组加用常规针刺,疗程均为6周。观察并比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）平均血流速度变化情况。结果：治疗后2组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组上述指标均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者ACA、MCA、PCA平均血流速度较治疗前明显增快（P<0.05）,治疗组平均血流速度明显高于对照组（P<0.05）。结论：醒脑调神法选穴针刺联合重复经颅磁刺激可明显改善抑郁症患者抑郁症状,增加大脑动脉血流速度。     

SSRIs 联合高频重复经颅电刺激治疗难治性抑郁症患者临床研究

〔摘 要〕 目的：探究选择性 5– 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）联合高频重复经颅电刺激（rTMS）治疗难治性抑郁症的效果。方法：将洛阳市第五人民医院 2016 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 86 例难治性抑郁症患者随机分为对照组和观察组各43例,给予对照组SSRIs治疗,观察组在对照组的基础上采用高频rTMS治疗,比较两组患者的治疗效果,汉密顿抑郁量表评分（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）及功能大体评定量表（GAF）变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为 86.05 %,显著高于对照组的 60.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组 HAMD、PSQI、GAF 评分较治疗前低;观察组 HAMD、PSQI、GAF 评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组总应答数（Ra）、正确应答数（Rc）、完成分类数（Cc）较治疗前高,错误应答数（Re）、持续性错误数（Rpe）较治疗前低,且观察组 Ra、Rc、Cc 较对照组高,Re、Rpe 较对照组低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：SSRIs 联合高频 rTMS 治疗难治性抑郁症较单纯使用 SSRIs 治疗的总有效率更高,且能更有效地改善患者睡眠质量及功能障碍,减少不良反应。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症42例临床观察

目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能影响。方法:选取精神分裂症患者84例,将患者随机分为实验组和对照组各42例。实验组患者接受真性r TMS治疗,对照组患者接受假性r TMS治疗。治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对疗效进行评定,使用个人和社会功能量表(PSP)对社会功能进行评定,比较两组疗效以及社会功能恢复程度。结果:治疗后实验组PANSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组PSP评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将r TMS用于治疗精神分裂症患者疗效明显,能有效改善患者社会功能,值得进一步研究。     

不同剂量舒肝解郁胶囊治疗中度抑郁症66例

抑郁症是一种高患病、高复发、高自杀、易致残的精神障碍性疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,伴有相应的思维和行为改变,严重者可出现自杀意念和行为[1].舒肝解郁胶囊常用于治疗中度单相抑郁属肝郁脾虚者[2].