关节镜清创术治疗膝骨性关节炎效果评价

目的：探讨关节镜治疗膝骨性关节炎效果,为临床治疗决策提供参考.方法：对105例膝骨性关节炎患者行关节镜下清创术并进行超过1a的随访,记录临床表现、X线、关节镜资料,进行综合分析.效果评价由一个含有5个指标的评分系统进行,包括关节肿胀、关节压痛、蹲起痛、休息痛、关节磨擦音.疗效客观上从好到坏进行分级.结果：关节镜下所有病例存在不同程度滑膜炎,各级软骨退变共计91例（86%）,半月板磨损19例（17%）,游离体9例（8%）.关节镜清创术后1个月各项指标较术前均有显著改善（p＜0.01）.1a后除蹲起痛与关节磨擦音两项差异无显著性外（p＞0.05）,其他三项有显著改善（p＜0.01）.根据这一分析方法,有78例（74%）疗效满意,17例（18%）疗效一般,10例（8%）疗效不满意.其中4例疗效一般患者一年后逐渐恶化.结论：关节镜下清创术是诊断和治疗膝骨性关节炎良好方法.但目前尚不能判断症状改善能持续多久,需进一步探讨.     

膝骨性关节炎关节置换治疗临床分析

目的对应用关节置换术对膝骨性关节炎患者治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例膝骨性关节炎病例,分成对照组与治疗组。对照组实施保守治疗;治疗组采用关节置换术进行治疗。结果治疗组膝骨性关节炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗过程中疼痛程度明显轻于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用关节置换术对膝骨性关节炎患者进行治疗的临床效果非常明显。     

关节镜结合中药辨证治疗膝骨陛关节炎临床研究进展

膝骨性关节炎（KOA）是一种以退行性关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,是最常见的骨性关节炎,发病率随着年龄增加而提高。     

关节镜治疗膝骨性关节炎52例

2001年5月-2003年4月我院采用关节镜治疗老年骨性关节炎患者52例，48例获得随访，随访时间3～18个月，治疗效果满意，现报告如下：1临床资料 1．1一般资料 本组共52例(57膝)，男14例，女38例．年龄49～66岁，平均57．5岁。左膝20例，有膝27例．双膝5例。术前52例均有膝关节反复疼痛；关节肿胀18例，活动受限24例，膝内翻4例(5膝)，弹响9例，关节绞锁3例．上下楼困难17例(20膝)。病程最短4个月，最长19年，本组患     

中药治疗膝骨性关节炎的研究

膝骨性关节炎是临床上常见的一种慢性退行性病,治疗方法很多,但疗效不很理想.本文结合膝骨性关节炎的中医药治疗方法,得出应用中药治疗膝骨性关节炎具有起效快、疗效确切、用药安全、费用低廉等优点,值得临床推广应用.     

关节镜治疗膝骨性关节炎104例（108膝）分析

目的 探讨关节镜治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 2003年2月～2008年6月我院应用关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者104例(108膝).结果 本组患者优23例(25膝),良45例(48膝),可10例(15膝),差26例(20膝),优良率为75.1%.结论 关节镜手术具有创伤小、安全可靠、术后功能恢复快、住院周期短,可多次手术的优点,值得临床推广和应用.     

中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复过程的作用

目的中药熏洗在膝骨性关节炎行关节镜术后康复过程中作用的近期疗效观察。方法将确诊为膝骨性关节炎患者70例,其中分度轻度为31例,中度为39例,随机分为研究组和对照组,两组均行膝关节镜检、清理术治疗,研究组术后采用中药熏洗治疗;对照组术后采用安慰剂熏洗治疗。术前、术后1月、3月、6月对患者关节液中细胞因子含量的改变。膝关节功能改善情况评价。结果研究组与对照组均能够降低关节液中自介素－1含量,改善膝关节功能,但中药熏洗组疗效更明显。结论中药熏洗在关节镜治疗膝骨性关节炎康复过程中疗效显著。     

关节镜清理并综合疗法治疗膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（OA）是一种危害中老年人健康的慢性退行性骨关节病,目前尚无满意的治疗方法。2006年1月至2009年12月,我们选择膝骨性关节炎患者150例,行关节镜下清理及关节腔内注射玻璃酸钠等其他治疗,疗效满意,现报道如下。     

关节镜治疗膝骨性关节炎的疗效

膝骨性关节炎是中老年患者的常见病、多发病，随着老龄化社会的进程，本病更加突出，如何有效的治疗骨性关节炎，减轻患者痛苦，提高健康水平和生活质量，是当今研究的重要课题。关节镜下选择性清理术可以延缓病情发展，减轻痛苦，改善临床症状，笔者就2001年5月-2006年8月期间收治的86例膝关节骨性关节炎的疗效和相关问题进行探讨。     

中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的作用

目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的疗效。方法:将80例确诊为膝骨性关节炎,需进行膝关节镜清理术患者随机分为对照组和观察组,各组40例,对照组术后给予膝关节局部安慰剂熏洗,观察组给予中药熏洗治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组能够明显减轻患者主观疼痛程度、关节肿胀、促进膝关节功能、运动能力恢复,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中疗效显著。     

中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将120例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药内服＋中药离子导人,对照组单独服用中药内服,两周为1个疗程,连续治疗3个疗程,评价治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果中药内服联合中药离子导入在疗效上显著优于对照组。结论中药内服配合中药离子导人能明显缓解膝骨关节炎的疼痛症状,改善膝关节活动功能。     

微波配合扶他林治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效观察

目的：观察微波配合扶他林治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效。方法：90例膝骨关节炎患者随机分为三组,微波组30例,采用微波局部照射治疗;扶他林组30例,采用扶他林乳胶剂局部涂抹治疗;微波＋扶他林组30例,采用微波局部照射＋扶他林乳胶剂局部涂抹联合治疗。三组治疗前后均分别采用简式McGill疼痛问卷表（SF—MPQ）测痛,用于观察患者疼痛改善率并评价疗效及安全性。结果：三组患者治疗后SF—MPQ积分均明显降低（P〈0．01）,而微波＋扶他林组SF—MPQ积分明显低于微波组和扶他林组（P〈O．05）。并且微波＋扶他林组总有效率高于微波组和扶他林组（P〈O．05）。三组治疗后均未发现明显不良反应。结论：微波配合扶他林治疗膝骨关节炎疼痛具有良好的临床疗效,且简便、安全。     

全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响及护理

目的探讨全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响,评价护理干预对全膝关节置换术患者的临床疗效。方法选取我院2008年1月～2011年6月采用全膝关节置换术治疗的患者122例,随机分为两组,采用全膝关节置换术联合常规护理治疗的患者为对照组（61例）,在对照组治疗基础上采用健康教育、心理护理、综合功能锻炼等护理干预配合治疗的患者为观察组（61例）。分别比较两组患者术后第1天、第3天、第7天的膝关节肿胀和疼痛程度,术后治疗2周后对所有患者进行美国膝关节学会评分（AKSS）、膝关节活动范围（ROM）、视觉模拟评分（VAS）。结果在术后第1天、第3天、第7天观察组膝关节屈曲度数明显大于对照组（P〈0.05）;无论是对照组还是观察组,患者在第3天膝关节肿胀和疼痛程度最为严重;在术后第1天、第3天、第7天观察组膝关节肿胀人数和疼痛人数均明显少于对照组（P〈0.05）,观察组AKSS评分和VAS评分明显高于对照组,而ROM评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能恢复有一定影响,膝关节肿胀、疼痛程度越严重恢复越慢,做好消除肿胀和疼痛的护理,预防静脉血栓的形成,及时补充营养,同时采取有效的综合护理干预可以提高患者术后的膝关节功能恢复效果,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效及机制

【摘要】 目的 分析中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 选取2010年1月～2016年12月我院收治的146例KOA患者作为研究对象,按其治疗方法分为对照组和观察组,每组各73例。对照组在KOA常规治疗基础上采用膝关节镜清理术治疗。观察组在对照组治疗基础上予以加用中药离子导入治疗,2周治疗结束后比较2组金属基质蛋白酶 13（MMP 13）、白介素 1（IL 1）、肿瘤坏死因子 ɑ（TNF ɑ）和转化生长因子 β（TGF β）水平以及膝关节疼痛、膝关节功能、肿胀程度、骨关节炎指数评分（WOMAC）和临床疗效情况。结果 观察组治疗后IL 1、TNF ɑ和TGF β水平均较对照组降低或升高（P＜005）。观察组治疗后其VAS和Lysholm评分降低和升高程度大于对照组（P＜005）。治疗结束后,观察组膝关节肿胀程度较对照组降低（P＜005）。观察组治疗后其WOMAC各项评分降低程度均大于对照组（P＜005）。观察组临床总有效率高于对照组（P＜005）。 结论 中药离子导入联合膝关节镜清理术可通过调控机体炎症系统和调节炎症因子水平以达到较好的临床疗效,可作为临床上治疗KOA的优选治疗方案。     

膝关节镜下清理术联合中药热敷治疗骨性关节炎的临床疗效分析

目的：探讨给予膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者膝关节镜下清理术联合中药热敷治疗的临床效果及价值。方法：选取本院在2017年2月至2018年3月收治的68例KOA患者随机分为2组,参照组（n=34）给予膝关节镜下清理术治疗,研究组（n=34）给予膝关节镜下清理术联合中药热敷治疗,观察患者疼痛缓解、关节功能及生活质量改善情况等。结果：经治疗后2、4周及3、6个月,与参照组比较,研究组患者视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分明显更低,Lysholm膝关节功能评分（Lysholm）评分则明显更高（P＜0.05）;研究组治疗总有效率为94.12%,相比参照组的76.47%明显更高（P＜0.05）;观察组治疗后SF-36总评分为（70.45±7.82）分,明显高于参照组的（52.76±7.63）分（P＜0.05）。结论：给予OA患者膝关节镜下清理术+中药热敷治疗,可使患者减轻疼痛,提高膝关节功能,改善生活质量,提高治疗有效性。     

中西医结合治疗膝骨关节炎

目的 观察中西医结合治疗膝骨关节炎的临床效果及安全性.方法 选取膝骨关节炎患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采用透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,对照组仅行透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗,连续治疗5周,对比2组治疗前、后膝关节功能改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗前Lysholm膝关节各项评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后各项评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);观察组治疗后Lysholm膝关节各评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率92.5％,高于对照组的55.0％ (P＜ 0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,可有效缓解膝骨关节炎患者疼痛症状,改善其膝关节功能,且无明显不良反应.     

分筋恢刺配合中药离子导入治疗原发性膝关节炎40例疗效观察

目的观察“分筋恢刺法”配合中药离子导入治疗原发性膝关节炎的临床疗效,把中医“开骨除痹”及“开阖枢”的理论应用于临床实践,分析“分筋恢刺法”配合中药离子导人的优越性,为优化原发性膝关节炎的治疗提供依据。方法选择增城市中医医院收治的符合纳入标准的患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组予分筋恢刺配合中药离子导入治疗,对照组予分筋恢刺法治疗。结果治疗组总有效率为92．1％,对照组总有效率为79．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论分筋恢刺法配合中药离子导入治疗原发性膝关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

中医药治疗膝骨关节炎

中医认为,肝主筋,肾主骨,肝肾同源,精血同源,膝骨关节炎的发病与肝、肾二脏关系密切。正气偏虚,腠理不密,卫外不固是其内在因素,风寒湿热外邪侵袭是发病的外在条件,病机的根本为邪气痹阻经络、气血痹阻关节而发。治以祛邪通络止痛为原则,常用祛风散寒、除湿清热、通络化痰、益气活血等法。     

活血通络药饼结合扶元药饼治疗骨性关节炎的疗效观察

目的观察活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将确诊的膝关节骨关节炎90例随机分为两组，治疗组60例用活血通络药饼结合扶元药饼治疗；对照组30例口服芬必得。结果两组总有效率，治疗组为95％，对照组为86，7％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨关节炎有较好的临床疗效。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎Meta分析

目的:探讨中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎Meta分析。方法:数据库来源于电子检索中国期刊全文数据库CNKI、万方、重庆维普数据库、pubmed等,截止时间为2017年4月,以中药熏蒸玻璃酸钠膝骨性关节炎为关键词或主题检索,最后得到13篇关于中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的RCT文献,确定结局指标为有效率和痊愈率,观察两组患者治疗后Lysholm's评分,将所有结果输入Review Manager 5.2进行分析。结果:本次共得到13篇关于中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的RCT文献,对照组采用玻璃酸钠或抗炎药物治疗,共619例;研究组均采用玻璃酸钠+中药熏蒸治疗,共649例;森林图合并效应量OR=1.82,Z=5.00(P<0.00001),95%CI(1.44,2.30),说明与玻璃酸钠或抗炎药物比较,采用中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎,痊愈率有明显优势;森林图合并效应量OR=5.55,Z=7.44(P<0.00001),95%CI(3.54,8.73),说明与玻璃酸钠或抗炎药物比较,采用中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎,有效率有明显优势;森林图合并效应量OR=12.11,Z=5.18(P<0.00001),95%CI(7.53,16.68),说明与玻璃酸钠或抗炎药物比较,采用中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎,膝关节功能恢复有优势。结论:中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的痊愈率和有效率均有明显优势,且能更好的恢复膝关节功能,由于纳入的文献较少、质量不高,确切疗效仍需纳入更高质量的RCT文献来证实。