1990-2018年云南省新发麻风患者畸残情况分析

目的：分析云南省1990-2018年新发麻风患者2级畸残情况。方法：对1990-2018年11010例新发麻风患者资料进行分析。结果：新发病例中2级畸残2647例,2级畸残率24.04%。4006例少菌型患者中2级畸残者1294例（32.3%）, 7004例多菌型患者中畸残者1353例(19.3%)。对其中的2202例畸残者进一步分析,单侧和双侧眼部畸残分别为138例和184例,手部单双侧畸残分别为742例和430例,足部单双侧畸残分别为384例和144例。结论：少菌型（PB）比多菌型（MB）麻风患者畸残比例更高,手部畸残明显高于眼部和足部,手部和足部畸残常呈不对称性。     

1989～1998年中国麻风新发患者的畸残状况

目的了解中国近10年来麻风新发患者的畸残状况,为制定预防措施提供科学依据.方法选择1989～1998年全国各县、市的22437例麻风现症病例初诊登记个案资料,由全国性病麻风病控制中心疫情监测系统提供数据.结果1989年全国麻风新发患者的畸残比为46 .49%,到1998年为32.31%;Ⅱ级畸残比由1989年的25.55%,到1998年的20.23%;有18个省(市)畸残比超过40%.畸残者中,Ⅰ、Ⅱ级畸残分别为37.86%和60.64%,另1.5%为仅有脱眉、面瘫、塌鼻等其他畸残,Ⅱ级畸残人数超过50%的有25个省(市).年龄在15岁以下的畸残比为24%,15～65岁者为39.85%,65岁以上者为53.33%.麻风病期在2年以内发生畸残比为29.85%,超过2年和5年者为48.82%和61.17%.有过麻风反应发生畸残比为52.9 %;神经损害3条以上者发生畸残比为46.1%.少菌型患者的Ⅱ级畸残比(28.99%)明显高于多菌型(22.04%).结论中国麻风新发患者的畸残比较高,近10年虽有下降,但其程度无变化.因麻风诊断的延迟、麻风反应及麻风型别的不同,畸残比差异非常明显,与性别、年龄间差异无显著性.早期发现患者,规则进行抗麻风联合化疗,有效处理及控制麻风反应是预防新发患者发生畸残的有效方法.     

陕西省麻风新发病例基本情况分析

通过全国麻风防治管理信息系统（LEPMIS）收集陕西省2004-2020年麻风病例资料,对新发麻风患者的基本情况进行回顾性分析。研究纳入了305个麻风新发病例,其中男212例,女93例,MB型麻风272例(89.2%),PB型麻风33例(10.82%)。60岁以上患者49例,20～59岁247例,20以下患者9例。100例（32.8%）有家庭内接触史。42例（13.8%）出现麻风反应,247例（81%）出现神经损害,男性神经损伤率高于女性（86.3% vs 68.8%）。218例（71.5%）出现畸残,其中II级畸残122例,I级畸残96例。     

麻风患者延迟发现及畸残影响因素

目的 分析麻风患者延迟发现及发生畸残的影响因素。方法 收集蒙自市麻风治愈存活病例及现症患者资料,对其进行描述性分析。延迟期比较采用非参数检验,畸残影响因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果 共收集麻风治愈存活者及现症患者192例。中位延迟期为17(11～37.75)个月,不同文化程度、传染来源、发现方式、病期及神经损害数间延迟期差异有统计学意义(P䥺Symbol|@@0.01)。文盲、家庭外感染、少菌型、延迟期>24个月、病期>11年、皮肤损害数≤5块是致畸残的危险因素(P<0.05)。1956—2020年,新发病例中Ⅱ级畸残比下降、延迟期、病期明显缩短(P<0.001),Ⅰ级畸残比上升(P<0.05),儿童发病比及其Ⅱ级畸残比变化无统计学意义(P>0.05)。结论 蒙自市麻风防治工作取得良好成效,但I级畸残及儿童发病问题值得重视。患者间延迟期差异较大,应继续加强麻风早期发现工作。文化程度、传染来源、型别、延迟期、病期及皮肤损害数是致畸残的影响因素,当地相关部门可据此制定针对畸残的预防措施。     

陕西省麻风流行病学现状:诊断延迟和高畸残率

目的:了解陕西省1998-2018年麻风的流行病学现状,特别是诊断延迟和畸残情况.方法:通过全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)收集陕西省1998-2018年麻风患者资料,采用SPSS 19.0软件对新/复发病例年发现率、年患病率等相关因素进行χ^(2)检验.结果:陕西省1998-2018年共发现新、复发麻风542例,年发现率从1998年的0.092/10^(5)下降到2018年的0.029/10^(5),年患病率从10.309/10^(5)下降到0.134/10^(5),均呈下降趋势.477例新发麻风,2例14岁儿童病例,148例(31%)为2级畸残.新发病例的平均诊断延迟期2018年(47.6个月)比1998年(64.0个月)减少25.63%.结论:陕西省麻风流行状态总体呈下降趋势,但2级畸残率高且出现儿童病例,需继续强化麻风的早期诊断和治疗,缩短诊断延迟期,降低畸残率.     

138例麻风畸残分析

全区1949～1989年共发现麻风294例,外迁5例,死亡100例,下落不明51例,到1989年底存活病人138例(男97例,女41例),其中治愈者71例,现症67例;年龄为21～76岁,平均41.3岁;病期1～42年,平均15.4年。 1989年曾按部颁麻风畸残分级登记表,检查全区138例麻风,其中76例有不同程度的畸残(55.07％),见表1;Ⅰ级畸残16例(11.59％),Ⅱ级23例(16.67％),Ⅲ级37例(26.81％);单纯为手、足或眼畸残的13例,包     

桃源县的麻风畸残调查

对103例麻风进行畸残调查,其中现症10人,男84,女19;年龄18—77岁,平均49.16岁;MB 63人,PB 40人;病期0.5—22年.平均4.54年。有畸残52例(50.49％),在MB 和 PB 中分别为40.0％和51.74％(P>0.05)。畸残者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的分别为34.62％、46.15％和19.23％;在Ⅱ级畸残者中.PB 占56.25％,MB 占41.67％;病期<5年的61人中,有畸残19人(31.15％),5年以上的43人中,有畸残33人(78.57％)(P<0.005);单肢、双肢、3     

云南勐腊县391例麻风新发病人畸残影响因素分析

目的：分析勐腊县近70年麻风新发患者畸残情况及影响因素。方法：收集勐腊县历年麻风患者资料,采用二元logistic回归分析方法分析麻风畸残的影响因素。结果：共分析勐腊县麻风患者391例,麻风新发病例畸残率46.04%（180/391）,其中2 级畸残率44.50%（174/391）。延迟期2～5年、5～10年、≥10年的麻风患者发生畸残风险分别是延迟期＜2年的2.49倍（P=0.018）、4.8倍（P＜0.001）和14.56倍（P＜0.001）;家外传染的麻风畸残风险是家内传染的1.93倍（P=0.030）;有麻风反应的麻风畸残风险是没有反应的2.36倍（P=0.010）;神经损害数2～4条和＞4条的麻风畸残风险分别是神经损害1条的3.37倍（P=0.029）和5.09倍（P=0.009）。结论：勐腊县麻风畸残的危险因素主要有延迟期、家外传染、麻风反应、神经损害数。     

1480例麻风的畸残调查

为摸清麻风畸残的基本情况,于1987年对两个麻风病院、一个市和一个县的全部麻风现症患者及治愈者进行了畸残调查。调查用作者稍加改进的WHO畸残分级登记表,对畸残原因也作了调查。共检查1480人(男1108,女372,年龄8～92岁,平均49.48岁).结果:畸残者999人,畸残发生率为67.5％,其中现症患者及治愈者的畸残率分别为73.48％(241/328)及65.88％(753/1143);畸残发生于抗麻风治疗开始之前者达65.8％(340/609);2级及3级畸残者为80.95％(809/999),而1级者仅12.01％(120/999)。畸残发生之有关因素中最常见的是麻风反应及神经痛。麻风发病到发生畸残的时间在4年以内者占36.5％(365/999)。上述情况皆说明我国麻风畸残问题的严重性。作者强调,麻风病的静止不等于畸残的静止,控制麻风必须控制畸残,因此必须树立全面控制麻风的观念,必须把控制麻风的三个目标作为工作的主要目的:1,降低发病率,2、治愈患者并使之全面康复,3、预防畸残。此外强调了开展麻风康复工作的必要性及迫切性,并对畸残调查工作提出了看法。     

陕西省麻风流行病学现状:诊断延迟和高畸残率

目的:了解陕西省1998-2018年麻风的流行病学现状,特别是诊断延迟和畸残情况.方法:通过全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)收集陕西省1998-2018年麻风患者资料,采用SPSS 19.0软件对新/复发病例年发现率、年患病率等相关因素进行χ²检验.结果:陕西省1998-2018年共发现新、复发麻风542例,年发现率从1998年的0.092/10⁵下降到2018年的0.029/10⁵,年患病率从10.309/10⁵下降到0.134/10⁵,均呈下降趋势.477例新发麻风,2例14岁儿童病例,148例(31%)为2级畸残.新发病例的平均诊断延迟期2018年(47.6个月)比1998年(64.0个月)减少25.63%.结论:陕西省麻风流行状态总体呈下降趋势,但2级畸残率高且出现儿童病例,需继续强化麻风的早期诊断和治疗,缩短诊断延迟期,降低畸残率.     

深圳市宝安区1991-2020年麻风流行特征分析

1991-2020年宝安区共发现麻风患者86例,年均发现率维持在0.5/105以下,患者以输入性病例为主,56例患者来自湖南、四川、江西等中南、西南地区.分型以多菌型为主,有64例,占74.4％.病例诊断延迟期中位数为24个月,1级畸残21例(占24.4％),2级畸残16例(占18.6％).发病高峰集中在15～45岁年...     

贵州省新发麻风家庭内感染者调查分析

回顾性分析2011-2015年942例新发麻风患者的临床资料,显示家庭内接触感染发病306例（32.48%）,其中男217例,女89例,年龄7～89岁,平均年龄34.58岁, 15岁以下31例（10.13%）;多菌型242例（79.08%）,少菌型64例（20.92%）;诊断延迟期6天～40.80年,平均为2.60年;Ⅰ级畸残53例,Ⅱ级畸残92例;大多数传染源为血缘亲属（276例,90.20%）,由父母感染而来的所占比例最大（152例,49.67%）。     

麻风血亲家系成员体检在早期发现麻风病例中的作用

目的:评价麻风血亲家系成员体检在文山州早期发现麻风病例中的作用。方法:回顾性分析文山州2011-2016年麻风患者血亲家系成员体检资料,比较2011-2015年与2016-2020年麻风患者血亲家系成员中新发麻风病例人口学特征及2级畸残比、平均延迟期和发现方式等流行病学指标。结果:2011-2015年和2016-2020年麻风患者血亲家系成员中新发麻风病例分别为124例和81例,2级畸残比分别为14.52%和3.7%,差异有统计学意义(P<0.05);诊断延迟期分别为16.23±3.45和10.77±1.73,差异有统计学意义(P<0.05)。0～14岁少年儿童占比分别为16.13%和9.88%,差异无统计学意义(P>0.05);多菌型占比分别为51.61%和62.97%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻风患者血亲家系成员体检促进了麻风病例的早期发现,降低了2级畸残比,缩短了诊断延迟期。     

广西482例新发现麻风病例发生2级畸残的影响因素分析

收集2010-2020年广西在全国麻风病防治管理信息系统中上报的麻风新发现病例的病历资料,采用二项Logistic回归对15个影响因素进行分析,共纳入482例资料完整的麻风新发现病例,其中2级畸残89例(18.46%),结果示发生2级畸残的主要危险因素包括男性(OR=2.507)、老年(≥60岁;OR=2.622)、延迟期(≥24个月;OR=7.117)和有周围神经粗大/触痛(1条周围神经粗大/触痛组OR=5.179;>1条周围神经粗大/触痛组OR=11.072)(均P<0.05)。     

2007-2017年烟台市麻风流行病学分析

目的：了解烟台市2007-2017年新（复）发麻风流行病学特征。方法：通过全国麻风病防治管理信息系统收集整理烟台市2007-2017年麻风疫情报告资料。结果：2007-2017年烟台市新发麻风13例,其中二级残疾6例,二级畸残率46.1%;复发9例,其中二级残疾8例,二级畸残率88.9%,8例畸残均属于原发畸残,无新畸残。发病平均年龄为54.6岁,主要(77.27%)集中在50-69岁年龄组（P<0.05）。新、复发病人诊断延迟期平均为42个月和6.6个月,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 烟台市麻风新发病例数很少,但新发病例残疾率较高、延迟期较长,早发现早诊断工作需进一步加强。     

1965-2020年西藏麻风流行情况分析

目的:分析西藏自治区麻风流行情况,为制定新的防治策略提供科学依据。方法:对西藏1965-2020年麻风防治工作的历史资料和流行病学资料进行收集,汇总整理后进行描述性分析。结果:1965-2020年全区共累计新发麻风患者4135例,发现率由最高年份1988年的22.07/10⁵下降到2020年的0.05/10⁵;患病率由最高年份1981年的6.04/10⁴下降至2020年的0.04/10⁴。昌都市和林芝市占新发病例的79.59%;病例平均发现年龄为29.27岁;男女比为1.39∶1;儿童病例202例,儿童占比4.89%,其中2011-2020年间有3例儿童病例;多菌型2390例,少菌型1745例,多菌型占比为57.80%;2级畸残率从1965-1970年的20.81%下降至2011-2020年的15.63%,呈下降趋势。结论:西藏麻风流行状态总体呈下降趋势,但还存在儿童麻风病例及畸残患者,需继续强化麻风的早期诊断和治疗,缩短诊断延迟期,降低畸残率。     

低流行状态下老年麻风患者的临床和流行病学特征研究

目的:了解陕西省老年麻风患者临床和流行病特征。方法:通过中国麻风管理信息系统(LEPMIS),对陕西省2004年1月至2022年1月收治的麻风患者进行回顾性描述性研究。结果:2004年1月至2022年1月期间,该地区共收治新发麻风病例323例,其中54例(16.7%)≥60岁,平均年龄为67.0岁,77.8%为男性;96.3%为低收入人群,57.4%文化程度低下(文盲或半文盲),79.6%有婚史,29.6%为家内传染。70.4%查菌结果为阳性,其中多菌型比例高达83.3%。虽然确诊时存在严重皮损(皮损>5块)的患者比例高达75.9%,存在严重神经损害(神经≥2条损害)的比例高达68.5%,二级畸残的比例高达53.7%,但83.3%的患者确诊时无明显的麻风反应。结论:本地区老年麻风患者伴随严重的皮肤、神经损害及畸残风险,提示在此人群中可能存在较长的诊断延迟期。     

2006-2015年广西麻风病流行病学特征分析

目的：分析广西麻风病流行病学特征。 方法： 对广西2006-2015年间麻风病的流行资料进行统计分析。 结果： 2006-2015年共报告新发麻风707例,前5年平均发现率为0.182/10万,后5年平均发现率为0.117/10万;前5年平均患病率为0.618/10万,后5年平均患病率为0.496/10万。新发现病例数居前3位的为百色市、河池市、崇左市,共占全区报告病例数的46.53%;新发病例中2级畸残比为25.88%;多菌型73.69%,少菌型26.31%;14岁及以下儿童占2.40%。门诊发现病人占58.27%。 结论： 广西麻风病疫情呈下降趋势,但畸残比仍较高,发病主要集中在既往流行较重地区,因此仍应加强高流行区麻风病的早期发现。