领导风格感知对临床护士逢迎行为的影响

  目的  探讨三甲医院临床护士领导风格感知对逢迎行为的影响,以及调节焦点在其中所起的作用,以期为临床护理管理工作提供新的视角和一定的参考依据。  方法  使用方便抽样于2021年6—9月选择浙江省温州市2所三甲医院的392名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、领导风格量表、逢迎特质量表和调节焦点量表进行问卷调查。  结果  领导风格感知得分从高到低依次为变革型领导[(3.58±0.76)分]、交易型领导[(3.20±0.69)分]和放任型领导[(2.79±0.58)分]。逢迎行为得分为(87.15±16.57)分,条目均分(3.62±0.72)分,防御焦点得分为(3.55±0.62)分,促进焦点得分为(3.13±0.63)分。防御焦点在交易型领导风格和逢迎行为间起调节作用(ΔR2=0.043,β=0.168,P < 0.01);促进焦点在变革型领导风格和逢迎行为间起调节作用(ΔR2=0.072,β=0.204,P < 0.01)。  结论  临床护理管理者应正视逢迎行为的存在,构建和谐、互惠、包容的组织环境,恰当地引导逢迎行为的方向,了解临床护士的调节焦点和自己的管理风格,并合理地进行岗位分配,以提高临床护士的工作积极性。      

“医院-社区-家庭”康复路径在缺血性脑卒中患者中的应用研究

  目的  探讨基于“医院-社区-家庭”康复路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。  方法  选取2019年1月—2020年4月徐州医科大学附属淮安医院收治的缺血性脑卒中患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予传统康复管理,观察组予基于“医院-社区-家庭”康复路径管理。比较2组患者神经功能、肢体功能恢复情况、日常生活活动能力、生活质量、心理状态以及并发症发生情况。  结果  观察组患者的脑卒中神经功能缺损程度[(21.12±2.32)分]低于对照组[(27.81±4.33)分],而简明精神状态得分高于对照组[(21.14±5.65)分vs.(18.89±1.24)分],均P < 0.05;观察组Fugl-Meyer肢体运动功能[(39.49±5.38)分]高于对照组[(33.67±4.02)分],改良Barthel指数[(77.17±8.20)分]高于对照组[(65.17±9.21)分],均P < 0.05;观察组脑卒中生存质量[(164.65±18.76)分]高于对照组[(110.76±21.83)分,P < 0.05],而焦虑自评量表和抑郁自评量表评分低于对照组(P < 0.05);干预期间观察组不良反应总发生率低于对照组(P < 0.05)。  结论  “医院-社区-家庭”康复路径可促进缺血性脑卒中患者的康复,提高生活质量,降低患者负面情绪和不良反应。      

临床护士针刺伤的影响因素研究

  目的  了解安徽省三级甲等医院临床护士针刺伤发生现况,探讨临床护士针刺伤发生的影响因素,为进一步制定针刺伤相关预防和控制措施提供现实依据。  方法  采用一般资料调查表、风险感知调查表、针刺伤调查表、针刺伤相关态度、针刺伤相关行为问卷和气质类型测试量表对安徽省9所三级甲等医院从事临床工作的1 537名护士进行调查。  结果  临床护士发生针刺伤的人数为1 364人,占88.74%,护士针刺伤相关态度得分中位数为4.20分、行为得分中位数为4.06分。工作年限、所在科室、风险感知情况、气质类型和针刺伤相关行为是临床护士针刺伤的主要影响因素(均P < 0.05)。  结论  安徽省三级甲等医院临床护士针刺伤发生率仍处于较高水平,针刺伤相关态度和行为较好,临床护士针刺伤发生的影响因素包括护士自身的气质特点、工作年限、所在科室、风险感知水平和针刺伤防范措施的落实情况。为了减少针刺伤的发生,护理管理者应根据护士本身的性格特征合理分配工作任务;在医院针刺伤的培训工作中,不仅需要注重低年资临床护士的培训,也应重视高年资临床护士的培训教育;培训工作中除了强调针刺伤风险危害的同时,也要强调临床护士正确认识风险;培训工作结束后,医院护理管理者应不定时地督促针刺伤防范措施的落实情况;各个科室应根据科室自身的特点合理的调配人员。      

云南省肿瘤科护士癌痛知识知晓及癌痛护理开展现状调查

  目的   了解云南省各级医院肿瘤科护士对癌痛护理知识的知晓情况及其影响因素，调查分析癌痛护理开展现状。  方法   采用方便采样法选取云南省34家三级医院、6家二级医院的护士 673名，发放自行设计的关于癌痛护理知识和开展现状的问卷。  结果   肿瘤科护士对癌痛护理知识知晓率不高，仅为48.67%；第一学历和职称是癌痛护理知识知晓的影响因素（P < 0.05）。在癌痛护理开展现状调查中，肿瘤科护士认为做的很好和做的好的占68.79%，做的一般占26.34%。  结论   云南省各级医院肿瘤科护士癌痛知识知晓率及癌痛护理开展的现状不容乐观，管理者应重视癌痛管理，可依托多个平台加强培训、改变护士观念，也可通过推进癌痛规范化病房建立，从而提升癌痛护理质量。     

医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性研究

目的 探讨医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性,为合理解决伦理问题、提高护士工作投入度提供依据。方法 2019年5月至2021年5月采用便利抽样方法选取西安市四所三级以上医院急诊科350名护士为研究对象。参照伦理氛围认知量表和工作投入量表进行医院伦理氛围和工作投入评估,分析二者相关性,并采用单因素分析和多因素进行影响因素分析。结果 急诊科护士工作投入得分为(51.69±11.09)分,伦理氛围得分为(72.78±11.45)分;单因素分析结果显示,不同学历、医院等级、医院聘用方式、是否接受伦理培训的急诊科护士工作投入得分差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,医院伦理氛围认知、医院聘用方式、是否接受伦理教育培训均是影响工作投入的因素(P<0.05)。结论医院伦理氛围与急诊科护士工作投入呈正相关,且伦理氛围和护士工作投入情况均处于中等水平,仍有较大提升空间,应继续加强急诊护理工作的管理支持,提高急诊科护士在组织中被认可、被尊重的感知水平。     

丹参酮胶囊联合常规西医治疗寻常型痤疮的疗效分析

  目的  研究丹参酮胶囊联合异维A酸软胶囊、克拉霉素片治疗寻常型痤疮的疗效,为临床提供参考。  方法  采用随机数字表法将2019年1月—2020年12月于中国人民解放军联勤保障部队第904医院治疗的137例寻常型痤疮分为对照组(68例,异维A酸软胶囊、克拉霉素片)和研究组(69例,丹参酮胶囊联合异维A酸软胶囊、克拉霉素片),比较2组患者疗效、安全性以及治疗前后皮损积分、炎性因子及体液免疫指标。  结果  研究组临床总有效率(82.61%)高于对照组(66.18%,P＜0.05)。研究组治疗后IgG[(8.12±1.28)g/L vs.(12.08±1.29)g/L]、IL-4[(19.13±2.39)ng/L vs.[(25.67±3.36)ng/L]、IL-17[(1.98±0.33)ng/L vs.(2.47±0.41)ng/L]、TNF-α[(28.67±4.52)ng/L vs.(36.28±5.46)ng/L]以及皮损积分脓疱[(1.51±0.35)分vs.(1.89±0.46)分]、丘疹[(1.34±0.22)分vs.(1.73±0.41)分]、粉刺[(1.31±0.28)分vs.(1.79±0.32)分]、结节囊肿[(1.24±0.26)分vs.(1.69±0.22)分]均低于对照组(均P＜0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。  结论  丹参酮胶囊联合异维A酸软胶囊、克拉霉素片可有效治疗寻常型痤疮,降低患者炎性因子,一定程度上改善免疫功能。      

操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用

  目的  探讨在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中应用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills, DOPS)作为形成性评价的意义和效果。  方法  选取2018年6月中国医科大学临床医学专业大学5年级的本科生62人为研究对象。应用随机数字表法将62名医学本科生分为观察组和对照组,每组31人。在观察组的临床操作技能培训中增加应用DOPS作为形成性评价,对照组仍沿用传统带教方法实施临床操作技能培训。培训结束进行效果评价。  结果  观察组的身体检查考试成绩[(80.66±6.53)分]高于对照组[(76.13±7.99)分,P < 0.05]。观察组的心电图机操作考试成绩[(78.50±9.06)分]高于对照组[(73.30±8.80)分,P < 0.05]。观察组学生的笔试成绩[(74.43±7.96)分]高于对照组[(73.28±9.32)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。Mini-CEX考试成绩中,观察组的病史采集[(6.53±1.24)分]、身体检查[(6.28±1.57)分]、人文关怀[(6.21±1.31)分]、沟通技巧[(6.44±1.48)分]和整体表现[(6.31±1.15)分]成绩显著高于对照组[(5.87±1.17)分、(5.40±1.30)分、(5.37±1.45)分、(5.57±1.36)分、(5.60±0.89)分,均P < 0.05]。Mini-CEX考试成绩中的临床诊断与处理、组织效能条目,观察组和对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。  结论  在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效地提高临床操作技能操作考试成绩和Mini-CEX考试成绩,改善教学效果。      

舞蹈治疗动作体验对抑郁患者心理状态的影响

  目的  比较真实动作与规定动作体验对抑郁患者心理状态的不同影响并探究其作用机制。  方法  于2021年11—12月协和深圳医院精神科招募26名抑郁患者,按随机区组分别进入实验组与控制组,每组13例。实验组进行真实动作体验,控制组进行规定动作体验。体验前后采用压力感知量表、内感受性知觉多维评估量表、海德堡状态问卷、身体自我效能感量表分别测评。  结果  相较于前测,实验组后测的压力感知显著改善[(2.89±0.97)分vs.(3.84±0.94)分,P < 0.001],幸福感显著提高[(3.51±1.04)分vs.(4.10±0.89)分,P < 0.001],内感受性知觉显著增强[(3.70±0.59)分vs.(4.37±0.63)分,P < 0.001];控制组压力感知显著改善[(3.17±0.72)分vs.(3.59±0.67)分,P=0.003],幸福感显著提高[(3.50±0.82)分vs.(4.04±0.95)分,P=0.006],实验组相较于控制组,压力感知(t=2.394, P=0.023)与内感受性知觉(t=2.400, P=0.025)的改善更显著。内感受性知觉完全中介了动作方式对压力感知的影响(中介效应值为0.243,P < 0.05,占总效应的46%)。  结论  基于舞蹈治疗的动作体验能有效改善抑郁患者的心理状态。内感受性知觉的中介作用可能是真实动作相较于规定动作更有利于抑郁患者减轻压力感知的重要作用机制。      

男性重性精神病患者主观睡眠质量状况及影响因素研究

  目的  探讨男性重性精神病患者主观睡眠质量状况及影响因素。  方法  选取江苏省扬州五台山医院2017年2月—2020年6月收治的男性重性精神病患者108例为研究对象,根据病种不同分为精神分裂症患者82例和双相情感障碍患者26例。分析患者主观睡眠质量及影响因素。  结果  精神分裂症患者主观睡眠总时间[(9.12±1.03)h]和主观入睡时间[(29.64±6.72)min]均明显高于客观睡眠总时间[(7.98±1.02)h]和客观入睡时间[(17.89±5.85)min],P < 0.01;双相情感障碍患者主观睡眠总时间[(6.72±1.67)h]明显低于客观睡眠总时间[(7.83±1.79)h],P < 0.05,而主观入睡时间[(23.52±4.87)min]明显高于客观入睡时间[(11.76±4.96)min],P < 0.01;精神分裂症患者的入睡时间、睡眠障碍因子得分[(1.32±0.18)分、(0.88±0.13)分]明显高于双相情感障碍患者得分[(0.92±0.17)分、(0.78±0.12)分],P < 0.01,而催眠药物因子得分[(0.21±0.08)分]明显低于双相情感障碍患者得分[(0.61±0.07)分],P < 0.01;主观睡眠知觉的影响因素分析发现,焦虑因子分高的重性精神病患者对自身的睡眠评价低(P < 0.01),敌对性得分低的重性精神病患者对自身睡眠的评价高(P < 0.01)。  结论  男性重性精神病患者的主观与客观睡眠状况存在差异,患者常夸大自身睡眠质量差的程度,而焦虑和敌对性等不良情绪会加重患者对自身睡眠质量的错误知觉,是影响重性精神病患者主观睡眠的危险因素。      

翻转课堂联合案例教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

  目的  案例教学法(case-based learning,CBL)是以案例为主导的教学方法,翻转课堂是教学结构与教学流程颠覆的教学方法,本文旨在探讨翻转课堂联合CBL在心内科住院医师规范化培训中的应用效果,以提高教学质量。  方法  选取2021年4月—2022年7月于蚌埠医学院第二附属医院心内科进行3个月规范化培训的60名住院医师为研究对象, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组各30名。观察组采用翻转课堂联合CBL,对照组采用传统教学法,对比分析2种教学方法的教学效果。3个月规范化培训结束后,对规培医师进行基础理论考试、实践技能操作及病例分析的考核并采用问卷调查形式评估2种教学方法的效果。  结果  观察组的基础理论知识成绩[(93.1±5.3)分]、技能操作成绩[(89.2±10.1)分]及病例分析考核[(90.2±6.7)分]结果明显高于对照组的基础理论知识成绩[(88.5±8.9)分]、技能操作成绩[(81.3±11.4)分]及病例分析考核[(85.3±5.9)分],差异有统计学意义(均P < 0.05)。问卷调查满意度调查评分也明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  翻转课堂联合CBL有利于提升心内科规培医师规范化培训的质量,激发规培医师的学习兴趣,提升教学满意度,提高规培医师的临床解决问题能力、自主自学能力、实践操作技能,有利于未来学习,对提升临床教学效果起促进作用。      

河南省三级甲等医院内分泌科护士糖尿病健康素养现状及影响因素分析

目的 探讨河南省三甲医院内分泌科护士糖尿病健康素养的现况,分析其影响因素,为提高内分泌科护士糖尿病症状管理能力提供参考依据。方法 本研究采取整群抽样法,于2020年6—7月选取河南省6所省级三级甲等综合教学医院的400名内分泌科护士作为研究对象,运用一般资料调查表、护士糖尿病健康素养量表、组织支持感量表进行问卷调查。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,采用成组t检验或单因素方差分析研究不同人口学特征与内分泌科护士糖尿病健康素养的关系,通过多元线性回归分析研究内分泌科护士糖尿病健康素养的影响因素。结果 共回收问卷400份,有效问卷387份。内分泌科护士糖尿病健康素养总分为(98.83±22.00)分。问卷分3个维度共28个条目,3个维度得分从高到低依次是批判性素养[(3.74±0.72)分]、功能性素养[(3.46±0.85)分]、互动性素养[(3.43±0.88)分]。单因素分析显示,不同年龄、学历、性格特征、健康素养相关培训内分泌科护士糖尿病健康素养差异有统计学意义(均P<0.05);多元线性回归分析显示,学历、性格特征、健康素养相关培训、组织支持感是内分泌科护士糖尿...     

组织支持感对研究生护士资质过剩感的影响研究

目的 探讨研究生护士的资质过剩感、组织支持感和公平敏感性现状,以及三者之间的关系,以期为研究生护士的管理工作提供一定的参考依据。方法 采用便利抽样于2020年5—9月选取206名浙江省5所三甲医院硕士及以上学位的研究生护士作为研究对象。使用一般资料调查表、资质过剩量表、护士组织支持感量表和公平偏好问卷进行问卷调查。使用多元线性分层回归分析公平敏感性在组织支持感与资质过剩感之间的调节效应。结果 研究生护士的资源过剩感得分为(31.11±6.79)分;组织支持感得分为(49.29±9.68)分,各维度得分从高到低依次为情感性支持和工具性支持;公平敏感性得分为(56.22±11.17)分,各维度得分从高到低依次为奉献和酬赏。一般资料中的收入满意度、最高学位培养方式和年龄进入回归方程,可影响研究对象的资质过剩感;公平敏感性在组织支持感和资质过剩感的关系中具有调节效应(β=0.186,ΔR²=0.075,P<0.001)。结论 医院管理者应完善组织支持体系,对研究生护士实施个性化管理,为其提供更多的展示和学习机会,对于偏好酬赏的临床护士,应让其更多感受到来自组织和领导...     

儿科护士与患儿父母伙伴关系的影响因素分析

  目的  探讨儿科护士与患儿父母伙伴关系的现状,并分析其影响因素,为护理管理提供理论依据。  方法  采用便利抽样的方法,于2021年8—10月选取浙江省5所三甲医院189名儿科护士及其所护理的189名患儿父母为研究对象。采用一般人口学问卷、中文版儿科护士与患儿父母伙伴关系量表(pediatric nurse parent partnership scale, PNPPS)、护理组织氛围量表及护士心理资本问卷进行问卷调查。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据统计与分析。  结果  PNPPS(儿科护士版)总分为(141.67±15.73)分;护理组织氛围得分为(85.13±9.87)分,心理资本得分为(86.52±11.89)分;单因素分析结果显示,是否生育、不同儿科工作年限、不同平均月收入的儿科护士PNPPS(儿科护士版)总分差异有统计学意义(均P＜0.05);Pearson相关分析显示,PNPPS(儿科护士版)总分与护理组织氛围、心理资本及PNPPS(患儿父母版)总分均呈正相关关系(r=0.248~0.598, 均P＜0.01);多元逐步回归分析显示,护理组织氛围、是否生育、心理资本、PNPPS(患儿父母版)总分及儿科工作年限是儿科护士与患儿父母伙伴关系的影响因素。  结论  儿科护士与患儿父母伙伴关系处于中等水平,护理组织氛围、是否生育、心理资本、儿科工作年限是儿科护士与患儿父母伙伴关系的影响因素。护理管理者应重视未生育及低工作年限的儿科护士护理组织氛围水平及心理资本的培养,通过营造和谐的护理组织氛围,提高心理资本水平,改善儿科护士与患儿父母的伙伴关系,为患儿提供最佳的护理服务。      

南京市某三甲专科医院人力资源配置状况及投入产出效率分析

  目的  根据公立医院向质量效益型发展方式转变的内在要求,分析公立医院人力资源配置状况及人力资源投入产出效率,为公立医院优化人力资源配置、提高效率提供决策支持。  方法  以南京某三甲专科医院为研究样本,描述样本医院2012—2020年人力资源基本情况及当前职工的年龄、学历、职称分布情况,采用数据包络分析法(DEA)对2012—2019年人力资源投入产出效率进行分析。  结果  目前样本医院卫技人员占全院人数比例为84.66%,护理人员大专及以上学历占比为99.42%,药学人员中药学专业全日制本科毕业以上学历人员占比为40.00%,均已达到《三级口腔医院评审标准(2011年版)实施细则》所规定的标准,护理人员占卫技人员比例为43.73%,医疗人员和护理人员之比为1 ∶ 0.89, 均不符合以上标准;护理人员呈现人员数量少、高学历少、高职称少、平均年龄低的特点;2015年和2019年样本医院人力资源投入产出效率为DEA相对有效,2013、2014、2016、2017、2018年人力资源投入产出效率均存在可优化空间,且2017年和2018年人员冗余均在15人以上。  结论  在当前新冠疫情防控常态化的背景下,样本医院应制定人才引进规划,改进医疗服务流程细节,调动护理人员积极性,重视青年人才培养。      

安徽省肿瘤科护士职业召唤现状及影响因素分析

目的 调查肿瘤科护士职业召唤现状,剖析其影响因素,为提高肿瘤科护士职业召唤水平提供参考。方法 于2020年2—6月期间采用两阶段抽样法,第一阶段按典型抽样法选取12所三级甲等综合医院;第二阶段按整群抽样法,确定440名符合纳入标准的肿瘤科护士作为研究对象。运用一般资料调查表、职业召唤量表及护士工作满意度量表进行调查。结果 肿瘤科护士职业召唤总分为(42.01±8.08)分,均分为(3.50±0.67)分,工作满意度均分为(3.37±0.62)分;独立样本t检验和单因素方差分析显示,性别、不同年龄段、人事状况、工作年限、个人年收入和单程通勤时间得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);回归分析结果显示女性、工作年限2～5年、年收入4万～8万和单程通勤时间耗费1.0～1.5 h为影响职业召唤水平的主要因素;Pearson相关分析分析显示,肿瘤科护士职业召唤与工作满意度均分(r=0.660,P<0.01)及各维度(均P<0.01)呈正相关关系。结论 安徽省肿瘤科护士职业召唤水平居于中等,护士的性别、工龄、收入和通勤均会影响职业召唤水平。建议在精神层面上,开展职业召唤培训...     

职业韧性在工作负荷与护士情绪衰竭间的调节作用

  目的  近年来,职业韧性作为核心素质,在职业领域日益受到重视。本研究调查当前护士工作负荷与情绪衰竭现状,分析职业韧性在工作负荷与情绪衰竭间的调节作用,为提升护士职业韧性以降低其情绪衰竭做参考。  方法  采用便利抽样法,于2020年8—10月选取浙江省10所公立医院466名护士为研究对象。采用工作负荷量表、职业韧性量表和情绪衰竭量表进行测量。采用SPSS 20.0和Amos 13.0统计学软件进行数据分析。  结果  护士工作负荷得分为(3.73±0.52)分,职业韧性得分为(3.44±0.76)分,情绪衰竭得分为(3.60±0.49)分。不同性别、工作年限、职称的护士,其工作负荷和情绪衰竭得分差异均有统计学意义(均P < 0.01)。相关分析显示,工作负荷与职业韧性呈负相关关系(r=-0.362, P < 0.001),与情绪衰竭呈正相关相关(r=0.476, P < 0.001);职业韧性与情绪衰竭呈负相关关系(r=-0.306, P < 0.001)。多元回归分析和简单斜率分析显示,职业韧性在工作负荷与情绪衰竭间具有调节作用。  结论  工作负荷是影响护士工作情绪衰竭的重要因素,提高护士职业韧性可以缓解工作负荷对情绪衰竭的正向作用。      

河南省介入手术室专科护士创新能力与自我超越现状及其相关性研究

  目的  调查介入手术室专科护士自我超越及创新能力现况,探讨两者之间的相关性,为进一步完善专科护士培训体系提供依据。  方法  采用整群抽样方法, 选取2017年11月—2020年11月河南省介入手术室专科护士117名作为研究对象,应用一般资料问卷、自我超越量表、临床护士创新能力评价量表进行调查。  结果  117名介入手术室专科护士自我超越得分为(52.03±6.32)分,创新能力得分为(152.40±30.45)分,各维度平均分:创新主体(66.22±12.84)分、创新过程(45.37±9.14)分、创新环境和压力(26.32±6.78)分、创新产品(15.25±5.32)分。专科护士自我超越与创新能力呈正相关关系(r=0.693,P＜0.05)。多元线性回归分析显示,自我超越、医院级别、职务是影响专科护士创新能力的3个重要因素,可共同解释创新能力总变异的56.6%。  结论  河南省介入手术室专科护士创新能力处于中上水平,与自我超越水平呈正相关关系。临床护理管理者应优化外部支持环境,通过不断引领与启智,引导介入手术室专科护士突破传统思维束缚,以目标为导向充分发挥主观能动性和角色功能,实现个人阶段性成长和自我超越,从而促进专科护士创新能力的培养,充分发挥其创新引领作用,持续提高介入专科护理服务质量。      

Braden单项评分管理对降低院内压力性损伤的预警研究

目的 探讨Braden单项评分管理对预防院内压力性损伤发生的预警作用,从而降低院内压力性损伤的发生率。方法 成立由护理部、科护士长、伤口造口专科护士、病区护士长、病区压力性损伤质控员共同组成的网格化压力性损伤管理团队,将院区分为大、中、小3个网格进行督查和跟踪。对2020年1—12月,全院各病区通过OA(office automation)不良事件系统上报的81例院内发生的压力性损伤患者的Braden单项评分、发生部位和原因进行分析,2021年通过医惠系统统计全院Braden单项评分中潮湿、活动力及移动力3项评分<3分的患者,系统导出后根据Braden单项评分管理预警来落实预防措施,观察措施落实后的压力性损伤发生情况。结果 2021年实施单项评分管理统计院内压力性损伤的发生率由2020年的0.125%降至0.085%。不良事件上报的院内压力性损伤患者中Braden单项评分(活动力、移动力、潮湿)其中一项或两项<3分的患者由2020年的33例降至15例,差异有统计学意义(P<0.05)。且其中压力性损伤分期以1期及2期为主,3期及深部组织损伤发生例数减少,压力性损伤患者...     

肺结核患者出院准备度与延续护理需求现状及相关性分析

  目的  了解并分析肺结核患者出院准备度及延续护理需求的现状,并探讨两者的相关性,为临床实施有效的护理策略提供依据。  方法  采用便利抽样方法,于2020年7—10月选取浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核病诊疗中心符合条件的170例结核病患者,采用社会人口学调查表、患者出院准备度量表和自制的肺结核延续护理需求表在出院当日对其进行调查。  结果  肺结核患者出院准备度量表总分为(94.58±14.53)分,条目均分为(7.88±1.21)分,处于中等水平;延续护理需求总均分为(4.15±1.07)分,整体水平较高,排在前3位的延续护理需求为用药指导、复诊及就诊指导、营养饮食指导,得分分别为(4.52±1.02)分、(4.40±1.20)分、(4.22±1.27)分;肺结核患者出院准备度总分及各维度得分均与延续护理需求呈负相关关系(r=-0.646~-0.511,均P < 0.01)。  结论  肺结核患者出院准备度水平有待进一步提高,出院准备度低的患者延续护理需求高。肺结核患者延续护理需求整体水平较高,尤其是在用药指导、复诊及就诊指导、营养饮食指导等方面,应根据需求调整患者住院期间和出院后的护理策略。