82例新型冠状病毒肺炎确诊病例呼吸道和血液标本检测结果分析

目的 分析研究常德市82例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊病例呼吸道标本和血液标本检测结果,发现更多关于新型冠状病毒(简称新冠病毒)的特征和流行规律,为制定科学高效的防控策略提供依据。 方法 根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第五版)》要求,收集常德市2020年1月24日—2月22日确诊的82例新冠肺炎确诊病例呼吸道标本和血液标本,进行新冠病毒和流感病毒核酸检测、血液常规及抗体检测,分析比较不同标本不同方法的检测结果,并进行统计分析。 结果 82例确诊病例标本中,呼吸道标本新冠病毒核酸检测阳性率为93.9%,流感病毒A/B核酸均为阴性,新冠病毒核酸阳性标本中,大部分标本Ct值分布在较高区间,病毒载量较低,重症病例Ct值与普通病例差异无统计学意义(P均＞0.05);血液标本新冠病毒IgM阳性率64.6%,IgG阳性率78.0%,阳性率明显低于核酸检测(χ²=24.059,P＜0.001);血液标本中C反应蛋白普遍偏高,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞总数正常或偏低,白细胞和淋巴细胞在不同性别间差异有统计学意义(χ² =7.165和χ² =3.998,P均＜0.05);血液标本中新冠病毒核酸检测结果均为阴性。 结论 新冠肺炎确诊病例发病早期呼吸道标本病毒载量不高,容易漏检,重症和普通病例标本病毒载量无差异,将呼吸道标本核酸检测和血液样本抗体检测及血常规分析等方法联合使用,可以相互补充,对疫情的有效防控和病例疗效观察具有重要作用。     

舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析

目的探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点。方法采集2004年4月~2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原。结果1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PIV Ⅲ(0.33%)。<3个月患儿组病原检测阳性率最高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染。结论呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,喘息性疾病感染率较高。     

461份外环境标本中禽流感病毒污染状况研究

目的 了解安吉县外环境禽流感病毒的污染水平与分布特征,为人感染禽流感疫情防控提供科学依据。 方法 采集2017—2019年安吉县外环境监测场所样本,采用实时荧光定量RT-PCR法对其进行流感病毒A型及其亚型(H5、H7、H9、N9)病毒核酸检测。 结果 共采集外环境样本461份,共检出A型阳性样本156份,A型总阳性率为33.84%。各亚型及混合型中,H9亚型阳性率最高(7.59%),其次为混合型(6.72%),N9型最低(0.87%)。不同场所中,农贸市场(100.00%)和屠宰加工厂(45.99%)阳性率较高,不同标本类型中粪便标本阳性率较高(34.33%),不同季度则以第一季度(43.05%)、第四季度(38.35%)阳性率较高。 结论 安吉县外环境中存在不同程度、不同型别的禽流感病毒污染,持续的外环境禽流感监测与分析,对防控人感染高致病性禽流感具有重要意义。     

2017—2019年孝感市儿童呼吸道病毒感染流行病学特征

目的 对湖北省孝感市0~13岁呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测,分析呼吸道病毒感染病原学特点,为0~13岁儿童呼吸道感染的预防、诊断和治疗提供科学依据。 方法 通过采集2017年1月1日—2019年12月31日,在湖北省孝感市中心医院就诊的呼吸道感染患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量 PCR,进行七项呼吸道病毒检测。 结果 共采集12 486例标本,其中3 309例标本为阳性,总阳性率为26.5%。其中呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 阳性率最高,为1 574 例 (12.6%)。阳性率随着年龄的增加而下降,各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=318.972,P<0.001)。0~1岁组病毒阳性率最高(32.1%)。0~1岁组和~3岁组,RSV检出率最高分别为18.7%和9.4%。~6岁组和~13岁组,腺病毒(adenovirus, ADV)检出率最高分别为8.1%和4.6%。各季节间,病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=822.421,P<0.001)。春季,副流感病毒Ⅲ (parainfluenza virus Ⅲ, PIV Ⅲ)检出率最高;夏季,ADV检出率最高;秋、冬季,RSV检出率最高。 结论 对于0~1岁的婴幼儿,冬、春季,应重点预防RSV感染,而夏季应重点预防PIVⅢ感染。而对于>1岁的儿童,在春、夏两季应注意ADV的感染,冬季应注意预防FluA、FluB的感染。     

1 691例呼吸道感染患者病原学流行病学调查

目的 了解呼吸道感染患者常见9种呼吸道病原体IgM抗体检测结果及流行情况,为临床诊断和预防提供帮助。方法 应用间接免疫荧光法检测中南大学湘雅医院2014年4月-2015年3月门诊及住院共1 691例出现呼吸道感染症状患者血清中的嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒1、2和3型(PIVS)共9种呼吸道病原体的IgM抗体,了解不同性别、年龄、季节情况下的呼吸道病原体感染情况。结果 1 691份标本中9种呼吸道病原体IgM抗体阳性标本共399份,阳性率为23.60%;病原体IgM阳性率由高到低排序依次为MP(13.78%)、IFB(4.26%)、LP(4.26%)、COX(4.02%)、IFA(1.12%)、CP(0.71%)、PIVS(0.53%)、ADV(0.41%)、RSV(0.41%);男性阳性率为20.25%,女性阳性率为29.18%,差异有统计学意义(χ²=17.54,P＜0.01);不同年龄组呼吸道病原体感染率不同,其中1~<15岁组患儿病原体感染阳性率最高为43.75%(χ²=35.48,P＜0.01);夏秋季阳性率高于冬春季(χ²=20.03,P＜0.01);支气管炎患者较其他呼吸道疾病感染阳性率更高(χ²=30.59,P＜0.01)。结论 呼吸道病原体感染率与性别、年龄、季节、疾病有关。肺炎支原体是本地区呼吸道感染的主要病原体,在夏秋季流行,主要侵害1~<15岁青少年。     

2016—2018年53 851例急性呼吸道感染儿童七项病毒检测结果分析

目的 了解2016—2018年湖南省儿童医院就诊病人常见呼吸道病毒感染病原谱及病例流行病学特征。 方法 2016年1月—2018年12月期间,采集湖南省儿童医院门诊和住院病人急性呼吸道感染儿童鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法对副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒共七项呼吸道病毒抗原进行检测,对病例信息进行统计学分析。 结果 共采集检测病例53 851例,总阳性检出率为23.25%(12 519/53 851),副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒阳性检出率分别为0.68%、0.10%、5.63%、13.44%、1.51%、0.74%和1.15%,呼吸道合胞病毒阳性率最高(χ²=23 427.78,P<0.001)。不同年份七项呼吸道病毒检出率存在差异(χ²=196.21,P<0.001);总阳性检出率冬季最高,夏季最低;呼吸道合胞病毒和副流感病毒3型阳性检出率随着时间波动较大,存在明显的季节性;年龄越小,总阳性检出率越高,0~1岁阳性检出率最高为29.93%;七项总阳性检出率男性高于女性(P=0.003),呼吸道合胞病毒阳性检出率男性高于女性(P=0.013)其它各项呼吸道病毒阳性检出率没有性别差异(P>0.05)。 结论 2016—2018年急性呼吸道感染儿童七项病毒阳性检出率存在明显差异,不同年份、不同季节、不同年龄、不同性别七项呼吸道病毒检出率亦存在差异,研究有助于临床诊断和制定预防感染的措施。     

2011-2018年苏州市住院儿童肺炎的常见病原分布及流行特征

目的  了解苏州市住院儿童肺炎的病原分布特点及流行特征。 方法  以2011年4月-2018年3月入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的临床肺炎住院儿童为对象, 采集鼻咽分泌物, 对儿童肺炎常见的细菌和病毒病原进行检测。 结果  4 765名临床肺炎病例中, 病原检出阳性3 602例(75.6%), 细菌检出阳性2 736例(57.4%), 阳性率最高的为肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae, SP)(20.3%), 其次为流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae, H.i)(15.5%); 病毒检出阳性2 101例(44.1%), 阳性率最高的为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)(16.4%), 其次为博卡病毒(bocavirus, BoV)(13.6%)。细菌和病毒混合感染1 235例(25.9%), 最主要类型为呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌、博卡病毒和草绿色链球菌(Streptococcus viride, SV)。 结论  SP、H.i、RSV、BoV是临床肺炎最主要的病原, 病原分布在月龄、季节上存在统计学差异, 细菌和病毒混合感染率较高。     

新型冠状病毒肺炎疫情对结核病防控的影响及对策

  目的   了解新型冠状病毒肺炎疫情（以下简称新冠肺炎疫情）对湖北省荆州市结核病防控工作的影响。  方法  通过中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统,收集2017 — 2021年湖北省荆州市登记诊断为肺结核患者资料。采用SPSS 23.0 软件进行数据的整理和分析。描述近5年肺结核报告发病趋势。通过新冠肺炎疫情强化干预期（2020年1月25日 — 3月27日）、常态化防控期（2020年3月28日 — 5月29日）、对照期（2019年11月29日 — 2020年1月24日）结核报告发病率及病原学阳性率的变化,描述疫情强化干预期、常态化防控期对荆州市结核病防治的影响。  结果  荆州市2017 — 2020年肺结核发病数及发病率呈现逐年下降趋势。2020年疫情强化干预期登记的结核病患者数占比（7.24 %）低于对照期（42.94 %）和常态化防控期（49.72 %）,强化干预期发病数下降明显,病原学阳性率波动明显。  结论   荆州市结核病防治工作向较好的方面发展。新冠肺炎疫情影响了肺结核发现水平下降,病原学阳性率下降。新冠肺炎疫情影响了结核诊治的需求,减少了肺结核患者的发现,在未来可能会出现结核病诊疗服务的需求增多,但严格的疫情防控可减少结核患者发病例数。     

新冠肺炎并肝炎患者顽固性核酸阳性中医辨治体会

  目的  探讨新冠肺炎患者不同生物标本核酸和抗体的结果变化特征。  方法  于2020年1月23日 — 2020年10月9日,收集广东省东莞市101例新冠肺炎（COVID-19）确诊病例和35例无症状感染者各种生物样品,进行RT-PCR核酸检测和IgM、IgG抗体检测,并分析其结果。  结果  新冠病毒（SARS-CoV-2）核酸阳性持续中位时间为7.00 d（0.00～27.00 d）。在COVID-19确诊患者发病0～7 d内,咽拭子核酸检测样本阳性率为48.21 %（121/251）,肛拭子核酸检测阳性率为36.00 %（9/25）,鼻咽拭子核酸检测阳性率为31.82 %（7/22）。尿液样本在整个病程阶段均未检出新冠病毒样本核酸阳性。无症状感染者的咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸检测均有检出阳性,痰、粪便样本核酸检测未检出阳性。  结论   随着新冠肺炎病程的不断推进,咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸阳性检出率随之降低,而血清中IgG抗体阳性检出率随之升高。     

200例住院儿童呼吸道合胞病毒感染的分子流行病学特征

目的 分析医院住院儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行特征，并对其基因型进行检测。方法 采集2018年11月-2019年11月淳安县妇幼保健院200例急性呼吸道感染住院儿童的鼻咽部分泌物标本进行免疫荧光检测，并对其RSV亚型检测结果进行分析。结果 200份住院儿童的鼻咽部分泌物咽拭子标本，共检出53例RSV阳性，阳性率为26.50%;≤2岁患儿RSV感染率高于>2岁患儿(P<0.05),男性患儿RSV感染率高于女性患儿(P<0.05),RSV感染率在各季节以及不同疾病类型患儿之间差异有统计学意义(P<0.05);53例RSV阳性标本中，检出RSV A亚型29例(54.72%),其中28株为ON1基因型，1株为NA1基因型，检出RSV B亚型15例(28.30%),均为BA基因型；急性支气管肺炎、重症肺炎、上呼吸道感染中RSV A亚型和B亚型阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 淳安县妇幼保健院≤2岁住院儿童是RSV感染的高危人群，且其以RSV A亚型为主，RSV B亚型同时存在为流行特点，其中RSV A亚型以ON1基因型为主，RSV B亚型均为BA基因型，可为该地区RSV防控提供参考信息。     

2017-2018年青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征

目的  了解2017年3月-2018年3月青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征。 方法  随机抽选青岛地区符合国家流感监测方案诊断标准的流感监测病例中的儿童流感样病例（influenza-like illness,ILI）作为研究对象,共检测359例。采集患儿咽拭子,采用多重实时荧光逆转录-聚合酶链反应进行核酸检测的方法,对9种呼吸道病毒进行筛查。 结果  359例标本中200例至少有1种病毒检测结果为阳性,阳性率为55.71%（200/359）。其中,阳性最多的是流感病毒B型（Influenza Virus B,IVB）Yamagata亚型29.50%（59/200）,其次是肠道病毒（Human Enterovirus,HEV）15.00%（30/200）,呼吸道腺病毒（Adenovirus,AdV）13.50%（27/200）,呼吸道合胞病毒A型（Respiratory Syncytial Virus A,RSVA）12.50%（25/200）,流感病毒A型（Influenza Virus A,IVA）H1N1亚型10.00%（20/200）等。2例3种病毒混合感染,1例4种病毒混合感染。 结论  2017年3月-2018年3月9种呼吸道病毒在青岛地区均有流行,IVB Yamagata亚型、HEV、AdV、RSVA亚型、IVA H1N1亚型为主要流行病毒。其中流感病毒、HEV、RSV、偏肺病毒（Human metapneumovirus,HMPV）具有明显的季节性分布。9种病毒在各病毒流行月份存在混合感染。     

2017—2019年深圳市宝安区儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学特征分析

目的 分析2017—2019年深圳市宝安区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)呼吸道感染的流行病学特征。 方法 回顾性分析深圳市宝安区妇幼保健院2017年1月—2019年12月收治的82 635例呼吸道感染患儿的病例资料,采集血清标本,采用化学发光法检测血清MP-IgM、MP-IgG抗体,分析不同年度、季节及不同年龄、性别、疾病类型患儿中MP-IgM、MP-IgG阳性检出情况。 结果 82 635例呼吸道感染患儿中,MP-IgM阳性检出率为24.66%,MP-IgG阳性检率为31.92%。不同年度MP-IgM、MP-IgG阳性率比较,差异均有统计学意义(χ²_MP-IgM=89.333,χ²_MP-IgG=739.207,P<0.05),均以2017年阳性检出率最高。MP-IgM以秋季阳性检出率最高(29.84%),其次为夏季(27.61%);MP-IgG以春季阳性检出率最高(36.19%),其次为冬季(32.60%)。3~ <7岁组血清MP-IgM阳性检出率最高,0~1岁组最低,而MP-IgG阳性检出率随着年龄的增加呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。男童MP-IgM、MP-IgG阳性检出率均低于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 宝安地区儿童MP感染以夏秋季为感染高峰期,学龄前期与学龄期儿童,尤其是女童为MP感染高发人群。     

急性呼吸系统疾病暴发疫情多重巢式PCR检测分析

目的对3起不明原因的聚集性急性呼吸系统疾病暴发疫情的标本进行多重巢式PCR检测,及时筛查SARS病毒、高致病性人禽流感H5N1亚型病毒并检测其他亚型流感病毒、副流感病毒、支原体、肺炎衣原体等病原体,探讨该方法在聚集性急性呼吸系统疾病调查中的应用意义。方法采用多重巢式PCR方法对3起疫情的咽拭标本进行可引起急性呼吸系统疾病的23种病原体进行筛查。结果医院甲不明原因肺炎聚集性病例9例,对9例咽拭标本进行筛查,肺炎衣原体感染6例;学校乙不明原因肺炎聚集性病例69例,对13份咽拭标本进行检测,B型流感嗜血杆菌(HIB)感染7例;学校丙不明原因肺炎聚集性病例12例,对12份咽拭标本进行检测,HIB感染5例。结论多重巢式PCR方法可快速有效地筛查引起聚集性急性呼吸系统疾病暴发疫情的病原体,为有效遏制疫情及进一步处理提供线索。     

新型冠状病毒肺炎防控措施对儿童呼吸道病原体感染的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)暴发后采取的长期严格防控措施对儿童常见呼吸道病原体肺炎支原体(Mycoplasmal pneumonia,MP)、腺病毒(adenovirus,ADV)、肺炎衣原体(Chamydiae pneumoniae,CP)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、甲型流感病毒(influenza A virus,Flu A)、乙型流感病毒(influenza B virus,Flu B)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)感染的影响。 方法 收集青岛市妇女儿童医院2019年、2020年同时间段(1月23日—12月31日)因呼吸道感染入院的呼吸科患儿分别4 373例、1 933例,采用间接免疫荧光法检测呼吸道病原体血清IgM抗体,采用荧光定量PCR法检测MP-DNA,比较分析COVID-19暴发后采取长期防控措施(即2020年)与COVID-19暴发前(即2019年)儿童呼吸道病原体感染率的变化。 结果 COVID-19暴发前(2019年)MP、ADV、CP、RSV、Flu A、Flu B、PIV、LP感染率分别为46.26%(44.73%)、0.76%、1.06%、4.08%、15.77%、21.87%、5.06%、0.87%,COVID-19暴发后(2020年)其感染率分别为21.37%(19.09%)、0.75%、0.17%、5.40%、15.38%、25.34%、1.57%、2.24%。与2019年比较, 2020年MP、CP、PIV感染率均显著降低(χ²=350.441/378.591、13.980、43.008,均P<0.001)。 结论 COVID-19暴发后,全国采取的针对性防控措施(做好个人防护、减少外出及人员聚集、勤洗手)可有效降低儿童呼吸道病原体MP、CP、PIV的感染率。     

商丘市91例新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的 了解商丘市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)的流行病学特征,为下一步疫情防控工作提供依据。方法 对截至2020年3月4日商丘市报告的91例新冠肺炎确诊病例的流行病学特征进行描述,同时对临床特点和病原学检测结果进行分析。结果 商丘市91例新冠肺炎确诊病例中,输入性病例44例(48.35%);发病年龄以18~59岁为主,占83.52%;人际传播主要在家庭中发生;临床分型以普通型为主,占65.93%;治愈率96.70%,病死率为3.30%;经两次及以上核酸检测确诊者占15.39%;治愈出院后核酸复检阳性4例(4.55%)。结论 商丘市新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性成果,外防输入是今后疫情防控工作的重点。     

2016—2020年西安地区急性呼吸道感染患者病毒病原学特征分析

目的 分析西安地区急性呼吸道病毒感染患者病毒病原学特征,为预防控制病毒性急性呼吸道感染提供参考。方法 通过回顾性收集西安交通大学第一附属医院2016年1月至2020年12月急性呼吸道感染患者的病例资料,采集咽拭子样本,采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测流感病毒A（FluA）、流感病毒B（FluB）、副流感病毒1-3型（PIV-1-3）、腺病毒（AdV）、呼吸道合胞病毒（RSV）。结果 2 752份合格样本中检出阳性704份,阳性率为25.58%。其中Flu A阳性率最高（7.05%）,RSV次之（4.51%）,混合感染阳性率为2.33%,主要以Flu A+RSV及RSV+AdV居多。2016—2020年各年ARTI患者呼吸道病毒阳性检出率分别为36.83%、29.16%、24.09%、22.44%、13.54%,不同年份病毒总体阳性检出率差异有统计学意义（P<0.01）。各年龄段ARTI患者呼吸道病毒阳性检出率差异有统计学意义（P<0.01）,其中1~4岁组病毒阳性检出率最高（43.35%）,<1岁组及5~13岁组病毒阳性检出率分别为36.50%、32.73%。呼吸道病毒阳性检出率在春季（3—5月）、夏季（6—8月）、秋季（9—11月）和冬季（12—2月）差异有统计学意义（P<0.01）,其中冬季病毒检出阳性率最高（38.35%）。结论 <5岁儿童ARTI病毒感染率最高,<14岁为ARTI病毒易感人群,高发于冬季。可制定针对性措施,降低ARTI风险。     

复检核酸阳性的新型冠状病毒感染者分布及传染性特征分析

  目的  分析四川省成都市新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）复检阳性病例的流行病学及临床特征,为新冠肺炎疫情防控提供参考依据。  方法  截至2021年6月15日,回顾性地收集成都市147例新冠肺炎复检阳性病例资料,描述病例复检阳性前后的流行病学特征及临床特征差异。  结果  成都市共计有147例复检阳性病例,复检阳性170人次,复检阳性率为15.05 %（147/977）。采集440份标本进行检测,不同标本类型的阳性率无明显差异（P > 0.05）。复检阳性病例中,12例胸部影像学表现为进展性病变;12例有临床症状;采集180份病例住所环境样品进行检测,有2份物表涂抹样阳性,但其48名密切接触者均未发病。病例从出院至复检阳性的平均间隔为16.95 d,复检阳性病例的平均排毒期为56.58 d。复检阳性前后病例的住院时间、淋巴细胞数、D – 二聚体、血清铁蛋白、肌酸激酶同工酶有明显差异（P < 0.05）。  结论  新冠肺炎病例可出现多次复检阳性,且新冠病毒可在人体多个样本中检出,可同时采集多个标本进行检测有助于避免漏诊。     

2019—2020年广州市流感暴发疫情特征分析

目的 分析2019—2020年广州市流感样病例暴发疫情特征,为流感防控提供科学依据。 方法 通过中国流感监测信息系统和突发公共卫生事件管理信息系统收集2019—2020年广州市11个区报告的流感样病例暴发疫情和突发公共卫生事件信息,使用描述性流行病学的方法分析2019—2020年广州市流感暴发疫情的流行病学特征。 结果 2019—2020年广州市累计报告197起流感样病例暴发疫情,主要集中在4、5、12月。2019年报告183起,2020年仅1—2月报告14起流感样病例暴发疫情;全市11个区均有报告流感样病例暴发疫情,其中报告超过30起的有花都区、黄浦区和南沙区(分别报告48、47、32起);疫情主要集中在小学、中学和托幼机构(分别报告135、39、11起,所占比例分别为68.53%、19.80%、5.58%);实验室检测结果显示,A(H3N2)型124起(62.94%),B(Victoria)型38起(19.29%),A(H1N1)pdm09型15起(7.61%),混合型11起(5.58%),未分型9起(4.57%),A(H3N2)型为2019—2020年绝对优势毒株。 结论 2019—2020年广州市流感样病例暴发疫情主要集中在2019年4—5月、2019年12月—2020年1月,A(H3N2)为2019—2020年绝对优势毒株。2020年新型冠状病毒肺炎疫情防控极大的抑制了流感的流行强度。     

2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征分析

目的 了解2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征,提出防控建议。 方法 收集2017—2020年松滋市手足口病病例信息、病原学监测资料以及聚集性疫情信息并分析。 结果 2017—2020年松滋市手足口病报告病例2 992例,5岁以下病例占病例总数92.75%;松滋市手足口病发病呈明显季节性,每年4—7月和11月至次年1月为两个发病高峰。报告聚集性疫情46起,均发生在幼托机构,以乡镇托幼机构为主。研究期间哨点医院累计采样检测246例,阳性率80.66%,病原学以其他肠道病毒185例(75.20%)、Cox A16型53例(21.54%)为主;2019—2020年横断面调查结果累计采样检测817例,阳性743例,阳性率90.94%,其中EV71型1例(0.12%),Cox A16型295例(36.11%)、Cox A6型259例(31.70%),Cox A10型33例(4.04%),其他肠道通用病毒型155例(18.97%)。 结论 手足口病报告发病数连续4年呈周期性波动,发病人群中以5岁以内的儿童为主。托幼机构应严格落实手足口病相关防控工作,加强幼托儿童手卫生健康宣教,有效控制疾病的流行。     

一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查分析

目的 分析一起新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)聚集性疫情特征,同时探讨血清特异性抗体检测对流行病学调查的意义,为新冠肺炎疫情防控策略的进一步完善提供参考。 方法 对某县发生的一起新冠肺炎聚集性疫情进行现场流行病学调查,将管控区内所有湖北旅居史人员划归为可疑传染源。对确诊病例的密切接触者及可疑传染源采集咽拭子及血清标本,采用RT-PCR法对咽拭子进行2019-nCoV核酸检测,采用ELISA法对血清进行2019-nCoV特异性IgM、IgG抗体检测。 结果 确诊病例5人核酸检测阳性,其中1例连续检测6次阴性,第7次检测阳性。5例确诊病例来自2个不同的家庭,其先发病例之间及与可疑传染源均无密切接触史。密切接触者中发现1人在整个调查期内7次核酸检测均为阴性,后经血清抗体检测IgM和IgG阳性才判定为无症状感染者,其与2个家庭的先发病例均有过密切接触。管控区内可疑传染源77例,核酸检测均为阴性,血清抗体检测发现2例IgG阳性,怀疑其可能是本次聚集性疫情的感染来源。 结论 新冠肺炎易形成家庭内传播,相对封闭的空间存在有利于病毒传播的可能,抗体检测作为核酸检测的补充,对于发现无症状感染者,追溯无明确暴露史确诊病例的传染来源,具有重要意义。