综合性医院放射防护管理工作体会

放射防护管理是医院管理的一个重要方面,加强放射防护工作的管理对保证放射诊疗质量和安全,维护放射工作人员、患者和公众的健康权益具有积极的作用.该文结合医院日常放射防护管理工作从多方面进行了阐述和探讨.     

加强医院放射诊疗工作人员个人剂量监测的管理与对策

随着多种新型放射诊疗设备在医院的广泛应用，接触电离辐射的放射诊疗工作人员数量也不断增加，广泛分布于医院中医学影像、放射治疗、核医学以及开展放射介入诊疗工作的传统内、外科等多个科室。作为放射防护工作的重要组成部分．个人剂量监测是对放射防护卫生学评价、     

某医院核医学科放射防护管理现状与思考

目的 通过对某医院核医学科放射防护管理和放射防护设施进行监督检查,提出放射防护管理建议及监督意见,促使该院加强放射诊疗工作管理,保障放射诊疗工作人员、患者和公众健康权益。方法 通过调取放射防护管理档案、现场检查核医学科放射防护管理措施及设施,发现问题,并提出切实可行的建议。结果 该院核医学科取得了《放射诊疗许可证》,建立了放射防护管理组织及制度,放射工作人员的配备符合开展核医学工作的要求,其放射防护管理比较规范。但是,其工作场所布局不甚合理,对诊疗者及其陪护者的防护很不重视。结论 该院核医学科的放射防护管理没有完全达到《放射诊疗管理规定》的要求。     

加强放射防护自主管理实践与体会

为加强放射防护,提高放射治疗质量,保障患者、工作人员和周围群众的健康和安全,我院注重工作人员安全防护意识教育,在制度建设、放射人员管理、安全防范和人员健康体检等方面予以高度重视,多年来多次受到省放射卫生管理专家的认可与好评,现简介如下: 1 加强制度建设,提高放射防护认识 我院已开展放射诊断40余年,放射治疗工作24年。为提高放射工作人员对放射防护的认识,建立健全了一系列规章制     

医疗机构辐射安全的规范化管理

目前X线已被广泛应用于临床医学，放射诊疗逐渐成为医疗机构进行疾病诊断和治疗不可缺少的一部分。医疗机构应建立一套完整的放射防护监管制度，加强放射诊疗设备及场所的规范化管理，并委派专职管理员督促放射工作人员根据相关法律规定及时接受放射防护知识培训与考核、参加个人职业健康体检并正确佩戴个人剂量检测卡，同时建立并管理放射工作人员的放射健康工作档案，维护和保障放射工作人员及患者的健康权益。     

枝江市放射诊疗管理安全防护现状调查与分析

目的 了解枝江市放射诊疗单位安全防护实际情况,为放射防护工作提供科学依据.方法 采用描述方法,现场调查该市放射诊疗单位综合防护管理与安全防护制度落实情况,放射诊疗场所、设备、设施安全防护及放射工作人员管理等情况,现场对放射诊疗场所实施防护监测.结果 90.48％的放射诊疗单位制定了质量控制与安全防护制度,仅有47.62％的单位有执行制度记录,机房防护合格率78.12％,防护用品配备合格率66.67％,仅40％个人防护用品能正确配戴,放射工作人员培训率、健康监护率均达到100％,机房防护监测合格率90.62％.结论 放射诊疗单位安全防护现状不容乐观,放射诊疗单位负责人防护意识有待加强.     

军队放射诊疗许可管理问题与对策探讨

军改新时期军队放射诊疗许可管理实践中发现,军队放射防护工作在放射防护管理制度、放射工作人员职业健康监护、射线装置和场所防护检测、新改扩射线建设项目“三同时”落实情况、放射防护与放射诊疗质量控制等方面还不够规范,需要在放射防护培训、放射诊疗机构的自主管理、放射诊疗许可管理机构的监督管理和发挥多部门联动作用等方面重点加强。按照军地新的法规标准,在军改新时期创造性地开展放射诊疗许可管理工作,加强依法治军,对于规范军队放射防护工作,保证军队放射诊疗事业的健康发展有重要意义。     

某市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状分析

目的 为了解某市放射诊疗机构放射卫生管理现状,为有关部门加强放射卫生管理提供依据,促进放射诊疗工作安全、有序的开展。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表和医疗机构开展放射诊疗频度调查记录表,收集医疗机构放射卫生管理基本情况,并随机抽取部分机构设备进行检测。结果 某市223家放射诊疗机构配有放射诊疗设备754台,放射工作人员1754人,男女比例3∶1;日常放射诊疗工作以X射线诊断为主,设备数量、放射工作人员数和放射诊疗应用频次分别占总数的95%、78%、98.4%;全部机构均配置了防护用品,X射线诊断和介入放射学项目符合率分别为97%和94.1%;随机抽取的17家放射诊疗机构中,设备质量控制检测合格率为91.8%,放射防护检测合格率为98.4%;全部放射工作人员均参加了放射防护培训、个人剂量监测及职业健康检查并持有《放射工作人员证》。结论 该市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状总体良好,但设备种类、人员来源、放射防护管理等方面仍存在一些问题有待进一步解决。     

日照市介入放射诊疗防护现状调查分析

目的为保障介入放射工作人员和受检者的身体健康,对日照市从事介入放射诊疗的放射防护现状进行调查。方法调查从事介入放射学的人员结构,剂量水平及防护管理措施。结果介入放射工作人员各测试点辐射剂量率明显高于国家规定的标准,且部分介入放射工作人员缺乏放射防护知识,对放射防护重视不够。结论应严格按照《放射诊疗管理规定》的要求,加强对介入放射诊疗工作的管理,降低受照剂量,保护介入放射工作人员的身体健康。     

建设项目职业病危害放射防护评价管理探讨

目的 分析放射诊疗单位建设项目职业病危害放射防护评价管理中存在的问题,提出相关对策。方法 针对放射诊疗单位、放射工作人员、放射卫生监督执法机构、建设项目职业病危害放射防护评价机构探讨建设项目职业病危害放射防护评价管理中存在的问题。结果 基层放射诊疗单位普遍不重视建设项目职业病危害放射防护评价,放射防护措施和管理落实不到位。结论 放射卫生监督执法机构和放射防护评价机构应加强自身能力建设,加强对基层放射诊疗单位、放射工作人员的防护知识培训和相关法律法规教育。     

北京市放射诊疗资源分布现状与集聚度分析

目的 开展北京市放射诊疗资源分布现状与集聚度分析,为合理统筹放射诊疗资源配置、制定政策、促进放射诊疗资源稳定发展与高效利用提供参考。方法 基于2019—2020年北京市医疗卫生机构医用辐射防护监测数据,通过放射诊疗资源数量、平均服务量、资源构成等指标描述放射诊疗资源现状,借助集聚度指标评价北京市放射诊疗资源分布均衡程度。结果 三级医院放射诊断设备配备数量、服务人次及放射工作人员数最多;单台设备服务人次三级医院占比较大,且放射治疗、核医学服务集中于三级医院。三级医院的人力资源与设备服务压力均相对较大,一级医院主要承担放射诊断服务,二级医院与三级医院人均放射诊断服务量差别不大,三级医院核医学和放射治疗人均服务量显著高于二级医院。放射诊疗资源在城区集聚程度较大。结论 不同级别医院放射诊疗资源利用率存在明显差异,各区放射诊疗资源存在显著集聚现象,北京市放射诊疗资源存在一定程度的分布不均衡、利用不充分问题。     

2020年南京市放射诊疗资源配置现况调查与分析

目的分析和掌握南京市放射诊疗资源配置和分布情况,为卫生行政部门合理规划和配置全市放射诊疗资源提供依据。方法采用普查的方法,使用放射诊疗机构基本情况调查表,对全市医疗机构放射诊疗设备数量、放射诊疗类型、放射工作人员数等信息进行调查。结果南京市共有各级放射诊疗机构347家,放射工作人员3 999人,放射诊疗设备1 342台;市区放射诊疗机构有2 798名放射工作人员,占总数的69.99%,高于郊区(1 201人);市区放射诊疗机构有放射诊疗设备842台,占总数的62.74%,高于郊区(500台);三级放射诊疗机构27家,占总数的7.78%,其拥有放射诊疗设备629台(46.87%),高于一级(287台)、二级(189台)及未定级诊疗机构(237台)。南京市每百万人口拥有放射诊疗设备158台,每百万人口拥有放射工作人员470人。结论南京市放射诊疗设备在市区和郊区以及各级诊疗机构存在分布不均衡现象,需要政府、卫生行政部门加强宏观调控,促进医疗资源的合理化配置。     

徐州市2016年X射线影像诊断资源调查分析

目的 全面了解和掌握X射线影像诊断资源,为合理配置放射诊疗资源和放射诊疗卫生的监管提供科学依据。方法 采用现场调查方式,调查对象为2016年12月底徐州市范围内取得《放射诊疗许可证》的医疗机构。调查内容包括放射诊疗机构基本信息、放射诊疗设备和放射工作人员配备情况。结果 至2016年底,徐州市共有X射线影像诊断设备713台,DR机数量最多,其次是CT机。一级及其他医疗机构X射线影像诊断设备最多,三级医疗机构没有直接荧光屏透视机。平均每百万人口拥有81.86台X射线诊断设备、每百万人口有193.46名X射线诊断工作人员。从事X射线诊断人数随着X射线诊断设备数增加而增加;X射线诊断设备数和从事X射线诊断人数均随着常住人口增加而增加;徐州市从事X射线影像诊断的放射工作人员共有1 685人,男性多于女性,一级及其他医疗机构从事X射线影像诊断的放射工作人员最多（700人）。结论 徐州市X射线影像诊断设备高端设备为主,X射线影像诊断资源配置与常住人口的数量存在正相关,应加大对人口相对较多地区提出了更高的监督管理要求,保证放射防护安全。     

2019年石家庄市医疗机构放射诊疗设备应用现状调查

目的 了解2019年石家庄市各级医疗机构放射诊疗设备应用情况及医疗照射水平分布情况,为进一步做好放射防护管理奠定坚实的基础.方法 采用统一设计的调查表,对调查医院的级别、放射工作人员、设备信息、门急诊量、住院量及放射诊疗频次进行调查汇总,并结合石家庄市人口资料计算各放射诊疗项目的应用频度.结果 石家庄市取得放射诊疗许可...     

医疗照射防护中有关放射诊断的放射卫生标准现状分析

目的 为我国医疗照射防护中放射诊断相关的标准及标准化工作提供有益的意见和建议。方法 根据医疗照射防护的原则,分析我国放射诊断相关的放射卫生标准现状,提出合理的建议。结果 至2018年12月,医疗照射防护中有关放射诊断的现行有效放射卫生标准共21项,标准内容较为全面,基本覆盖了在放射诊断过程中实践医疗照射防护原则所需要的各个方面,但诊断参考水平等标准需要加强。结论 我国医疗照射防护中有关放射诊断的放射卫生标准较为完备,标准内容涵盖全面。在诊断参考水平、设备质量控制检测等方面需进一步完善。     

南京军区放射防护监督管理工作实践

目的总结南京军区医疗机构的放射防护监督管理工作情况,提出今后工作思路和设想。方法结合国家和军队法规标准与工作实践,对军区多年的放射防护监督管理工作进行回顾总结。结果南京军区放射防护监督管理工作在建立监督管理组织体系、落实预防性和经常性放射防护监督、放射工作人员个人剂量监测和培训、放射工作场所防护监测、健全放射防护监督档案等方面取得了显著成效。结论制定南京军区放射卫生监督规章制度、加强卫生监督员队伍建设和提高放射卫生监督监测能力,有利于进一步提升军区放射防护监督管理工作的水平。     

2016—2018年某区放射诊疗人员现况调查

目的 了解某区放射诊疗人员现况，为加强监管提供技术依据。方法 对2016-2018年某区持有《放射诊疗许可证》的医疗机构进行问卷调查，调查内容包括辖区基本情况、放射诊疗单位及人员情况、放射工作人员证持证情况、个人剂量检测情况、职业健康检查情况等；统计方法采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2018年某区放射诊疗单位共77家，《放射诊疗许可证》持证率100%，平均每万人拥有放射诊疗机构0.37家，放射诊疗人员665人，平均每万人拥有放射诊疗人员3.22人，自2016年以来均呈递增趋势。《放射工作人员证》持证率呈逐年递增趋势，2018年达到87.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。个人剂量检测率2018年为94.3%，近两年分别下降3.2%、1.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；其中非疾控机构承检比例逐年上升，差异有统计学意义（P<0.05）。职业健康检查体检率逐年递增，2018年达到97.6%，差异有统计学意义（P<0.05）；其中非公立机构承检比例呈下降趋势，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应进一步加强放射诊疗工作监管，合理配置放射诊疗机构和人员，保持个人剂量检测及职业健康监护的高覆盖率，大幅提高放射工作人员持证水平。     

放射卫生防护现场检测的质量控制研究进展

在医院临床治疗中,癌症患者的数量不断增加,放射治疗的运用越来越广泛,也被许多患者所接受.因癌症患者的病情复杂,临床需要对患者进行放射学相关的诊断检查以明确诊断,从而为患者提供合理的治疗措施.在诊断检查期间,放射线对患者和放射诊断检查人员均产生辐射,因此会对接触放射线的人员的身体健康产生一定影响.为了降低放射线对患者以及...     

某市不同级别医院介入的放射卫生现状调查

目的 调查珠三角某市不同级别医疗机构介入放射学的放射卫生现状。方法 通过采用全面普查的方法,选择该市截至2019年12月31日已开展介入治疗业务的所有医疗机构作为研究对象。采用现场流行病学调查的方法调查研究对象的基本情况、防护设施现状、环境辐射剂量、个体防护用品现状、职业健康监护现状。结果 截至2019年12月31日,该市7家医疗机构共有12台介入治疗设备,现有180名介入治疗从业人员。不同级别医院的介入治疗从业人员构成差异无统计学意义（P > 0.05）。不同级别医院的介入治疗的防护设施构成差异无统计学意义（P > 0.05）。三甲医院介入治疗设备机房的周围辐射剂量高于二甲医院,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同级别医院的介入治疗个体防护用品构成差异无统计学意义（P > 0.05）。二甲医院上岗前职业健康检查和在岗期间的职业健康检查比例高于三甲医院（P < 0.01）。结论 该市不同级别医疗机构介入治疗业务发展良好,加强对介入治疗申请辐射防护管理、积极开展建设项目的职业病危害放射防护评价,督促从业人员按要求进行职业健康监护检查,可能有助于提高该市介入治疗的放射卫生防护水平。