随州市艾滋病病毒感染孕产妇母婴阻断的效果研究

目的了解随州地区HIV阳性孕产妇中的婴幼儿感染HIV的状况,探讨减少及阻断HIV母婴垂直传播的方法,为预防和控制HIV母婴垂直传播提供一些依据。方法收集2002-2008年随州地区自愿咨询的HIV阳性孕产妇及所产婴幼儿,对2004年后的HIV阳性孕产妇及其新生儿实施综合干预。结果随州市2002-2008年共发现15例孕产妇为HIV阳性,2例幼儿HIV阳性,经母婴传播感染比例为0.34%(2/591),自然传播率为13.33%(2/15)。2004年7月实施母婴阻断前的母婴传播途径感染比例为0.77%(2/260),其母婴自然传播率为28.6%(2/7);2004年7月实施母婴阻断后未发现经母婴传播的婴幼儿。结论随州市HIV的感染人群已由高危人群向普通人群转换,孕产妇人群中艾滋病的感染问题日趋严重,应引起高度重视;对孕妇提供AIDS自愿咨询检测服务和对HIV孕产妇采取综合性干预措施,可有效防止或阻断HIV母婴垂直传播的发生。     

2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征分析

目的了解2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征,为进一步改进预防艾滋病母婴传播工作的管理模式,降低艾滋病母婴传播率,提供科学依据。方法采用回顾性调查分析法,通过国家妇幼卫生综合信息平台预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,对2015年1月1日-2019年12月31日在温州医疗机构建册、产前检查及确诊的HIV感染孕产妇个案资料进行分析,比较本市户籍和非本市户籍(流动人口)孕产妇感染HIV阳性率的差别,分析HIV感染孕产妇特征及母婴传播率,并采用Logistic回归模型分析母婴传播影响因素。结果 2015-2019年温州市累计检测孕产妇507 014人,其中检出HIV感染孕产妇137例,感染率为27.02/10万。流动人口孕产妇HIV感染率高于户籍孕产妇,差异有统计学意义(P0.05),2015-2019年温州HIV孕产妇感染率呈逐年上升趋势,但以2018年感染率最高。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正HIV感染孕产妇的年龄、文化程度、职业、孕产次等因素后发现,择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素(均P0.05)。结论 2015-2019年温州市孕产妇HIV感染以25～35岁、初中文化程度、已婚家庭主妇/无业为主,且以流动人群比例高,确诊时间以孕期保健时发现为主。择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素。因此,普及人群艾滋病母婴阻断宣传,加强性活跃年龄段、低学历、无业、流动人群孕产妇管理,早诊断、抗病毒治疗是控制艾滋病母婴传播的工作重点。     

浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素

目的 了解浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素,为优化"消除先天梅毒"策略提供参考依据.方法 收集浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播直报信息系统2013年1月1日-2017年12月31日上报的3 738例梅毒感染流动孕产妇相关数据,分析其抗梅毒治疗和规范治疗情况及其影响因素.结果 浙江省3 7...     

2003-2008年南阳市卧龙区预防艾滋病母婴传播调查分析

目的 了解南阳市卧龙区预防艾滋病病毒(HIV)母婴传播情况,为预防HIV母婴传播工作提供依据.方法 对卧龙区2003-2008年孕产妇检测资料和对HIV阳性育龄妇女随访资料进行回顾性分析.结果 2003-2008年,卧龙区共发现29例HIV感染孕产妇,均为本地人,大部分是农民,以性传播感染为主.在预防HIV母婴传播干预...     

9550例感染梅毒孕产妇时空分布特征分析

目的 探讨2013-2017年梅毒感染孕产妇及先天梅毒儿童的时间空间分布特征,进一步提高贵州省预防梅毒母婴传播干预效果.方法 通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,收集2013-2017年贵州省梅毒感染孕产妇及所生儿童的相关信息,对梅毒感染孕产妇及先天梅毒儿童报告发病情况进行回顾性定量分析.结果 5年来,在对...     

2004-2012年新疆孕产妇HIV感染状况及流行特征

目的了解新疆孕产妇HIV感染状况和流行特征。方法利用2004-2012年在预防艾滋病母婴传播管理信息直报系统中报告的孕产妇HIV抗体筛查报表和HIV感染孕产妇个案卡资料进行分析。结果新疆2004-2012年孕产妇HIV总检出率和新增HIV感染率分别为0．20％和0．13％,自2007年起,HIV总检出率和新增HIV感染率呈逐年下降趋势,但局部地区疫情比较严重;HIV感染孕产妇以维吾尔族为主,平均年龄（28．5±5．2）岁,69．59％是初中及以下文化程度,83．44％为农民和无业者;58．42％的HIV感染孕产妇通过性接触感染,35．92％的HIV感染孕产妇感染途径不详;29．05％的HIV感染孕产妇产时和产后被确认。结论新疆孕产妇HIV感染率逐年下降,但局部地区疫情较严重。建议重点地区加强目标人群艾滋病防治工作,同时加大预防艾滋病母婴传播社区健康教育力度。     

贵阳市HIV感染孕产妇母婴传播现状及影响因素分析

目的 分析贵阳市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇母婴传播现状及影响因素。方法 选取贵阳市2016年1月至2021年12月接受预防艾滋病母婴传播咨询检测服务的孕产妇、HIV感染产妇及其所生婴儿为研究对象。收集一般资料并进行回顾性分析,采用单因素和多因素logistic回归分析贵阳市HIV感染孕产妇母婴传播的影响因素。结果 贵阳市2016—2021年孕期进行HIV抗体检测者共552 327人,累计检出HIV阳性孕产妇482例,感染率为0.09%。抗病毒治疗434例,治疗率为90.04%,其中孕期抗病毒治疗率为78.01%,且呈上升趋势。发生母婴传播21例,传播率为4.36%。多因素logistic回归分析显示,确认感染时期为产时/产后（OR=4.395）、未用药（OR=13.246）、孕期有异常情况（OR=12.015）、母乳喂养（OR=5.339）、婴幼儿未治疗（OR=11.242）均为母婴传播的独立危险因素,孕期开始治疗（OR=0.041）为母婴传播的保护因素（均P<0.05）。结论 贵阳市HIV感染孕产妇孕期抗病毒治疗率呈上升趋势,母婴传播率呈下降趋势,确认感染时期、用药方...     

我国部分地区2005-2007年艾滋病母婴传播水平变化趋势

目的 了解我国部分艾滋病高发地区艾滋病母婴传播水甲变化趋势.方法 自2005年1月至2009年6月在我国艾滋病相对高发的15个县(区)开展相关调查研究,对2005年1月至2007年12月期间人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇分娩所生婴幼儿进行追踪随访至产后18个月,收集的儿童死亡及确定HIV感染等相关资料.结果 调查研究期间,研究地区HIV感染孕产妇所生满18月龄儿童共644名.其中,随访至满18月龄及以上的婴幼儿550名,44名儿童失访,50例死亡.550名满18月龄及以上的婴幼儿中确定HIV感染53例.2005-2007年母婴传播水半分别为13.19%(24/182)、8.90%(17/191)和6.78%(12/177),呈逐年下降趋势(X~2=4.23,P<0.05).根据判定死于艾滋病儿童的数据对随访满18月龄的HIV感染孕产妇所生儿童的HIV感染水平进行校正,2005-2007年的母婴传播率分别校正为16.74%、12.98%、9.52%,亦逐年降低(X~2=4.69,P<0.05).结论 长期、有效的预防艾滋病母婴传播干预措施可使艾滋病母婴传播水平逐年降低;采用死亡儿童数据对母婴传播率进行校正,才能正确评价预防艾滋病母婴传播措施的效果.     

60例HIV感染孕产妇调查结果分析

目的:了解HIV感染孕产妇对预防艾滋病母婴传播服务的需求及服务利用中存在的主要障碍,以提高预防艾滋病母婴传播服务措施的效果。方法:对2005年1月～2006年7月在我院产前检查发现的60例HIV感染孕产妇进行问卷调查。结果:15%的孕产妇不愿意接受产前检查,25%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高等是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;91.6%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,93.3%的孕产妇不希望其所生婴幼儿获得随访服务,怕别人知道自己感染HIV是不愿意接受随访的主要原因。结论:HIV感染孕产妇检测不及时、经济负担、社会歧视问题是预防艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍。     

大同市2009-2012年预防艾滋病母婴传播信息工作分析

目的 了解大同市预防艾滋病母婴传播工作状况,分析孕产妇人群中艾滋病的流行现状和趋势,对HIV感染孕产妇采取综合干预措施,并对HIV感染孕产妇所生的儿童进行抗病毒治疗,定期随访,分析母婴阻断情况,提出有效的干预措施指导今后的工作.方法 收集整理2009-2012年山西省大同市预防艾滋病母婴传播信息工作资料,对HIV感染孕产妇及所生儿童的抗病毒治疗情况进行回顾性分析及统计.结果 孕期HIV检测率逐年上升,检出HIV感染孕产妇6例,HIV感染孕产妇所生的儿童5例,满18个月的儿童HIV感染1例,母婴传播率为25％,失访1例.结论 孕期进行HIV检测可及早发现艾滋病感染者,可有效阻断艾滋病母婴传播的发生,降低母婴传播率,确保优生优育,保障母婴安全.因此,提高孕产妇孕期检测率需要社会各部门密切配合,加大健康教育宣传力度,提高孕早期知晓率、咨询率和检测率.     

北京市通州区单胎孕妇2013-2017年早产发生情况及危险因素研究

目的 了解北京市通州区2013-2017年单胎妊娠孕妇的早产发生情况及影响因素,为降低早产的发生提供科学依据。方法 采用回顾性队列研究的方法,通过医院电子信息系统获得2013-2017年单胎孕妇的社会人口学资料、孕产史及本次妊娠情况,分析早产发生率以及不同因素对早产发生率的影响,采用多因素Logistic回归分析早产的危险因素。结果 2013-2017年通州区单胎孕妇的早产发生率为4.1%(1 418/34 726)。其中,自发性早产和治疗性早产分别占68.8%(975/1 418)和31.2%(443/1 418)。产妇年龄≥35岁(OR=1.314,95%CI:1.113～1.551)、经产妇(OR=1.399,95%CI:1.223～1.600)、男胎(OR=1.237,95%CI:1.100～1.390)、前置胎盘(OR=10.162,95%CI:7.100～14.546)、胎盘早剥(OR=9.201,95%CI:6.596～12.837)、胎膜早破(OR=3.328,95%CI:2.953～3.750)、妊娠期糖尿病(OR=1.232,95%CI:1.082～1.403)、妊娠期高血压疾病(OR=3.283,95%CI:2.755～3.911)是早产的危险因素。其中,产妇失业或待业(OR=1.159,95%CI:1.003~1.339)、丈夫年龄≥35岁(OR=1.243,95%CI:1.036~1.490)、初次妊娠(OR=1.407,95%CI:1.157~1.710)、经产妇(OR=1.295,95%CI:1.049~1.598)、男胎(OR=1.273,95%CI:1.109~1.462)是自发性早产的危险因素。结论 对于年龄≥35岁,经产妇,男胎、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠期糖尿病及高血压疾病的孕妇,应及早采取预防措施以降低早产发生率。     

影响足月新生儿行为神经发育的孕期可控性因素研究

目的 分析足月新生儿行为神经发育测定结局的孕期可控性影响因素,为早期预防和干预提供科学依据。方法 2017年4月-2018年3月于安徽省妇幼保健院随机抽取601对母婴为研究对象,采用新生儿行为神经测定(NBNA)对新生儿行为神经发育进行评价。通过问卷调查获得孕妇社会人口学特征、孕期健康状况和生活方式等信息。采用非条件多因素Logistic回归分析新生儿行为神经发育的影响因素。结果 在601例足月新生儿中,NBNA评分异常的新生儿有63例(10.5%)。怀孕间隔时间在1年以内(OR=2.95,95%CI:1.30～6.68)、早期(OR=2.71,95%CI:2.46～5.02)或晚期(OR=2.70,95%CI:1.34～5.44)足月儿的NBNA异常风险显著升高,而孕期每周至少1次体力运动的孕妇(OR=0.50,95%CI:0.28～0.88),其新生儿NBNA评分异常风险显著降低。在非完全足月儿中,妊娠间隔时间长组的孕妇(OR=0.31,95%CI:0.11～0.86)和有体力运动的孕妇(OR=0.45,95%CI:0.20～0.98),其新生儿NBNA异常的风险显著低于妊娠间隔时间短组。结论 妊娠间隔和孕期体力运动是影响足月新生儿行为神经发育的孕期可控性因素,在促进胎儿行为神经发育方面具有重要的公共卫生学意义。     

孕前体重指数及孕期增重对围生结局的影响

目的 分析孕前体重指数(BMI)及孕期体重增长对围生结局的影响,为孕期保健、孕前和孕期体重管理提供依据。方法 采用历史性队列研究方法,将深圳市龙岗区2014-2017年26家助产医院95 849例单胎足月产妇按孕前BMI及孕期增重情况分组,观察各组围生结局。结果 95 849例孕妇平均孕前BMI为(20.49±2.83) kg/m²,平均孕期增重(14.49±5.89) kg。相比孕前正常BMI 和孕期增重适宜的孕妇,孕前消瘦(BMI<18.5kg/m²)和孕期增重不足是低出生体重儿发生的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.80(1.61~2.00)、1.83(1.63~2.05);孕前超重(BMI≥24 kg/m²)是妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压、子痫前期/子痫、巨大儿、剖宫产、出生窒息发生的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.84(1.68~2.02)、2.40(1.90~3.04)、3.07(2.39~3.96)、2.70(2.49~2.92)、1.89(1.81~1.97)及1.33(1.05~1.67);孕期增重过度是巨大儿、剖宫产、妊娠期高血压、子痫前期/子痫、胎膜早破、产后出血发生的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.59(2.40~2.79)、1.45(1.40~1.50)、2.83(2.21~3.62)、2.18(1.69~2.81)、1.26(1.13~1.40)及1.26(1.07~1.48)。结论 孕前BMI和孕期增重均是剖宫产、妊娠期高血压、子痫前期/子痫、低出生体重和巨大儿发生的影响因素,因此将孕前BMI、孕期增重控制在合理范围有利于获得良好的围生结局。     

单胎活产儿小于胎龄儿发生率及影响因素分析

目的 了解广州花都区小于胎龄儿发生率并分析其影响因素,为预防小于胎龄儿的发生提供科学依据。方法 于2017年10月-2018年9月在广州市花都区妇幼保健院招募住院分娩孕妇进入研究。根据纳入排除标准,共有3 509名单胎活产儿纳入到本次研究。收集新生儿胎龄、出生体重、产妇的一般情况、孕期营养素摄入、环境接触、生活行为方式等信息,计算小于胎龄儿的发生率,并对影响因素进行分析。结果 小于胎龄儿的发生率为8.78%(308/3 509)。羊水过少(OR=3.275,95%CI:2.043~5.250)、孕妇年龄≥35岁(OR=1.712,95%CI: 1.216~2.411),非广州市户籍(OR=1.620,95%CI:1.158~2.266;OR=1.660,95%CI:1.126~2.448 )、孕前低体重(OR=2.300,95%CI:1.515~3.827)、孕期增重不足(OR=2.286,95%CI:1.572~3.326)、孕期经常接触烟雾(OR=5.690,95%CI:1.401~23.104)是SGA发生的危险因素(P＜0.05)。妊娠糖尿病(OR=0.674,95%CI:0.456~0.996)、孕次多(OR=0.802,95%CI:0.716~0.897)的产妇小于胎龄儿的发生率较低。结论 小于胎龄儿的发生与多种因素有关,是社会因素、环境因素、妊娠并发症共同作用的结果。要防止SGA的发生,需要制定一个综合的干预措施。     

早产儿视网膜病变的危险因素分析

目的 分析患儿母亲孕产期因素与早产儿视网膜病变(ROP)发病情况的相关性,以期为ROP的防治提供科学依据。方法 选取2016年6月-2017年6月在湖南省妇幼保健院眼科门诊完成RetCam 3眼底检查的早产儿,记录早产儿眼底检查结果,同时收集早产儿胎龄、出生体重及其母亲孕期资料(孕期年龄、胎次、妊娠期相关疾病),进行回顾性分析。结果 1 956例早产儿中筛查出早产儿视网膜病变354例,检出率为18.10%。Logistic回归分析早产儿视网膜病变的高危因素有胎龄＜28周(OR=21.649,95%CI:18.485～24.327)、低出生体重(＜1 000 g)(OR=13.013,95%CI:10.861～16.233)、母亲孕期胎儿窘迫(OR=2.328,95%CI:1.269～3.156)、患有妊娠期高血压(OR=2.121,95%CI:1.072～3.571)、妊娠期糖尿病(OR=1.995,95%CI:1.008～2.929)。而孕期年龄、胎次及孕妇有无贫血与ROP的发生与否差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 早产儿的出生胎龄＜28周、低出生体重(＜1 000 g)、母亲孕期胎儿窘迫、患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等与早产儿视网膜病变的发生密切相关。     

2013—2020年北京市通州区报告的HIV/AIDS病例晚发现情况及影响因素分析

目的 分析北京市通州区2013—2020年HIV感染者/AIDS病例晚发现情况,为制定通州区艾滋病病例早发现策略提供依据。方法 在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中,筛选出2013—2020年新报告的现住址为通州区的HIV/AIDS病例资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析晚发现的影响因素。结果 2013—2020年通州区共报告HIV/AIDS病例1 799例,晚发现病例219例,晚发现比例为12.17%。不同特征的HIV/AIDS病例晚发现比例不同,且2013—2020年病例晚发现比例呈下降趋势。多因素logistic回归分析结果显示,25～<50岁年龄组病例(OR=1.967,95%CI:1.241～3.117)、≥50岁(OR=2.496,95%CI:1.334～4.673)、异性性途径传播(OR=1.554,95%CI:1.061～2.276)、干部职员(OR=1.863,95%CI:1.161～2.991)、样本来源于医疗机构就诊者(OR=1.495,95%CI:1.054～2.122)为晚发现的危险因素。结论 通州区应继续加大对重点人群的艾滋病宣传教育...     

2013年德宏州15岁及以上傣族居民血脂异常流行现状及其影响因素分析

目的 了解云南省德宏州傣族居民血脂异常的流行现状及其危险因素,为科学制定防控策略和措施提供依据。 方法 采用多阶段分层抽样的方法,于2013年抽取1 861名15岁及以上傣族常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,采用单因素分析、多因素logistic回归分析傣族血脂异常的影响因素。 结果 德宏州傣族居民血脂异常患病率40.57%,高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为8.72%、11.43%、23.86%、16.53%。经多因素分析显示,男性(OR=1.58,95%CI:1.29~1.93)、30~岁(OR=1.37,95%CI:1.07~1.76)、45~岁(OR=1.81,95%CI:1.35~2.43);60~岁(OR=1.63,95%CI:1.15~2.32)、超重(OR=1.54,95%CI:1.22~1.95)、中心性肥胖(OR=2.78,95%CI:2.21~3.51)、高血压(OR=1.58,95%CI:1.23~2.03)是血脂异常的独立影响因素。 结论 2013年德宏州傣族居民血脂异常的患病率处于较高水平,男性、30岁以上、超重、中心性肥胖、高血压是危险因素。     

胎龄小于34周早产儿全身运动质量的相关因素分析

目的 分析影响胎龄小于34周早产儿全身运动(GMs)质量的相关围生期因素,为临床干预提供理论依据。 方法 收集2017年1月-2019年10月于甘肃省妇幼保健院出生并在儿童保健科随访的胎龄小于34周早产儿病例。扭动运动阶段554例,不安运动阶段318例,采用t检验、χ²检验及多因素Logistic回归分析GMs结果的影响因素。 结果 多因素Logistic回归分析显示,扭动运动阶段,低出生体重(OR=7.653,95%CI:2.547~22.995)、呼吸暂停(OR=2.556,95%CI:1.254~5.209)、先心病(OR=4.394,95%CI:1.507~12.809)是异常GMs的独立危险因素。不安运动阶段,新生儿窒息(OR=3.802,95%CI:1.338~10.806)、呼吸窘迫(OR=4.507,95%CI:1.563~12.998)是异常GMs的独立危险因素。 结论 低出生体重、呼吸暂停、先心病、新生儿窒息、呼吸窘迫是影响胎龄小于34周早产儿GMs的独立危险因素,应对有高危因素的低龄早产儿进行及早识别和干预。     

合肥市924名孕妇不同时期焦虑动态变化及影响因素分析

目的描述合肥市参与产前筛查的孕妇不同时期的焦虑变化及影响因素。方法选取参与产前筛查孕妇924例,采用焦虑自评量表分别在产前筛查前、产前筛查后、孕晚期(≥28周)和产后6周对孕妇焦虑症状进行评估。结果产前筛查前、产前筛查后、孕晚期、产后6周焦虑症状得分分别为(25.7±5.3)分、(25.5±5.1)分、(24.7±5.3)分、(23.9±6.4)分,整体得分呈下降趋势,差异有统计学意义(F=19.964,P<0.001)。产前筛查前,怀孕年龄为25~30岁是焦虑症状发生的保护因素(OR=0.323,95%CI:0.130~0.805),从事以脑力为主的职业(OR=2.641,95%CI:1.136~6.141)、患妇科病(OR=2.695,95%CI:1.166~6.231)是焦虑症状发生的危险因素;产前筛查后,孕妇产次为2次及以上是焦虑症状发生的危险因素(OR=6.611,95%CI:1.541~28.367);孕晚期,怀孕年龄为25~30岁是焦虑症状发生的保护因素(OR=0.215,95%CI:0.064~0.723);在产后6周,产筛高风险是焦虑症状发生的危险因素(OR=2.729,95%CI:1.012~7.360)。结论从产前筛查前到产后6周孕妇整体焦虑症状减轻。孕妇不同时期焦虑症状的影响因素既有共性也有不同。     

婴幼儿家庭养育照护指导需求分析

目的 调查婴幼儿家庭养育照护指导需求情况及其影响因素,为推进医育结合照护服务提供参考。方法 2020年9—11月在我国9省12市选取3 439名婴幼儿家庭进行问卷调查。由照护者填写一般资料和家庭养育问卷,收集婴幼儿家庭对照护指导的需求情况。结果 在3 439名婴幼儿家庭中,有1 022个(29.7%)家庭有照护指导需求,其中对回应性照护和早期学习机会的指导需求尤为突出。Logistics回归分析显示：主要照护者是父亲(OR=0.476,95%CI:0.361～0.629)和(外)祖父母(OR=0.455,95%CI:0.304～0.681)、工作状态为务农(OR=0.395,95%CI:0.240～0.649)、退休(OR=0.612,95%CI:0.500～0.750)是婴幼儿家庭养育照护指导需求的保护因素;家庭结构为主干家庭(OR=1.295,95%CI:1.101～1.523)、单亲家庭(OR=2.631,95%CI:1.405～4.927),文化程度为大专/本科(OR=2.180,95%CI:1.600～2.971)、研究生及以上(OR=3.116,95%CI:2.109～4....