miR-124、NSE、S100B在新生儿缺氧缺血性脑病中的表达及意义

  目的  检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中枢神经特异性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和miR-124的表达水平，并探究其辅助诊断的价值。  方法  选取2020年12月—2021年12月蚌埠医学院第一附属医院HIE患儿50例(HIE组)，同期出生的健康新生儿50例(健康组)，均于生后2 h内采集脐带血，采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测miR-124水平，并于生后6 h内采集新生儿股静脉血，采用ELISA方法检测S100B、NSE表达水平，建立受试者操作特征(ROC)曲线，评估上述生物标志物在HIE中的临床意义。  结果  与健康新生儿比较，HIE患儿的miR-124表达水平降低(0.63±0.11 vs. 0.90±0.22)，S100B和NSE水平显著增高[0.45(0.34，0.78)μg/L vs. 0.33(0.24，0.50)μg/L，39.30(23.71，67.48)μg/L vs. 21.16(16.27，27.25)μg/L]，差异均有统计学意义(均P < 0.05)，且不同程度HIE患儿miR-124、S100B、NSE比较差异均有统计学意义(均P < 0.05)。ROC分析结果显示血清miR-124、S100B、NSE诊断HIE的曲线下面积AUC分别为0.897、0.690、0.801，miR-124、S100B和NSE联合检测诊断HIE的AUC为0.908，诊断效能最佳。HIE新生儿行为神经评估(NBNA)评分与S100B、NSE呈负相关关系，与miR-124呈正相关关系。  结论  HIE新生儿脐带血中miR-124表达水平降低，miR-124联合S100B及NSE对HIE的诊断价值较高。      

检测颅脑外伤患者血清S100B蛋白和一氧化氮浓度的临床意义

目的 探讨颅脑外伤患者脑损害程度与血清S100B蛋白和一氧化氮浓度的关系.方法 用双抗体夹心ELISA法和硝酸还原法检测30名健康人和108例颅脑损伤患者血清S100B蛋白和一氧化氮水平(男65例,女43例,年龄为16～65岁;格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分为3～5分,平均10.4分.其中重型颅脑外伤38例,中型颅脑外伤患者组36例,轻型颅脑外伤患者组34例.结果 108例颅脑外伤患者在伤后12 h重型、中型和轻型血清S100B水平分别是[(1.67±0.21)μg/L、(1.22±0.37)μg/L及(0.84±0.25)μg/L],与对照组[(0.38±0.12)μg/L]相比,差异有统计学意义,P<0.01.而重型患者伤后12 h血清S100B蛋白水平比轻、中型患者也明显增高,P<0.01.重型颅脑外伤患者的血清一氧化氮浓度[(72±19)μmol/L]均明显高于对照组[(50±7)μmol/L],P<0.01;重型颅脑外伤患者与轻型、中型组比较差异有统计学意义(P<0.05);而轻、中型组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清S100B可作为诊断早期脑损伤的指标.     

颅脑损伤患者血清炎性因子、NSE、S100蛋白及应激激素水平变化及意义

目的:探讨颅脑损伤患者血清炎性因子、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白及应激激素水平变化及意义。方法:115例颅脑损伤患者作为观察组,依据格拉斯哥昏迷评分(GCS)可分为轻型组(n=38)、中型组(n=40)和重型组(n=37),同期另选取健康体检者120作为对照组。比较各组间血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)]、NSE、S100蛋白及应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)]水平。结果:观察组TNF-α、PCT、NSE、S100蛋白、COR、ACTH及β-EP水平分别为(145.73±19.24)ng/L、(2.41±0.64)ng/mL、(38.11±12.28)ng/mL、(0.87±0.32)μg/L、(818.87±121.14)nmol/L、(107.38±13.94)ng/L和(126.74±39.04),均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,中型组与重型组TNF-α、PCT、NSE、S100蛋白、COR、ACTH及β-EP水平均显著高于轻型组,且重型组显著高于中型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者血清炎性因子、NSE,S100蛋白以及应激激素水平均显著升高,其水平与颅脑损伤程度相关,可作为评估病情的重要指标。     

轻型颅脑损伤患者血清NSE和S-100B的检测及其意义

目的:探讨轻型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B的变化及其临床意义.方法:用酶联免疫吸附测试法测定97例格拉斯哥评分为13～15分的颅脑损伤患者和30例正常人血清 NSE,S-100B的水平.结果: 有昏迷史的患者在伤后24 h内血清NSE,S-100B浓度分别为(13.08±3.15)g/L和(0.76±0.13)g/L,均明显高于无昏迷史的患者的(6.73±2.11)g/L、(0.181±0.039)g/L及正常对照组的(5.95±1.71)g/L、(0.167±0.031)g/L (P<0.01),无昏迷史的患者与正常对照组差异无显著性( P>0.05).结论: 血清中NSE,S-100B的检测可反映出脑组织的损伤情况,可作为轻型颅脑损伤患者有无脑组织损伤的一个检测标志;有昏迷史的轻型颅脑损伤患者常伴有脑组织的损伤.     

高容量血液滤过对重型颅脑损伤患者脑保护作用的研究

目的探讨高容量血液滤过(HVHF)对重型颅脑损伤患者脑保护作用及脑氧代谢的影响。方法将68例行去骨瓣减压术后持续行机械通气的重型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组进行前瞻性非盲随机对照研究,每组34例。对照组在常规治疗基础上予以甘露醇0.5g/kg静脉滴注,每4h 1次;治疗组在对照组的基础上予以超滤量为60m L/(kg·h)的HVHF治疗,持续72h。治疗前及治疗后72h测定患者颈内静脉血氧饱和度(Sj VO_2)、颈内动脉-静脉血氧分压差(Da-jvO_2)、脑氧代谢率(CERO_2)、血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。结果两组治疗前Sj VO_2、Da-jv O_2、CERO_2、血清S-100β蛋白以及NSE水平比较,差异无统计学意义(P均0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后72h Da-jv O_2、CERO_2、血清S-100β蛋白以及NSE水平均明显降低[Da-jv O_2:(39.76±16.31)m L/L比(58.33±30.84)m L/L、(29.62±12.41)m L/L比(51.29±23.88)m L/L;CERO_2:(26.89±12.25)%比(38.36±15.79)%、(19.41±10.82)%比(36.09±14.75)%;S-100β蛋白:(5.43±1.29)μg/L比(6.24±1.78)μg/L、(3.11±1.05)μg/L比(6.15±1.63)μg/L;NSE:(23.39±2.20)μg/L比(25.22±3.98)μg/L、(11.92±3.35)μg/L比(24.57±4.23)μg/L,P均0.05],Sj VO_2水平均有升高[(72.36±15.48)%比(64.86±12.32)%、(84.15±16.20)%比(61.83±13.27)%,P均0.05]。与对照组比较,治疗组治疗72h后Da-jv O_2、CERO_2、血清S-100β蛋白以及NSE水平均明显降低[Da-jv O_2:(29.62±12.41)m L/L比(39.76±16.31)m L/L;CERO_2:(19.41±10.82)%比(26.89±12.25)%;S-100β蛋白:(3.11±1.05)μg/L比(5.43±1.29)μg/L;NSE:(11.92±3.35)μg/L比(23.39±2.20)μg/L,P均0.05],Sj VO_2水平明显升高[(84.15±16.20)%比(72.36±15.48)%,P0.05]。结论与常规治疗比较,HVHF能有效降低重型颅脑损伤患者脑代谢水平,具有脑保护作用。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清S100B蛋白和NSE水平与Hunt-Hess分级及预后的关系

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与Hunt-Hess分级及预后的关系。方法选取2016年5月至2019年7月间梅州市人民医院神经外科诊治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者60例为观察组,并选择60例健康志愿者为对照组,检测并比较所有受检者S100B蛋白及NSE的差异,并分析观察组患者S100B蛋白及NSE与Hunt-Hess分级及预后的关系。结果观察组患者S100B蛋白于发病1～7 d呈升高趋势,第14天明显降低,随着Hunt-Hess级别升高,患者S-100B蛋白水平显著升高,且对照组、不同Hunt-Hess分级患者间比较差异均有统计学意义(P<0.05);患者NSE于发病1～7 d呈升高趋势,第14天明显降低,随着Hunt-Hess级别升高,患者NSE水平显著升高,且对照组、不同Hunt-Hess分级患者间比较差异均有统计学意义(P<0.05);格拉斯哥结局评分(GOS) 2～3分与GOS 4～5分患者入院时的S100B蛋白分别为(1.02±0.42)μg/L、(0.62±0.21)μg/L,NSE分别为(27.4±9....     

腮腺炎病毒性脑炎血及脑脊液S100B蛋白测定的临床意义

目的探讨腮腺炎病毒性脑炎患儿脑脊液及血清S100B改变特点及临床意义。方法腮脑患儿46例,分别在极期和恢复期空腹采静脉血2 m L,极期采脑脊液l m L。对照为20例同期住院患儿,疑为病毒性脑炎而后排除的,取静脉血2 m L和脑脊液l m L。采用ELISA法检测S100B蛋白水平。结果轻型、重型腮脑患儿极期脑脊液S100B蛋白分别为(1.13±0.20)、(1.48±0.28)μg/L,血清S100B蛋白分为(0.17±0.05)、(0.26±0.03)μg/L,对照组脑脊液S100B蛋白为(0.28±0.05)μg/L,血清S100B蛋白为(0.035±0.013)μg/L;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白分为(0.07±0.02)、(0.12±0.02)μg/L;极期腮脑患儿血清与脑脊液中S100B含量变化的相关分析r=0.620,P0.01。腮脑极期脑脊液和血清S100B蛋白含量均显著高于对照组(P0.01),轻型和重型脑脊液和血清中S100B蛋白水平有显著差异;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白含量较极期显著下降(P0.01);极期腮脑患儿血清S100B与脑脊液中S100B含量变化呈显著正相关。结论腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平与临床分型相关,检测腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平的变化,有助于判定病情的严重程度,故血清S100B蛋白可作为腮脑的初步诊断指标。     

老年患者术后认知功能障碍与血清S100β及神经元特异性烯醇化酶的关系

目的 探讨血清S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与老年人发生术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 使用中文版成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS)对560例行择期手术的老年患者进行术前1天和术后1周的神经、精神功能测试,对439例未发生术后认知功能障碍的老年人(对照组)和121例POCD患者进行麻醉前和手术结束及术后6h、24h血清S100β和NSE的含量检测.结果 麻醉前POCD患者血清S100β和NSE的含量与对照组无明显差异(P>0.05);术毕两组患者血清S100β和NSE的含量为最高[分别为(0.68±0.32)μg/L,(1.28±0.51)μg/L,P<0.05;(13.51±6.23)μg/L,(22.08±10.11)μg/L,P<0.05];术后24h对照组患者血清S100β和NSE的含量已恢复至麻醉前水平[分别为(0.50±0.11)μg/L,(10.90±2.93)μg/L],而POCD患者血清S100β和NSE的含量仍维持较高水平[分别为(0.98±0.27)μg/L,(16.44±6.83)μg/L],两组比较差异有显著性(P<0.05).POCD组血清S100β和NSE与认知障碍各项指标呈相关性(r=0.367～0.786,P<0.05).结论 血清S100β和NSE的含量与老年患者POCD发生存在关联性.     

右美托咪定对全身麻醉下颅脑损伤患者脑保护作用的研究

目的探讨右美托咪定对全身麻醉下颅脑损伤患者的脑保护作用。方法选择2014年1月至2015年1月在山东省巨野县人民医院接受治疗的颅脑损伤患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。在相同的诱导麻醉下,试验组8 min内静脉泵入右美托咪定负荷量0.5μg/kg,随后以0.1~0.4μg/(kg·h)维持泵注10 min;对照组注射相同剂量的0.9%NaC l注射液。记录两组患者术前(T_1)、给药后(T_2)、术后(T_3)的血流动力学指标(平均动脉压和心率)及血清S100B和糖分解烯醇酶(NSE)水平。结果试验组和对照组患者的平均动脉压在T_1、T_2、T_3分别为(96.3±2.1)、(87.2±2.3)、(88.3±3.5)mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa)和(97.2±2.3)、(94.2±1.4)、(90.1±2.3)mmH g,心率分别为(83.9±2.3)、(62.4±6.1)、(71.3±2.6)次/min和(84.2±1.7)、(78.2±2.3)、(79.0±2.3)次/min,在T_1时偏高,T_2~T_3时平均动脉压和心率逐渐趋于平稳,并且T_2~T_3时平均动脉压、心率低于T_1时(P<0.05)。试验组和对照组患者血清中S100B在T_1、T_2、T_3水平值分别为(0.21±0.06)、(1.62±0.38)、(0.53±0.29)μg/L和(0.38±0.09)、(1.99±0.03)、(1.12±0.11)μg/L,NSE在T_1、T_2、T_3水平值分别为(8.2±2.1)、(8.1±2.4)、(8.4±1.3)μg/L和(8.3±2.0)、(9.4±1.8)、(9.5±1.2)μg/L,两组患者血清中S100B在T_1~T_2逐渐升高,T_2~T_3逐渐降低,试验组患者T_2和T_3时的S100B和NSE水平低于对照组(P<0.05)。试验组患者术后1周的并发症发病率显著低于对照组[23.3%(7/30)比83.3%(25/30)](P<0.05)。结论右美托咪定可以显著降低颅脑损伤患者的平均动脉压、心率以及血清中S100B和NSE水平,对于全身麻醉下颅脑损伤患者颅脑保护具有积极的意义。     

右美托咪定复合不同麻醉深度对老年全髋关节置换术患者术后谵妄的影响

  目的  探讨分析右美托咪定复合不同麻醉深度对行全髋关节置换术的老年患者术后意识障碍及谵妄发生率的影响。  方法  选取2018年12月—2020年5月于蚌埠医学院第一附属医院就诊,并行全髋关节置换术的96例老年患者为研究对象,根据其脑电双频指数(BIS)不同分为3组,A组BIS值为40~49(32例),B组BIS值为50~59(35例),C组BIS值为60~69(29例),观察比较3组患者术后意识障碍程度、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白浓度及谵妄发生情况。  结果  术后意识障碍程度对比,术后72 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后72 h MMSE评分高于A组、C组(均P＜0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05),B组术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度低于A、C组(均P＜0.05),A组与C组NSE和血清S100β蛋白浓度差异无统计学意义(均P＞0.05);3组患者术后72 h内发生谵妄分别有8例(25.00%)、1例(2.86%)、7例(24.14%),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后谵妄发生率低于A组、C组(均P＜0.017),A组与C组术后谵妄发生率比较差异无统计学意义(P＞0.017)。  结论  对进行全髋关节置换术的老年患者予以右美托咪定复合麻醉深度控制在50~59范围最佳,不仅可有效改善其NSE和血清S100β蛋白浓度,还可降低术后意识障碍程度以及谵妄的发生率。      

急性颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、Nogo-A蛋白和髓鞘碱性蛋白水平的变化

目的探讨急性颅脑损伤患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、Nogo—A蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的变化。方法选择2012年1月～2013年4月浙江省萧山中医院急性颅脑损伤患者50例（病例组）予以保持呼吸道通畅、吸氧、降颅压、抗感染、营养脑细胞和预防并发症等常规对症治疗,如有手术指征者及时予以手术治疗,治疗时间为2周。另选择同期体检中心体检的正常健康者30名作为对照组。观察治疗前后血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化。结果病例组患者治疗前血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]明显高于对照组[（5．24±1．05）、（106．54±31．19）、（1．12±0．24）μg／L],差异有高度统计学意义（t=5．12、3．10、6．10,P〈0．01）。治疗2周后,患者血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（9．12±3．07）、（147．92±40．56）、（2．64±0．92）μ班]较治疗前[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]均明显下降,差异有统计学意义（t=3．08、2.±31、2．91,P〈0．05或P〈0．01）。结论急性颅脑损伤患者存在血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的异常升高,可作为急性颅脑损伤患者早期诊断的敏感指标,其水平的高低可反映脑细胞损伤严重程度。NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化可作为急性颅脑损伤患者治疗疗效随访和预后观察的指标。     

不同程度窒息新生儿血清神经元特异性烯醇化酶和中枢神经特异性蛋白B的表达及意义

目的 新生儿窒息为新生儿时期的常见病,早期正确诊断对于治疗至关重要,本文主要研究神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和中枢神经特异性蛋白B(S100B protein)在不同程度窒息新生儿血清中的表达,并探讨其对新生儿窒息的诊断价值.方法 选取2018年12月-2020年4月因...     

氯胺酮和丙泊酚持续颈内静脉输注对脑损伤患者围术期脑保护效应的临床研 究简

目的 探讨氯胺酮和丙泊酚持续颈内静脉输注对脑损伤患者围术期脑保护效应.方法 选择临床中型脑损伤患者适当病例60例行颅内血肿清除术,随机分三组,各20例.A组：对照组,围术期未特殊处理;B组：围术期氯胺酮/丙泊酚1：1 昆合0.5 mg/（kg＆#183;h）微泵持续颈内静脉输注;C组：围术期氯胺酮/丙泊酚1∶1混合1 mg/（kg＆#183;h）微泵持续颈内静脉输注.三组患者分别于手术开始前和术毕12、24、48 h不同时间点取对侧颈内静脉血5 mL,采用酶联免疫法（ELISA）测定血清星状细胞胶质蛋白S-100β （S-100β蛋白）和神经元性烯醇化酶（NSE）浓度,并记录不同时间点各组患者神经反射变化和意识恢复情况,6个月后随访60例患者并进行简短精神状态检查（MMSE）.结果 与A组比较,B、C组随时间延长S-100β蛋白和NSE浓度显著降低,差异有高度统计学意义（P＜0.01）,其作用效应有剂量依赖性.B组S-100β蛋白浓度术毕24h为（2.26±0.52） μg/L,术毕48 h为（1.25±0.35） μg/L;C组S-100β蛋白浓度术毕24h为（1.12±0.25） μg/L,术毕48 h为（0.69±0.11） μg/L.B组NSE蛋白浓度术毕24 h为（7.26±1.12）μg/L,术毕48 h为（5.36±0.58） μg/L;C组NSE蛋白浓度术毕24h为（6.02±0.65） μg/L,术毕48 h为（4.78±0.81） 上g/L.与A组比较,B组和C组患者神经反射和意识恢复快,脑神经并发症低,差异有统计学意义（P＜0.05）.B组意识恢复时间为（26.5±6.9）h,C组意识恢复时间（27.3±4.7）h;B组神经功能缺损评分为（12.8±1.9）分,C组神经功能缺损评分为（12.3±0.9）分.6个月后随访进行MMSE评分,A组MMSE评分为（17.1±3.2）分,低于B组[（23.7±4.5）分]和C组[（25.5±4.7）分]（P＜0.05）,但B组和C组差异无统计学意义（P＞0.05）.手术结束24 h患者血清S-100β蛋白和NSE浓度越高对应其6个月后随访MMSE评分就越低,血清S-100β蛋白与MMSE评分呈明显负相关（r=-0.618,P＜0.05）.结论 氯胺酮和丙泊酚联合应用对脑损伤围术期有明显的治疗和神经保护作用,术后随访无不良反应或副作用.     

S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶对昏迷脑损伤住院死亡的预测价值

目的探索S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对脑损伤昏迷患者住院死亡的预测价值。方法采用化学发光夹心免疫检测41例不同原因昏迷脑损伤患者外周血S-100蛋白和NSE,比较死亡与存活组间差异,描绘受试者工作特征曲线(ROC),比较其曲线下面积(AUC),并分析其敏感度和特异度。结果死亡组血清S-100蛋白和NSE分别为1.67μg/L和40.92μg/L,存活组分别为0.46μg/L和20.12μg/L,死亡组显著高于存活组(S-100蛋白:P=0.002,NSE:P=0.014);死亡率随S-100蛋白和NSE血清水平不同四分位组由低到高而上升,且各组间比较差异有统计学意义(P=0.031,P=0.013);S-100蛋白和NSE两项标志物的AUC分别为0.779和0.696,切点分别为0.85μg/L和16.77μg/L,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.875、0.737、0.737、0.867和0.938、0.450、0.542、0.833;S-100蛋白和NSE存在正相关(Spearman相关系数为0.791,P<0.01)。结论 S-100蛋白和NSE对昏迷脑损伤住院患者的死亡具有较好的预测价值。     

目标导向容量联合右美托咪定对颅脑损伤患者血流动力学影响及脑保护作用评价

  目的  探讨围术期应用目标导向容量治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者血流动力学的影响及脑保护作用,为临床医师选择治疗方式提供依据。  方法  将南通大学附属海安医院2018年8月—2020年8月期间于重症监护室住院治疗的70例创伤性颅脑损伤患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。2组患者均采用目标导向容量治疗,观察组患者麻醉诱导采用右美托咪定持续静脉泵注,对照组则应用生理盐水,密切观察并记录2组患者麻醉诱导后(T0)、开硬脑膜时(T1)、关硬脑膜时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血清S100β水平,术前、术后7 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分。  结果  2组患者T0时刻HR、MAP、血清S100β水平之间差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组T1、T2、T3时刻的HR、MAP、血清S100β水平均低于对照组(均P＜0.05);2组患者术前GCS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后7 d观察组患者GCS评分显著高于对照组[(13.21±1.04)分vs.(11.01±1.55)分,P＜0.05]。  结论  围术期应用目标导向容量联合右美托咪定治疗创伤性颅脑损伤患者,能够维持患者脑血流动力学稳定,更好地保护脑功能。      

血清NSE、S100B、MBP与脑梗死的临床相关性研究

目的研究急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白（S100B）、髓鞘碱性蛋白（MBP）浓度对其病情严重程度评估的价值。方法对62例急性脑梗死患者在病后72h内进行血清NSE、S100B、MBP浓度检测,并结合神经功能缺损评分、脑梗死体积进行比较分析。结果本组62侧脑梗死患者血清NSE、S100B、MBP浓度均显著高于正常对照组,而且病人中神经功能缺损程度不同组之间NSE、S100B、MBP浓度差异有统计学意义。分别以脑梗死后72h血清NSE浓度20μg/L、S100B浓度1．0μg／L、MBP浓度8．0μg／L为临界标准评估病情严重程度,NSE特异度为70．00％,敏感度为70．27％;S100B的特异度为75．00％,敏感度为75．68％;MBP特异度为80．00％,敏感度为64．86％;另外,脑梗死体积越大,血清NSE、S100B、MBP浓度越高。结论脑梗死后血清NSE、S100B蛋白、MBP浓度对评估患者病情严重程度具有较高的特异性和敏感性。     

IL-6、NES以及新生儿颅脑超声对早期诊断早产儿脑白质损伤的应用价值

目的 探究联合IL-6、NSE以及颅脑超声对早期诊断早产儿脑白质损伤的价值.方法 选取昆明医科大学第二附属医院住院的早产儿300例作为研究对象,其中150例脑白质损伤早产儿为研究组,同期无脑白质损伤早产儿150例为对照组.研究时间为2018年1月至2020年1月,均于出生后的第1天、第3天与第7天行IL-6、NSE检查...     

睡眠前后呼出气一氧化氮水平变化与OSAHS严重程度关系的临床研究

  目的  初步探讨睡眠前后呼出气一氧化氮(eNO)水平变化在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病严重程度中的价值。  方法  选取2018年11月—2019年10月在蚌埠医学院第一附属医院确诊为OSAHS的患者48例为OSA组,招募62例健康者为对照组。比较2组睡眠前后eNO水平(包括FnNO、FeNO及CaNO)。分析OSA组睡眠前后eNO差值与呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的相关性。  结果  OSA组睡前FnNO为(468.78±117.19)μg/L、睡后FnNO为(479.21±130.57)μg/L,高于对照组[(371.52±130.21)μg/L、(379.10±129.65)μg/L,均P < 0.05];OSA组睡前FeNO为(23.10±15.19)μg/L、睡后FeNO为(24.92±14.94)μg/L,高于对照组[(17.71±7.01)μg/L、(18.03±6.63)μg/L,均P < 0.05]。OSA组睡前CaNO水平略低于对照组,差异无统计学意义;OSA组睡后CaNO[(2.88±1.41)μg/L]低于对照组[(4.07±1.86)μg/L,P < 0.05]。2组睡眠前后的FnNO、FeNO水平变化差异均无统计学意义,OSA组睡后CaNO[(2.88±1.41)μg/L]低于睡前[(3.86±1.40)μg/L,P < 0.05]。Spearman相关性分析提示OSA组中CaNO睡眠前后的变化差值(△CaNO)与AHI呈正相关(r=0.384,P=0.008)。依据AHI进行分层后提示,重度OSAHS患者睡后CaNO水平显著降低。  结论  与睡前比较,轻中度OSAHS患者睡后CaNO水平下降不明显,而重度患者下降较为明显,且△CaNO与AHI显著相关,提示CaNO可以评估OSAHS严重程度。