温度胁迫对湖北钉螺部分呼吸酶的影响

目的 探索温度胁迫(高温和低温)情况下湖北钉螺体内细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶两种酶的含量变化情况。 方法 将钉螺随机分成对照组、低温组和高温组,分别放置于 20 ℃ 、4 ℃和 37 ℃环境中,24 h 后取钉螺软体组织,测定各组钉螺细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶的含量。 结果 对照组、低温组和高温组三组钉螺软体组织中细胞色素氧化酶含量分别为(27. 11±2. 31) U / L、(21. 90±0. 32)U / L 和(21. 42±1. 84)U / L,三组间不全相同,且差异有统计学意义( F= 10. 145,P<0. 05);琥珀酸脱氢酶含量分别为(1. 30±0. 002) U / L、(1. 24±0. 05) U / L 和(1. 12±0. 02)U / L,三组间不全相同,且差异有统计学意义( F= 124. 624,P<0. 05)。 结论 湖北钉螺在温度胁迫状态下,其软体组织中细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶的含量均降低。     

2018年湖南省血防技术人员专业技能竞赛成绩分析

目的 了解湖南省血吸虫病防治机构专业技术人员血吸虫病和其他寄生虫病的防治理论与检测技能水平,为加强基层血吸虫病实验室能力建设提供科学依据。 方法 以组队竞赛的方式,对湖南省县级血防专业技术人员进行专业理论和操作技能考核。 根据评分标准,对每位专业技术人员进行评分。 对评分结果进行统计学分析,组间的定量结果采用方差分析,率的比较采用卡方检验。 结果 参与竞赛人员的平均分为(75. 80±10. 70)分,合格率为92. 59%。 其中,理论测试平均成绩为(63. 41± 14. 15) 分,合格率为 62. 96%;技能操作平均成绩为(81. 11± 11. 68)分,合格率为 96. 29%。 不同性别、年龄、职称、机构和疫区类别选手的理论成绩差异均无统计学意义(P 均>0. 05);不同年龄、职称选手的操作技能成绩差异均无统计学意义( P 均>0. 05),女性选手操作成绩高于男性(P <0. 05),专职血防机构(血防站、血防医院、血防办)选手操作技能成绩高于非专职血防机构(疾控中心) ( P <0. 05),疫情达传播阻断标准地区选手操作技能成绩高于达消除标准地区(P <0. 05)。 结论  我省血防专业技术人员操作技能水平较高,但理论知识掌握相对薄弱,应加强血吸虫病及相关专业技术人才培养和技术储备。     

延续护理在晚期血吸虫病患者中的应用效果

目的 分析延续护理在晚期血吸虫病患者护理中的效果。 方法 抽取 2018 年 4-7 月在本站医院集中救治的 52 例出院晚期血吸虫病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组 26 例)。 对照组出院时给予出院指导及常规健康宣教,观察组在此基础上按照延续护理模式进行护理,6 个月后分析两组患者的治疗依从性、生活质量和护理满意度。 结果 观察组和对照组患者治疗总依从率分别为 88. 46%(23 / 26)和 46. 15%(12 / 26),差异有统计学意义( χ² = 5. 95, P<0. 05);观察组的躯体功能、心理功能、社会功能和物质状态功能 4 项生命质量评分均高于对照组( t= 23. 411~ 62. 682, P均<0. 05);观察组和对照组护理总满意度分别为 96. 15%(25 / 26)和 65. 38%(17 / 26),差 异有统计学意义( χ² = 3. 03,P<0. 05)。 结论 对晚期血吸虫病患者实施延续性护理有利于提高患者治疗依从性,改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得临床推广。     

蠕形螨对共培养 HaCaT 细胞的 TLR2 以及炎症相关基因表达的影响

目的 通过建立毛囊蠕形螨与 HaCaT 细胞共培养体系,探讨毛囊蠕形螨与细胞表达 TLR2 以及炎症相 关基因之间的关联性。 方法 用 10 只、30 只、50 只毛囊蠕形螨和空白对照分别与 HaCaT 细胞共培养 24 h,提取细胞 RNA,反转录成 cDNA;设计特异性引物,对 TLR2 以及相关的 KLK5、IL-1β、IL-6、IL-8 和 CCL2 等炎性因子进行常 规 PCR 扩增、克隆和测序;采用 qRT-PCR 检测表达量,比较与螨虫数之间的关联性。 结果 琼脂糖凝胶电泳显示 PCR 产物为单一清晰条带,序列大小与模板一致,表明引物特异性好。 qRT-PCR 检测显示,除 10 只螨虫组与空白 组差异均无统计学意义外(t = 0. 00~ 2. 25,P>0. 05),TLR2 和 IL-6 在 30 只和 50 只螨虫组与空白组差异有统计学意 义(TLR2:t = 6. 54 和 10. 85;IL-6:t = 14. 35 和 17. 52,P<0. 001),且 50 只螨虫组上调明显大于 30 只螨虫组;IL-8、 CCL2 和 KLK5 在 30 只和 50 只螨虫组与空白组的差异也有统计学意义( IL-8:t = 5. 34 和 6. 98;CCL2:t = 3. 12 和 4. 03;KLK5:t = 3. 31 和 4. 05,P<0. 05),但 30 只与 50 只螨虫组的差异无统计学意义;而 IL-1β 只在 50 只螨虫组与 空白组的差异有统计学意义(t = 2. 60,P<0. 05),30 只螨虫组与空白组的差异无统计学意义。 HaCaT 细胞 TLR2 的 表达与蠕形螨虫数呈正相关 (r = 0. 984),与 TLR2 调控的炎性因子 IL-6、IL-8、CCL2、KLK5 和 IL-1β 的表达也呈正 相关(r= 0. 970、0. 984、0. 985、0. 974 和 0. 938),尤其是 TLR2 和 IL-6 表达量变化最明显。 结论 本研究成功构建了 毛囊蠕形螨与 HaCaT 细胞共培养体系,首次从细胞水平揭示皮肤免疫反应与蠕形螨感染数量有关,这一探索性研究 结果对于揭示蠕形螨寄生诱发面部皮肤损害的分子机制具有重要的科学意义。     

基于数码显微互动系统的学生实验报告提交方式

将数码显微互动系统应用于寄生虫学实验教学,学生可采用直接绘图、提交纸质文件和拍摄标本图像、提交电子文件两种方式提交实验报告。直接绘图、提交纸质文件可促使学生仔细观察标本,加深对寄生虫形态结构的印象,还可以培养学生的科学观察、认真思考和独立完成作业的能力,但完成实验报告花费的时间较多。拍摄标本图像、提交电子文件可减少完成实验报告的时间,提高效率,使学生有时间观察更多标本,但学生观察标本可能不够仔细。因此,在实验教学活动中,教师应结合使用两种提交方式,即要求学生采用直接绘图纸质文件的方式提交重点学习内容的实验报告,采用电子文档网上作业系统提交非重点学习内容的实验报告。     

安徽省休宁县并殖吸虫感染情况调查

目的 了解安徽省休宁县并殖吸虫感染情况,为制定相应防治措施提供依据。 方法 根据境内主要水系长度及途经范围,选取分布在率水水系的溪口镇杭溪村、碜溪村,鹤城镇渔塘村,汪村镇汪村和山斗镇山斗村,以及横江水系的蓝田镇儒村共 5 个乡镇 6 个行政村作为调查点,对溪蟹、人群和犬的并殖吸虫感染情况进行调查。 结果 6 个调查点共捕获溪蟹 324 只,其中 65 只感染并殖吸虫囊蚴,感染率为 20. 06%;横江水系调查村溪蟹感染率高于率水水系,差异有统计学意义( χ2 = 77. 802,P<0. 05)。 汪村和儒村共检测 515 人,其中阳性 39 人,人群并殖吸虫抗体阳性率为 7. 57%,不同性别人群血清抗体阳性率差异无统计学意义( χ2 = 0. 614,P>0. 05);汪村、儒村人群血清抗体阳性率差异无统计学意义( χ2 = 1. 124,P>0. 05);≥35 岁人群血清抗体阳性率高于<35 岁人群,差异有统计学意义( χ2 = 6. 969,P<0. 05)。 汪村和儒村的犬粪中均检测到卫氏并殖吸虫虫卵,检出率为 19. 23%(5 / 26)。 结论 安徽省休宁县为卫氏并殖吸虫病疫源地,等级为Ⅲ级。 应加强居民健康教育,提高防控意识,做好犬类监测和管理,进一步加强对并殖吸虫病的防控。     

IL-10调节日本血吸虫感染小鼠肝脏炎症和纤维化的实验观察

目的 通过日本血吸虫感染小鼠模型,观察 IL-10 在日本血吸虫感染急性期的作用及其机制,为防治肝纤维化提供新的理论依据。 方法 采用腹部贴片法建立日本血吸虫感染的小鼠模型。 于小鼠感染后第 2 天开始,实验组注射 IL-10R 阻断抗体,对照组注射 Rat IgG1,每 2 周注射 1 次,6 周后取血清和肝脏样本检测分析肝脏纤维化相关指标。 血清用于检测 ALT;肝脏用于 HE、天狼星红染色,流式细胞术检测肝脏巨噬细胞亚群变化,定量 PCR、ELISA、CBA 检测肝脏局部炎症因子变化。 结果 实验组小鼠较对照组的血清 ALT 升高( t= 5. 505,P<0. 05),单个虫卵肉芽肿变大( t= 4. 817,P<0. 05),胶原沉积变多,肝脏促炎性 Ly6Chi 巨噬细胞增多( t= 27. 63,P<0. 05),肝脏局 部炎症因子 CCL2、CCL3、CCL4、CCL5、TNF-α、IL-1b、IL-6、IL-12a 和 IL-12b 均升高。 结论 经 IL-10R 阻断抗体处理的日本血吸虫感染的小鼠表现出更加严重的炎症和纤维化表型,说明 IL-10 在调节日本血吸虫感染的肝脏炎症和纤维化方面有着极为重要的作用,为今后以 IL-10 为靶点治疗血吸虫病提供新的思路。     

合肥市某企业粉尘作业工人肺功能检查结果分析

目的了解不同工龄粉尘作业工人的肺功能情况,为尘肺病防治提供理论依据。方法选取在合肥市职业病防治院接受体检并做肺功能检查项目的 124名粉尘作业工人作为研究对象,同时选取接受肺功能检查的100名非粉尘作业工人为对照组。结果粉尘作业组的FEV1占预计值百分比为84. 35±12. 19(%),粉尘作业组的FVC占预计值百分比为74. 07±12. 54(%),粉尘作业组的FEV_1/FVC为79. 23±10. 19(%),均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。粉尘作业组的肺功能异常率为49. 2%,高于对照组的6%,差异有统计学意义(χ~2=58. 68,P 0. 05)。随着粉尘作业年限的增加,肺功能指标呈下降趋势,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论粉尘接触会造成作业工人的肺功能下降,建议用人单位应加强对粉尘作业工人的健康监护,定期进行肺功能检查,减少尘肺病的发生。     

2016—2019 年平顶山市土源性线虫感染监测结果分析

目的 了解平顶山市人群土源性线虫感染情况,为土源性线虫病防治提供科学依据。 方法 按照《河南省土源性线虫病监测方案》要求,于 2016—2019 年分别对平顶山市叶县、鲁山县、新华区和卫东区 4 个省级流动监测点开展调查。 各监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中 5 个片区,每个片区抽取 1 个乡镇(街道)的 1 个行政村(社区),每个行政村整群抽取 3 周岁以上常住居民 200 人,每个监测点不少于 1 000 人。 收集调查对象粪样,采用改良加藤厚涂片法(一粪两检)开展土源性线虫检测;3 ~ 9 周岁儿童采用透明胶纸肛拭法加测蛲虫虫卵。 结果 2016—2019 年,共调查 4 167 人,总感染率为 0. 55%。 感染虫种为蛔虫、钩虫、蛲虫 3 种,感染率分别为 0. 19%、0. 10%和 0. 26%,均为轻度感染。 3 ~ 9 周岁儿童蛲虫肛拭感染率为 2. 22%。 各年龄组均有土源性线虫感染,总感 染率最高为 50~ 59 岁年龄组(1. 34%);各年龄组间差异有统计学意义( χ2 = 16. 952,P<0. 05);不同文化程度人群中以文盲感染率最高(1. 67%),各组感染率差异有统计学意义( χ2 = 14. 557,P<0. 05);职业分布上,总感染率居前三的分别为学生(0. 83%)、农民(0. 71%)和工人(0. 58%),不同职业人群感染率差异有统计学意义( χ2 = 10. 752,P<0. 05)。 结论 平顶山市人群土源性线虫感染率呈下降趋势,但综合性防治工作不能放松,应当加强儿童蛲虫病防控工作。     

2010-2019 年吉林省猩红热流行特征分析

目的 分析吉林省猩红热发病趋势和流行特征,为制订有效的防控策略提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2010-2019 年吉林省报告的猩红热病例信息,采用描述性流行病学方法对吉林省猩红热三间分布特征进行分析。结果 2010-2019 年吉林省累计报告猩红热病例26 614 例,年平均发病率为9. 71/ 10 万。一年四季均有病例发生,存在明显的季节性,发病高峰出现在5-6 月和10-12 月。在各个市(州)均有发病,年平均发病率居前3 位的市(州)为延边朝鲜族自治州(23. 12 / 10 万) 、吉林市(16. 68/ 10 万)和松原市(10. 84/ 10 万),不同地区之间发病率差异具有统计学意义(P<0. 05)。男性报告病例数明显高于女性,男女性别比为1. 44 ∶ 1;男性发病率为11. 30/ 10 万,女性发病率为8. 08/ 10 万,两者之间差异有统计学意义(P<0. 05)。发病患者年龄集中在15 岁以下(占97. 87%),以5~6 岁报告发病率最高,报告发病率为230. 01/ 10 万。职业分布主要为学生(占41. 88%)、托幼儿童(占40. 67%)和散居儿童(占15. 96%)。 结论 吉林省猩红热发病呈周期性波动,学生和托幼儿童是发病的高危人群,冬春季是猩红热高发季节,应加强冬春季学校和托幼机构以及高发病地区猩红热疫情防控工作,有效控制猩红热的发生和蔓延。     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者肝脏硬度检测值的变化及其影响因素分析

目的 探讨西藏地区慢性乙型肝炎（CHB）和乙型肝炎肝硬化（LC）患者肝脏硬度检测（LSM）值的变化与其影响因素。方法 2017年1月~2018年3月在西藏自治区藏医院门诊就诊的CHB患者70例,LC患者30例,使用肝脏瞬时弹性探测仪检测LSM,常规行彩超检查和血生化指标检测,采用Spearman相关性分析,建立多元逐步回归方程行多因素分析影响LSM的因素。结果 CHB患者LSM为（7.17±12.19） kPa,显著低于LC患者【（14.92±14.01）kPa,P<0.05】, CAP值为（210.70±66.22） db/m,与LC患者的（212.00±69.20） db/m比,无显著性差异（P>0.05）;APTT、AST、ALP、GGT、GLOB、TBIL和TBA与LSM呈正相关（P<0.05）,WBC、PLT、HGB、PTA、FIB、ALB、GFR和LDL-C与LSM呈负相关（P<0.05）,而体质量、ALT、UREA、CREA、UA、TG、HDL-C、GLU、AMY和CAP值与LSM无显著性相关（P>0.05）;肝脏表面光滑情况、肝脏实质回声情况、肝脏血管走形清晰情况、脾脏大小情况等因素与LSM显著相关（P<0.05）,多元线性回归分析显示年龄（P=0.003）、肝脏回声增强（P=0.020）、肝脏回声结节（P=0.000）、凝血酶原时间（P=0.007）和总胆汁酸（P=0.004）是影响LSM值的独立因素。结论 了解影响慢性HBV感染患者接受Fibroscan检测的LSM值的因素将有助于帮助临床医生尽早对病情作出正确的判断,给予合适的处理。     

2016—2020年武汉市晚期血吸虫病死亡患者调查分析

目的 分析和掌握武汉市晚期血吸虫病（简称晚血）死亡患者的流行病学特征和死因,为改善晚血患者生命质量采取针对性措施提供参考依据。方法 收集整理和分析2016—2020年武汉市晚血死亡患者基本情况、诊断、治疗和死亡原因。结果 2016—2020年武汉市晚血死亡患者共168人,其中男性94人,女性74人;临床诊断病例147人,确诊病例21人;腹水型127人,其他类型41人,包含巨脾型39人和结肠增殖型2人。平均诊断年龄为（61.25±11.94）岁,平均死亡年龄（70.56±10.21）岁,有164人经过至少1次治疗。死因主要为消化系统疾病（128人）,其中肝硬化68人、腹水21人、肝癌16人、消化道出血14人、其他消化系统肿瘤9人;其他死因40人,其中心脑血管疾病19人、呼吸系统疾病2人、其他肿瘤4人和其他情况15人。不同诊断类型的病程时间差异有统计学意义（Z=-3.06,P<0.05）,不同临床分型的诊断年龄、死亡年龄和病程时间的差异有统计学意义（t=-5.33、5.11,Z=-3.97,P均<0.05）,不同死因的病程时间差异有统计学意义（Z=-2.46,P<0.05...     

应用还原型谷胱甘肽预防处理接受TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者对肝功能的影响

目的 探讨应用还原型谷胱甘肽（GSH）预防处理接受经肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗的中晚期原发性肝癌（PLC）患者对肝功能的影响。方法 2010年2月~2014年7月我院收治138例PLC患者,被随机分为观察组71例和对照组67例,均接受TACE治疗,观察组在TACE术后加用GSH治疗7 d。结果 在治疗后3 m复查CT评估近期疗效,结果观察组部分缓解和疾病稳定率分别为23.9%和60.6%,与对照组的20.9%和58.2%比,无显著性差异（P>0.05）;在治疗后10 d复查,观察组血清ALT和AST水平分别为（75.4±18.9） U/L和（101.6±18.4）U/L,显著低于对照组【（98.6±20.4） U/L和（121.2±30.4） U/L,P<0.05】;在治疗后2 w观察,观察组胃肠反应、白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少发生率分别为26.8%、22.5%、19.7%和2.8%,而对照组则分别为32.8%（P<0.05）、28.4%、29.9%（P<0.05）和6.0%;观察组和对照组患者6 m生存率分别为91.5%（65/71）和85.1%（57/67）,差异无统计学意义（P>0.05）,1 a生存率分别为84.5%（60/71）和61.2%（41/67）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用还原型谷胱甘肽预防处理接受经肝动脉介入化疗栓塞治疗的中晚期原发性肝癌患者,可减轻肝功能损害,降低不良反应程度,提高患者舒适感。     

营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者肝功能和外周血细胞参数的变化

目的 探讨营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者对肝功能、红细胞和血小板参数的影响。方法 2015年5月~2017年10月我院诊治的酒精性肝病患者90例,被分为两组,每组45例,分别给予美他多辛片或美他多辛联合营养支持治疗4周,后者为给予35~40 kcat·kg^-1·d^-1的热量。结果 治疗前,两组肝功能指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗结束时,两组血清ALT、GGT和TBIL水平明显降低,ALB明显升高;治疗前,两组凝血功能指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组PT、APTT和TT均明显缩短,FIB显著升高;治疗前,两组红细胞参数和血红蛋白水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组RBC、HGB和HCT均显著上升,RDW和MCV显著下降;治疗前,两组血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）相比无统计学差异（P>0.05）,治疗后PLT显著上升,MPV和PDW明显降低（P<0.05）,联合组以上变化均显著优于对照组（P<0.05）。结论 营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者能够显著改善肝功能、凝血功能、红细胞和血小板参数,提示营养支持治疗可能更重要,需要高度重视。     

超声造影定量分析鉴别肝脏局灶性结节性增生与原发性肝癌初步探讨

目的 探讨超声造影定量分析鉴别诊断肝脏局灶性结节性增生（FNH）与肝细胞癌（HCC）的价值。方法 2015年2月~2017年2月本院接受超声造影检查的FNH和HCC患者各90例,均行超声造影检查,应用SonoLiver CAP软件定量分析病灶内感兴趣区（ROI）时间-强度变化,获得定量分析参数峰值强度（IMAX）、达峰时间（TTP）、上升时间（RT）、渡越平均时间（mTT）,计算血流灌注指数（PI）,并比较两组动态血管模型（DVP）曲线分型差异。结果 FNH组IMAX和mTT分别为（142.6±17.8）%和（268.9±34.5） s,显著大于HCC组[分别为（125.3±14.7） %和（117.8±15.4） s,P<0.05];RT、PI和TTP分别为（17.2±2.9） s、（91.2±12.8）和（30.4±5.2）s,显著小于HCC组[分别为（21.5±4.3） s、（45.6±7.3）和（34.1±5.9） s,P<0.05];HCC组DVP曲线分型I型（消退型）、II型（未消退型）和III型（负向型）占比分别为75.6%、22.2%和2.2%,而FNH组则分别为43.3%、54.4%和2.2%,差异有统计学意义（x²=20.048,P<0.05）;HCC组DVP参数分布图I型、II型和III型占比分别为72.2%、25.6%和2.2%,而FNH组则分别为40.0%、56.7%和3.3%,两组差异有统计学意义（x²=19.121,P<0.05）。结论 超声造影定量参数和直观DVP参数成像有助于临床对FNH与HCC的鉴别诊断,值得进一步探讨。     

雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者疗效初步研究

目的 探讨应用雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎（AIH）患者的疗效。方法 2016年6~2018年2月我院肝病科治疗的70例AIH患者被随机分成联合组和对照组,每组35例。在常规泼尼松治疗的基础上,给予对照组异甘草酸镁和给予联合组雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗6个月。采用免疫浊度试验法检测血浆免疫球蛋白G（IgG）、IgA和IgM,采用干式免疫荧光定量法检测血清球蛋白（glubulin,GLO）水平,采用分光光度法检测血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平。结果 在治疗6月末,联合组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（52.6±7.3） U/L、（45.3±7.8） U/L和（68.3±2.8） U/L,显著低于对照组【分别为（78.4±10.1） U/L、（77.2±8.9） U/L和（90.5±4.6）U/L,P<0.05】;联合组血浆IgG、IgA和IgM水平分别为（11.3±2.5） mg/mL、（2170.3±101.7） mg/mL和（2218.3±97.2）mg/mL,显著低于对照组【（14.8±2.8） mg/mL、（2857.2±108.9） mg/mL和（2919.4±113.6） mg/mL,P<0.05】;联合组血浆GLO水平为（14.6±3.9）g/L,显著低于对照组的（18.9±3.8） g/L（P<0.05）;联合组血清HA、LN和PCIII水平分别为（112.5±6.7） g/L、（60.7±4.8） g/L和（52.3±3.5） g/L,显著低于对照组【分别为（164.9±7.4） g/L、（82.8±5.6） g/L和（79.6±4.7） g/L,P<0.05】。结论 雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗AIH患者能够有效抑制免疫反应,减轻肝纤维化程度,改善肝功能指标。