家长课堂对儿童预防接种工作的影响

预防接种门诊健康教育的方式有很多种,传统的如深入到产妇床边开展健康教育与疫苗接种,利用墙报、宣传画、及影视资料开展健康教育;利用健康教育处方进行预防接种的健康教育;走出院门把健康教育宣传到学校与社区等.     

个性化健康教育处方在社区新发高血压患者中的运用

目的:通过制定个性化的健康教育处方,对社区新发现的高血压患者进行综合干预,深入探讨社区高血压防治的有效模式.方法:随机选择2009～2010年通过社区门诊、首诊测压、60岁以上老人体检等途径新发现的高血压患者156名,进行随机分组,实验1组、实验2组,对照组.实验1组通过门诊途径制定个性化的健康教育处方,并每月随访;实验2组利用闵行区社区高血压分级管理模式,进行分级管理;对照组每月随访血压,1年后比较这3组的血压控制率、生活方式的改变等指标.结果:实验1组与实验2组比较,在血压控制率、血脂、不良生活方式改变方面存在显著差异.结论:个性化健康教育处方在社区新发高血压患者中运用有明显的指导意义.     

武汉市优抚医院精神科健康教育现状与持续改进

目的：通过了解、分析我院精神科健康教育的工作现状和不足,为医院健康教育工作策略持续改进提供参考.方法：深入精神科病房和门诊,分别与患者、患者家属、护理人员进行访谈、并发放健康教育问卷表,对我院精神科健康教育工作进行调研.结果：精神科病房和门诊在日常护理工作中虽然均不同程度开展了健康教育工作,但存在健康教育工作管理不规范、健康教育内容缺乏针对性和及时性、健康教育形式单一、护理人员健康教育能力不足、健康教育质量与效果缺乏评价体系等问题,与患者和家属及社区群众的需求还存在较大差距.结论：医院应充分利用自身资源和社区资源,发挥健康教育主阵地作用,强化精神专科健康教育的内涵建设,拓展社区服务外延,加大健康教育工作开展力度,提高医疗护理服务质量,提升就诊患者及家属和周边社区群体的健康意识和防病治病、自我保健的能力.     

健康教育在门诊注射室的实施及作用

目的 分析健康教育在门诊注射室的实施及应用效果.方法 门诊注射室设立知识宣传栏,发放健康教育处方,通过多种灵活方法进行健康教育.结果 门诊注射室实施健康教育后,患者及家属对疾病有了一定的了解,且养成良好的生活习惯,用药依从性效果显著.护理满意率与实施健康教育前比较提升5.8％,无医患纠纷发生.结论 门诊注射室患者接受健康教育,符合优质服务理念,有利于保证患者的身心健康,提高患者的生存质量.     

门诊注射室病人的健康教育

目的:通过对门诊注射室病人的健康指导,使患者了解所患疾病的一般知识,康复保健知识。方法组织护理人员根据注射室的工作特点,建立健康教育宣传栏,针对老年病人采用面对面口头健康教育,并开出健康教育处方,并规范护理工作人员语言。结论提高了注射室护理人员健康教育能力和工作责任心,通过调查发现门诊注射室病人满意度98%以上,健康教育知识掌握率95%以上。     

门诊实施健康教育的方法和体会

目的总结门诊实施健康教育的方法和体会。方法我院门诊部在门诊工作中根据患者需要,结合单位特点,开展导诊、候诊、检查治疗时、随诊、咨询、门诊讲座、健康教育处方等各种形式的健康教育,并对门诊患者180例进行随机调查。结果调查结果显示,患者对实施健康教育感到欢迎,对所患疾病自我护理及保健知识理解者130例（76.02%）,对门诊护理工作满意168例（98.25%）。没有发生门诊护理纠纷,同时改善了门诊混乱、拥挤的现象,缩短了就诊时间。结论门诊开展健康教育有利于合理利用医院资源,最大限度地满足患者需求,维护良好的医患关系,不断提高医疗质量和科学管理水平。     

老年肺心病患者的社区健康教育

我院门诊自1998年1月至1999年4月,共接诊缓解期肺心病患者94例,未住院者62例,对其中57例患者通过现场指导,发健康教育处方、家庭随访,进行了全面的社区教育,收到了很好的效果,现报告如下:     

健康教育在门诊导医工作中的应用

门诊是导医护士推行健康教育的重要场所，导医工作实行首问负责制，帮助病人选择医生、社保政策宣传及健康教育是我们导医工作的重要内容之一，导医护士在门诊通过候诊教育、健康教育处方、健康教育咨询，根据病人的生理、心理、社会需求，针对不同的个体，病人对健康知识的需求及疾病的特点把握其规律，有的放矢地开展健康教育才能收到最佳的效果。     

社区开展健康教育的体会

<正> 社区作为人们生活和社会活动的地域,其作用日益增强。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和致死率,提高生活质量,并对教育效果作出评价。我院社区门诊试将健康教育运用于门诊护理工作,现将作者运用过程中的体会介绍如下。     

精神科门诊健康教育处方使用情况及分析

目的:探讨精神科门诊健康教育处方的发放情况及效果。方法:利用自行设计的调查表,对精神科门诊健康教育处方的发放及效果进行调查。结果:85.1%的被调查者认为有必要发放健教处方;56.3%收到健教处方的患者家属能认真阅读;通过健教处方,使患者及其家属对精神疾病有所了解。结论:精神科门诊应推广使用健教处方,处方内容应突出精神科特点,增加实用性,由专职人员发放效果更好。     

社区卫生服务与居民家庭互动网络平台的设计与应用

为满足社区居民保健与医疗服务快捷方便的需要,复兴医院在社区共享网络平台实现双向转诊业务的基础上,搭建了社区与居民家庭信息互动的网络平台,将健康教育、健康指导、社区医疗服务进家庭创造了条件,实现了以家庭为中心的居民、社区卫生服务机构、全科医生“三位一体”交流互动的网络环境。     

"村医社医联动"签约模式在京北山区老年居民中的应用效果及对策研究

背景京北山区的老年居民慢性病高发、经济基础薄弱、获取健康知识的途径有限、距离社区卫生服务机构路途较远。目前京北山区家庭医生团队由社区医生和乡村医生共同组成，二者在山区老年居民签约服务中共同发挥重要作用。目的了解京北山区老年居民家庭医生签约服务开展现状，并对山区老年居民家庭医生签约服务模式提出适宜建议。方法采用定性研究和定量研究相结合的方法。2019年9—10月，选取北京市怀柔区北部山区的8个乡（镇），按比例抽取每个乡（镇）家庭医生团队的社区医生、乡村医生及签约老年居民进行问卷调查，共计抽取社区医生141例、乡村医生133例、老年居民345例。老年居民问卷内容包含基本情况、希望家庭医生团队提供服务的方式及内容、认为获取健康资讯最有效的渠道、对该服务模式的满意度等；乡村医生和社区医生问卷内容包含基本情况、开展签约服务中互联网使用情况、为老年居民提供的服务内容等。同期，采用目的抽样法选取24例社区医生、24例乡村医生、16例老年居民进行个人深度访谈，了解调研对象对联动签约服务模式中乡村医生和社区医生职责的认知、对该签约服务模式的看法、对互联网在该模式中应用的看法、对该签约模式发展的建议等，采用内容分析法对定性资料进行分析。结果量性研究结果显示，京北山区老年居民希望家庭医生团队提供的签约服务内容前3位依次为下乡开展大课堂宣传〔199（57.7%）〕、下乡体检〔197（57.1%）〕、送医送药下乡巡诊〔169（49.0%）〕；老年居民希望家庭医生团队开展服务的方式或渠道前3位依次为门诊诊疗服务，上门医疗服务、在社区组织健康宣教讲座；老年居民认为获取健康资讯最有效的前3种渠道依次是乡村医生/村中喇叭宣传〔253（73.33%）〕、社区医生就诊时面对面宣传〔134（38.84%）〕、张贴或发放宣传资料〔126（36.52%）〕。多元线性回归分析结果显示，老年居民对服务态度、服务效果、服务项目、沟通能力的满意度是其对"乡村医生+社区医生"家庭医生服务团队签约服务综合满意度的影响因素（P<0.05）。社区医生和乡村医生健康管理服务、出诊服务、药品配送与用药指导服务、长期处方服务开展情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）；社区医生和乡村医生使用网络在线与居民交流的情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。质性研究发现老年居民对网络在线服务需求较低，对乡村医生依赖性高；乡村医生技术水平有限；社区医生与老年居民交流少，主要以协调医疗资源为主。结论京北山区老年居民签约服务的开展离不开乡村医生和社区医生的共同努力，现阶段呈现出对乡村医生近距离服务的高度依赖，对社区医生高水平技术和医疗资源平台的需求。建议以老年居民需求为导向，发挥乡村医生地利人和的优势，发挥社区医生技术和平台优势，优化"乡村医生+社区医生"家庭医生服务团队签约服务效果。     

苏州区域电子健康教育处方实施探索

信息技术的进步、区域卫生信息化的发展以及居民电子健康档案信息平台的建立为健康教育提供了新的模式。介绍健康教育的现状、存在的问题以及传统健康教育处方的不足,从解决思路、职能分工、操作流程、项目经验等方面阐述苏州区域电子健康教育处方的实施过程。     

门诊医生工作站信息系统满意度调查与分析研究

通过对北京大学第三医院医生使用门诊医生工作站满意度调查,运用一般统计学方法及多重线性回归方法,分析描述信息系统满意度相关因素,评价信息系统运行质量,针对发现的原因提出改进建议,使信息系统真正成为临床的良性、实用的信息乎臼,达到提高医疗服务质量的目的。     

我国慢性病社区综合防治管理现状及对策

慢性病已成为影响居民健康的主要因素,开展社区卫生服务是慢性病防治的最佳途径.慢性病防治体系不健全、社区卫生服务体系建设和经费筹集机制不完善、医务人员整体质量不高、慢性病的健康教育和健康促进未得到深入开展、双向转诊制度未得到充分落实等多方面原因造成目前我国慢性病社区防治效果不理想.为此,建议优化卫生人力资源体系、建立完善的区域卫生信息平台、深入开展健康教育和健康促进活动、以双向转诊为切入点发展社区卫生服务、建立健全考核指标体系和社区慢性病综合防治评价体系.     

社区卫生服务机构岗位工作内容的非参与观察研究

目的真实反映社区卫生服务机构主要岗位的工作特征。方法采用目的抽样原则,选取A、B、C 3个区县,在每个区县内再分别选取2家社区卫生服务机构进行非参与观察,主要观察全科医生、社区护士、预防保健人员不同岗位每天开展的工作任务内容、每项工作时间及每天的累计工作量等。结果在非参与观察中发现,社区卫生服务机构不同岗位人员的职责多没有明确界定,工作内容存在一定的交叉,工作中互相推诿的现象较为常见。社区卫生服务机构全科医生岗位的工作内容多以社区门诊诊疗为主,虽开展慢性病管理,但很不规范,服务缺乏合理的操作流程;预防保健人员提供公共卫生服务的积极性和主动性不高,健康教育服务过多地注重形式而忽视内容,很难得到居民的认同,无法实现预期的效果。结论非参与观察可以为社区卫生服务机构的岗位绩效考核提供较为客观的参考依据。     

智慧医疗服务平台中的移动健康服务

介绍智慧医疗服务平台中移动健康服务的应用,包括医疗协助、社区医疗、全面健康体检等,阐述智慧医疗信息化的关键技术,包括医疗设备互联互通与信息融合、个性化智能推送等,指出智慧医疗服务平台建设将促进健康信息共享,最终形成面向智慧医疗的健康服务体系。     

城市社区慢性非传染性疾病综合防控建设示范

目的通过城市慢性非传染性疾病综合防治示范社区建设探索以社区为平台,社区卫生服务机构适宜技术用于控制城市社区慢性非传染性疾病发生发展,促进社区参与和提高健康管理水平。方法利用社区卫生服务可及性、连续性、家庭医生服务模式,以社区为基础的一级教育、二级随访、三级治疗分级干预流程和网络;进行信息化条件下社区病例综合管理。结果50～60岁中老年人健康体检结论回顾性评价居民生物危险因素降低了2．87％,其中高血压发生降低了10．99％：高血糖发生降低了2．48％;高血压、糖尿病慢性病新发病例筛查登记下降了17．1％;问卷调查自我血压水平知晓率达到80．4％。结论慢性病的发生和快速发展有效控制除环境因素和生活方式改变外,基层社区卫生服务机构的干预能力是重要的因素,社区的参与配合能够使慢病防控工作做到实处。     

面向骨质疏松社区干预的远程管理系统及数据仓库系统设计

目的面向骨质疏松社区干预,研究远程管理系统及进行数据仓库系统设计。方法将数据仓库的基本原理和方法与骨质疏松社区干预相结合,面向社区内骨质疏松高危人群,采用PHP作为开发工具,构建MySQL 4.5关系型数据库,实现基于WEB的B/S模式远程管理系统。结果系统适用于社区卫生服务中心、各级医院骨质疏松专科门诊和卫生行政部门,提供了数据管理、数据查询、在线分析等功能。结论实现了分别为卫生行政管理者提供决策依据和支持,为社区卫生服务中心提供居民健康信息和干预建议,为综合医院的骨质疏松专科医师提供患者随访资料、大量原始科研数据和初步的卫生统计结果等功能。     

基于居民健康档案的新型社区卫生信息化整合平台构建与应用

我国社区卫生信息化已经过20年的探索和发展,国家也出台了政策和标准支持社区卫生信息化和居民健康档案的建设,然而社区卫生信息系统仍面临着居民健康信息未整合、社区信息化顶层设计缺失、信息系统与实际业务脱离等一系列问题。本文以上海彭浦新村社区卫生服务中心为案例介绍以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台发展阶段、应用成效和未来展望,以期为其他社区信息化建设提供经验借鉴。本文首先从基础建设、互联互通、标准集成、系统应用4个阶段总结了以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台的建设历程,形成了以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台,对医院的业务、居民健康及各个部门管理信息进行综合管理。其次,介绍了社区卫生信息化应用成效:实现居民健康信息便捷查询,改善居民医疗就诊流程和服务体验,提高医务人员在健康管理、签约服务、分级诊疗和上门服务等方面的工作效率,从绩效机制、预算机制、管理机制层面助力社区综合改革,推动社区精细化管理。最后,从健康预警、辅助诊疗、医疗智能审核和社区随访4个方面对社区卫生智能化的未来进行展望。笔者认为,社区卫生信息化平台建设需要以居民健康档案为核心,强调互联互通和实践应用的顶层设计,以业务实际需求为导向,以改善服务体验,提高工作效率,提升管理效能为驱动,实现业务系统、信息系统和居民健康的协同发展。