喉癌气管切开患者住院期间真实体验的质性研究

目的:深入了解喉癌气管切开患者住院期间的真实性体验.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,以马斯洛需要层次论作为理论框架设计访谈提纲对11例喉癌气管切开患者进行深入访谈,分析住院期间的真实感受.结果:根据马斯洛需要层次论分析共提炼4个主题,分别是:生理需求受限;安全感缺失;爱与情感归属缺失;自尊和社会实现受限.结论:喉癌气管切开术后患者面临各种躯体和心理痛苦,护理人员应循证护理满足基本需要,专业宣教增强安全感、帮助提高自尊和社会实现.     

军队中高级士官工作心理体验的质性研究

目的 探讨军队中高级士官工作的真实心理体验,以帮助管理者了解他们更多的真实感受,理解、关注中高级士官,科学管理,促进工作.方法 采用质性研究中VanManen的诠释现象学的理论研究法,深入访谈了30名中高级士官.结果 运用合众法2人分别用QSR NViv07对录入的资料进行分类、编码和提炼,得出6大主题:自豪、紧迫、愧疚、渴望、无奈、迷茫.结论 部队管理者要高度关注中高级士官的工作感受,肯定他们的价值,调动工作积极性,发挥其优势.     

尘肺病患者心理、社会支持状况调查及相关性研究

目的为了解尘肺病患者心理状况及社会支持对患者心理健康的影响,为对尘肺病患者建立干预措施提供技术支撑。方法采用SCL-90症状清单、社会支持量表对在全省尘肺病住院病人较多的3家医院进行尘肺病患者问卷调查。结果 208名尘肺病患者男性205人,女性3人。文化程度均为高中及以下;Ⅰ期尘肺148人,Ⅱ期尘肺41人,Ⅲ期尘肺19人;尘肺患者SCL-90症状清单总分为162.00±64.77,低于全国常模,差异有统计学意义(P0.05);不同分期、不同年齡段、不同病程尘肺病患者各组之间社会支持得分差异无统计学意义。结论尘肺病患者心理健康水平低于全国水平,社会支持各维度得分与SCL-90各因子得分呈负相关,建立尘肺病患者心理干预体系十分必要。     

肿瘤药物临床试验患者心理体验质性研究

目的探讨肿瘤药物临床试验患者(以下简称受试者)在临床试验期间的真实心理体验。方法质性描述。与15例受试者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用质性研究中的现象学分析法进行分析[1]。结果通过阅读、分析、反思、分类、提炼出4个主题:①希望与期待;②医疗帮助性支持的需要;③信息需求;④真诚关爱的体验。结论通过本研究,解决一般护理方法无法满足受试者需求的特殊性问题,制定更为有效的护理措施,提高肿瘤药物临床试验水平。     

未成年子女面对母亲罹患乳腺癌的心理体验质性研究

目的 了解未成年子女面对母亲罹患乳腺癌的心理体验,为制定科学的心理支持方案,帮助未成年子女健康成长提供参考.方法 对30例乳腺癌患者的未成年子女进行半结构式访谈,并采用Colaizzi七步法进行分析整理,提炼主题.结果 未成年子女的心理体验主要表现为五大主题:害怕失去母亲;对母亲患病的无能为力感到自责和担忧;因母亲患病...     

新冠病毒感染者不同阶段患病体验的质性研究

目的 了解新冠病毒感染者患病的经历与不同阶段的感受,为开展针对性心理干预提供依据。方法 采用质性研究法,对浙江省宁波市定点医院接受隔离治疗的20位新冠病毒感染者进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果 共归纳为3个主题：多种情绪交织,隔离环境和疾病构成多重压力,获得正向成长。结论 新冠病毒感染者的心理危机和个人认知与支持系统有关,需对民众加强突发公共卫生事件的健康教育,可向新冠病毒感染者提供促进其创伤后自我成长的相关干预措施。     

老年住院患者照顾者照顾感受的质性研究

目的深入了解老年住院患者照顾者在看护期间内心深处的感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12名老年住院患者照顾者进行访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法升华出4个主题:心理负担过重;被患者的护理问题困扰;健康水平下降;个人生活受限。结论在研究和关注老年人健康问题的同时,不应忽视照顾者的身心健康,并为之提供有效的干预措施。     

护理不良事件中第二受害者心理体验的质性研究

目的探讨护理不良事件中第二受害者护士的心理体验,为构建针对性支持体系提供参考,从而促进护士和患者安全。方法采用质性研究中的现象学研究方法,于2019年2月—12月选取北京市某三甲医院15名经历过不良事件的护士,通过半结构深入访谈收集资料,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题:（1）情绪体验。包括担忧、愧疚与自责、焦虑;（2）认知体验。包括怀疑自身能力、从事件中成长;（3）应对行为体验。包括以问题为中心的应对和以情绪为中心的应对;（4）支持需求。包括切实可行的预防措施和建立非责备性文化。结论护士第二受害者身心负担较为严重。护理管理者应关注第二受害者的体验,了解其支持需求,建立第二受害者相关支持系统,给予指导和干预,以改善护士第二受害者的身心健康状况,保障护士和患者安全。     

尘肺病患者门诊与住院服务利用情况及影响因素分析

目的 了解尘肺病患者门诊与住院服务利用情况及其影响因素。方法 采取便利抽样方法,在四川大学华西第四医院选取共199名尘肺病患者,使用中国疾病预防控制中心编制的《尘肺病患者就医行为及其影响因素问卷》调查其人群特征、就医行为与影响因素。采用多因素logistic回归模型与多因素poisson回归模型分析患者门诊与住院服务利用的影响因素。结果 调查的尘肺病患者两周门诊率为27.6%,一年利用门诊次数中位数为2次;一年住院率为61.8%,对已住院患者,一年住院次数中位数为1次,住院累积天数中位数为30 d;患者平均直观式健康标尺（VAS）得分为（48.3±17.4）分。多因素logistic回归与多因素poisson回归分析显示,已参加基础医保（OR=0.067,95%CI:0.006～0.716）、用药频率更高（OR=0.100,95%CI:0.037～0.269）、VAS得分更低（OR=0.992,95%CI:0.988～0.997）的尘肺病患者利用门诊服务更少,近期出现咳嗽加重（OR=5.530,95%CI:2.446～12.501）、有工伤保险（OR=1.183,95%CI:1.015...     

追踪方法学运用于住院患者就医体验的探讨

目的探索患者住院期间的真实就医体验,以患者就医体验为持续护理质量改进的依据,提高患者满意度。方法运用追踪方法学原理对30例住院患者在住院期间进行深度访谈,对患者入院、住院、围手术期及出院过程的就医体验中获得相关资料,并采用现象学分析法分析资料。结果住院患者住院期间的真实体验归纳为4个主题:①环境的改变带来的不适;②外出检查带来的负面感受;③对疾病知识认识不足带来的焦虑;④回归与重建的需求。以该4类患者就医体验为依据进行护理质量持续改进能提高患者住院满意度。结论患者住院期间在身、心、社、灵方面会出现4个主题的需求及变化,护理人员应根据患者的需求提供护理措施,以提高患者住院满意度。     

尘肺病患者心理干预体系探讨

目的探讨尘肺病患者心理干预体系。方法走访江西省修水县上衫乡和武宁县清江乡,对尘肺病典型案例作调查分析。结果尘肺病患者普遍存在较为突出的心理问题,表现为焦虑、恐惧、悲观、抑郁、敏感、极端等情绪及社会冲突行为。缺乏相应的制度支持,尤其是心理干预支持体系。结论提供适当的制度支持,采取合理的心理干预措施,构建尘肺病患者心理干预体系,以化解患者的不良心理问题,提高患者的生活质量与治疗效果。     

个性化心理干预改善长期住院尘肺病患者心理状态及生活质量

目的 探讨个性化心理干预对长期住院的尘肺病患者心理状态及生活质量的影响。 方法 选择2012年5月-2015年5月间接受住院治疗的尘肺病患者92例为研究对象,根据入院时间顺序分为观察组及对照组各46例。对照组患者接受常规护理,观察组患者加入个性化心理干预,比较两组患者的心理状态及生活质量等指标。 结果 干预3个月后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分值均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SAS、SDS评分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者生理机能等生活质量评分均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者生理机能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 个性化护理干预有助于缓解长期住院尘肺病患者焦虑抑郁情绪,改善生活质量。     

Social and psychological care before and during hospitalization

Social and psychological care may be viewed as a series of technical procedures; or it may be seen as a complex set of services rendered by the hospital to its potential and actual patients. In the latter case, an understanding of the structure, the political and economic, as well as the ideological context of the hospital is necessary. A review of studies on the preparation of children for hospitalization, conducted in the theoretical framework of behavioural medicine, provides a significant set of data. Material available from practising clinical social workers in United States hospitals, provides equally useful reports, albeit of far greater contextual nature than the first. The paper proposes that in post-behaviouristic and post-phenomenological times an integration of frames of reference, designs and methodologies ought to be attempted, notwithstanding serious dissonances, disagreements, and professions-bound interests.     

大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的护理体会

目的探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性。方法回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会。结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100%。结论术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作;术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节;术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食。科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证。     

新冠肺炎疫情下儿童保健门诊家长心理体验及需求的定性研究

目的 通过现象学研究,探索新冠肺炎疫情背景下儿童保健门诊家长心理体验及需求.方法 采用半结构式深度访谈法和观察法,对17名儿童保健门诊的家长进行质性访谈,借助Nvivo 8软件,应用Colaizzi分析法和合众法对访谈收集到的资料进行整理与分析.结果 新冠肺炎疫情背景下儿童保健门诊家长心理体验及需求共提炼出4个主题:对...     

无创正压通气在尘肺合并呼吸衰竭病人中应用和护理体会

目的 观察双水平无创正压通气(BiPAP)时尘肺合并呼吸衰竭患者的治疗作用和护理效果.方法 选择住院的尘肺合并呼吸衰竭患者18例,经常规治疗后病情不能缓解者给予BiPAP治疗,观察治疗前后呼吸频率、心率、血气分析及血氧饱和度( SaO2)的变化.结果 18例患者经BiPAP治疗后动脉血气分析中pH值和氧分压(PaO2)逐渐上升、二氧化碳分压( PaCO2)下降、SaO2提高,呼吸频率和心率减慢,临床症状明显改善,护理效果满意.结论 BiPAP治疗尘肺合并呼吸衰竭疗效肯定,需熟练掌握各项护理操作,确保有效通气,保证治疗顺利进行.     

伤残调整生命年衡量尘肺患者疾病负担的初步研究

目的探讨尘肺病预防的经济效益和社会效益。方法调查住院尘肺患者的经济损失和伤残状况，使用伤残调整生命年(DALY)全面衡量患者的尘肺疾病负担，分析影响伤残调整生命年的有关因素，定量说明预防尘肺发生可避免的经济损失和健康寿命损失。结果DALY的主要影响因素为年龄、尘肺分期、伤残等级、尘肺并发结核4项因素。136人DALY损失平均为8．37个健康年，年平均直接经济损失为16595元，年平均总经济损失为56855元。结论预防尘肺发病是减少其疾病负担的关键。     

Communication during hospitalization of Japanese immigrant patients

Communication--verbal or non-verbal--during hospitalization is an important tool to provide a new way of looking and acting to nursing professionals. Based on the consideration that the understanding about the disease and hospitalization can be impaired due to the difficulty in understanding the Portuguese language, the authors carried out the present study aiming at evaluating the importance of the communication during hospitalization. In order to unveil the experience of these subjects, the authors developed a qualitative investigation with a phenomenological approach. Authors interviewed 17 Japanese immigrants at a hospital in the city of S?o Paulo. Results showed that the difficulty in speaking Portuguese interfered in the patients' understanding about the disease, its treatment and the relationship with the health team, enhancing the feeling of insecurity and demonstrating that culture does play an important role on these patients' behavior and attitudes concerning the disease and hospitalization.     

抑郁症患者联合心理护理方法探讨

目的观察对抑郁症患者实施联合心理护理方法的效果。方法入选抑郁症患者92例,随机分为常规护理组和实验组,实验组在抗抑郁药物治疗的基础上,实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法等联合心理护理方法。两组分别于第1天和第28天采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分评估。结果基础资料方面两组患者WHOQOL-100评分差异无统计学意义(P0.05),28天终点时,观察组WHOQOL-100生活质量总评评分均高于对照组(P0.05),SDSS评分低于对照组(P0.01)。结论对抑郁症患者实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法三种方法相结合心理护理,使患者悲观情绪得到缓解,联合心理护理方法有效。