乳腺癌患者不同水平的Ki-67表达及其相关性的临床研究

目的研究乳腺癌患者中不同增殖活性的Ki-67的表达及其表达水平与乳腺癌的临床分期、淋巴结转移的相关性。方法选取已手术的乳腺癌患者67例作为研究对象,根据Ki-67的水平高低分为一组、二组、三组3组,将3组中各研究对象的临床分期及淋巴结转移两项临床指标进行统计学分析,比较乳腺癌患者中不同水平的Ki-67与上述两项临床指标之间的相关性。结果一组中III+IV期临床分期总和所占的百分比为13.3%,二组中临床分期III+IV期所占的百分比为33.3%,三组中临床分期III+IV期所占的百分比为66.7%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。一组中经统计淋巴结转移率为16.7%,二组中淋巴结转移率为36.1%,三组中淋巴结转移率为47.2%,统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着Ki-67表达水平的逐渐升高,不同乳腺癌患者的临床分期及淋巴结转移率也随之升高,说明Ki-67表达水平与乳腺癌患者的临床分期及淋巴结转移率之间具有一定的相关性。     

甲状腺癌组织CXCR4、Ki-67表达与临床病理特征及预后的关系研究

目的:探讨甲状腺癌组织趋化因子受体4(CXCR4)、Ki-67表达与临床病理特征及预后的关系。方法:选取2017年7月~2019年10月在某院行手术治疗的90例甲状腺癌患者癌组织标本设为研究组,收集癌旁组织标本作为良性组,另外选择同期在我院行手术治疗的90例甲状腺良性病变患者病理标本为对照组。比较3组Ki-67、CXCR4阳性表达率,分析Ki-67、CXCR4阳性表达率与甲状腺癌临床病理特征关系以及Ki-67、CXCR4表达与甲状腺癌患者疾病进展时间(TTP)的相关性。结果:研究组Ki-67、CXCR4阳性表达率高于良性组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组Ki-67、CXCR4阳性表达率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺癌患者病理分期Ⅲ~Ⅳ期Ki-67、CXCR4阳性表达率高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期,有淋巴结转移Ki-67、CXCR4阳性表达率高于无淋巴结转移,且有包膜侵犯Ki-67阳性表达率高于无包膜侵犯,差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67、CXCR4阳性者TTP较阴性者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ki-67、CXCR4在甲状腺癌中呈高表达,其表达水平与临床病理特征密切相关,并影响患者术后疾病进展,为甲状腺癌患者的治疗提供新的理论依据。     

HR+/HER2-乳腺癌患者Ki-67临界值的确定及表达对早期复发转移的影响

目的 确定激素受体阳性和人表皮生长因子受体2阴性（HR+/HER2-）乳腺癌患者Ki-67表达高低的临界 值，探讨不同Ki-67表达水平对HR+/HER2-乳腺癌早期复发转移的影响。方法 回顾性分析我院近5年经手术病理 确诊的956例HR+/HER2-乳腺癌患者的病历资料，以中位数作为HR+/HER2-乳腺癌Ki-67表达高低的临界值，分析 Ki-67表达水平对HR+/HER2-乳腺癌早期复发转移的影响。结果 956例HR+/HER2-乳腺癌患者Ki-67表达的中 位数为20%，5年间Ki-67值分布差异无统计学意义（χ2=16.010，P＞0.05）。以20%作为区分Ki-67表达高低的临界 值，与国际通用的Ki-67临界值（14%）相比，2种方法判断一致性较好（Kappa值=0.846）。956例患者经4~71个月的 随访，共56例出现复发或转移。单因素分析发现，Ki-67表达水平、T分期、N分期、组织学分级、脉管/神经侵犯是 HR+/HER2-乳腺癌患者出现早期复发转移的影响因素。多因素分析发现，淋巴结N1~N3分期（HR=2.130，95%CI： 1.200~3.781）、Ki-67≥20%（HR=3.271，95%CI：1.441~7.421）是HR+/HER2-乳腺癌无病生存时间（DFS）的独立危险因 素。进一步将Ki-67≥20%的患者分层为20%~＜30%、30%~＜50%和≥50%共3个亚组。与Ki-67＜20%患者相比， 随着Ki-67表达水平的增高，患者早期复发转移风险比增加（HR分别为2.784、4.409、6.168），5年DFS降低（分别为 94.9%、91.3%、87.5%）。结论 本中心HR+/HER2-乳腺癌Ki-67表达高低的临界值为20%；随着Ki-67表达水平的 增高，患者早期复发转移风险增加，DFS降低。     

肝郁脾虚证乳腺癌与分子分型的临床研究

目的探索乳腺癌肝郁脾虚证与分子分型雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67的关系,阐述乳腺癌肝郁脾虚证在乳腺癌分子分型中的散布趋势、预后价值及关联性。方法选取适宜纳入规范的乳腺癌患者86例,其中肝郁脾虚证患者、非肝郁脾虚证患者各43例。依照分子分型和ER、PR、HER-2、Ki-67的表达,探究2组的预后。结果肝郁脾虚证组雌激素受体阳性病例数、腔型(含A和B)均显著高于非肝郁脾虚证组,肝郁脾虚型乳腺癌组Her-2、Ki-67、HER-2过表达和基底细胞样分布的数量显著低于非肝郁脾虚型乳腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝郁脾虚型乳腺癌患者预后较好。     

MCM5和Ki-67在乳腺癌组织中的表及意义

目的:探讨微小染色体维持蛋白5(MCM5)和Ki-67基因蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义.方法:用免疫组织化学SP方法对手术诊断的142例乳腺癌组织与40例正常乳腺组织中MCM5和Ki-67基因蛋白进行检测,分析其表达情况.结果:MCM5、Ki-67在乳腺癌与正常组织中皆有表达,乳腺癌组织的表达明显高于正常组(P＜0.05).MCM5表达和Ki-67表达呈正相关(相关系数r=0.486P=0.031).MCM5表达与乳腺癌组织分级、临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).Ki-67与临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:MCM5和Ki-67的表达与乳腺癌的发生、发展有关,可能成为新的乳腺癌肿瘤增生标志物.     

Ki－67在乳腺癌病灶中的表达及其与18 F－FDG PET－CT标准化摄取值和肿瘤本底比值的相关性分析

目的 分析Ki-67在乳腺癌病灶中的表达及其与¹⁸F-FDG PET-CT标准化摄取值和肿瘤本底比值的相关性。方法 选取乳腺浸润性导管癌患者50例,检测Ki-67在乳腺癌病灶中的表达及行PET-CT检查并计算乳腺癌病灶最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值。结果 50例患者中,36例(72%)Ki-67高表达,14例(28%)Ki-67低表达。与低表达组相比,高表达组患者最大标准化摄取值、最大肿瘤本底比值较高(P<0.001)。Pearson相关分析显示,Ki-67表达与¹⁸F-FDG PET-CT乳腺癌病灶最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值呈正相关(r=0.425,0.546;P=0.003,0.000)。最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值诊断Ki-67高表达的ROC曲线下面积分别为0.853、0.904。最大标准化摄取值最佳诊断界值为9.1,此时敏感性为62.3%,特异性为100%;最大肿瘤本底比值最佳诊断界值为13.5,此时敏感性为70.1%,特异性为100%。结论 最大肿瘤本底比值诊断乳腺癌病灶Ki-67高表达的价值比最大标准化摄取值高,能更好地反映治疗效果和判定预后。     

癌胚抗原相关细胞黏附分子 6和增殖细胞核抗原在涎腺黏液表皮样癌中的表达及临床意义

目的 研究癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM 6)与增殖细胞核抗原(Ki-67)在不同病理特征的涎腺黏液表皮样癌(MEC)中的表达情况及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测2005年6月至2014年10月河北北方学院附属第一医院病理科留存的50例不同临床病理特征的涎腺MEC组织、30例正常涎腺组织与30例多形性腺瘤(SPA)中CEACAM 6与Ki-67的表达情况.结果 CEACAM 6、Ki-67在涎腺MEC组中阳性表达率分别为62.00％(31/50)、56.00％(28/50),在涎腺SPA组中分别为33.33％(10/30)、30.00％(9/30),在正常涎腺组中分别为20.00％(6/30)、13.33％(4/30),涎腺MEC组显著高于对照组(P<0.0167);在不同病理特征的涎腺MEC组间比较中,CEACAM 6、Ki-67在病理分级组、TNM分期组、有无淋巴结转移组中的表达阳性率差异有统计学意义(P<0.05),病理分级Ⅲ组、TNM分期Ⅲ+Ⅳ组、有淋巴结转移组的阳性表达均分别高于病理分级Ⅰ+Ⅱ级组、TNM分期Ⅰ+Ⅱ组、无淋巴结转移组,而在不同性别、年龄、部位组中CEACAM 6、Ki-67表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);在涎腺MEC中CEACAM 6与Ki-67的表达呈正相关(rs=0.551,P<0.001).结论 在涎腺MEC组织中CEACAM 6可能是通过调控Ki-67的表达来促进肿瘤组织的增殖.检测CEACAM 6和Ki-67可以为涎腺MEC的诊断、治疗提供参考.     

乳腺癌生物标志物CK19、HER2和血清CEA、CA153联合检测的临床意义

目的探讨血清和生物肿瘤标志物CEA、CA153、CK19、HER2检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取不同临床分期乳腺癌患者145例,乳腺疾病60例,正常对照50例。应用蛋白芯片法、流式细胞术和荧光原位杂交技术测定其水平和阳性表达率。结果 CEA、CA153水平在不同临床床分期乳腺癌各组中差异均具有统计学意义(P0.05),在HER2表达为阳性的不同临床分期各组中差异均具有统计学意义(P0.01);CEA、CA153、CK19阳性表达率在不同临床床分期乳腺癌各组中差异均具有统计学意义(P0.05),而在HER2表达为阳性的平在不同临床床分期乳腺癌各组中,Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌组分别与Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌组相比较,显示出差异具有统计学意义(P0.01),但Ⅲ期与Ⅳ期之间比较则差异无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CA153、CK19为乳腺癌重要的肿瘤标志物,测定其水平和阳性表达率可作为临床病情和疗效监测的辅助手段。     

乳腺癌患者血清中IL-10含量和Ki-67表达相关分析及临床意义

目的:探讨浸润性乳腺癌患者血清中IL-10含量及Ki-67表达变化与与年龄、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移的关系以及它们相互之间的线性关系.方法:采用酶联免疫法检测癌患者血清中IL-10含量,采用免疫组化SABC法检测标本中Ki-67表达,并与患者临床病例因素进行分析.结果:患者血清中IL-10含量与患者年龄无关,但与肿瘤大小(P＜0.05),TNM分期(P＜0.01)以及有无淋巴结转移(P＜0.05)有关;Ki-67表达与患者是否发生淋巴结转移有关(P＜0.05);Ki-67高表达患者中IL-10含量较高(P＜0.05).结论:乳腺癌患者血清中IL-10含量与肿瘤恶性程度相关,其高表达提示患者顸后较差.     

三阴乳腺癌中Ki-67、P53、E-cadherin的表达及临床意义

目的 分析三阴乳腺癌患者的临床病理特征与其手术标本中三项免疫组化指标表达情况的关系,并探讨其临床意义.方法 观察120例ER、PR和HER-2均为阴性的三阴乳腺癌患者手术标本中Ki-67、P53和E-cadherin的表达情况,对其临床病理特征作回顾性分析.结果 发现Ki-67的表达与肿瘤大小(T分期)、腋窝淋巴结数目、病理类型、局部及远处转移等明显相关(P＜0.05);P53的表达与肿瘤的肿瘤大小(T分期)、腋窝淋巴结数目、病理类型有关:Ki-67、P53高表达及E-cadherin低表达的5年无病生存率、总生存率明显较低(P＜0.05);E-cadherin的表达与乳腺癌病理组织学分级以及淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 免疫组化指标 Ki-67、P53和E-cadherin作为三阴乳腺癌的分子指标,对三阴乳腺癌诊断、治疗选择和预测、预后有重要意义.     

循环肿瘤细胞对乳腺癌早期化疗效果的预测与评价

目的 ：探讨循环肿瘤细胞（CTC）在预测乳腺癌早期化疗效果中的价值。方法 ：纳入49例乳腺癌患者，采用CellSearch技术对入组患者进行化疗前后CTC检测，结合患者化疗后转归，寻找CTC变化规律。结果 ：在经过2次化疗后，28.6%的乳腺癌患者外周血中检测到的CTC数量保持不变，而24.5%的患者CTC数量在化疗后减少；分别有24.5%和22.4%的患者的三倍体及四倍体细胞在化疗后减少。结论 ：外周血CTC检测在预测乳腺癌早期化疗效果方面具有一定的价值。     

绝经后子宫内膜息肉Ki-67、Bcl-2的表达及病因探讨

目的:探讨绝经后女性子宫内膜息肉的发病因素及Ki-67、Bcl-2的表达。方法:选取50例绝经后女性子宫内膜息肉组织(息肉组)、息肉旁正常内膜组织(内膜组)及30例正常子宫内膜组织(对照组),应用免疫组化SP法进行Ki-67和Bcl-2表达的检测并收集患者相关临床资料。结果:患者组体质量指数高于对照组。Ki-67蛋白阳性染色定位于细胞核,Bcl-2蛋白阳性染色定位于细胞浆。息肉组的Ki-67和Bcl-2在腺上皮和间质的阳性表达高于内膜组及对照组,差异有统计学意义。内膜组与对照组Ki-67在间质、Bcl-2在腺上皮和间质的表达差异无统计学意义。结论:肥胖是绝经后子宫内膜息肉的发病因素,Ki-67及Bcl-2在绝经后子宫内膜某一区域持久地过度表达在子宫内膜息肉的发生中起重要作用。     

食管癌患者组织中Ki-67、 COX-2表达及临床意义

目的 探讨食管癌患者组织中细胞核增殖抗原Ki-67、环氧合酶-2(COX-2)表达及临床意义.方法 选取2019年1月-2020年2月南阳市第一人民医院81例行手术治疗的食管癌患者,根据手术病理结果将其分为T1期组(n=23)、T2期组(n=31)、T3期组(n=27),检测所有患者病理组织中Ki-67、COX-2表达情况,分析食管癌患者组织中Ki-67、COX-2水平与其临床分期的相关性.结果 T3期组患者组织中Ki-67、COX-2阳性率均高于T2期组、T1期组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistics回归分析结果显示,食管癌患者组织中Ki-67、COX-2呈阳性是食管癌临床分期高的风险因子(OR＞1,P＜0.05);绘制ROC曲线发现,食管癌患者组织中Ki-67、COX-2预测食管癌T3期的AUC分别为0.722、0.750,均有一定预测性能.结论 食管癌患者组织中Ki-67、COX-2表达与食管癌的临床分期密切联系,即Ki-67、COX-2阳性率越高,食管癌临床分期越高.     

Ki-67和ALDH1联合检测判断三阴性乳腺癌新辅助化疗效果的价值

目的探讨Ki-67和乙醛脱氢酶1(ALDH1)联合检测对判断三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗(NACT)效果的价值。方法回顾性分析完成NACT的52例TNBC患者资料,分析化疗前Ki-67和ALDH1的不同表达情况与NACT后病理完全缓解(pCR)之间的相关性。结果 52例中,20例(38.5%)NACT后获得pCR。Ki-67阳性表达组pCR率65.2%(15/23),高于Ki-67阴性表达组的17.2%(5/29)(P<0.05)。ALDH1阳性表达组pCR率15.6%(5/32),低于ALDH1阴性表达组的75.0%(15/20)(P<0.01)。Ki-67阳性且ALDH1阴性表达组pCR率为93.8%(15/16),高于Ki-67阳性且ALDH1阳性表达组或Ki-67阴性且ALDH1阳性表达组(P<0.05)。结论 TNBC组织中Ki-67阳性且ALDH1阴性表达患者对NACT效果好,Ki-67阳性且ALDH1阴性可作为预测TNBC的NACT疗效的分子标记物。     

中青年宫颈癌患者组织Ki-67、CK8/18、CK7表达及相关性分析

目的 研究中青年宫颈癌患者组织细胞增殖核抗原67(Ki-67)、细胞角蛋白8/18(CK8/18)、CK7表达及相关性。方法 选取2018年5月至2019年5月76例中青年宫颈癌患者，取术中宫颈癌组织和癌旁正常组织(癌旁2 cm)。采用免疫组织化学法检测两种组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性表达情况，分析宫颈癌组织中Ki-67阳性表达与CK8/18、CK7阳性表达的相关性。并比较不同病理特征患者Ki-67、CK8/18、CK7阳性表达情况，分析各指标与宫颈癌病理特征的相关性。术后随访3年，应用生存曲线分析宫颈癌组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性与阴性表达患者生存情况。结果 中青年宫颈癌患者宫颈癌组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性率均高于癌旁正常组织(P<0.05);宫颈癌组织中Ki-67与CK8/18、CK7阳性率呈正相关(r值分别为0.351,0.328,P<0.05);临床分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润深度T3～T4级宫颈癌患者癌组织中CK8/18、CK7阳性率分别高于临床分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、浸润深度T1～T2级宫颈癌患者(P<0...     

Ki-67、P53对复发转移性乳腺癌化疗近期疗效的影响

目的研究Ki-67、P53对经过初始手术治疗及辅助内分没化疗、和或内分泌治疗、放疗后,出现局部复发或出现一个或多个脏器转移的晚期乳腺癌患者姑息性化疗的近期疗效影响。方法总共采集局部复发或脏器转移的女性晚期乳腺癌患者244例,采用免疫组化方法检测乳腺肿瘤组织中Ki-67及P53两种分子的表达情况。将它们分为阳性组／阴性组,高表达组／低表达纽,对比各个亚纽患者经4疗程化疗后的疗效,从而观察二者对化疗疗效的影响。结果Ki-67阳性组化疗有效率与阴性组对比,以及Ki-67高表达组化疗有效率与其低表达组相比,均存在统计学差异。而P53则均无统计学意义。结论Ki-67阳性组化疗有效率较高于阴性组,高表达组化疗有效率高于低表达组。P53的表达与化疗疗效无明显相关性。Ki-67可能作为复发转移性乳腺癌化疗近期疗效的预测因子。     

绝经后乳腺癌患者术前内分泌治疗的临床观察

目的：观察绝经后乳腺癌患者术前给予内分泌治疗的效果。方法激素受体阳性的57例绝经后乳腺癌患者,随机分为两组,实验组30例给予术前内分泌治疗,对照组27例给予术前安慰剂治疗,疗程均为4个月,观察其临床分期、病理学改变。结果两组依从率100%;经过服用药物后观察其两组患者的临床分期发生了变化,尤以实验组为著。结论绝经后乳腺癌患者术前给予内分泌治疗可以对肿瘤进行降期,有助于提高手术切除率及保乳率。     

乳腺癌组织中Ki-67、P53表达与化疗疗效的相关性分析

目的为了进一步提高我院治疗乳腺癌的临床疗效,保障患者的生命安全,本文就Ki-67、P53对复发转移性乳腺癌化疗近期疗效的影响进行了浅显的研究和探讨。方法采用免疫组化方法对我院在2010年10月至2012年10月期间收治的240例复发转移性乳腺癌患者的癌组织的Ki-67、P53进行表达,对两组的临床疗效进行观察和统计。结果 Ki-67阳性组化疗有效率与阴性组对比,以及Ki-67高表达组化疗有效率与其低表达组相比,均存在统计学差异。而P53则均无统计学意义。结论 Ki-67阳性组化疗有效率较高于阴性组,高表达组化疗有效率高于低表达组。P53的表达与化疗疗效无明显相关性。Ki-67可能作为复发转移性乳腺癌化疗近期疗效的预测因子。     

CA125、CA199、CA153、HCG、AFP与CEA联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断价值分析

目的 研究血清糖类抗原CA125、CA199、CA153、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等6项激素单独和联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。方法 选取2015年6月～2020年6月妇科卵巢癌患者164例（卵巢癌组）、卵巢良性疾病患者30例（卵巢良性疾病组）,采集患者血液标本检测血清CA125、CA199、CA153、HCG、AFP与CEA激素水平,比较两组患者及不同病理分期卵巢癌患者检测指标差异,以受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价上述血清指标诊断效能。结果 卵巢癌组患者血清CA125、CA153、CEA水平均高于良性病变组（P <0.05）,CA199、HCG、AFP水平与良性病变组比较差异无统计学意义（P> 0.05）;卵巢癌组患者中,国际妇产科联盟（FIGO）病理分期Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、CA153水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P <0.05）,CA199、HCG、AFP、CEA水平与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异无统计学意义（P> 0.05）;血清CA125单项检测对卵巢癌及Ⅲ～Ⅳ期分期具有较高诊断效能,血清CA1...     

Study on Etiology and Expression of Ki-67 and Bcl-2 in Endometrial Polyps of Postmenopausal Women

目的:探讨绝经后女性子宫内膜息肉的发病因素及Ki-67、Bcl-2的表达.方法:选取50例绝经后女性子宫内膜息肉组织(息肉组)、息肉旁正常内膜组织(内膜组)及30例正常子宫内膜组织(对照组),应用免疫组化SP法进行Ki-67和Bcl-2表达的检测并收集患者相关临床资料.结果:患者组体质量指数高于对照组.Ki-67蛋白阳性染色定位于细胞核,Bcl-2蛋白阳性染色定位于细胞浆.息肉组的Ki-67和Bcl-2在腺上皮和间]质的阳性表达高于内膜组及对照组,差异有统计学意义.内膜组与对照组Ki-67在间质Bcl-2在腺上皮和间质的表达差异无统计学意义.结论:肥胖是绝经后子宫内膜息肉的发病因素,Ki-67及Bcl-2在绝经后子宫内膜某一区域持久地过度表达在子宫内膜息肉的发生中起重要作用.