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相似文献
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1.
目的 分析对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗(HFNC)或者无创通气(NIV)的治疗价值。方法 选择2019年2月—2022年2月本院收治的确诊为AECOPD患者共50例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各25例。观察组应用HFNC治疗,对照组应用NIV治疗,比较两组患者的生命体征指标、血气分析指标以及治疗过程中的不良事件发生率等进行对比。结果 治疗前两组RR、HR、MAP、PaO2、PaCO2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组RR、HR、MAP、PaO2、PaCO2、pH值与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组RR、HR、MAP、PaO2、PaCO2、pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05);不良事件发生率观察组(8.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD伴呼吸衰竭患者采用H...  相似文献   

2.
  目的  观察压力控制容量保证通气(PCV-VG)对Trendelenburg体位腹腔镜结肠手术老年患者肺通气的影响。  方法  选择2020年5月—2021年4月温州市中西医结合医院结肠手术患者60例,以随机数字表法分为容量控制通气组(V组)30例和PCV-VG组(P组)30例。记录各时点(T1~T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。记录术中pH、PaO2及PaCO2, 计算氧合指数(OI),观察术后5 d内肺部并发症情况。  结果  2组患者组间各时点MAP及HR差异无统计学意义,2组T1~T6的HR均比T0增加(均P<0.05)。与T1比较,2组患者T4和T5时pH降低。随体位变换时间增加,2组患者PaO2下降,PaCO2上升,OI下降(均P<0.05)。在T5时,组间比较,V组PaO2及OI低于P组。在T3~T6,V组Ppeak及Pplat升高,Cdyn下降;T4~T5,P组Cdyn下降。在T5时,V组Ppeak值[(25.4±2.1)cm H2O vs. (16.3±2.1)cm H2O,1 cm H2O=0.098 kPa]、Pplat值[(9.0±0.5) cm H2O vs. (7.0±0.6)cm H2O]高于P组,Cdyn值[(33.2±6.3) mL/cm H2O vs. (40.3±5.2)mL/cm H2O]低于P组。P组高碳酸血症发生率[3.3%(1/30)]比V组[23.3%(7/30)]低,差异无统计学意义(χ2=3.606,P=0.057)。  结论  PCV-VG适用于腹腔镜下Trendelenburg体位结肠手术老年患者,可降低气道压,提高氧合指数,减少术后并发症。   相似文献   

3.
徐娟  吴晓飞 《蚌埠医学院学报》2021,46(5):627-629, 634
目的比较经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)与无创辅助通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床效果。方法选择77例COPD病人,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。观察组采用HFNC,对照组采用NIV,2组病人均予抗感染、解痉平喘、化痰等综合治疗。比较2组治疗前后的动脉血气分析指标、COPD评估测试评分(CAT)、肺功能指标及失败率。结果2组治疗后24 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)分别低于和高于治疗前(P < 0.05),治疗后72 h PaCO2、PaO2分别低于和高于治疗前及治疗后24 h(P < 0.05);2组间治疗前后pH、PaCO2、PaO2差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后失败率、CAT评分、肺功能指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)及失败原因(治疗不耐受、血气指标恶化、临床症状加重)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC与NIV在治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人中疗效类似。  相似文献   

4.
目的 探析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的效果。方法 纳入2020年1月—2021年12月龙岩市人民医院收治的90例AECOPD伴呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为无创组(45例,采用无创正压通气治疗)和对照组(45例,采用常规治疗),对比2组患者的肺功能、血气指标及并发症发生情况。结果 治疗前,2组患者的潮气容积(VT)、深吸气量(IC)、总肺活量(TLC)、用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,无创组VT、IC、TLC大于对照组,FVC、MVV、FEV1/FVC高于对照组,SaO2、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无创组并发症发生率6.67%,低于对照组的20.00%,差异有...  相似文献   

5.
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO2≤75mmHg)的临床疗效。方法 回顾性分析2021年6月~2022年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,分为HFNC组和NIPPV组,各32例,比较两组患者的动脉血气分析、SpO2、RR、HR及治疗后48h护理气道次数、通气治疗时间、并发症发生率(颜面部皮肤破损、胃肠胀气)等指标情况。结果 两组患者治疗后pH、PaO2、SpO2、RR、HR、通气治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1h PaCO2、48h内护理气道次数、并发症发生率低于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC与NIPPV两种治疗方式均可作为AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气方式,但HFNC耐受性好,并发症发生率更低。  相似文献   

6.
目的 探究新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭采用精细化护理的效果。方法 选取88例新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规护理,观察组行精细化护理。比较2组患儿症状改善时间、血气指标、生命体征及并发症发生率。结果 观察组咳嗽、气促、哮鸣音改善时间(2.54±0.58)d、(2.34±0.38)d、(3.24±0.24)d,短于对照组的(4.18±0.88)d、(4.08±0.44)d、(5.87±0.87)d,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患儿动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组患儿PaO2、SaO2均比护理前高,PaCO2均比护理前低,且观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<...  相似文献   

7.
目的:观察参麦注射液联合经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月佳木斯市肿瘤医院收治的114例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各57例。对照组给予HFNC治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗,比较两组临床疗效、HFNC治疗成功率、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、前白蛋白(PA)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.74%(54/57),高于对照组的82.46%(47/57),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HFNC治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,观察组PaO2、OI水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗72 h后...  相似文献   

8.
目的:探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)中的应用效果。方法:选择河北中石油中心医院RICU 2021年3月—2023年3月收治的AECOPD合并RF的患者182例为对象,将其按照随机数字表法分为常规组与观察组,各91例。常规组给予常规护理,观察组采用精细化护理,比较两组护理前后动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)]、临床指标、负面情绪状态及护理满意度。结果:两组护理前动脉血气分析指标差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组PaO2、SaO2水平均高于常规组,PaCO2水平低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前呼吸功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护...  相似文献   

9.
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机双水平气道正压通气(ST+V)模式和自主/时控(S/T)模式治疗的效果。方法:选取2020年10月-2021年10月江苏省宿迁市泗阳医院呼吸内科收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用无创呼吸机S/T模式治疗,观察组采用无创呼吸机ST+V模式治疗。对比两组临床疗效、血气指标、生命体征及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心率、血pH值、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心率、呼吸频率低于对照组,血pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组...  相似文献   

10.
目的:比较空气泵驱动与氧驱动雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:回顾性分析2018年5月至2019年11月该院收治的73例AECOPD患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组36例和观察组37例。对照组使用氧驱动雾化吸入布地奈德治疗,观察组使用空气泵驱动雾化吸入布地奈德治疗,比较两组治疗前、雾化结束30 min CAT评分、胸肺顺应性指标(胸廓顺应性、肺顺应性)水平、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果:治疗后,两组CAT评分均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组胸廓顺应性和肺顺应性水平均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaCO2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PaO2水平均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:空气泵驱动与氧驱动雾化吸入布地奈德治疗AEC...  相似文献   

11.
姜媛媛  杨旭旭 《海南医学》2022,(18):2343-2346
目的 研究乌司他丁联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法 选择2019年2月至2020年2月榆林市星元医院收治的122例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组各61例。对照组患者给予NIPPV治疗,研究组患者给予乌司他丁联合NIPPV治疗,均连续治疗一周。比较两组患者治疗后的效果、治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、pH值,一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)水平和丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以及不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组患者的总有效率为95.08%,明显高于对照组的80.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、p H值分别为(10.82±1.12) mmHg、7.39±0.08,明...  相似文献   

12.
目的:探讨整体护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并重症肺炎患者接受无创机械通气治疗中的护理效果。方法:选取HIV感染合并重症肺炎行无创机械通气患者150例为研究对象。按收治时间将75例患者给予常规护理措施,设为对照组;另将收治的75例患者给予整体护理干预,设为研究组。比较两组负性情绪评分、血气指标水平,不良反应发生率及护理满意度。结果:两组护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组护理前氧合指数(PaO2/FiO2)、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后PaO2/FiO2、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异...  相似文献   

13.
目的:探讨体外膈神经电刺激对神经危重症患者呼吸机撤机的影响。方法 :行呼吸机辅助通气的神经危重症患者 41 例,随机分为观察组 21 例和对照组 20 例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用体外膈神经电刺激,比较两组撤机时长和机械通气时长以及血气分析指标。结果:观察组撤机时长 7.67±2.75 d,机械通气时长 12.86±3.69 d,显著短于对照组的 9.85±2.52 d 和 15.95±3.81 d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组撤机后PaO2、SPO2和 PaO2/Fi O2较撤机前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而 PaCO2与撤机前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。撤机后观察组 PaO2、PaO2/Fi O2高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而 PaCO2、SPO2与对照...  相似文献   

14.
目的研究经鼻同步间歇正压通气(SNIPPV)与头罩吸氧对早产儿机械通气后过渡性撤机的影响。方法将呼吸窘迫综合征早产儿40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予SNIPPV,对照组给予头罩吸氧,比较2组撤机后不同时间动脉二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平,并比较2组氧疗时长、住院时间、呼吸暂停发生率、撤机成功率和并发症情况。结果撤机后12、24 h,观察组早产儿PaO2水平均高于对照组(P < 0.05和P < 0.01),PaCO2水平均低于对照组(P < 0.05);撤机后48 h,2组PaO2和PaCO2水平差异均无统计学意义(P > 0.05)。观察组氧疗时长与住院时间均明显短于对照组(P < 0.01)。观察组撤机成功率为85.0%,高于对照组的55.0%(P < 0.05);呼吸暂停发生率为20.0%,低于对照组的50.0%(P < 0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论早产儿机械通气后过渡性撤机中应用SNIPPV可降低呼吸暂停发生率,有效缩短住院与氧疗时间,改善氧合状态,提高撤机成功率。  相似文献   

15.
高婧  牛瑞兰 《河南医学研究》2022,(23):4402-4404
目的 探析以误吸风险评估为基础的护理模式在慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法 选取商丘市第一人民医院2018年5月至2022年4月收治的115例慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(57例)和对照组(58例)。对照组接受常规护理,观察组接受以误吸风险评估为基础的护理措施。两组持续护理15 d,比较两组误吸发生情况,比较护理前、护理15 d血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]以及并发症。结果 观察组发生误吸3例(5.26%),对照组发生误吸12例(20.69%),差异有统计学意义(χ2=6.032,P=0.014);护理15 d,两组PaO2较护理前提高,PaCO2较护理前降低,且观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。护理期间,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 以误吸风险评估为基础的...  相似文献   

16.
钭露笑 《现代实用医学》2022,(10):1328-1331
目的 探讨不同无创通气模式对心源性肺水肿患者低氧血症及血气分析指标的影响。方法 回顾性收集82例行无创通气治疗的心源性肺水肿患者,根据无创通气模式分为比例辅助通气(PAV)组43例和双水平气道正压通气(BiPAP)组39例。无创通气24 h后评价临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标及不良反应。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前相比,PAV组与BiPAP组治疗后的动脉血氧分压(PaO2)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均降低,动脉血氧饱和度(SaO2)均升高(P <0.05);但两组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2差异均无统计学意义(均P> 0.05)。PAV组的每分钟通气量、潮气量大于BiPAP组,气道峰压、呼吸频率、呼吸功小于BiPAP组(均P <0.05)。PAV组总不良反应率低于BiPAP组(P <0.05)。结论 心源性肺水肿患者采用无创通气PAV模式与BiPAP模式均能有效改善...  相似文献   

17.
目的:分析早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床价值。方法:选取2019年1月-2022年1月在广西中医药大学第一附属医院就诊的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。对照组采用常规治疗,观察组早期应用无创通气,比较两组治疗效果、血气指标、肺功能指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034 3);治疗前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO2、PaCO2改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0);治疗前,两组呼气峰流量(PEF)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEF、FEV1、FE...  相似文献   

18.
目的:探讨分析呼吸湿化治疗仪联合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月-2021年7月肇庆市第一人民医院收治的90例确诊为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方式将患者分成三组,A组(n=28)、B组(n=42)、C组(n=20)。A组给予呼吸湿化治疗仪治疗,B组给予呼吸湿化治疗仪+呼吸兴奋剂治疗,C组给予呼吸湿化治疗仪+肺康复治疗。比较三组血气指标[酸碱度(pH)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧含量(SaO2)]、呼吸频率和心率、ICU住院率和插管率。结果:治疗前,三组PaO2、PaCO2、SaO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,三组pH值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,三组PaO2、PaCO2、SaO2水平均优于治疗前...  相似文献   

19.
  目的  探讨采用无创高频震荡通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果、能否减少并发症发生率以及是否可以缩短住院时间和减少住院次数。   方法  选择2018年1月—2019年12月期间在阜阳市妇女儿童医院新生儿重症监护室(NICU)的74例呼吸窘迫综合征新生儿,按照随机数表法分为无创高频(non-invasive high frequency ventilation, NHFV)组36例和无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation, NCPAP)组38例,分别比较治疗前和治疗后12、24、48、72 h的动脉血中含氧量、并发症发生率、使用呼吸机时间及总住院时间。   结果  给予相应的呼吸支持后12、24、48、72 h,NHFV组血氧分压(PO2)、肺泡动脉氧分压(A/APO2)、血氧饱和度(SaO2)均高于NCPAP组,PaCO2[(48.44±0.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(44.41±0.24)mm Hg、(40.49±0.29)mm Hg、(35.54±0.25)mm Hg)]均低于NCPAP组(均P < 0.05)。2组患儿均治愈出院,相关并发症如漏气、持续性肺部高压、支气管肺发育不良、视网膜病变、肺出血、颅内出血等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。NHFV组的呼吸机使用时间和住院时间均少于NCPAP组,差异有统计学意义(均P < 0.05)。   结论  无创高频通气是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法,与传统的持续气道正压通气模式相比,可以显著减少呼吸窘迫综合征患儿的CO2滞留,提高氧合指数,缩短住院时间,值得临床进一步研究。   相似文献   

20.
冯敏  罗兵 《中华全科医学》2021,19(10):1689-1692
  目的  探讨不同剂量肺表面活性物质联合INSURE技术对新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果的影响。  方法  选取2017年1月—2020年9月就诊于安徽省第二人民医院NICU 80例新生儿呼吸窘迫综合征为研究对象。按照随机数字法分为观察组和对照组,各40例,2组均给予INSURE技术注入肺表面活性物质(PS)治疗,其中对照组给予PS 70 mg/kg,观察组给予PS 100 mg/kg,比较2组患儿治疗前后的临床疗效、血气分析指标、氧合指数、用氧时间、住院时间以及并发症发生率。  结果  治疗后观察组(100.0%)临床总有效率高于对照组(85.0%,P < 0.05);观察组用氧时间明显短于对照组(P < 0.05);2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前血气分析结果及氧合指数比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后血气分析结果及氧合指数均较治疗前明显改善,其中PaO2上升,PaCO2下降,pH改善,差异有统计学意义(均P < 0.05);观察组PaO2[(77.55±5.79)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]明显高于对照组[(72.45±4.37)mm Hg],PaCO2[(39.45±2.45)mm Hg]低于对照组[(40.88±2.32)mm Hg],观察组pH(7.36±0.02)改善优于对照组(7.35±0.02),差异均有统计学意义(均P < 0.05);观察组并发症发生率(12.5%)低于对照组(35.0%,P < 0.05)。  结论  100 mg/kg PS联合INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可显著改善患者临床症状,改善氧合指数,减少用氧时间及临床并发症。   相似文献   

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