上海嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害现状调查

  目的  了解上海市嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害防护现况，为制定职业病防治策略与措施提供依据。
  方法  采取问卷调查的方式，调查该镇所有的有毒有害企业的职业卫生管理情况，并分析其在各类企业中的差异情况。
  结果  全覆盖调查有毒有害143家企业，涉及职业病危害因素共3大类72种，劳动者12 178人，职业病危害因素接害率为24.72%（3 010/12 178）。143家有毒有害企业涉及行业6类，以金属制品业为主，占20.28%。不同行业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中文体、工美、娱乐用品制造业接害率最高；不同经济类型劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中国有企业劳动者接害率最高；不同职业病风险等级企业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），风险“较重”的企业劳动者接害率最高。接触物理因素人数最多，又以接触噪声为主；企业申报率、负责人培训率、劳动者培训率、职业卫生检测率、职业卫生健康监护率均随着企业规模的减小而下降（P < 0.05）。
  结论  嘉定区某镇企业接触职业病危害因素广泛，小、微型企业职业卫生管理较差，应引起相关部门的高度重视，建议相关部门共同参与，增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识，保障劳动者权益。
     

苏州市273家企业职业病防护管理现状调查

  目的  了解苏州市273家企业职业病防护管理现状,规范企业有效开展职业卫生管理工作。
  方法  通过问卷和现场调查的方式,调查、分析苏州市各辖区企业的职业卫生管理现况。
  结果  大型、中型、小型、微型企业各15、83、135、40家。企业职业病危害项目申报率79.5%,各地区申报率不同（P < 0.01）,虎丘区和昆山市最高（100%）;吴中区最低（32.3%）。各地区职业卫生的预评价、防护设施和控制效果评价的开展率均较低,总体开展率为12.5%。企业职业病防护设施总体设置率为57.1%,职业病防护设施总体有效率为54.0%。企业防护用品总体发放率为73.4%,防护用品总体佩戴有效率为64.3%。
  结论  卫生行政执法部门应加大企业现场监督执法力度,提高企业职业卫生管理水平。企业也应自主进行职业病危害项目申报、主动开展职业卫生“三同时”、增加企业职业病防护设施设置,主动提供防护用品并提高佩戴效果。
     

南通市某区小微企业重点职业病危害现况调查

  目的  通过调查与分析南通市通州区部分小微企业职业卫生管理现况,为相关部门制订基本职业卫生公共服务政策、全面开展职业病防治工作提供依据。
  方法  按照工作场所职业病危害因素监测工作方案,选取辖区内涉及方案中重点行业和重点危害因素的30家企业作为调查对象,调查用人单位职业卫生管理基本情况,并对工作场所职业病危害因素进行检测。
  结果  30家小微企业均未执行职业卫生"三同时",其余各项职业卫生管理工作执行率为43.3%~96.7%;在职业病危害申报、劳动者培训、工作场所职业病危害因素定期检测、接触职业病危害因素人员职业健康检查四项指标方面,小型企业均明显高于微型企业（P < 0.05）。矽尘（总粉尘）、矽尘（呼吸性粉尘）岗位时间加权平均浓度中位数分别为0.8 mg/m3、0.32 mg/m3,合格率分别为57.1%、89.8%。苯、甲苯浓度检测合格率为100%,二甲苯合格率为97.0%。64个噪声作业场所的噪声超标率为68.8%。30家企业接触职业病危害因素420人,体检244人,体检率58.1%;检出噪声作业职业禁忌证2人,未检出疑似职业病。小型企业职业健康检查率高于微型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  该辖区小微企业职业病危害比较严峻,尤其是微型企业。须不断完善职业卫生管理,进一步落实职业卫生"三同时",加强对小微企业职业病防治工作的监管。
     

北京市某区51家汽车修理企业职业卫生管理现状分析

  目的  调查北京市某区汽车修理企业职业卫生管理现状。
  方法  对该区51家汽修企业的基本概况和职业卫生管理情况进行调查，对主要岗位的职业病危害因素进行检测。
  结果  本次调查的汽修企业以小型企业为主（占76.5%），大中型企业在职业病危害因素申报、职业卫生管理制度及操作规程、职业健康检查及健康监护管理、职业病危害告知书、职业病危害警示标识等方面达标率分别为100%、100%、91.7%、100%、91.7%，优于小型企业（56.4%、61.5%、41.0%、59.0%、48.7%）（P < 0.05）；大中型和小型企业负责人及劳动者培训符合率分别为100%和82.1%，差异无统计学意义（P>0.05）；大中型和小型企业职业病防护用品符合率分别为83.3%和53.8%，差异无统计学意义（P>0.05）。一类汽修企业职业病危害申报、职业卫生管理制度及操作规程、负责人及劳动者培训等方面达标率为74.4%、79.5%、92.3%，优于二类汽修企业（41.7%、41.7%、66.7%）（P < 0.05）；一、二类汽修企业在职业健康检查及健康监护管理、职业病危害告知书、职业病危害警示标识、职业病防护用品方面的符合率均低于75.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。共检测498个作业点，包含18种职业病危害因素，其中化学因素13种，粉尘3种，物理因素2种。噪声岗位超标率为6.1%，其他职业病危害因素的检测结果均符合国家职业接触限值的要求。
  结论  北京市某区大中型汽修企业职业卫生管理现状优于小型企业，需要政府、企业、劳动者、技术服务机构等多方面共同努力，不断完善小型企业的职业卫生管理工作，切实保护劳动者的健康。
     

2017—2018年广州市5辖区污水泵站职业病危害调查

  目的  探究广州市5个辖区污水泵站职业病危害因素和职工健康状况,为企业职业卫生管理、制定相关管理策略提供依据。
  方法  采用现场职业卫生调查和描述流行病学的方法,收集广州市污水泵站2017—2018年职业病危害因素检测结果和工人职业健康监护资料,分析污水泵站的职业卫生状况。
  结果  共调查泵站36个,包括低负荷泵站12个、中负荷泵站16个、高负荷泵站8个。2017—2018年各泵站氨、硫化氢检测浓度、湿球黑球温度指数均符合国家职业接触限值的要求;噪声定点检测超标率为3.94%,超标岗位主要集中在中、高负荷泵站的水泵巡检位,个体噪声检测结果均符合职业接触限值的要求。2018年工人职业健康检查开展率为77.78%,工人体检率为61.21%,体检结果异常率为75.36%;检出6人需复查听力,2人为接触氨作业职业禁忌证,异常检出率前3位的疾病或症状分别为高血压（21.13%）,体重偏重（19.72%）,咽炎、扁桃体肿大（15.49%）。
  结论  广州污水泵站职业病危害因素水平较低,但仍应提高警惕,做好防护措施;此外职工体检率较低,体检异常率较高,企业应进一步完善和落实职业卫生管理制度保护职工健康。
     

模糊数学模型在高温耐火棚板制造企业职业病危害风险评估中的应用

  目的  探讨模糊数学模型在高温耐火棚板制造企业职业病危害风险评估中的应用，综合评价用人单位职业病危害等级。
  方法  采用职业卫生调查和职业卫生检测法，对某高温耐火棚板制造企业进行职业病危害因素识别与检测；运用模糊理论构建数学评估模型，对工作场所职业病危害因素暴露状况进行职业病危害风险评估。
  结果  该企业工作场所包括3部分生产区域，分别是原料加工、产品制造、辅助生产，各生产区域最大隶属度数值分别为0.463、0.567和0.910，其职业病危害风险等级分别为Ⅲ（一般）、Ⅱ（良）和Ⅱ（良）。企业整体最大隶属度数值为0.549，整体职业病危害风险等级为Ⅱ（良）。
  结论  模糊数学模型能够应用于高温耐火棚板制造企业职业病危害因素风险等级的评估，为综合评价企业整体和部分职业病危害风险等级提供依据。
     

2019年贺州市碳酸钙加工行业粉尘监测结果评估分析

  目的  了解贺州市碳酸钙加工行业粉尘危害情况,为制定职业病防治策略、保障从业工人健康、促进行业清洁生产提供科学依据。
  方法  按照《2019年广西工作场所职业病危害因素监测工作方案》的要求,开展贺州市碳酸钙加工企业粉尘现场调查及职业病危害因素检测,进行粉尘危害作业分级,并对监测结果进行统计学分析。
  结果  2019年贺州市共监测碳酸钙加工企业73家,小微企业共占95.9%;企业职业健康检查开展率为68.5%、人员体检率为70.5%;企业检测超标率为47.9%,岗位超标率为26.7%。粉尘危害作业0级占52.1%、Ⅰ级占34.2%、Ⅱ级占13.7%,岗石生产、有限责任公司、防护设施不完善企业存在Ⅱ级中度危害作业的比例较高,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  贺州市碳酸钙加工行业粉尘检测结果超标率较高,总体危害控制水平一般,需注意矽尘危害,并应完善防尘设施设备,降低作业工人实际接触粉尘水平。
     

1例职业性急性中毒性脑病引起的思考

  目的  回顾性分析1例职业性急性中毒性脑病的临床特点与诊断过程，以提高职业病诊断水平。
  方法  在患者职业病危害因素接触与临床表现不符的情况下，职业病诊断医师在卫生行政及监督部门的协助下对工作现场职业病危害因素进行多次检测，结合患者的临床资料、职业接触史及职业病危害因素检测结果，做出职业病诊断结论。
  结果  现场职业病危害因素检测结果为氯化氢、苯、甲苯、二甲苯、氯乙烯、三氯乙烯、二氯乙烷、四氯化碳等，认为二氯乙烷是损伤患者的重要神经毒物，职业性急性中毒性脑病的诊断结论成立。
  结论  进行职业病诊断时，职业病诊断医师应结合国家职业病诊断相关标准、劳动者临床表现、现场职业病危害因素检测资料等综合分析，谨慎做出职业病诊断结论。
     

某汽车制造企业男性工人脂肪肝检出情况及影响因素分析

  目的  了解广州市某汽车制造企业男性工人脂肪肝检出情况及影响因素。
  方法  选取2018年广州某汽车制造企业完成职业健康检查的3 240名男性工人为研究对象,同时进行问卷调查,分析各因素与脂肪肝发生的相关性。
  结果  该汽车制造企业工作场所存在职业病危害因素主要为苯系物、工频电磁场、紫外辐射、氮氧化物、粉尘等;除噪声超标率为30%外,其余职业病危害因素监测结果均低于国家职业接触限值。男性工人脂肪肝检出率为14.17%。多因素logistic回归分析结果显示:年龄每增加1岁,BMI每上升1个单位,发生脂肪肝的风险分别增加至原来的1.092、1.957倍（P < 0.05）;婚姻状况、工龄、是否接触职业病危害因素均不是脂肪肝发生的影响因素（P>0.05）。
  结论  广州某汽车制造企业男性工人脂肪肝患病率较低,年龄和BMI是该企业男性工人脂肪肝发生的独立危险因素,应加强对工人的健康教育。
     

广州市不同规模工业企业职业病危害因素监测情况分析

  目的  分析广州市不同规模工业企业职业病危害因素监测情况，推进广州市工作场所职业病危害因素监测专项工作。
  方法  抽取240家工业企业2019年工作场所职业病危害因素定期检测报告，并开展现场调查；根据调查结果确定重点职业病危害因素的岗位和工作场所，进一步开展主动监测。分析不同规模工业企业职业卫生工作现状和职业病危害因素分布情况。
  结果  监测的240家企业中，大、中、小、微型企业数量分别为5、32、149、54家，覆盖员工39 020人，其中接触职业病危害因素16 733人（占42.88%）。大、中、小、微型企业各类人员职业健康培训率均在70%以上。防噪声设施的设置率、防毒和个人用品的佩戴率、防噪声个人用品的佩戴率均以大、中型企业为高（P < 0.05）。各类职业病危害因素中，粉尘、化学毒物的超标率相对较低，而噪声超标率偏高，且各类危害因素均有随着企业规模减小而升高的趋势。粉尘超标岗位集中在土砂石开采业，水泥、石材等建筑材料制造业；化学毒物超标集中在小型印刷厂，涂料、油墨、颜料及类似产品制造行业和木质家具制造业；噪声危害比较严重的行业包括土砂石开采、其他非金属矿采选、木质家具制造、金属家具制造、建筑材料制造、玻璃制品制造等。
  结论  广州市各规模工业企业职业病危害因素比较普遍，对职业病危害的主动防护意识需要加强；噪声仍是危害程度最大的职业病危害因素。承接国家近年扶持小、微型企业的经济政策导向，应进一步加强小、微型企业重点岗位的职业病防治工作。
     

Trends in meningococcal disease in Italy in 1988

Meningococcal disease in Italy decreased 15% in 1988 from the previous year (290 vs. 342 cases). The decline was particularly evident in military cases (1.7/100,000 in 1988 vs. 5/100,000 in 1987) reflecting the full coverage of bivalent serogroup (A + C) meningococcal polysaccaride vaccine in army recruits, achieved since January 1988. The highest proportion of cases was seen in people older than 25 years of age (25%). Serogroup C constituted 60% of the isolates, while 19% belonged to serogroup B. The proportion of strains resistant to sulphonamides was 45%, while 15% were resistant to Minocycline and none to Rifampin. Out of the five military cases, only one (due to serogroup C) was attributable to the vaccine failure. A single coprimary case, but no secondary cases occurred among civilians. These findings are consistent with the trends reported in Italy in the previous years.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2015年郑州市饮用水放射性水平状况调查

目的了解郑州市不同地区、不同季节、不同水源类型的放射性水平。方法分别于丰水期和枯水期采集郑州市区黄河水源水、井水源水、丹江口水源水、出厂水和末梢水各一份;以县为单位,每单位采集出厂水、末梢水、水库水、河水、井水各1份,按《生活饮用水生活标准检验方法》(GB/T 5750.13-2006)检测饮用水中总α和总β放射性水平,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行判定。结果丰水期、枯水期水体总α、总β放射性水平均低于国家标准限值。结论郑州市不同水源类型均处于正常的天然放射性本底水平。     

Occupational stress in nurses in psychiatric institutions in Taiwan

Nurses are known to be exposed to occupational stress. However, occupational stress is not well documented for nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A cross-sectional study was conducted to explore the work-related stress and risk factors of nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A structured questionnaire was distributed to nurses at five state-owned psychiatric hospitals in Taiwan in 2001. Demographic information, working environment, and personal health status were inquired. Occupational stress was assessed based on the Chinese version of Job Content Questionnaire (JCQ). General health status and mental health were evaluated by the International Quality of Life Assessment Short Form-36 (IQOLA SF-36). A total of 573 questionnaires were disseminated to nurses and 518 (90.4%) were satisfactorily completed by nurses, including 408 female full-time nurses who had been in their current work for more than 6 months. In the past one month, 17.2% of nurses reported being under significant stress often or always. Assault episodes were reported by 45.1% of nurses in the past 6 months. Among the nurses, 16.9%, 25.2%, 50.0%, and 7.8% belong to the "High strain", "Low strain", "Active", and "Passive" groups, respectively. Perceived occupational stress was associated with young age, widowed/divorced/separated marital status, high psychological demand, low workplace support, and threat of assault at work. Lower general health score was associated with low job control, high psychological demand, and perceived occupational stress. A lower mental health score was associated with low job control, high psychological demand, low workplace support, and perceived occupational stress. We concluded that nurses in psychiatric institutions are under significant stress related to work factors.     

Changes in nursing administration in supporting transplantation in Brazil

This historical and bibliographic study aimed to understand how Nursing was organized to support care in transplantation. The HISA, LILACS, BDENF, PERIENF and DEDALUS databases were consulted, and thirteen references were found, ten of which were scientific articles, two were master's dissertations and one was a doctoral thesis. The span of time chosen for study ranges from the date of the first kidney transplant in Brazil (1965), to the date of publication of the last scientific article found in the databases mentioned above (2003). After reading these articles, the ones that were similar in topic were grouped together, thus creating the thematic axis for the presentation of the results. The results showed that the Nursing profession has played an important and active role in transplants ever since the first procedure in 1965.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.