代谢组学方法对近视机制研究的系统评价

近视患病率逐年上升, 已成为重要的公共卫生问题。近视是遗传和环境共同作用的结果, 通过探索近视过程中代谢物的变化有利于获知关于其致病机制的新线索。代谢组学对构成生物系统的所有小分子代谢物(相对分子质量<1 000)进行整体分析, 是一种发现潜在生物标志物的有效工具。通过对近视人群的代谢组学研究可以发现与近视相关的代谢变化, 筛选出具有潜在生物学意义的标志物, 用于近视的早期诊断及治疗。目前已发现与氧化应激及炎症相关的代谢产物在近视的发生和发展中起重要作用, 能量代谢及氨基酸代谢异常也与近视眼底改变相关。此外, 近视相关经典代谢物, 如视黄酸、多巴胺及维生素D, 其他代谢物, 如褪黑素、环磷酸腺苷和5-羟吲哚乙酸, 以及包括脂肪酸代谢和线粒体内新陈代谢相关的多种代谢途径, 与近视密切相关。本文对近视相关的代谢组学研究进行系统综述, 为近视防治研究和应用提供线索。     

褪黑素与形觉剥夺性近视的关系

近视是世界范围内最常见的眼部异常之一,形觉剥夺或镜片诱导可形成实验性近视。褪黑素（MLT）作为眼部一种重要的神经内分泌激素及近视相关因子,在近视发生发展中起着重要作用。本综述就MLT在眼部的分布及合成影响因素、与眼球生长节律及多巴胺的关系方面,阐述MLT与形觉剥夺性近视的相关性。     

近视与眼动参数变化的研究进展

近视的发病率有逐渐增加趋势,在人群中出现明显的低龄化且进展迅速.其有效的预测及控制方法并不十分明确.与其他眼球屈光状态相比,在近视的发生与发展中,多个眼动参数值与近视存在相关性.本文对近视发生与发展过程中出现相关改变的眼动参数包括调节幅度、调节灵敏度、调节滞后、强直调节、相对性调节、调节与辐辏、眼轴与角膜曲率半径比、隐斜视等进行综述.     

光线昼夜节律紊乱与近视的关系

寻找近视危险因素并及早干预是现代近视防控工作的重点。大量人群流行病学调查及实验室研究提示光线昼夜节律紊乱可能干扰眼球的正常发育,导致近视发生发展。笔者通过对近几年夜间照明、长时间日照所致的光周期紊乱与近视关系的相关研究作一概述,并就光昼夜节律紊乱与近视发生发展的机制进行简要探讨。     

户外活动与近视的关系

近视是一个多因素疾病,遗传和环境在近视的发生过程中均起着重要作用.随着对近视发病机制认识的深入,在对近视相关因素的研究上,越来越多的研究者将关注的焦点从遗传、近距离活动等方面转移到户外活动上来,国内外学者从不同角度、不同人群分别对户外活动和近视的相关性进行了调查,研究结果不相一致,有研究证实户外活动对近视具有保护性作用,也有研究发现二者并无相关性.对户外活动与近视相关性的研究将为近视的预防、治疗提供新的思路和方法.     

户外活动与近视的关系

近视是一个多因素疾病,遗传和环境在近视的发生过程中均起着重要作用.随着对近视发病机制认识的深入,在对近视相关因素的研究上,越来越多的研究者将关注的焦点从遗传、近距离活动等方面转移到户外活动上来,国内外学者从不同角度、不同人群分别对户外活动和近视的相关性进行了调查,研究结果不相一致,有研究证实户外活动对近视具有保护性作用,也有研究发现二者并无相关性.对户外活动与近视相关性的研究将为近视的预防、治疗提供新的思路和方法.     

户外活动与近视的关系

近视是一个多因素疾病,遗传和环境在近视的发生过程中均起着重要作用.随着对近视发病机制认识的深入,在对近视相关因素的研究上,越来越多的研究者将关注的焦点从遗传、近距离活动等方面转移到户外活动上来,国内外学者从不同角度、不同人群分别对户外活动和近视的相关性进行了调查,研究结果不相一致,有研究证实户外活动对近视具有保护性作用,也有研究发现二者并无相关性.对户外活动与近视相关性的研究将为近视的预防、治疗提供新的思路和方法.     

视网膜色素上皮细胞与近视眼发病的关系

视网膜色素上皮细胞在近视形成过程中起到重要作用,通过对视网膜色素上皮细胞信号通路的研究,可以对近视的发病机制有更深刻的认识,有助于指导近视的预防和治疗.近期研究发现,视网膜色素上皮细胞在近视发生发展过程中受到多因素的影响,在近视的各个阶段发生了不同的变化.本文主要对视网膜色素上皮细胞的细胞受体、细胞因子以及分子水平的进展等方面进行综述,这些都与近视的发生有密切的联系.     

视网膜色素上皮细胞与近视眼发病的关系

视网膜色素上皮细胞在近视形成过程中起到重要作用,通过对视网膜色素上皮细胞信号通路的研究,可以对近视的发病机制有更深刻的认识,有助于指导近视的预防和治疗.近期研究发现,视网膜色素上皮细胞在近视发生发展过程中受到多因素的影响,在近视的各个阶段发生了不同的变化.本文主要对视网膜色素上皮细胞的细胞受体、细胞因子以及分子水平的进展等方面进行综述,这些都与近视的发生有密切的联系.     

褪黑素的抗氧化作用及其在眼部疾病应用的研究进展

褪黑素(melatonin,MLT)是一种吲哚胺激素,其生物作用主要是调节昼夜节律、睡眠-觉醒生物节律相位转换、改善睡眠。在眼部,还参与调节视网膜功能昼夜节律性变化、调节视网膜信息传递等。近年来的研究表明,褪黑素是人体内最强有效的自由基清除剂及抗氧化剂,在眼部发挥着重要作用,通过对褪黑素抗氧化作用机制的研究,可为防治与氧化应激有关的眼部疾病提供理论依据。     

性激素在近视发生发展中的作用机制研究进展

近年来,近视发病率逐年增高,近视发病存在显著的性别差异即女性更容易患近视并且近视进展更快,近视的临床表现也存在性别差异。近视发病存在的性别差异可能与性激素有关,性激素影响角膜的厚度和生物力学,与圆锥角膜进展显著相关,青春期性激素水平波动大,性激素影响青少年近视的发生发展。性激素通过其受体发挥作用,性激素受体在人眼中广泛存在,在角膜各层次均有分布。目前对性激素在近视发生发展中的作用机制研究主要聚焦于转化生长因子-β信号通路和基质金属蛋白酶两方面,因此本文将对此进行综述。     

近视与调节力关系的研究进展

随着近视患病率的越来越高,视力健康问题日益成为社会关注的焦点。研究表明,近视的发生发展与调节力密切相关。长时间近距离用眼会使睫状肌痉挛,引起调节力下降,改变调节参数,影响神经传导通路和晶状体,导致远视时失焦,诱发假性近视和轴性近视。目前研究发现,阿托品和角膜塑形镜通过改善调节力治疗近视有很好的效果。本文就近视与调节力的关系及治疗方法展开综述。     

Ocular and systemic melatonin and the influence of light exposure

Melatonin is a neurohormone known to modulate a wide range of circadian functions, including sleep. The synthesis and release of melatonin from the pineal gland is heavily influenced by light stimulation of the retina, particularly through the intrinsically photosensitive retinal ganglion cells. Melatonin is also synthesised within the eye, although to a much lesser extent than in the pineal gland. Melatonin acts directly on ocular structures to mediate a variety of diurnal rhythms and physiological processes within the eye. The interactions between melatonin, the eye, and visual function have been the subject of a considerable body of recent research. This review is intended to provide a broad introduction for eye‐care practitioners and researchers to the topic of melatonin and the eye. The first half of the review describes the anatomy and physiology of melatonin production: how visual inputs affect the pineal production of melatonin; how melatonin is involved in a variety of diurnal rhythms within the eye, including photoreceptor disc shedding, neuronal sensitivity, and intraocular pressure control; and melatonin production and physiological roles in retina, ciliary body, lens and cornea. The second half of the review describes clinical implications of light/melatonin interactions. These include light exposure and photoreceptor contributions in melatonin suppression, leading to consideration of how blue blockers, cataract, and light therapy might affect sleep and mood in patients. Additionally, the interactions between melatonin, sleep and refractive error development are discussed. A better understanding of environmental factors that affect melatonin and subsequent effects on physiological processes will allow clinicians to develop treatments and recommend modifiable behaviours to improve sleep, increase daytime alertness, and regulate ocular and systemic processes related to melatonin.     

近视的危险因素研究进展

全世界近视患者占世界人口的近四分之一。成人近视患者中,青年人的患病率较老年人高,老年人的患病率随年龄增长而增加。亚洲地区儿童近视的患病率明显高于全球其他地区。近视发生的原因尚不清楚,目前认为遗传因素、环境因素是近视发病的主要因素。除此之外,人体测量参数（身高、体质量、体质量指数）、光照时间、户外活动时间、性别、阿托品治疗、年龄、睡眠时间等因素也与近视的发生发展相关。本文从近视的患病率和危险因素两方面进行综述。     

The eye and sleep

BACKGROUND: Sleep-associated disorders of the eye are increasingly recognized. Disordered sleep has also been found in some blind patients. METHODS: Review of the current state of knowledge of sleep-related eye disorders and blindness-related sleep disorders. RESULTS: Incomplete eyelid closure during sleep (lagophthalmos) may be physiological but in some patients can cause significant symptoms. Nocturnal lagophthalmos may be a limiting factor in the surgical repair of some eyelid and orbital disorders. Normal eyelid closure has also been linked to the development of a number of ocular surface disorders. Sleep disorders are common, and obstructive sleep apnoea (OSA) the commonest. OSA is associated with a number of serious systemic diseases and also several eye disorders including floppy eyelid syndrome, optic neuropathy, glaucoma, anterior ischaemic optic neuropathy and papilloedema secondary to raised intracranial pressure. Treatment of OSA may help floppy eyelid syndrome, halt progression of associated glaucoma, and reduce intracranial pressure in patients with associated papilloedema. The diagnosis of OSA can only be made with formal sleep studies, but asking a small number of appropriate questions will help screen those patients who should be referred for sleep studies. Some blind patients have disordered sleep patterns due to disruption of the retinal input into the hypothalamic-pineal melatonin secreting apparatus. This can be alleviated by oral administration of melatonin. CONCLUSIONS: Ophthalmologists should be aware of sleep-associated eye disorders and refer appropriate patients for formal sleep studies. Sleep abnormalities in blind patients should be enquired about and patients offered assessment and treatment by a sleep physician.     

光环境与近视发病机制研究进展

在许多国家,近视的发生率都呈上升趋势。人类流行病学和动物模型研究表明,暴露于高强度或户外照明可以降低近视的严重程度,但目前还未完全明确光与视觉信号相互作用对近视的影响及机制。本文就光环境与近视发病机制和临床干预的潜在靶点进行综述,以期为近视的预防提供理论基础和进行一定的临床探索。     

脉络膜与近视相关研究进展

随着社会的发展和人民生活方式的不断变化,近视已成为影响我国公共健康的主要问题之一。近年来,脉络膜在调节眼球生长和近视发展中的重要作用备受关注。研究发现,在近视发生发展过程中,脉络膜厚度显著变薄并伴有血流灌注减少,进一步引起视网膜和巩膜局部缺氧,促进眼轴延长并加速近视发展;脉络膜的厚度和血流或许可作为近视的早期预测因子。本文即对相关研究进展进行综述。     

光照与近视发生发展的关系

光是视觉信号产生的基础。不良的光照现象对眼屈光状态的发育有重要影响。随着近视眼的低龄化发病趋势,视觉环境中光的因素已经成为近视发生和发展的重要环节。光照强度、频率、周期节律变化以及不同光波长均与近视的发生和发展有着密切关系。本文就光照的上述基本属性参数与近视关系的研究进行综述。     

近视成像面临的挑战及未来发展

现如今,近视人数正在不断增加。高度近视可能会带来一系列严重的眼部并发症,加重视力损害。因此,尽早准确诊断对近视的发生发展起重要作用。选择最优的影像学方法,并准确地解释图像结果对眼部疾病的诊断和治疗具有重要意义。现介绍临床上常用的诊断方法近视影像学即近视成像的挑战,及目前近视眼不同部位（包括视网膜、脉络膜和巩膜等）、不同...