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目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节镜下的诊断与疗效。方法:回顾总结关节镜下诊治膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎26例,并行8个月至12年随访,对膝关节功能进行评估。结果:关节镜下诊断本病与病理诊断符合率为100%;按徐锦森提出的膝关节功能评定标准优良率达96.15%;根据Lysholm膝关节评分系统关节镜术后较术前评分有显著性差异(P<0.05)。结论:关节镜诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎准确,手术创伤小,术后可以明显改善膝关节功能评分,是治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的理想手术方法。 相似文献
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目的:探讨治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的方法及疗效。方法:回顾性分析2006年9月-2011年5月在我院术前行MRI检查,术后经病理证实的36例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者的临床资料及治疗方法,并对患者进行跟踪随访5~52个月,采用Lysholm膝关节功能评分了解患者术后患膝疼痛、肿胀及活动度等功能恢复情况。结果:36例患者在术后随访期均无并发症发生,复发3例,Lysholm膝关节功能评分为(80.5±3.6)分,明显高于术前(P<0.01)。结论:关节镜下对病变膝关节实施滑膜切除术,手术创伤小,术后膝关节功能恢复好,是一种安全有效的治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法;辅助放射治疗可降低复发率。 相似文献
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摘要 目的 探讨关节镜手术联合术后放疗治疗弥漫性膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(DPVNS)的临床效果。方法 对18例影像学及病理确诊的膝关节DPVNS患者,采用关节镜切除关节内病变滑膜组织,术后行关节外放射治疗。术后随访4-54个月,平均36个月。结果 除1例术后24个月复发外,均无出现患病关节肿痛等自觉症状,膝关节平均活动度在0~140°,部分患者行MRI复查未发现有复发迹象。术前Lysholm膝关节评分为(35.2±4)分,末次随访为(89±3.4)分。结论 关节镜下手术能较彻底地切除膝关节DPVNS的病变滑膜,联合术后放疗能取得较好的治疗效果。 相似文献
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目的探讨采用关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法、临床疗效及其应用价值。方法2006年6月至2008年12月共收治12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者,均采用关节镜下探查加滑膜刨除切除病变,术中采集病变滑膜标本行病理活检明确诊断,术后随访了解疗效及病情转归。结果12例患者术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观评分为(58.2±6.0)分,术后半年至一年随访结果显示膝关节主观评分为(85.4±5.8)分。结论通过关节镜对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的大部分病例的病变滑膜可达到较彻底的切除,但仍存在一定的复发几率,相对开放手术有创伤少、手术时间短、术后恢复快等优点,值得在基层医院推广。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(52)
目的临床评估关节镜下治疗膝色素绒毛结节性滑膜炎的效果。方法经关节镜手术和病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者8例,采用常规AM及AL入路,行刨刀镜下清除。对术后1-2年的临床症状恢复情况进行随访并与术前症状相比,依据Lysholm评分进行数据统计分析。结果患者术后1-2年随访,多数病人对术后回复情况效果满意,无关节肿痛以及关节活动受限等情况发生。且术后1年后复查膝关节核磁(MRI),无复发迹象。术前膝关节膝关节功能Lysholm评分平均(62.30±4.63),术后功能得分平均(87.35±4.45),术前与术后功能评分差异有显著性(P0.05);术前术后功能评定疗效差异有显著性(P0.05)。结论关节镜下治疗膝色素绒毛结节性滑膜炎是创伤微小,恢复迅速,安全有效的治疗方法。 相似文献
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目的:观察膝关节绒毛结节性滑膜炎应用关节镜下滑膜切除术,术后辅助中药治疗的疗效。方法我科在2008年1月至2013年12月收治确诊膝关节绒毛结节性关节炎患者24例,均给予关节镜下滑膜切除术,术后应用中药辅助治疗。术后定期随访3~54个月(平均24.2个月),以Lysholm膝关节评分标准评价患者术前及最后一次随访时关节功能。结果24例患者术前Lysholm评分为(55.12±6.14)分,最后一次随访Lysholm评分为(85.12±5.11)分,经配对t检验显示,其差异有统计学意义(t=-2.653,P<0.05)。结论应用关节镜彻底切除病变滑膜,术后辅助中药治疗是治疗膝关节绒毛结节性滑膜炎的有效方法。 相似文献
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关节镜下手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法:对16例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者行关节镜下滑膜切削,病灶清除术并随访。结果:术后3个月,3例轻度疼痛,3例轻度肿胀。最后随访时,1例系老年人(70岁)因骨性关节炎症状严重导致疼痛,功能障碍明显。2例轻度疼痛,偶有轻度肿胀,其余患者皆无主观症状。术前按国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(61.4±3.2)分,Lysholm膝关节功能评分为(33.5±4.5)分。最后随访时,Ogilvie—Harris评分优良率为96,8%,膝关节功能主观评分为(89。2±2.3)分,Lysholm膝关节功能评分为(88.1±5.7)分。结论:关节镜手术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有较高的诊断价值,还可非常有效地处理关节内病变,对裳外较大病灶辅助小切口开放手术完整切除病灶避免症状复发。 相似文献
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关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨关节镜术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗,术后进行追除观察。结果4例局限型患者行关节镜下病灶滑膜刨削术,达到临床痊愈,术后2~6a追踪复查无一例复发,膝关节活动正常,疗效佳;8例弥漫型患者均行关节镜下滑股刨削、关节腔清理术,其中7例患者术后需再次行开放性滑膜大部分切除术。结论应用关节镜技术治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎是行之有效的方法,具有操作简单、损伤少、恢复快的优点。对弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗以开放性滑膜切除术为宜。 相似文献
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《河南医学研究》2015,(10)
目的探讨关节镜下滑膜切除术联合放疗治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效。方法选择2010年7月至2011年12月应用关节镜下滑膜切除术联合放疗治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者26例,术后随访4~17个月,平均12个月。观察患者疼痛、肿胀、活动度及患肢整体情况,通过IKDC及Lysholm评分评价膝关节功能,术后通过MRI评价是否复发。结果 26例患者均获得随访,术后病理检查均证实PVNS。2例累及内侧半月板,2例累及前交叉韧带。术后3个月随访,5例发生轻微疼痛,6例发生轻度肿胀。末次随访,1例患者出现轻度疼痛,2例出现肿胀,所有患者无关节积液。平均IKDC评分由术前的(61.27±1.60)分提高到术后的(86.92±0.93)分,平均Lysholm评分由术前的(60.96±1.52)分提高到术后的(86.31±1.17)分。MRI评估发现有1例出现内侧半月板处复发,但患者膝关节活动度正常,无关节疼痛及肿胀。余患者在MRI表现上无复发。结论关节镜联合放疗治疗膝关节弥漫性PVNS,能够进一步降低复发率,有利于滑膜炎的治疗。关节镜手术对关节损伤小,恢复快,手术费用少,术后膝关节活动度及整体的功能恢复满意。 相似文献
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关节镜术后放射治疗弥漫型绒毛结节性滑膜炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨采用关节镜联合术后放射治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎。方法对46例膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者行膝关节镜下病变滑膜全切除术,术后辅以放疗并进行系统的康复训练。术后随访13-36个月。结果术前国际膝关节评分(IKDC)膝关节功能主观评分为(62.8±4.8)分,Lysholm膝关节功能评分为(40.6±4.7)分。随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(86.7±4.7)分,Lysholm膝关节功能评分为(86.4±5.5)分。结论采用关节镜联合术后放射治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎简单易行、损伤小、恢复快、最大程度的恢复膝关节的功能、复发率低,疗效满意。 相似文献
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目的对比膝关节滑膜皱襞综合征(SPS)的关节镜与保守治疗的远期效果。方法收集接受关节镜手术的31例SPS患者
作为观察组,以接受玻璃酸钠关节腔注射保守治疗的27例SPS患者作为对照组,比较手术前后的疼痛视觉评分及Lysholm评分
差异;对以上患者随访5年,使用Kaplan-Meier生存分析法比较两组的长期疗效。结果治疗后两组的疼痛视觉评分及Lysholm
评分均较各自治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后观察组的疼痛视觉评分显著低于对照组,而Lysholm评分显著高于对照组
(P<0.05)。观察组的疗效维持时间的算术均数及中位数分别为49、43个月,而对照组分别为33、29个月;观察组的累积疗效维
持率显著高于对照组(χ2=4.933,P=0.026)。结论关节镜治疗膝关节SPS的临床疗效优于保守治疗,且前者的疗效远期维持时
间明显长于后者。 相似文献
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目的 研究带线锚钉固定修复髌骨软骨骨折的临床效果.方法 选取2016年7月至2018年6月髌骨软骨骨折病例50例,其中男18例,女32例,年龄17 ~ 28岁,均为外伤致急性髌骨外侧脱位伴髌骨软骨骨折,术前Lysholm评分为(63.8±7.2),VAS评分为(8±1.7).均采取带线锚钉缝合固定方法修复髌骨软骨骨折.... 相似文献
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目的:通过关节镜下手术对色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断、治疗进行探讨。方法:回顾23例病人进行膝关节镜的诊断及滑膜刨削,常规前外上、前内下、前外下三切口进行刨削,经过6月~9年随访(平均52月)。7例患者属局限性(结节性)PVNS,行滑膜部分切除,16例为弥漫性PVNS,行广泛滑膜刨削,均由病理证实为PVNS,5例术后行放疗,其余均未进行放疗。结果:本组病人中局限性病人未发现复发,弥漫性病人有1例复发,再次手术后治愈,本组病人无感染、僵直和神经血管损伤。结论:关节镜下手术是诊断和治疗PVNS的有效治疗手术,对弥漫性PVNS要进行广泛彻底滑膜刨削。 相似文献
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