维持性血透的护理体会

介绍在急、慢性尿毒症患者行血透治疗过程中的护理工作。　　 1 .透析中并发症的观察及护理。 (2 )透析中后期出现的低血压 ,(2 )失衡综合征。(3)致热源反应。为减少和杜绝致热源反应 ,坚持严格的透析室隔离消毒制度 ;严格无菌操作 ;透析完毕 ,采用 1 %次氯酸钠清洗管路 ,3%双氧水处理透析器 ,并将清洗干净 ,无残留血液的透析器及管路连接好 ,从而保证了有效透析。　　 2 .透析患者瘘管内的护理。造瘘肢体抬高30°,防止肢体受压 ;严禁在造瘘肢体测量血压 ,推注高渗药物 ;首次穿刺要选好部位 ,穿刺准确 ;动、静脉穿刺两点相距 5 -8厘米 ,动脉…     

维持性血透患者感染的预防及护理

感染是维持性血液透析(HD)患者最常见的合并症之一,发生率高达40%,死于感染者亦达20%[1]。合并感染的原因主要是免疫功能紊乱,抵抗力低下。其次是由各种侵入性操作所致。但感染是一个可逆因素,而且是可以预防的,了解透析患者感染的原因及途径,采取正确的预防护理措施,可明显降低感染的发生率和死亡率。作者对21例维持性HD患者采取了预防护理措施,发生感染5人次,感染率为23.8%,无l例死亡,结果明显低于文献报道,现将护理方法介绍如下。l　临床资料　　21例病例中,男17例,女4例,年龄32～71岁。慢性肾炎尿毒症15例,肾结石尿毒症l例,肾动脉硬化…     

糖尿病维持性血透患者预防感染的护理

资料 :糖尿病血透患者共 1 0例 ,年龄 33～73岁 ,维持性血透 2年以上 ,其中股静脉插管 3例 ,2例发生感染 ,动静脉内瘘穿刺处导致感染2例 ;尿路感染 2例 ,呼吸系统感染 1 0例。护理 :1 .增强全身抵抗力 ,指导患者了解各种食物的营养及控制饮食的方法 ,嘱患者多食高价优质蛋白质 ,必要时给予支持疗法 ,控制血糖在正常范围。 2 .预防感染　 (1 )做好皮肤护理 ,操作中执行无菌原则保持皮肤清洁干燥。(2 )指导患者保持外阴部清洁。预防尿路感染。 (3)保持住室空气新鲜 ,多进行户外活动 ,避免呼吸道交叉感染。 3.内瘘护理　 (1 )保持内瘘肢体清洁 …     

维持性血透患者的临床观察与护理

<正> 维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者的不完全肾替代疗法,是目前尿毒症患者赖以生存的较理想的办法之一,但它不能完全纠正尿毒症所有代谢紊乱。随着时间的延长及基础疾病的不同,还会出现各种并发症和不同程度的抑郁及恐惧心理。因此,细致地病情观察和良好的身心护理极为重要。现回顾我科1998年1月～1999年4月收住的60例血透患者临床护理资料,就病情观察、血管通路的护理、饮食管理和健康教育四个方面浅谈体会如下。 1.病情观察 1.1 有无感染长期血透患者免疫功能低下,易并发各种感染,病房应定期紫外线消毒,每日4次测体温,让病人注意保暖,减少探视,避免交叉感染。尿毒症患者为低代谢、低体温,如体温升高达37.5℃以上,应及时通知医生以寻找感染灶,及时控制感染。     

维持性血透患者动-静脉内瘘的护理

<正> 探讨维持性血透患者如何正确保护动-静脉内瘘,提高使用寿命。1 资料 本组共68例,其中男性39例,女性29例,最大87岁,最小19岁。原发病:慢性肾炎48例、糖尿病肾炎8例、高血压性肾病10例、多囊肾2例。标准内瘘、腕关节近心端桡动脉、头静脉吻合。2 结果     

维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理体会

目的:探究分析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症状进行护理的临床治疗效果。方法:选取我院2012年5月~2013年4月收治的86例维持性血液透析患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各43例,B组患者运用常规透析皮肤护理模式,A组患者运用综合透析护理模式进行护理,对两组患者的皮肤瘙痒控制效果进行观察。结果:A组患者皮肤瘙痒控制效果明显优于B组(p0.05)。结论:对维持性血液透析患者治疗过程中出现的皮肤瘙痒症状采取综合透析护理模式,能够有效缩短症状消失时间,提高治疗效果,值得推广。     

维持性血透患者的护理

文章通过88例尿毒症患者进行的2827次血液透析,对在血液透析过程中并发症的护理、慢性并发症的护理、心理和饮食的护理等进行了总结.     

糖尿病肾病患者维持性血透的护理体会

为探讨糖尿病肾病患者维持性血液透析的护理要点,回顾了28例维持性血透的糖尿病肾病患者的护理情况,对此类患者应加强心理护理,提高依从性与战胜疾病的信心;指导合理饮食,改善营养状况;加强血管通路保护,延长使用期限;预防和治疗并发症,提高生存率;做好家庭和社会工作,创造良好的治疗环境。     

维持性血透患者死因分析

目的:对维持性血透患者死亡原因及相关因素进行探讨,从而采取相应的防治措施。方法:回顾分析我院2006年6月-2011年5月维持性血透患者中57例死亡患者的死因并与同期透析的对照组患者进行相关因素比较。结果:心血管并发症、脑血管意外和感染是维持性血透患者死亡的主要原因,透析间隙体重增长过多、营养不良、高血压是主要的相关危险因素。结论:建立个体化的充分透析治疗方案,控制透析间期体重,对患者进行血透知识的健康宣教是降低血透患者死亡率的关键。     

维持性血液透析患者的护理

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一。随着血透技术的提高和普及 ,使越来越多的危重患者生命得以挽救 ,生存期延长。然而血透并不是完全的肾脏替代疗法 ,需要反复、长期维持性治疗。经大量研究表明 ,长期维持性血透患者均有不同程度的心理、社会和经济压力 ,同时还会造成许多的并发症。进而对治疗产生不同程度的负面影响 ,现报告如下。1　临床资料我科 1 997～ 2 0 0 0年共进行维持性血透患者 50例 ,其中男 31例 ,女 1 9例 ,平均年龄 45岁 (1 3～ 76岁 ) ,平均血透 9个月。在长期维持性血透期间 ,死亡 5例 ,其余病情稳定…     

维持性血透患者抑郁情况调查

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法。随着透析技术的普及与推广 ,越来越多患者的生命得到了挽救。然而血透不是完全的肾脏替代 ,不能完全排除尿毒症毒素、完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱 ,也不能替代肾脏的内分泌功能。研究表明 ,长期维持血透不仅会造成很多并发症 ,同时也会引起患者精神状态的改变 ,对治疗产生不同程度的负面影响 [1 ,2 ]。本研究拟探讨血透患者抑郁发生与生理、社会因素两者之间的关系。1　资料和方法1.1　研究对象　选取我科 1997～ 1999年间维持血透患者10 0例 ,其中男 70例 ,女 30例 ,年龄 2 2～ 70岁 …     

维持性血液透析患者院外护理指导

维持性血液透析,是慢性肾功能衰竭尿毒症患者减轻症状、维持生命的重要治疗方法。而这种方法本身具有时间长、并发症多的特点。因此做好血液透析患者的院外护理指导,充分发挥患者的主观能动性,加强自我保健,积极配合治疗,可减少维持性血透次数和并发症,并能延缓尿毒症引起的一系列生理、病理变化,延长患者生命,提高生活质量。对血透室护理工作者而言要做好这一院外护理指导,笔者以为应从以下几个方面着手。１　做好维持性血液透析患者的心理护理维持性血液透析患者由于不同的年龄、性别、文化程度、职业、家庭经济状况和家庭关系等…     

维持性血透患者心理分析

随医学进展 ,国内广泛使用血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症 ,使患者成活率明显增加 ,存活时间延长。加强对于血透患者的心理研究 ,分析其特征及其与临床躯体症状的关系 ,对于配合治疗 ,提高其生活质量有着十分重要的意义。1　临床资料1.1　对象 :对选择本院及省中医院 2个透析中心共30名维持性透析患者参加研究 ,男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 19～ 80岁 ,平均年龄 53岁。透析时间 4～ 96个月 ,平均 31个月。对照组随机抽取本院工作人员及病人亲属 30人 ,男性 12人 ,女性 18人。平均年龄 4 7岁。1.2　方法 :采用 Zung量表 ,对参试者逐一测…     

维持性血液透析患者高血压的护理措施

维持性血液透析 (ＨＤ)是慢性肾功衰竭患者一项安全有效的治疗措施。高血压是血透患者常见的并发症。伴有高血压其发生心衰、脑血管病变明显高于无高血压透析患者。因此 ,高血压直接影响着透析患者的存活率。为使患者顺利进行ＨＤ治疗 ,提高生活质量和存活率 ,现将透析患者高血     

维持性血液透析患者并发消化道出血的护理体会

目的总结维持性血液透析（MHD）并发消化道出血患者的护理经验。方法以2006年3月～2011年3月在我院行MHD治疗并发消化道出血的患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,干预组在常规治疗和护理基础上与综合护理干预（出血前积极宣教,出血时加强心理护理和基础护理,重点进行透析中护理,指出透析前用肝素盐水预冲管路和透析中血流量大于250mL／min对完成无肝素透析最为重要）,对照组只进行常规治疗和护理。结果干预组ICU住院例数、死亡例数、平均住院时间和平均住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可有效提高治愈率,降低死亡率,减少住院时间和住院费用。     

维持性血液透析患者高血压的护理

维持性血液透析是治疗慢性肾功衰竭患者的一项安全有效的措施。高血压是血液透析患者常见的并发症和死亡的危险因素。80％～85％患者开始血液透析前出现高血压，并且血液透析后仍不能得到很好地控制，直接影响治疗效果及透析患者的存活率。为了使患者更好地进行血液透析治疗，提高其生活质量，现将血液透析患者血压增高及护理体会总结如下。     

维持性血液透析患者合并腹水的护理

维持性血液透析患者可合并腹水 ,常见于透析不充分、肝硬化、心包积液、心功能不全、多囊肾、多囊肝、腹腔肿瘤等 ,临床表现为消瘦、腹胀 ,腹部膨隆、脐疝等 ,严重时可引起走路困难 ,呼吸困难等。现将我们的护理体会介绍如下。1　血液透析患者腹水发生机理1 .1　门静脉压力升高　肝腹水、心包积液、心功能不全等可导致门静脉压力升高 ,引起腹腔脏器、腹膜毛细血管内静水压升高 ,血浆内液体漏入腹腔增多 ,腹水产生。1 .2　血浆白蛋白降低　血浆胶体渗透压主要由血浆的白蛋白维持 ,当血浆白蛋白小于 2 5～3 0 g/ dl时 ,血浆胶体渗透压下降 ,促…