军团菌肺炎10例临床分析

对１０例嗜肺军团菌肺炎患者的临床特点进行了分析，其中１例为院内感染，９例为院外机会感染。讨论了本病的肺外表现和合并症，１例合并卡氏肺孢子虫性肺炎；１例同时发生嗜肺军团菌和米克达德军团菌２种感染。讨论了本病的诊断及治疗，认为早期诊断及早期治疗是至关重要的。     

43例肺部感染患者中军团菌感染情况的调查

采用试管凝集法对４３例肺部感染患者和２９例健康献血者进行嗜肺军团菌１、６、８型抗体的检测。结果表明，肺部感染患者军团菌感染以６型为主，且阳性率较高（２３．２６％），而健康人嗜肺军团菌１、６、８型抗体滴度均御于低水平，提示，洛阳地区军团菌感染以６型为优势种型。     

老年慢性肺原性心脏病急性发作期嗜肺军团菌感染26例分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并嗜肺军团菌感染者的发病情况。方法回顾性分析自1994年9月至2005年3月在我院住院的232例老年慢性肺源性心脏病合并嗜肺军团菌感染者,从多个方面对合并嗜肺军团菌感染进行诊断确诊。结果老年慢性肺源性心脏病急性发作期合并感染,经常规抗炎治疗症状不缓解或复发又加重者,应高度怀疑是否合并嗜肺军团菌感染。结论为进一步提高老年慢性肺源性心脏病合并嗜肺军团菌感染者的早期诊断率,在临床上应用头孢菌素氟喹诺酮类抗菌素治疗无效时,应及早送嗜肺军团菌有关病原菌和血清学检查,以便及时诊治,降低死亡率。     

大同地区嗜肺军团菌抗体测定与医院感染研究

用ＭＡＴ检测９７例肺科住院患者嗜肺军团菌（ＬＰ）抗体，阳性率为２９．９％，有诊断意义病例所占百分比为１６．５％，２例急性期和恢复期双份血清呈现抗体动态变化１例临床经过，抗体测定均提示为医院感染军团菌肺炎等。     

小儿肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型双重感染83例临床分析

目的探讨肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染临床特点,提高对肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染的诊治水平。方法对该院2010年1月—2012年9月诊断的83例肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染患儿热峰高、热程长,咳嗽剧烈,婴幼儿易伴喘息。83例患儿中49例患儿出现肺外表现,其中心血管系统损害16例,血液系统损害15例,消化系统损害11例,皮肤系统损害3例,神经系统损害3例,泌尿系统损害1例。采用大环内酯类抗生素及对症治疗,除1例以肝功能损害为首发症状的患儿治疗3d自动出院外,其余患儿疗效显著。结论小儿肺炎支原体、嗜肺军团菌I型混合感染时表现复杂多样,可致多脏器损伤的肺外合并症表现,应引起临床高度重视。     

社区获得性重症嗜肺军团菌肺炎的诊治体会

军团菌肺炎属于经典的非典型肺炎，是以肺部炎症为主要表现的感染性疾病，病情发展快，易引起脑、肝、肾等肺外多器官功能损害。如未能早期诊断，则病死率很高。本病需与今年我国部分地区暴发流行的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)进行鉴别^⑴。为探讨重症嗜肺军团菌肺炎的临床特征、诊断与治疗方法，回顾分析我院自1991年以来收治的3例重症嗜肺军团菌肺炎的临床诊治经过，现报告如下。     

嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌所致社区获得性肺炎的临床对比分析

目的探讨嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎的临床特点,提高对军团菌肺炎的认识。方法采用双重聚合酶链反应(DPCR)法对根据临床表现及血清抗体结果,临床诊断为军团菌肺炎患者的痰标本进行军团菌DNA检测。选择痰DPCR和血清抗体结果呈一致阳性的患者并根据检测结果将其分为嗜肺军团菌肺炎组(42例)和非嗜肺军团菌肺炎组(18例)。将2组患者的临床资料进行对比分析。结果痰标本DPCR结果与血清特异性抗体结果呈一致阳性,嗜肺军团菌肺炎与非嗜肺军团菌肺炎诊断明确。嗜肺军团菌肺炎多发于既往体健的青壮年,主要发病于夏秋季;非嗜肺军团菌倾向于四季散发,多发于有基础疾病的老年人。与非嗜肺军团菌肺炎相比,嗜肺军团菌肺炎患者的肺脏受累面积较大,胸腔积液及ARDS发病率高,同时全身感染中毒症状和肺外表现更为明显(P<0.05)。结论嗜肺与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎临床特点有所不同,早期予大环内酯类/喹诺酮类抗生素治疗是改善预后的关键手段。     

儿童嗜肺军团菌合并流感病毒感染的临床研究

目的:了解儿童流感合并嗜肺军团菌感染的临床特点,并进行研究总结.方法:收集本科室2014年1月～2020年7月收治的嗜肺军团菌感染的病例,其中诊断为流感合并嗜肺军团菌(LP+IV)感染30例,单纯嗜肺军团菌感染(LP)20例.对50例患儿进行回顾性分析,比较两组患儿临床表现,相关辅助检查结果和住院时间进行比较.结果:L...     

嗜肺军团菌感染小儿肺炎的调查分析

目的:探讨ELISA法检测嗜肺军团菌的临床价值,以及嗜肺军团菌感染所致的小儿肺炎的常见因素,为临床预防和诊断提供参考。方法:选择121例已经确诊的嗜肺军团菌感染的肺炎患儿作为研究对象,采用ELISA法检测嗜肺军团菌感染,并对感染分布情况进行统计分析。结果:①本次ELISA法检测Lp阳性率为97.5%,显示了较好的诊断效果。②Lp感染分布:随年龄增大而增高,城市地区和夏秋季节发病率更高。性别与感染分布无明显关系。结论:①家长应该根据儿童的年龄特点,所在地区以及季节的变化做好相应的预防措施。②若有疑似发病现象,医院可以考虑先采用ELISA法检测Lp感染,以便快速诊断病情,改善预后。     

43例肺部感染患者中军团菌感染情况的调查

采用试管凝集法对43例肺部感染患者和20例健康献血者进行嗜肺军团菌1、6、8型抗体的检测。结果表明，肺部感染患者军团菌感染以6型为主，且阳性率较高（23．26％），而健康人嗜肺军团菌1、6、8到抗体滴度均处于低水平。提示：洛阳地区军团菌感染以6型为优势种型。     

重症嗜肺军团菌肺炎临床分析

目的：回顾性分析儿童重症嗜肺军团菌肺炎的临床特征，探讨相关防治对策。方法：临床符合重症肺炎，免疫荧光试验嗜肺军团菌血清型1（LP1）IgM阳性，并排外细菌、病毒、肺炎支原体感染的51例嗜肺军团菌肺炎，通过临床资料分析及血、尿、肝、肾功能和心肌酶学等检查了解相关系统和器官的功能损害情况。结果：51例重症嗜肺军团菌肺炎中均有器官功能受损，以肝功能受损、心肌损伤最多见，2个以上器官功能受损39例，多器官功能衰竭3例，48例临床治疗后好转恢复，死亡2例，并为＜3岁幼儿。结论：重症嗜肺军团菌肺炎，起病急、病期进展快，肺外受累多，加强对重症嗜肺军团菌肺炎的认识，防治和早期干预甚为重要。     

急性颈髓损伤并发军团菌病的护理

嗜肺军团菌感染是由革兰氏阴性杆菌引起的全身性疾病,而该细菌性肺炎即被称为军团菌病。我院1998年2～11月收治3例急性颈髓损伤并发军团菌病的患者,均得以明确的诊断及有效的治疗,现将我们对该病的预防及护理体会报告如下。1　临床资料　　3例均为男性,年龄32～59岁,受伤至发病时间2～5d。主要临床表现均有高热、寒战,体温达38～40℃,咳嗽、胸闷、呼吸困难。X线示患肺呈点状或片状阴影。实验室检查:嗜肺军团菌抗体效价均大于正常值。2　病因分析2.1　内在因素　嗜肺军团菌引起的肺炎是一种非典型的肺炎,其特点是约29%的患者原来已有各种慢…     

肺炎患儿嗜肺军团菌感染状况探讨

嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）广泛存在于自然界中，可从河水、湖水、天然水以及泥土中分离到，是社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia，CAP）病原之一。有报道，成人住院肺炎，2％～5％由嗜肺军团菌引起，且病情重，死亡率高。但在儿科，其感染率、流行规律及临床特点仍需进一步明确。我们通过检测445例肺炎患儿血清嗜肺军团菌1～7型特异性抗体，对小儿嗜肺军团菌感染情况及嗜肺军团菌肺炎临床特点进行探讨，报道如下。     

48例肺部感染患者军团菌血清学研究

采用法对大同市三所医院提供的４８例肺部感染患者进行嗜肺军团菌１￣８血清型抗体进行测定，抗体阳性率为１２．４８％，提示感染阳性者４例，占８．３２％，表明大同地区肺部感染者部分由ＬＰ所致。     

泸州市部分人群军团菌感染血清流行病学调查分析

泸州市部分人群军团菌感染血清流行病学调查分析９１级预防专科班杨治红指导教师罗学圃自１９７６年美国费城发生一起由军团菌引起的肺炎爆发以来，相继有三十多个国家报导有军团菌病的存在。１９８２年我国在南京发现１例军团菌肺炎病人，此后我国部分省市对军团菌的嗜肺...     

大同地区嗜肺军团菌抗体测定与医院感染研究

用MAT检测97例肺科住院患者嗜肺军团菌(LP)抗体,阳性率为29.9％,有诊断意义病例所占百分比为16.5％。2例急性期和恢复期双份血清呈现抗体动态变化,1例临殊经过,抗体测定均提示为医院感染军团菌肺炎等。     

小儿肺炎支原体、嗜肺军团菌并心脏损伤15例分析

目的探讨肺炎支原体、嗜肺军团菌双重感染合并心脏损伤的临床特点,辅助检查和早期诊断的意义。方法回顾性分析2004年1月至2008年3月我院收治的15例经确诊为肺炎支原体、嗜肺军团菌双重感染合并心脏损伤的患儿资料。结果心尖区闻及2—3／6级收缩期杂音2例;心电图提示窦性心律,预激综合征,电轴左偏-19°1例;窦速,下壁T波改变（T波Ⅱ低平,Ⅳ、aVF浅倒）1例;窦性心律不齐,右室负荷过重1例;窦速,部分T波异常改变1例;窦速,部分ST段改变1例。LDH升高9例;LD1升高5例;HBDH升高9例;CK升高8例;CKMB升高2例。肝脏触诊与B超均提示肝脏轻中度增大7例;脾脏触诊与B超均提示脾脏轻度增大3例。结论儿童肺炎支原体、嗜肺军团菌混合感染应警惕心脏损伤,早期诊断有重要价值。     

军团病的诊治进展

军团病是一种新发现的细菌性传染病,由军团菌所引起。目前,军团菌属有４１种６４个血清型。某些种型军团菌引起的临床疾患称之为军团病,主要以嗜肺军团菌血清型１型感染最为常见。临床表现主要有肺炎型和发热型。但军团菌还可以引起全身器官组织感染。由于临床症状不典型,易造成误诊误治,病死率高达２５％－５０％。因此,早期诊断、合理治疗十分重要,本文简述军团病诊治进展。     

儿童嗜肺军团菌感染88例临床分析

目的了解嗜肺军团菌感染临床特点,提高对嗜肺军团菌感染的认识。方法对本院2009年9月至2010年5月诊断的88例嗜肺军团菌感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 88例均存在不同程度的呼吸道感染;呼吸道以外损害：腹泻11例,湿疹3例,中性粒细胞减少6例,心肌损害8例,代谢性酸中毒3例,过敏性紫癜、鹅口疮、中耳炎、多发性肌炎、贫血各1例。其他病原体感染：合并肺炎支原体感染35例,流感病毒A7例,流感病毒B10例,副流感病毒11例,轮状病毒感染3例,呼吸道合胞病毒感染3例,腺病毒感染5例;合并2种及以上病原体感染52例,占59.09%。结论嗜肺军团菌感染以呼吸道感染为主,同时可以引起全身多系统损害以及存在多种呼吸道病原体同时感染。婴幼儿发病率较高。大环内酯类药物治疗有效,疗程7～10d。     

嗜肺性军团菌感染8例报告

军团菌病是由嗜肺性军团杆菌引起的一种呼吸道传染病。近2年来我院以肝炎人院的患者中有8例是军团菌感染。我们所选用的试剂盒是中国预防医学科学院微生物流行病研究所提供(嗜肺性军团菌1-3抗原及阳性血清)。用试管凝集法(TAT法)LP1-8进行检测证实。其中5例为嗜肺性军团杆菌感染合并肝损害，3例乙型慢性肝炎患者感染了嗜肺性军团杆菌后使肝病加重。