应用超声显像技术诊断胎儿脐绕颈

目的：探讨超声显像技术在诊断胎儿脐绕颈的应用价值。方法：应用彩超,对妊娠３６～４１周的孕妇进行常规胎儿检查。结果：１９９６年１２月～１９９８年１２月到我院就诊的５２６例孕妇,其中诊断胎儿脐绕颈５３例,经临床证实４８例,绕颈一周４２例,绕颈两周４例,绕颈两周以上２例。结论：超声显像技术诊断胎儿脐绕颈具有直观、准确、无损伤、重复性好的特点,诊断符合率达９０％,而且通过彩色频谱多普勒技术观察胎儿脐绕颈处的脐动脉血流的最大流速（Ｖｍａｘ）,阻力指数（ＲＩ）以及脐动脉的收缩期与舒张期血流比值（Ｓ／Ｄ）的变化,可判定胎儿脐绕颈的松、紧程度,超声显像技术诊断胎儿脐绕颈具有较高的价值。     

彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的实用价值

目的探讨彩色多普勒对脐带绕颈诊断的实用价值。方法选择彩色多普勒诊断的126例脐绕颈孕妇，孕周35周～42周。检测其相关数据及脐动脉血流阻力指标，并与分娩后的结果对照分析。结果彩色多普勒对胎儿脐绕颈的检出符合率97．6％，绕颈较松符合率94％，绕颈较紧符合率88％，胎儿宫内窘迫的符合率86％。结论彩色多普勒是目前诊断胎儿脐带绕颈最准确、方便、可靠的方法。可为，临床分娩的选择提供很大的参考价值，有利于降低围生儿的病死率。     

彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的实用价值

目的探讨彩色多普勒对脐带绕颈诊断的实用价值。方法选择彩色多普勒诊断的126例脐绕颈孕妇,孕周35周～42周。检测其相关数据及脐动脉血流阻力指标,并与分娩后的结果对照分析。结果彩色多普勒对胎儿脐绕颈的检出符合率97.6%,绕颈较松符合率94%,绕颈较紧符合率88%,胎儿宫内窘迫的符合率86%。结论彩色多普勒是目前诊断胎儿脐带绕颈最准确、方便、可靠的方法。可为临床分娩的选择提供很大的参考价值,有利于降低围生儿的病死率。     

脐动脉血流检测诊断胎儿脐带绕颈及其临床意义

我们采用脐动脉检测仪检测胎儿颈周脐动脉血流诊断胎儿脐带绕颈，并与分娩结果作对照，对其诊断准确性及临床指导意义进行分析，现报道如下。1临床资料1．1研究对象：1995－1996年在白云区人民医院妇产科门诊行常规产检及住院孕妇610例，孕周刀t5周，初产妇576例，经产妇24例，均为头先露，每例并行3次胎儿颈周脐血流测定。1．2方法：采用广州三瑞医疗器械公司Sny％8型脐血流检测仪，探头频率SYnllz，输出方式为连续多普勒。孕妇平卧休息10分钟，以四步触诊法查得胎位，用探头沿胎儿颈部探查1周，于胎颈两旁出现典型脐动脉血流音并于显示…     

胎儿脐绕颈的彩超诊断类型及临床意义

目的应用彩色多普勒超声检测,对胎儿脐带动脉的血流形态学及血流动力学变化进行检测,对胎儿脐带绕颈进行分型,为临床医生选择分娩方式提供参考。方法足月妊娠待产孕妇,在产前1～3天内检测223例胎儿脐带动脉血流,其中125例有脐绕颈,100例无脐绕颈的胎儿脐带动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（S／D）,阻力指数（RI）二者进行对比分析,对脐带松绕与脐带紧绕进行分型,并与随访结果对照。结果SI、RI在脐紧绕颈型组与脐松绕颈型组、无脐绕颈组差异有显著性意义（P〈0.001）,脐松绕颈型组与无脐绕颈组的S／D、RI差异无显著性意义（P〉0.05）。脐绕颈在产程中致使胎儿发生宫内窘迫者在98例松绕颈型组有12例,在25例紧绕颈型组有14例。结论应用彩色多普勒检测脐带动脉血流参数进行脐绕颈分型,以此作为临床对产妇的安全监护和临床选择适当的分娩方式的参考依据,避免不必要的剖宫产,其具有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈66例分析

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)诊断胎儿脐带绕颈的声像图特征。方法:回顾性分析66例彩超诊断胎儿脐带绕颈,描述脐带绕颈的声像图特点,检测胎儿脐动脉血流参数,并将检出结果与胎儿分娩时脐带在颈部的实际情况作对照分析。结果:66例胎儿脐带绕颈中,脐绕颈1周43例(65.15%),绕颈2周16例(24.24%),绕颈3周4例(6.06%),误诊3例(4.54%),诊断符合率为95.45%。结论:彩超诊断脐带绕颈准确率高,对围生期保健和临床分娩方式等具有重要的指导意义。     

胎儿脐带绕颈的B超诊断与临床价值

脐带是胎儿向母体吸取营养以及进行氧气交换的唯一通道 ,各种因素导致的脐带血流受阻都可能引起胎儿宫内窒息甚至死亡。 1996年至 1997年来我院分娩 1876例孕产妇 ,Ｂ超发现脐绕颈 2 57例 ,Ｂ型超声波诊断为临床提供可靠的依据。1　临床资料1 1　一般资料 :Ｂ超诊断 2 57例 ,时间均在分娩前 1～2周。随机抽取无脐绕颈者 2 2 0例作为对照组。1 2　检查时孕妇仰卧位 ,将探头沿胎儿后颈部作纵向探查 ,显示颈椎与颈部皮肤线 ,左右移动探头 ,如颈周羊水中显示脐带的“等号”征或“短线”征 ,且胎儿颈部皮肤呈“Ｕ”形切迹 ,则为绕颈 1周 ,呈“Ｗ…     

脐血流多普勒超声联合B超在产前诊断脐绕颈中的应用

目的：探讨脐血流多普勒超声联合Ｂ超对产前诊断脐绕颈的价值。方法：对我院１９９４年１０月～１９９６年１０月住院分娩的３４０例正常足月妊娠妇女进行了Ｂ超及脐血流多普勒超声检查。结果：Ｂ超产前诊断脐绕颈率为５６．７５％，Ｂ超联合脐血流多普勒超声使脐绕颈的检出率提高到７３．８７％，二者联合对脐绕颈阴性的预测率为８７．１１％。根据产后情况分正常组（２２９例）和脐绕颈组（１１１例），比较两组间脐动脉收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度峰值的比值（Ｓ／Ｄ）、脐动脉搏动指数（ＰＩ）、脐动脉阻力数（ＲＩ），发现两组间Ｓ／Ｄ值差异有显著性（Ｐ＜０．０５）且与脐带长度有关，脐绕颈组中，脐带长度≤５０ｃｍ组分别与正常组和脐长７０ｃｍ以上的脐绕颈组比较，Ｓ／Ｄ、ＲＩ值差异均有显著性（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）。结论：脐绕颈时，产前已有脐带轻度受压。脐绕颈及绕颈后脐带相对过短均为脐带受压的主要原因。脐血流多普勒超声与Ｂ超结合，既可提高脐绕颈的产前检出率，也可在一定程度上估计胎儿宫内安危。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈的价值研究

目的探究彩色多普勒在产前超声诊断胎儿脐绕颈（UCAN）中的临床应用价值。方法回顾性分析106例超声诊断脐绕颈的声像图资料观察其诊断符合率,并与无胎儿脐带绕颈的正常组进行对比分析。结果产前超声诊断106例,产后分娩和手术证实与临床符合率达93．4％（99／106）,误诊率为6．6％（7／106）。结论彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈有较高的价值,能够为临床提供客观的影像学诊断依据,对选择分娩方式具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈的类型及临床意义

目的:应用彩色多普勒超声检测,对胎儿脐带动脉的血流形态学及血流动力学变化进行检测,对胎儿颈部"U"或"W"型压迹进行分型,为临床医生选择分娩方式提供参考,对保护围产期婴儿健康有重要意义,从而降低临床剖宫产率。方法:使用东芝SSA-700A型彩色超声诊断仪,对足月妊娠待产孕妇,在产前1-3天内检测产前223例的胎儿脐带动脉血流,其中123例有脐绕颈,100例无脐绕颈的胎儿脐带动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值(S/D),阻力指数(RI)二者进行对比分析,观察脐带在颈部有无交叉、缠绕、压迹,且对脐带松绕与脐带紧绕进行分型,并于随访结果对照。结果:足月妊娠者,脐绕颈患者脐带在颈部缠绕和交叉的阳性率高,且S/D、RI在脐紧绕颈型组与脐松绕颈型组、无脐绕颈组差异有显著性意义(P<0.001),脐松绕颈型组与无脐绕颈组的S/D、RI差异无显著性意义(P>0.05)。脐绕颈在产程中致使胎儿发生宫内窘迫者在98例松绕颈型组有12例,在25例紧绕颈型组有14例。结论:应用彩色多普勒检测脐带动脉血流参数进行脐绕颈分型,以此作为临床对产妇的安全监护和临床选择适当的分娩方式的参考依据,避免不必要的剖宫产,其具有重要的指导意义。对于临产前1d～3d足月产妇连续检测出为紧绕型脐绕颈,可作为剖宫产指征。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法对750例晚期妊娠（38周叫1周）的孕妇产前行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析。结果超声诊断符合率达98．0％,其中绕颈1圈140例。绕颈2圈13例,绕颈3圈1例。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈具有安全、可靠、准确性高等优点,具有较高的临床应用价值。     

头位脐绕颈分娩方式探讨

随着产前诊断水平的逐步提高．头位脐绕颈产前诊断率达8％～93％。据我院近年来剖宫产指征统计,“脐绕颈”为手术指证占第四位。为了降低剖宫产率,减少困产儿死亡及不良分娩结局本文回顾分析444例头位脐绕颈病例．认为产前、产时应用多种方法监护综合分析、合理选择分娩方式可以减少围产期母婴并发症,降低剖宫产率。1临床资料1．1一般资料　我院1997年1月至1998年6月住院分娩总数周2178例;其中头位脐绕须444例,脐绕颈发生率占分娩总数20.3％．阴道分娩299例,剖宫分娩145例。初产400例,经产44例,胎儿体重＜4000克435例．＞4000克9例…     

脐带异常与围产儿预后的关系

Relationshipbetweenabnormalcondsandperinataloutcomes脐带异常是胎儿窘迫的重要原因之一,严重时可引起围产儿死亡[1]。本文对我院1996年2月～1998年2月收治的经阴道分娩的脐带异常产妇进行回顾性分析,以探讨脐带异常对围产儿的影响,寻找适当的处理方法。1临床资料经阴道分娩的脐带异常产妇（均经产后证实）256例,分为5组：Ⅰ组：脐绕颈1周;Ⅱ组：脐绕颈2周;Ⅲ组：脐绕颈3周;Ⅳ组：脐带打结;Ⅴ组脐带过短。同时选择同期无脐带异常的50例产妇为对照组。各组产妇年龄23～32岁,平均23．6岁,孕周38～42Wk。研究对象除外以下因素：…     

超声诊断胎儿脐带绕颈及其误漏诊原因分析

目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率,分析误诊漏诊原因,对其临床分娩方式提供参考依据。方法:对妊娠36～41周孕妇进行普通二维超声检查,必要时行CDFI补充检查。并收集整理超声诊断有脐绕颈398例患者临床资料,均经临床证实,并进行回顾分析。结果:398例胎儿脐绕颈经临床证实符合356例,符合率89.45%。结论:胎儿脐绕颈的诊断准确率与胎先露入盆关系密切,呈正向关系。CDFI诊断胎儿脐绕颈的准确率明显高于二维超声。超声对胎儿脐绕颈的诊断对临床分娩方式有着重要的指导意义。     

脐带位置异常处理分析

目的探讨脐带异常的分类，产时胎儿宫内窘迫的原因，临床表现紧急处理的时机和方式。方法回顾性分析，1995～2005年本院收治1500例，因脐带异常致胎儿宫内窘迫或死亡的原因临床表现。结果脐带绕颈1～2周1030例；脐带绕颈2周以上或者同时绕体绕肢300例；脐绕颈2周同时脐带打真结2例；脐带位置的改变168例。结论脐绕颈1～2周的分娩经过正常，绕颈2周以上或同时绕体、绕肢，可发生不同程度的胎儿官内窘迫。脐打真结，产时可发生突然性的胎儿心音消失，致胎儿死亡，脐带位置的改变，脐带先露，隐性脐带脱垂，脐带脱垂。通过临产时的产科检查，产时的临床表现，可诊断脐带位置异常，从而监护以决定分娩时机和方式。     

二维及彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的 探讨二维及彩色多普勒技术联合应用诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法对263例足月临产孕妇行常规超声检查，首先用二维超声观察胎儿，然后在此基础上观察脐带“彩带”的特点，并测量脐动脉的阻力指教(RI)、搏动指数(PI)及收缩期舒张期流速比(S/D)，选60例无脐带绕颈胎儿作对照。结果超声诊断脐带绕颈69例，分娩后证实66例，超声诊断符合率95．7％，脐绕颈组脐动脉的RI及对S/D值均高于对照组。结论 二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合应用，可有效提高胎儿脐带绕颈的确诊率，对指导临床，提高国产儿保健有重要意义。     

超声诊断脐带绕颈140例分析

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收住足月妊娠 6 10例 ,其中 140例经Ｂ超检查诊断为脐带绕颈 ,并经自行分娩或剖宫产观察证实 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 10例均为足月待产孕妇 ,单胎 ,年龄2 2～ 36岁。其中初产妇 45 3例 ,经产妇 15 7例。入院自行分娩 392例 ,剖宫产 2 18例。超声诊断脐绕颈 140例 ,其中脐绕颈 1周 12 2例 ,2周 15例 ,3周 3例。1.2　超声检查　二维超声图像 :脐带缠绕处的表皮有明显的压迹 ,脐绕颈 1周 :胎儿颈背面皮肤压迹呈Ｕ形 ,上方有一小圆形包块 ,内含小短光条 ;脐绕颈 2周 :胎儿颈背面…     

彩色多普勒超声检查在诊断脐绕颈中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断脐绕颈中的临床应用价值。方法对我院426例住院产妇分娩前经彩色多普勒超声检查诊断为脐绕颈的结果与分娩和手术后结果进行对照分析。结果产后分娩和手术证实395例,诊断符合率为92．7％．误诊31例,误诊率为7．3％．结论彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈准确、安全,能够为临床提供客观的影像学诊断依据,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断脐绕颈及其临床意义

彩色多普勒超声诊断脐绕颈及其临床意义王彩霞（准格尔煤炭工业公司职工总医院）随着超声医学的发展，彩色多普勒技术在围产医学中的应用受到临床的重视。本文总结了胎儿脐带绕颈３０例，年龄２２岁～３５岁，均为我院门诊、住院孕妇，全部进行了随访与分娩结果对照。使用...     

纳络酮在新生儿窒息抢救中的早期应用

1临床资料 1．1一般资料我院1998年2月～2003年12月抢救新生儿重度窒息26例，其中脐绕颈4例、重度妊高征14例、过期妊娠3例、早产5例；胎龄30—43周；1994年2月～1997年12月抽出在我院出生的新生儿重度窒息病历20例作为对照，其中脐绕颈4例、重度妊高征10例、早产6例；胎龄31—42周。两组产妇在分娩过程中均未用过吗啡或其他特殊药物。