先天性阴道闭锁8例临床分析

目的探讨先天性阴道闭锁的临床特点及治疗。方法回顾分析湘西自治州人民医院近10年收治的8例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现、手术方式及预后。结果8例Ⅱ型先天性阴道闭锁,均采用保留子宫并阴道成形手术,其中3例合并先天性宫颈闭锁,阴道成形结合开腹手术。随访1～101个月,其中4例成功;2例反复3次出现阴道上段黏连闭锁行黏连分离术,1年后因子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿,痛经难忍行子宫切除术;2例因外省路途遥远失访。结论先天性阴道闭锁保留功能性子宫的手术是可行的,治疗虽较为困难,术后坚持带模具,可保留其生理与生殖功能。     

先天性阴道闭锁合并先天性尿瘘一例

病例介绍患者,女,19岁,因周期性尿血两年余,2006年7月6日入院。入院前两年余,患者无明显诱因于自解小便时出现尿血,色暗红,无血块,量中,伴尿道灼热疼痛,小便5-6次/日,无其他不适,两天后出血渐减少,持续7天自行停止。此后每隔25-35天出现尿血,症状同上,持续6-7天自止,口服“诺氟沙星”或多饮水后尿道灼痛有所缓解,并于两次周期性尿血间出现尿道白色分泌物,质黏,量少。2006年6月就诊于当地医院,行B超检查提示双子宫。为进一步诊治,遂来我院。既往体健,无外伤史,未婚未孕,无性生活史。入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常,发育尚可,营养中等…     

阴道闭锁合并有功能子宫31例临床分析

目的分析阴道闭锁的临床特点,探讨其分型在诊断与治疗中的意义。方法回顾分析我院近15年收治的31例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现,手术方式及术后经过。结果25例采用保留子宫并阴道成形手术,22例保留子宫成功,其中5例已婚,2例获妊娠分娩。结论先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗虽较为困难,术后坚持带模,仍可能保留其生理与生殖功能。     

先天性阴道壮锁诊断和处理的探讨

先天性阴道闭锁临床上较少见 ,患者两侧卵巢发育正常 ,并有宫腔经血潴留 ,常因周期性下腹疼痛和闭经就诊 ,若诊治不当 ,可给病人带来不必要的痛苦 ,甚至终身遗憾。我院自１９９３年９月至１９９９年７月共收治先天性阴道闭锁患者２０例 ,现分析报道如下。１．一般资料 :本组年龄１３～３７岁 ,平均２２．３岁 ,其中２０岁内１８例 (９０% )。未婚１８例 ,已婚２例。均于青春发育阶段起病 ,无月经初潮史 ,第二性征发育正常。１７例未行阴道闭锁手术 ,临床表现为周期性腹痛６例 ,下腹痛７例 ,间歇性腹痛３例 ,尿潴留１例。病程１天至３年。妇…     

先天性无阴道并宫颈闭锁1例

患者 2 0岁 ,未婚。无月经来潮 ,周期性下腹痛 2年 ,发现无阴道 2周于 2 0 0 0年 1 2月 1 2日入院。查体 :一般情况良好 ,女性体态 ,五官端正 ,双侧乳腺发育正常 ,丰满对称。心肺听诊无异常。腹软 ,肝脾肋下未及。妇科检查 :外阴发育正常 ,双侧大小阴唇对称 ,阴毛呈女性分布 ;阴道为一盲端 ,深约 3cm;宫颈未及 ;子宫中位 ,常大 ,偏右 ,无压痛 ;其左侧可及一 6 cm× 7cm× 6 cm囊性包块 ,固定 ,压痛明显 ;右附件无异常。B超提示 :盆腔偏右有一子宫样结构、大小6 .5 cm× 4 .5 cm× 3.3cm,实质回声均匀 ,其中央可见线样回声 ,其左侧可见一球…     

超声诊断先天性阴道闭锁1例

1　病历报告患者 ,女 ,13岁。因阵发性脐周围及下腹疼痛伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐 12ｈ ,于 1998年 9月 2 0日就诊。曾在当地卫生院按肠炎予以治疗。因疼痛逐渐加重转入我院。查体 :Ｔ 37.5℃、Ｐ 90 /ｍｉｎ、Ｒ 2 0 /ｍｉｎ、ＢＰ 12 0 / 80ｍｍＨｇ。急性病容、皮肤巩膜无黄染、心肺正常、腹平坦、未见肠型和蠕动波 ,脐周及下腹部压痛明显、无反跳痛 ,局限性腹肌紧张 ,以右下腹为显著、肝脾不大、肠鸣音弱。辅助检查 :血白细胞 11.4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .78,淋巴细胞 0 .0 1,血红蛋白 115ｇ/Ｌ ,腹部Ｘ线摄片示左半结肠扩张。诊断…     

先天性阴道闭锁的发生与分型

目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型。方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析。病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨。结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型。结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值。     

部分小阴唇皮瓣网状移植人工阴道成形术治疗先天性阴道闭锁 或先天性无阴道9例

目的探讨部分小阴唇皮瓣网状移植人工阴道成形术治疗先天性无阴道或阴道完全闭锁的临床效果及优越性。方法对2011年5月至2017年9月收治的先天性阴道闭锁合并宫颈闭锁或先天性无阴道病人9例,设计并施行部分小阴唇皮瓣网状移植人工阴道成形术或宫颈成形术,对手术效果进行评估。结果9例手术均顺利,出院前阴道深度均达到7~9 cm。远期随访:9例病人阴道宽度与深度均满意;5例保留子宫的月经周期正常,术后均无腹痛发生;7例已结婚,婚后性生活均满意。结论部分小阴唇皮瓣网状移植人工阴道成形术是治疗先天性阴道闭锁或先天性无阴道病人的首选手术方式之一。     

先天性部分阴道闭锁1例报告

1 病历介绍 患者，女，20岁。因婚后房事困难及阴道流血20d入院。平素体健，青春期无月经来潮，亦无逐渐加重的周期性下腹痛。未行检查即给黄体酮肌注和促子宫发育治疗（具体治疗方案不详），仍无月经来潮，未重视。婚后20d房事困难，且出现阴道流血，会阴部疼痛难忍，就诊后收住院。     

先天性宫颈闭锁合并阴道闭锁2例临床处理

先天性宫颈闭锁是非常罕见的双侧副中肾管发育不全。我科于2006年7月～8月间遇到2例先天性宫颈闭锁合并阴道闭锁患者，现对该2例患者临床处理进行报道。[第一段]     

18例先天性阴道闭锁的临床分析

目的 探讨阴道闭锁的治疗.方法 回顾分析我院收治的18例先天性阴道闭锁患者的临床表现,手术方式及随诊情况.结果 16例采用保留子宫并阴道成形手术,15例保留子宫成功,其中2例已婚,性生活满意.结论 先天性阴道闭锁的治疗较为困难,应对患者的妇科检查、B超、MRI等检查进行评估,制定个体化的手术方案,尽可能保留其生理与生殖功能.     

先天性宫颈闭锁矫治术式探讨

目的探讨先天性宫颈闭锁的宫颈及阴道成形术式。方法研究我院1984年3月至2008年8月24年间收治的29例先天性宫颈闭锁的畸形特征、治疗方法和愈后。结果针对不同类型设计了经会阴途径和经腹会阴联合途径行宫颈及阴道成形术以及子宫切除+阴道成形术三种手术矫治方案。从成功施行的7种宫颈及阴道成形术式中筛选出值得推荐的阴道前庭黏膜、阴道前庭黏膜联合阴股皮瓣、阴道前庭黏膜联合部分小阴唇皮瓣和游离腹膜移植4种术式。对16例阴道完全闭锁的Ⅰ型宫颈闭锁患者施行了宫颈及阴道成形术,已婚5例中,2人3例次自然妊娠至足月行子宫下段剖宫产分娩1女婴2男婴。结论推荐的4种宫颈及阴道成形术式合理有效,值得推广。     

部分阴道闭锁术治疗老年妇女子宫脱垂

目的探讨部分阴道闭锁术（Goodal—Power）治疗老年妇女子宫脱垂的可行性及安全性。方法回顾分析2000年～2009年本院妇科行部分阴道闭锁术的临床资料，并以同期行阴式子宫全切术对照比较，对手术方式、手术时间、失血量、术后并发症进行分析。结果Goodal—Power手术组平均手术时间为42min，术中出血量平均60ml，行阴式子宫全切术平均手术时间100min，术中出血量平均120ml。两组差异有显著性，Goodal—Power术后无复发，术中术后无并发症。结论Goodal—Powe术对农村老年性子宫脱垂患者安全性高，效果良好。     

先天性阴道闭锁行乙状结肠代阴道成形术成功1例

我院于 2 0 0 2年 4月 8日收治 1例先天性阴道闭锁患者 ,行乙状结肠代阴道成形术成功 ,现介绍如下。1　病例报告患者 ,女 ,2 3岁 ,未婚 ,住院号 3 2 2 3 8,于 2 0 0 2年 4月 8日以先天性阴道闭锁、先天性无子宫入我科 ,主诉为青春期无月经来潮 ,无周期性腹痛 ,无腹部包块 ,六年前曾来我院门诊检查确诊后本人未在意 ,去南方打工四年后 ,回家乡要求住院治疗。查体 :T3 6·4℃ ,P90次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP14 4/74mmHg。发育正常 ,第二副性征存在 ,营养一般 ,神志清晰 ,查体合作。全身皮肤及巩膜未见黄染 ,表浅淋巴结下肿大 ,气管居中 ,两侧…     

B超诊断先天性阴道中上段闭锁始基子宫1例

患者，女，28岁，已婚。因原发性闭经于1999年9月21日就诊。查体：身高154cm，体重46kg，第二性征及外阴发育正常，外阴已婚型。妇检，阴道能容纳两指宽，深3cm，中段闭锁。肛查：直肠前相当于阴道部位之组织较疏松薄弱，未触及包块；宫体前位，较正常小，活动，双侧附件未触及包块。行B超检查：前位子宫，前后径2．1cm，上下径5．6cm，左右径3.3cm，子宫肌层回声均匀，未见内膜回声，无宫腔波，宫颈以下无低回声暗带且与阴道不连通，     

先天性阴道下段闭锁合并子宫阴道积血的手术治疗

报告19例阴道下段闭锁合并子宫阴道积血的手术治疗。其临床表现为周期腹痛及盆腔包块，月经初潮平均年龄为15．7岁。其中4例行腹式－阴，15例仅行阴道手术。术中说尽量保存生育能力及性功能，因此子宫切除仅3例。随访14例，其阴道成形均满意，其中2例曾发生阴道感染，复诊治愈；3例妊娠及分娩，5例失访。     

先天性肠闭锁的手术治疗

先天性肠闭锁的手术治疗（０６４２００）河北省遵化市人民医院齐贺光自１９８５年以来我们改进了先天性肠闭锁的手术方法，取得了满意的疗效。现报道如下：１临床资料１９８５年以前收治６例。死亡４例。死亡原因，２例吻合口瘘，２例吻合口不通梗阻。１９８５年以来收治...