原发性十二指肠肿瘤23例报告

原发性十二指肠肿瘤较少见,因十二指肠的解剖生理特点,使该病的诊断治疗有一定难度。现报告我院1985年—1995年外科收治的23例,均经手术或/和活检证实。临床资料:本组23例,男13例,女10例。年龄25岁—73岁,平均45岁。良性肿瘤2例,为脂肪瘤和平滑肌瘤各1例;恶性肿瘤21例,其中腺癌18例,恶性淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤1例。病程半个月至4年不等。临床表现有上腹     

胃肉瘤的诊断与治疗(附10例报告)

胃肉瘤系一种临床上颇为少见的胃恶性肿瘤,其中以胃恶性淋巴瘤及胃平滑肌肉瘤较为多见。我院自1964年5月至1984年5月共收治10例经手术及病理证实的胃肉瘤,包括平滑肌肉瘤5例、淋巴肉瘤3例及网状细胞肉瘤2例。兹结合有关资料,对本病的诊断与治疗作简要讨论。     

胃原发性恶性淋巴瘤13例临床分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤 ,胃肠道是结外淋巴瘤最常见的部位。胃原发性恶性淋巴瘤是起源于胃的淋巴网状系统的恶性肿瘤 ,约占胃肠道恶性肿瘤的1%～ 7% [1] 。现结合我院 1992年～ 2 0 0 1年间经病理证实的 13例胃原发性恶性淋巴瘤的临床资料 ,就其诊治情况进行分析、探讨。一、资料与方法1.一般资料 :男 5例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 1.7岁。病程 1个月～ 2年 ,均经病理证实。2 .诊断标准 :符合Ｄａｗｓｏｎ诊断标准 ,即 :①全身无病理性淋巴结肿大 ;②白细胞分类无异常 ;③胸片无纵隔淋巴结肿大 ;④病变部位为…     

乳腺肉瘤50例临床分析

对50例乳腺肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组叶状囊肉瘤32例．恶性淋巴瘤4例,癌肉瘤6例,纤维肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤2例,脂肪肉瘤2例,平滑肌肉瘤1例．恶性神经鞘瘤1例。予手术治疗加放、化疗的综合治疗方案。随访3个月～21a．5a生存率为84．2Vo（32／38）．10a生存率为81．8％（18／22）。认为对疑有乳腺肉瘤患者应常规行术中快速病理检查。乳腺叶状囊肉瘤等较少发生淋巴转移者,如瘤体较大宜行全乳腺切除术,瘤体较小者可行保乳手术。对癌肉瘤、恶性淋巴瘤等易发生腋窝淋巴结转移者,应行乳腺癌改良根治术。     

胃肿瘤胃镜活检误诊原因分析

近年来 ,胃肿瘤的发病率有增高趋势 ,胃镜普通活检是诊断胃肿瘤有效、可靠的方法 ,但阳性率不高。 1995～ 2 0 0 1年 ,我科胃镜活检将 112例胃肿瘤患者误诊为其他疾病 ,后经术后病理检查纠正诊断 ,现分析其误诊原因。临床资料 :本组男 6 2例 ,女 5 0例 ;年龄 19～ 86岁 ,平均5 3岁。胃镜活检误诊为慢性溃疡 37例 ,慢性浅表性胃炎 2 3例 ,、慢性萎缩性胃炎 2 1例 ,描述性诊断 31例。术后病理检查确诊为腺癌 84例 (贲门部 2 7例 ,小弯 35例 ,胃体 15例 ,胃底4例 ,幽门部 3例 ) ,恶性淋巴瘤 7例 ,腺瘤性息肉 4例 ,平滑肌瘤 13例 ,平滑肌肉瘤 4…     

肝脏肉瘤6例报道

肝脏恶性肿瘤包括起源于上皮细胞的原发性肝癌和起源于间叶组织的肉瘤,肝脏肉瘤临床上极为少见,容易被误诊。我院1990年1月至1992年12月收治肝脏肉瘤6例,其中男性5例,女性1例。年龄36-60岁。原发于肝脏者4例,转移者2例。平滑肌肉瘤3例,血管内皮细胞肉瘤1例,恶性淋巴瘤1例,粘液样肉瘤1例。现将病例报告如下:一、临床资料:     

原发性心脏恶性肿瘤的手术疗效

目的:评估原发性心脏恶性肿瘤的手术治疗疗效,总结治疗经验。方法:回顾分析自2004年6月至2014年5月,于北京安贞医院接受手术治疗的23例原发性心脏恶性肿瘤病例的病例特点、手术治疗方法和随访资料,比较完整切除(A组,14例,3例术后失访,1例院内死亡)和姑息切除(B组,9例)的远期生存情况。结果:23例患者平均年龄(44.7±12.7)岁,男性12例,女性11例。肿瘤生长部位统计显示右心房肿瘤11例,右心室肿瘤2例,肺动脉肿瘤1例,左心房肿瘤9例。肿瘤病理分型包括血管肉瘤11例(47.8%)、平滑肌肉瘤4例(17.4%)、横纹肌肉瘤4例(17.4%)、黏液肉瘤4例(17.4%)、未分化肉瘤1例(4.3%)及恶性淋巴瘤1例(4.3%),手术病死率4.3%。总计随访284个月,最长66个月,最短1个月。A组术后平均生存时间为(38.2±9.1)个月,B组术后平均生存时间为[(4.1±1.2)个月,P=0.001]。结论:原发性心脏肿瘤罕见、侵袭力强、出现症状晚及完整切除肿瘤可延长患者生存时间。早期明确诊断,改进手术方法,提高完整切除比率,综合应用手术放化疗等治疗手段,可能改善患者预后。     

改良COP方案对老年恶性淋巴瘤的疗效观察

恶性淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤 ,当起病于结外淋巴组织时 ,有时诊断就比较困难且容易误诊 ,老年恶性淋巴瘤临床治疗也比较困难。 1 995～1 999年我院用改良 COP方案治疗老年恶性淋巴瘤 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料恶性淋巴瘤患者 78例 (均经病理确诊 ) ,男 46例 ,女 32例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 64岁。病理分型均为 NHL。临床分期 : 期 1 7例 (占 2 1 .7% ) , 期35例 (占 45% ) , 期 2 6例 (占 33.3% ) ;高度恶性75例 ,中度恶性 3例。 B细胞性 35例 ,T细胞性 8例 ,不明确细胞 35例。从发病到确诊时间最短 1个月…     

胸膜间皮瘤22例临床与病理报告

胸膜间皮瘤是较少见的肿瘤,我院自1958年10月至1992年12月共有外检122800例,其中诊断胸膜间皮瘤34例,除去2例资料不全,1例平滑肌肉瘤误为间皮肉瘤,9例重复检验,余22例,现报告如下: 一般临床资料 22例发病年龄15～70岁,平均44岁,>50岁的4例,<30岁的2例,30～50岁的16例;男10例,女     

老年人恶性淋巴瘤12例临床分析

老年人恶性淋巴瘤１２例临床分析金洪姚善谦张进川一、临床资料１９８５年１月至１９９５年１２月我院老年内科住院的恶性淋巴瘤患者１２例，均为男性，确诊时年龄６０～８０岁（平均７３．５岁），均经本院病理科组织学证实，并按我国修正工作分类法（１９８５年，成都）...     

原发性肺平滑肌肉瘤2例并文献复习

目的:分析原发性肺平滑肌肉瘤的临床特征,提高医生对原发性平滑肌肉瘤的认识。方法:回顾性分析2例原发性平滑肌肉瘤患者的临床特征,并结合文献进行复习。以"原发性,肺平滑肌肉瘤"及"primary,pulmonary leiomyosarcoma"为关键词检索1980年1月至2017年7月万方数据库、中国知网及PubMed数据库的相关文献,共获得文献57篇,其中中文37篇,英文20篇。结果:病例1:患者,男性,76岁,因"气短3个月,咳嗽、咳痰1个月"就诊。临床症状为气短、咳嗽、咳痰。胸部CT示右肺上叶占位,纵隔淋巴结增大。支气管镜检查见主气道中段至隆突、右主支气管外压性狭窄,狭窄处活检病理未见肿瘤细胞。CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断为平滑肌肉瘤。行气管、支气管金属支架植入,姑息治疗,术后1个月死亡。病例2:患者,男性,57岁,因"咳嗽、咳痰伴气短1个月余,发热1周"就诊。临床症状为咳嗽、咳痰、气短、发热。胸部CT平扫示右肺下叶不张。支气管镜检查示右中间干肿物,活检病理未见肿瘤细胞。行右肺中下叶切除术,病理诊断为平滑肌肉瘤。术后9个月未发现复发及转移病灶。文献检索报道了75例肺内型及腔内型原发性肺平滑肌肉瘤,其中临床资料完整的23例,男性12例,女性11例,年龄18~80岁;资料不全的52例,其中预后不明的49例,未描述年龄、性别的3例。结论:原发性肺平滑肌肉瘤少见,临床表现缺乏特异性,该病易漏诊或误诊,依靠病理活检确诊,手术治疗是目前最有效的治疗方法。     

原发性小肠肿瘤58例分析

原发性小肠肿瘤临床少见,发病率仅占胃肠道肿瘤的3%～6%.早期诊断困难,恶性者就诊时往往已是晚期,预后不佳.1978～2000年,我院收治原发性小肠肿瘤58例,分析讨论如下. 临床资料:58例中,男38例,女20例.年龄14～74岁,平均48.5岁.良性18例,恶性40例.肿瘤的性质及部位:18例良性瘤中,平滑肌瘤8例,腺瘤7例,脂肪瘤3例,40例恶性瘤中,腺癌18例,肉瘤10例,恶性淋巴瘤7例,类癌5例,良性瘤在小肠各段均可见到,恶性瘤以小肠两端多见,类癌则以回肠多见.临床症状及体征:全组以腹痛,食欲减退,体重减轻,腹部包块及贫血为最常见症状,尤以腹痛最突出.早期多为持续隐痛,出现狭窄或梗阻时,疼痛转为阵发性加剧伴恶心呕吐.     

胃原发性恶性淋巴瘤的诊断及治疗

1978年以来,我们共收治胃原发性恶性淋巴瘤患者12例,均经病理证实。现结合文献对本病的诊断和治疗探讨如下。 临床资料:本组男7例,女5例;年龄16～56岁,平均38.1岁。主要临床表现为腹痛腹胀9例,恶心呕吐4例,消瘦、乏力、黑便8例,发热纳差5 例,腹部包块3例。X线钡餐检查诊断为胃癌10例,恶性淋巴瘤2例。胃镜检查均发现病灶,活检病理证实为恶性淋巴瘤5例。行胃次全切除7例,全胃切除3例,剖腹探查2例。术后均予放疗和化疗。 讨论:原发于胃的恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的     

放疗后肉瘤的临床特点分析

目的探讨放疗后肉瘤的发病特点、治疗方法和预后。方法分析我科2004～2010年收治的7例放疗后肉瘤的临床资料,随访患者。结果 7例放疗后肉瘤患者中,男2例、女5例,发生于骨组织5例、发生于软组织2例,原发肿瘤为乳腺癌5例、淋巴瘤2例。5例原发病为乳腺癌的患者,其继发的放疗后肉瘤均发病于乳腺癌同侧的锁骨区。其余2例淋巴瘤患者,1例发病于右上臂软组织,另1例发病于左尺骨远端。从开始接受放疗到肉瘤变时的潜伏期为11～17 a、平均14 a。7例患者入院诊断时,均被误诊为其他疾病。除1例未行手术外,其余患者行手术治疗。病理结果3例为骨肉瘤、1例为软骨肉瘤、1例为纤维肉瘤、1例为恶性纤维组织细胞瘤、1例为梭形细胞肉瘤。3例患者于术后78、2、6个月死亡,2例健在,2例失随访。结论放疗后肉瘤罕见,诊断时需与转移瘤相鉴别,治疗以手术为主,放疗和化疗效果不佳,预后差。     

原发性胃恶性淋巴瘤五例

原发性胃恶性淋巴瘤五例庄垂田，郭鹏程我院１９８４年１月到１９９５年６月共收治原发性胃恶性淋巴瘤５例，现报导如下：一、临床资料：１、一般情况：５例中男４例，女１例，年龄４０～６８岁，平均４４．５岁。２、临床症状：上腹疼痛５例，上消化道出血３例，呕吐２例...     

原发性胃肠恶性淋巴瘤24例临床分析

原发性胃肠恶性淋巴瘤占胃肠道恶性肿瘤的 1%～4 % [1] ,临床少见。收集我院 1991- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1诊治的 2 4例原发于胃肠的恶性淋巴瘤临床资料 ,分别从误诊时间、疾病、临床诊断和治疗等方面分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例原发性胃肠恶性淋巴瘤 ,男 17例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,中位年龄 5 0岁 1999年 2月以后的 16例 ,病理诊断按修订的欧美淋巴类肿瘤的病理分类诊断为标准 ,未按此标准诊断的过去 8例患者的蜡块被调出进行重新诊断 ,结果 :B细胞性肿瘤 15例 (中度恶性 9例 ,低度恶性 6例 ) ;T细胞性肿瘤 9…     

原发性小肠平滑肌肿瘤20例分析

原发性小肠平滑肌肿瘤较少见,临床症状体征无特异性,且无可靠的检查手段,因此误诊率较高.为提高本病的诊断率,本文收集我院1969年至1993年经手术病理证实的小肠平滑肌肿瘤20例进行分析.1 临床资料本组20例平滑肌肿瘤,男性12例,女性8例,年龄18～70岁,以30～60岁居多.其中平滑肌瘤9例,平滑肌肉瘤11例.临床表现病程长短不一,从1天到12年,平滑肌瘤平均病程为2年,平滑肌肉瘤     

11例70岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析

１１例７０岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析曹素艳金玉如王家惠陈曼丽顾惜春尤广发一、资料及方法回顾性分析我院１９５０～１９９５年间经尸检证实的老年人恶性淋巴瘤１１例。男１０例，女１例；年龄７０～１００岁，平均８０．７±９．８岁。参照文献〔１〕诊断标准...     

25例原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现复杂,术前通过临床表现、Ｘ线、内镜、活检与其它胃肠道疾病鉴别,有时较困难。本病早期手术效果良好,且对化疗、放疗敏感。因此提高对本病的认识,减少误诊,选择合理治疗方案有重要临床意义。本文就我院１９８２年以来收治的２５例原发性胃肠道淋巴瘤诊断治疗情况作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　１９８２年以来,我院收治的经病理确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤２５例,病理报告均为非霍奇金淋巴瘤,男１７例,女８例,发病年龄１４～７０岁,平均４５岁。占同期恶性淋巴瘤病人的１４％。病变部…     

原发甲状腺淋巴瘤4例临床分析

非霍奇金淋巴瘤（NHL）以淋巴结受累最常见，其次为胃肠道。原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）较少发生。1995年5月～2005年10月，我院收治PTL患者4例。现报告如下。临床资料：本组4例PTL患者均为女性，年龄52～72岁、平均66岁．病程2个月～8a，排除系统性淋巴瘤累及甲状腺者。患者均有颈前肿物伴或不伴压迫周围脏器的表现，均为B细胞来源的淋巴瘤，2例为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤（MALT），2例为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。