建立县级医疗保健基金会的若干设想

建立、巩固和完善农村的医疗保健制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村提倡建立在农民群众自愿互利、互助互济,个人出资为主、集体扶助基础上的集资医疗保健制度。在现阶段,农村的集资医疗保健制度(合作医疗或其它形式)一般是以村或乡为单位举办(主要解决医疗问题,一般不包括预防保健费用)。由于集资规模和范围小,人均筹资水平低,集体和社会力量     

积极探索农村医疗保健制度的改革之路

在深化卫生改革,实施初级卫生保健目标的过程中,我们根据农村实行经济体制改革后对医疗卫生服务提出的新要求,努力探索农村医疗保健制度的改革之路,积极稳妥地发展集资医疗。做法为了更好地发展初级卫生保健事业,探索一条农民群众易于接受又能负担得起的医疗保健形式。我们于1986年,在农村卫生组织比较健全,过去合作医疗基础较好的翼城县选择了1个乡、17个行政村,开始了集资医疗保健制度的试点。经过3年的试点工作收到了明显的成效,不仅充分体现了这种制度在组织农民互助互济防病治病中的优越性,而且还初步探     

绍兴县实施初级卫生保健的做法和体会

浙江省绍兴县是在1990年开始实施初级卫生保健工作的。经过两代多的努力,农村三级医疗预防保健网得到了巩固与发展。村卫生室覆盖率从59.9％提高到96.48％,其中,集体办的村卫生室从不足10％,提高到59.8％;乡村医生达到每千农村人口1.1名,比实施PHC前增加了0.4名;集资医疗保健覆盖率达97.83％,其中,实行合医合药的集资医疗保健为     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

不同经济地区集资医疗保健制度模式研究

一、经济条件决定着集资医疗制度的形式和档次集资医疗模式的选择是由经济条件所决定的,因为: 1.从它的定义和性质看,集资医疗保健制度,是指一定范围内的社会成员享受医疗保健服务而共同遵循的医疗保健基金筹集和支付的方式,它的性质是一种为参加者提供基本医疗保健服务,为患者分担部分风险的公益性的社会保障制度。这些都离不开资金作保证,而资金的筹集和支     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

一、推行集资医疗保健制度的难点 1.思想上转弯难。这是最主要的难点。县、乡、村的一些党政领导有一个较为普遍的想法,认为搞集资医疗,是增加农民的负担,与中央三令五申减轻农民负担的精神不符。有的人甚至感慨地说:农民的负担够重了,不能再出新花样,搞什么集资了,否则群众观点哪去了?殊不知集资医疗的经费是取之于民,又用之于民的,这种分不清为农民办好事的正当集资与增加农民负担的摊派的界限,是当前推行集资医疗保健制度最大的障碍。尤其是最近中央下达了关于制止乱收费、乱罚款和各种摊派的决定后,一些基层干部对集资医疗保健制度的误解更是有增无减。     

集资医疗模式及评价方法的探讨

集资医疗制度是目前解决八亿农民医疗保健服务的有效形式,是实施初级卫生保健的重要目标,也是当前开展初级卫生保健工作的一大难点。笔者现对集资医疗模式及评价绩效的方法进行一些初浅的探索,望能对同道有所启迪。     

濮阳市推行集资医疗保健制度的方法

濮阳市为了深入地开展初级卫生保健工作,积极稳妥地推行集资医疗保健制度,在做好广泛深入调查研究的基础上,吸取外地经验,结合本市实际,在全市23个乡(镇)六十万农民中分别开展乡村联办型、村办村管型和预防保健型集资医疗保健制度。     

“集资医疗保健覆盖率”评价浅议

《“2000年人人享有卫生保健”最低限标准》中的指标5“集资医疗保健覆盖率”,各地在实施过程中,普遍感到达标难度大。有鉴于此,在1990年8月全国PHC 合作中心、试点县工作会议上,卫生部已提出将指标5的指标值调低,将原来的贫困和温饱地区的50%、宽裕和小康     

农村卫生资源筹集与利用模式需求研究

资料来源及方法本研究中,所采用的资料来自于6个省,即:浙江、江苏、湖南、湖北、河南、黑龙江。按照分层随机抽样的原则,在不同的医疗保健制度下,抽取集资乡、部分集资乡和非集资乡(对照乡)选择集资医疗保健制度、经济水平、人口密度、地理状况、婴儿死亡率、机构功能等6项指标,作为抽样的分层选点依据。在研究中,把握住代表性原则、同质性原则、可比性原则、随机性原则、分层原则和对照原则。抽取8个县,31个     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

对我国农村医疗保健制度名称问题的商榷

关于我国目前农村医疗保健制度的名称,提法不一,现由政府文本采用的就有两种:一种是1990年3月15日由卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会下发的《我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》中提出的“集资医疗保健制度”,并将其概括为:“指以全体居民为对象,通过不同的集资方式和管理方法,实行集体与个人共同筹集医疗保健专用基金和按     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

加快发展农村集资医疗保健制度

卫生部政策与管理专家委员会于1988年3月成立了农村医疗保健制度研究协作组,对现行几种农村集资医疗保健制度进行了比较研究。根据三年来的研究,为加快发展农村集资医疗保健制度,使70％以上的农村居民享有健康保障,特提出如下几点建议:     

各国的医疗保健制度

医疗保健制度是指医疗保健费用的负担方式。假如我们考虑世界上不同的时期和不同的社会环境,那么负担的方式细分起来可以有很多种,各国学者在归纳的时候,由于观点和出发点的不同,也各有差异,至今还没有形成一种公认的分类法。我们认为大体上可以分成以下三种类型:自费医疗、集资医疗和公费医疗。实行什么样的医疗制度,受到多种因素的影响,其中最主要的是社会经济制度、国家的经济发展和财政实力、各种不同社会集团之间力量的对比、历史条件和传统习惯、保健组织和医疗服务状况等。在一个国家内,往往不是实行一种医疗制度,而是多种制度同时并存。医疗制度是在不断变化发展的。从自费医疗转为集资医疗,从集资医疗转为公费医疗,这是近百年来、特别是第二次世界大战以来医疗保     

珠海农村以合作医疗促进PHC全面发展

珠海市自 1990年开展 PHC作以来,通过建立农村多种形式的集资医疗保健制度调动农民的积极性,给PHC的实施以经济支持,促进了农村PHC工作的全面发展,我们的具体措施是:     

加强农村健康保险的财务管理

加强农村健康保险的财务管理上海市南汇县卫生工作者协会２０１３００顾洁华建立和巩固完善农村的健康保险制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村地区广为提倡和实行建立在农民群众自愿，个人出资为主，集体扶助基础上的集资医疗保健制度。我县历年来实施的农村集...     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

江苏省淮阴市卫生局俞荣华撰文指出,当前推行医疗保健制度的难点主要是:1.思想上转弯难。具体表现是县、乡、村的三级领导普遍认为,搞集资医疗是增加农民负担,与中央三令五申强调的减轻农民负担的精神不符,这种分不清为农民办好事的正当集资医疗与增加农民负担的摊派的界限,是推行集资医疗保健制度的最大障碍。2.经费上筹集难。近几年,随着经济紧缩政策的出现,一些乡镇和村办企业不够景气,无论是集体经济,还是农民个人收入,都程度不同的有所下降,这为集资医疗的推行带来了困难。3.管理上巩固难。广大农民最担心的就是集资医疗的经费被乡村医生“开后门”,尽管这是村卫生室的内部管理问题,但处理不好,集资医     

合作医疗集资取之于民用之于民不属乱摊派

最近,浙江省平湖市副市长指出,对于合作医疗集资应认清两个概念:(1)合作医疗集资的筹措不属乱集资、乱摊派范围。合作医疗是为农民办实事办好事,所筹资金完全是取之于民用之于民,要理直气壮地进行宣传;(2)合作医疗集资不是加重农民负担。改善农村卫生,解决农民的医疗保健     

余杭县‘风险型’合作医疗模式

近年来,全国各地卫生部门在总结过去办合作医疗经验的基础上,吸取外国医疗制度中的有益经验,试办了各种形式的集资医疗保健制度,取得了满意的效果。本刊将陆续介绍一些不同形式的集资医疗保健制度的经验和模式,供各地开展工作时参考。