神经外科患者深静脉置管留置时间的原因及对策

深静脉穿刺置管,对危重患者及大手术后患者的抢救、用药、中心静脉压的监测等起到重要的作用。2003~2004年苏州大学附属第二医院脑外科对大型颅脑手术、重型颅脑外伤、长期昏迷、躁动及长期输液末梢血管条件差等62例患者采用了深静脉置管。如何延长导管使用寿命,有效地保证留置时间,是深静脉置管护理的一项重要内容。现就影响其留置时间的相关因素及护理对策进行探讨。1临床资料本组患者62例,男42例,女20例,年龄27~68岁。其中脑外伤患者40例,高血压脑溢血患者8例,颅内肿瘤及脑血管病患者14例,股静脉置管患者47例,锁骨下静脉置管15例。留置时…     

老年患者深静脉置管非正常拔管的原因分析及护理对策

目的了解老年患者深静脉置管非正常拔管的原因，总结护理干预措施。方法分析2003年10月～2007年2月施行深静脉置管术患者的病历。结果相应患者共62例，发生非正常拔管11例。其中导管滑脱5例，导管堵塞3例，感染2例，导管破裂1例。结论通过规范护理人员服饰、加强深静脉置管注意事项的宣教、经常观察输液流速、合理安排输液顺序、监测血液流变学和凝血指标、严格无菌操作、妥善固定导管等护理干预，可有效防止正常拔管的发生。     

肿瘤患者PICC置管并发深静脉血栓的原因及护理对策

经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)目前广泛应用于临床,但是由于PICC形成的深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)可引起患侧肢体疼痛、肿胀,严重者甚至发生肢体坏死、栓子脱落,有可能导致脑栓塞、肺栓塞等后果,危及生命。因此,如何避免DVT的发生日益受到医护人员的重视。为此,本文回顾性分析了2009年     

精神障碍患者深静脉置管非正常拔管的原因分析及护理对策

精神障碍患者由于其病情的特殊性常需多次反复进行静脉穿刺,深静脉置管术由于导管弹性好,保留时间长,操作简便,输液种类广泛[1],解除了因反复次穿刺给患者造成的痛苦和心理压力,保证了临床输液治疗的正常进行,提高了护理质量 ,因而体现出重要价值[2].而对于精神障碍患者这一特殊群体,深静脉置管在带来诸多便利的同时,也对其护理提出了更高的要求.本院对56例患者施行了深静脉置管术,取得了满意效果,保证了临床治疗的顺利进行.但其中有9例患者在深静脉置管后发生非正常拔管现象.本文对这些非正常拔管的原因进行分析,总结了教训,并提出相应的护理对策.     

深静脉置管在神经外科患者中的应用

本文介绍从１９４年１月～１９９６年１２月,对３５０例患者利用锁骨下静脉和股静脉置管,建立输液静脉通道,进行体液平衡监测,完全胃肠道营养,此方法置管时间长,可建立多路静脉通道,是抢救治疗神经外科病人建立可靠通道较理想的方法,值得推广使用。     

留置胃管患者的置管情况调查及护理对策

目的为了解留置胃管患者自拔管的影响因素,寻求有效的护理措施。方法采用问卷法,对５６例留置胃管患者进行调查,结果９９％的虱感觉鼻、咽部不适、恶心;自拔管发生率为１４％;舒适的改变、知识缺乏是导致自拔管发生的主要原因。结论实施减轻不适性、增强知识性、提高耐受性的护理对策是减少自拔管发生的有效措施。     

健康教育对深静脉置管患者导管留置质量的影响

目的 探讨科学规范的健康教育方法,提高深静脉置管的护理质量.方法 将317例深静脉置管患者,按是否进行系统规范的健康教育分为观察组和对照组,对留置时间、并发症及患者满意度等情况进行观察.结果 观察组平均留置时间长,并发症少,患者满意度高.结论 科学规范的健康教育改变了患者对置管的认知程度,提高了患者对置管的依从性,保证了深静脉置管的护理质量.     

深静脉置管并发症的原因分析及护理

随着血液透析技术的进步,透析人数和生存时间的增加,血管通路问题逐渐显露出来。血管通路是进行血液透析治疗患者必不可少的前提条件,稳定可靠的血管通路是血液透析正常进行的保证。理想的透析通路包括适宜的血流量、长期的寿命和较少的并发症,如：感染、狭窄、栓塞和肢体缺血、导管折断、局部出血等,自体血管动静脉内瘘目前仍是最为理想的血管通路。     

神经外科住院患者深静脉导管意外拔(脱)管原因分析及对策

本文对神经外科住院患者深静脉导管意外拔(脱)管原因分析及对策探讨如下。1临床资料1.1一般资料2009-2010-05-30收集神经外科病房通过各种途径摆放深静脉导管后意外拔(脱)管者,共13例,其中锁骨下静脉置管2例,经外周中心静脉置管(PICC)11例。男10例,女3例,年龄最大54岁,最小27岁。1.2方法对神经外科住院患者深静脉导管意外拔(脱)管原因分析,成立科室静脉治疗小组,对拔(脱)管前后情况进行评估,包括患者脱管前神志状态、患者一般状况、有无烦躁、约束带使用、镇静剂使用、体位、穿刺局部情况、导管部分还是完全拔出、导管的完整性、患者看护的反应等。2结果本组及时采取相应的措施后均未发     

深静脉置管患者并发症分析及护理

目的探讨深静脉置管患者并发症特点,并提出护理对策。方法给予50例需要长期输液的患者实施深静脉置管术,分析患者发生并发症情况,并提出护理对策。结果 50例深静脉置管患者一次性成功穿刺40例,再次穿刺成功7例,单侧失败改对侧穿刺3例。治疗过程发生感染2例,导管堵塞5例,导管松动脱落3例。结论深静脉置管后可发生穿刺部位感染、导管堵塞、导管松动脱落等,应合理选择穿刺静脉,加强导管留置期间的护理,严格执行无菌操作,保持导管通畅;加强患者及家属并发症的预防意识,尽可能减少或避免各种并发症的发生,从而减轻患者的痛苦。     

神经外科ICU患者深静脉置管非计划性拔管的原因分析及对策

总结2018下半年神经外科ICU 120例深静脉置管患者的护理经验,分析其中20例患者非计划性拔管的原因并总结相应的护理改进措施.非计划性拔管因素主要包括患者、医护人员、深静脉导管及插管部位因素.认为开展品管圈活动、完善相关制度、妥善固定导管、改善患者舒适度、合理运用约束工具及加强健康宣教是预防神经外科ICU患者深静脉...     

对重型肝炎患者锁骨下深静脉置管留置时间的研究

目的 探讨锁骨下深静脉置管在肝炎的留置时间.方法 对我科2005年6月-2007年6月重症肝炎的病例进行前瞻性研究.按深静脉置管后留置时间不同,分为28 d内置管入路更换组及28 d内置管人路不更换组,比较组间导管相关性细菌定植(CAC)、导管相关性软组织感染(CAI)、导管相关性菌血症(CAB)的发生率.结果 CAC发生率在28 d内置管人路不更换组高,差异有统计学意义(P<0.01),CAI、CAB的发生率在组间无统计学意义.结论 重型肝炎深静脉置管留置28 d是安全的.     

血液透析患者临时留置深静脉导管脱管原因分析及护理

血液透析治疗留置临时深静脉双腔导管的562例患者中,12例发生意外脱管,对脱管的原因进行分析,并提出护理对策.发生脱管与患者治疗依从性、精神状态密切相关,意识不清、情绪不稳、老年患者等存在明显的脱管潜在危险性.留置导管前后严格进行安全风险评估,针对性地加强健康宣教和心理护理,提高患者依从性和自我防护能力,实行导管固定方法个体化等有利防止意外脱管的发生.     

小儿血液净化留置深静脉置管62例并发症分析及护理对策

目的探讨小儿血液净化(Bp)留置深静脉置管的并发症和处理方法。方法回顾分析小儿血液净化62例,其中颈内静脉置管32例,股静脉置管30例。结果置管主要的并发症为误穿动脉(4例)、局部血肿(4例)和渗血(2例)。导管留置主要并发症为导管血流量不足(8例)和局部出血(3例)。结论早期关注小儿血液净化留置深静脉置管的并发症和采取相应的护理对策是小儿血液净化顺利进行的重要条件。     

深静脉置管并发阴沟肠杆菌感染的原因分析及对策

随着医学现代化的发展，深静脉置管被广泛应用于临床，同时，深静脉置管所致的各种并发症也逐渐被重视。特别是由静脉置管引起的静脉导管相关性感染越来越多，它可以引起周围脓肿、静脉炎，甚至心内膜炎、菌血症、败血症等。2005年9月我科同一病室3例病人先后发生深静脉置管感染致败血症．且致病菌均为阴沟肠杆菌。我们对感染的原因进行了分析并积极找寻护理对策。现汇报如下。     

老年患者深静脉置管并发症预防及护理

20 0 2年 8月～ 2 0 0 4年 3月 ,我院对 31例老年患者采用了深静脉置管 ,通过细致全面的观察和及时有效的护理 ,无严重并发症发生。现报告如下。临床资料 :本组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ,5 9～ 84岁 ,平均 70岁。肺癌15例 ,脑梗塞合并肺部感染 6例 ,肺心病 5例 ,间质性肺炎 4例     

老年患者PICC置管留置时间的探讨

目的 分析影响老年人PICC管留置时间的因素,探讨如何延长PICC置管时间和保障老年患者输液治疗的护理措施.方法 356例需留置PICC管的60岁以上老年人,按规程进行PICC置管、输液和日常护理,详细记录病例资料,进行统计分析.结果 353例置管成功占98.1%,平均留置时间(57.9±27.0)d;提前拔管43例占12.2%,拔管原因有堵管、静脉炎、感染或疑似感染.结论 强化置管及使用操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少静脉炎、堵管和感染并发症,延长PICC留置时间,保证治疗完成,减少患者痛苦.     

留置深静脉导管意外脱出原因及护理对策

[目的]探讨留置深静脉导管意外脱出的原因及护理对策,以降低意外脱管的发生率。[方法]对2012年1月—2013年12月收集的19例深静脉置管病人意外脱管的原因进行分析和总结。[结果]本组19例病人发生脱管的原因主要有:病人意识障碍;活动时不慎脱管;睡眠时无意识拉扯;导管固定装置未安装、固定不牢或固定不当以及护理人员操作不规范等。[结论]通过加强病人的心理护理及健康宣传教育,增强护士管道护理风险意识等措施,可减少意外脱管的发生率。     

深静脉置管救治重度烧伤患者的护理

目的:探讨深静脉置管在救治重度烧伤患者中的护理.方法:回顾性总结我科深静脉置管救治65例重度烧伤患者的护理经验.结果:65例重度烧伤患者采用深静脉置管,其中股静脉置管57例,锁骨下静脉置管8例,通过严密观察、精心护理,65例重度烧伤患者补液通畅及时,置管时间最短5天,最长39天,为烧伤后期治疗赢得了时间.结论:深静脉置管在救治重度烧伤患者中,能保证及时准确持续输液和给药,减轻患者反复穿刺的痛苦和护士的工作量,有效提高重度烧伤患者的抢救成功率.