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相似文献
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1.
患者,女,66岁,因左下肢肿胀,大腿根部酸痛、小腿发凉入院。体检:左下肢肿胀,皮肤发白,以大腿部、膝关节处为著,小腿青肿,皮温低。无色素沉着和溃疡形成,小腿处可见浅静脉扩张,足背动脉搏动减弱。B超示:左中下腹部腹股沟区静脉阻塞或静脉炎。临床考虑深静脉血栓形成。手术中见下腔静脉处(左髂总静脉)血栓形成,在静脉外壁可见灰白色组织与血管相连。  相似文献   

2.
患者女,48岁,因左下肢疼痛5d,右侧胸痛1d入院。患者5d前无明显诱因出现左下肢疼痛、肿胀,逐渐加重。曾在当地医院治疗,症状未缓解。1d前自觉右侧胸痛,少咳,无痰,无咯血。到我院就诊,X线胸片可见右下肺近似三角形致密阴影,尖端指向肺门;下肢血管彩色多普勒超声检查提示左下肢股浅静脉中下段及胭静脉血栓,左下肢动脉未见明显异常。入院体检:血压165/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.4℃,消瘦,双目有神,甲状腺Ⅰ度肿大;  相似文献   

3.
王家秀 《新疆医学》2004,34(5):113-114
患者28岁,维吾尔族;住院号58126。剖宫产术后2周,左下肢疼痛3天,肿胀2天于3月9日入院。患者因足月孕,脐绕颈二周,要求手术于2月20日在妇产科行剖宫产术,手术顺利,出血100ml,术后第2天感左下肢略有疼痛,未在意。术后一周痊愈出院,感左下肢仍有疼痛不适,入院二天前发现左下肢肿胀,活动后疼痛。3月9日门诊彩超示:左侧髂外静脉、股静脉、股深静脉、国静脉及大部分隐静脉形态结构失常,管壁增厚,内膜粗糙,其内可见异常实质性回声,形状呈宽带状,内部为不均质强回声,阻塞部位管腔不能压闭,近端静脉扩大,深吸气后管径变化不明显。彩色多普勒显示:阻塞处近心端无血流显像;脉冲多普勒检测:近心端无回流血流信号。  相似文献   

4.
剖宫产术后左下肢静脉血栓1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者,女,36岁,因“剖宫产术后11天,左下肢胀痛3天”入院。患者于11天前曾在本院行剖宫产术,手术顺利。术后5天刀口甲级愈合,痊愈出院。于3天前出现左下肢肿胀、疼痛、经热敷、静滴抗生素等无好转而来院。无高血压家族史。入院查体:T36.3℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,发育正常,意识清,心肺听诊正常,腹平软,耻骨联合上有一横形瘢痕并可触及宫底。左下肢肿胀,  相似文献   

5.
张涛  郝瑞 《中国乡村医生》2005,21(15):50-50
患患,女,49岁,已婚。因左下腹疼痛11天,伴左下肢肿胀疼痛6天,于2005年2月6日入院。患者11天前无明显诱因出现左下腹剧烈疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,未治疗,腹痛1天自行缓解。4天后又出现1次腹痛,较前次轻,能忍受,腹痛1天自行缓解。6天前突然出现左下肢肿胀,疼痛,行走困难,且症状逐渐加重,进来我院就诊。B越示下肢静脉血栓,关节外科收住院,予活血化瘀处理,下肢肿胀减轻,但左下腹仍时有疼痛,伴恶心。  相似文献   

6.
1病例报告
  患者男,86岁,因“左小腿中下1/3端溃疡3 d”就诊某医院普通外科。既往左下肢深静脉炎,平时左下肢血运差,皮肤伴色素沉着。高血压病史25年,否认患冠心病、糖尿病。专科医生诊查后嘱患者回所属单位门诊部给于溃疡处清创换药,1次/隔日,5 d后患者疼痛加重,溃疡面积扩大,周围组织肿胀,皮温增高。门诊部将其送至某医院烧伤整形科入院治疗。诊断为:下肢慢性溃疡合并感染;静脉炎。可见7 cm ×9 cm创面,创面基色红白相间,可见坏死组织色黄白,表面大量黑黄色痂皮,痂皮下可见黄白色分泌物,部分区域可见明显色沉,触之疼痛明显。实验室检查:创面细菌培养为肺炎克雷伯杆菌及铜绿假单胞菌,静脉滴注头孢他定1.5 g/d,控制感染。局部麻醉下行清创、负压封闭引流置入术。嘱患者床上活动双下肢、防止血栓生成。1月后,溃疡创面愈合,残留约0.4 cm ×0.3 cm,大小半透明痂皮出院。平时患者注意保持下肢皮肤干燥清洁,防止新创面生成。随访3月,无复发。  相似文献   

7.
<正>患者,27岁,妊3产1,因停经38周,左下肢肿胀逐渐加重5个月,下腹痛1d入院。自幼发现左下肢略粗于右下肢,左右下肢皮肤颜色均未见异常,表面无破溃。自诉于17岁左腿扭伤后出现左下肢疼痛增粗,于9年前因左下肢静脉曲张行手术治疗后症状有所改善,2006年孕足月胎吸助产一女婴重  相似文献   

8.
左髂静脉压迫综合征的外科治疗   总被引:17,自引:0,他引:17  
Li X  Yu C  Nie Z  Zhou W 《中华医学杂志》2002,82(2):135-136
目的 探讨对左髂静脉压迫综合征患者外科处理的适应证、手术方法和围手术期的处理经验。方法 左下肢静脉曲张或慢性肿胀46例,行介入治疗32例,进腹行髂静脉松解、右髂动脉后置吻合8例,髂静脉病变段切除、人工血管原位移植6例,同时或二期手术处理大隐静脉及股静脉瓣膜41例。急性左下肢深静脉血栓形成36例,取栓后行左髂静脉病变段切除、人工血管原位移植25例,髂一下腔静脉搭桥11例。随访6~66个月。结果 无手术死亡和急性肺动脉栓塞发生。效果良好。结论 左髂静脉病变是左下肢静脉曲张或肿胀和急性左下肢深静脉血栓形成的重要原因,应尽早处理。介入治疗或外科手术治疗能取得良好的效果。  相似文献   

9.
我院 1 999年 1月~ 2 0 0 2年 1月收治的 2 4 3例下肢深静脉血栓形成患者中 ,有 4例患者住院期间 ,发现并发恶性肿瘤。报告如下 :1 临床资料例 1 ,男 ,55岁 ,左下肢疼痛、肿胀 ,行走时加重。查体 :左下肢肿胀明显 ,大腿周径较右侧长 6cm ,小腿周径较右侧长4cm ,彩色多谱勒检查报告 ,左下肢深静脉血栓形成。询问病史时 ,诉发病前曾有间歇性血尿 ,因可自然缓解 ,未曾就医。尿常规检查发现红细胞 ,泌尿系B超发现膀胱肿瘤 ,膀胱镜检查证实为膀胱癌。手术治疗后痊愈。例 2 ,男 ,63岁 ,左下肢突发肿胀 ,查体 :左下肢肿胀明显 ,大腿周径较右…  相似文献   

10.
杨真真  刘强  杨兴龙  李勇 《广东医学》2016,(24):3799-3799
患者,男,30岁,2015年8月26日因反复左下肢肿胀1年余收入院治疗,1年前无明显诱因出现左下肢轻度肿胀,无寒战高热、胸闷气促等不适,于当地医院行血管彩超示左下肢静脉曲张,睡时抬高患肢、穿弹力袜,症状逐渐缓解。类似情况反复出现,2个月前自觉肿胀较前加重且伴剧烈疼痛,于当地复查血管彩超检查示“左下肢深静脉血栓形成”,住院予抗凝、改善循环、消肿等治疗,并行下腔静脉滤网置入术,患者自觉症状无明显好转,遂转入我院进一步治疗。既往无高血压、糖尿病病史,无外伤、手术史,无肝炎病史,无疫水、疫区接触史,否认饮酒,吸烟10年,10支/d。专科查体:左下肢肿胀,呈指压性凹陷,组织张力高,浅静脉曲张,无色素沉着,无溃疡发生,皮温增高,足背动脉搏动可扪及,左下肢活动受限,Perthes试验阳性,右下肢未见明显异常。辅助检查:凝血功能:凝血酶原时间19.7 s,凝血酶原时间比率1.69,凝血酶原时间活动度41.8%,国际标准化比率1.68;其他实验室检查均未见明显异常。胸片、心电图未见异常。血管彩超示:(1)左侧髂外静脉血栓形成;(2)左下腹脊柱旁及右下腹髂前上棘旁异常回声,性质待定。嘱卧床休息、抬高患肢,积极抗凝、溶栓、改善循环及对症等治疗,入院后第3天病情稍有好转后予行CT平扫+增强,结果示:L4、5及S1水平可见一巨大软组织密度影,大小约13 cm ×11.3 cm,L4、5及S1椎体及附件骨质破坏,呈膨胀性融骨性改变, L5椎体明显变扁(图1A),S1椎体双侧横突区膨胀明显,边缘骨皮质局部不连续,肿块向腹腔内及后背部生长,边缘不光滑,其内密度不均匀,可见坏死区,伴双侧髂总动脉受压推移,左侧髂内外动静脉、右侧髂内静脉可见包埋,左侧明显(图1B),左侧髂静脉、股静脉内可见充盈缺损;下腔静脉可见环形金属影,滤网置入术后。诊断:1.髂静脉压迫综合征;2.下肢深静脉血栓形成(左);3.脊柱骨巨细胞瘤。因椎体肿瘤巨大,位置特殊,经我院骨科医师会诊后考虑存在术中出血、肿瘤不可切除、术后复发等风险,患者及其家属拒绝手术,也拒绝行血管内支架置入术,遂于下肢肿胀消退后办理出院。  相似文献   

11.
避孕药致下肢深静脉血栓1例报告宁夏自治区医院王庆玲银川第二毛纺织厂卫生所吴萍患者,女,37岁。因左下肢肿胀伴疼痛6小时于1992年4月11日急诊入院。入院前一周无明显诱因出现左臀部红肿,理疗5天无好转。于入院前二天自觉左大腿轻度酸胀,左膝关节活动受限...  相似文献   

12.
患者,男,68岁,因左下肢肿胀1天收入院。既往“左下肢股骨颈骨折外科术后”半个月。颠痫病史20余年,近期发作,口服治痫灵2片,每日3次。患者于1天前因长期卧床后出现左下肢肿胀,休息后无缓解,并逐渐加重。查体:双肺呼吸音清,左下肢自髋关节以下凹陷性浮肿,左股骨上外侧纵行20cm术  相似文献   

13.
黄大群,男,62岁,农民。22年前因左大腿内侧枪击伤治愈后出现伤处搏动性肿物。近1年来搏动性肿物逐渐增大伴有疼痛。2周前,肿物红肿痛,自用草药敷后切开肿块皮肤,继而出现流脓、溃疡、出血。体格检查:中度贫血貌。左大腿根部内侧可见一直径15cm半球形搏动性肿物:红肿、溃烂、出血、伴恶臭,触痛且有震颤,可闻及收缩期杂音。左下肢肿胀并有皮肤色素沉着,足背动脉搏动减弱。  相似文献   

14.
包文  段永亮 《新疆医学》1997,27(2):82-83
自1991年5月至1995年3月我院收治下肢深静脉血栓形成患者26例,其中5例为急性病人(发病不超过1周),经采用Fogarty球囊导管取栓术治疗,取得了良好的疗效。临床资料一、一般资料:5例中,男1例,女4例。年龄49~57岁,平均52岁。病程最短者6小时,最长者4天。1例病人有下肢外伤史,1例为腹部手术后卧床病人突然起病,3例病人发病无明显诱因。5例均在左下肢。表现为患肢肿胀,下肢及同侧下腹部可见皮  相似文献   

15.
阮爱芳 《实用医技杂志》2011,18(12):1248-1248
患者女,51岁。因"胸痛伴左下肢疱疹1周"入院。体格检查:体温36.2℃,脉搏72次/min,血压98/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,心尖搏动减弱,未触及震颤及心包摩擦感,心音低,心浊音界无扩大,未闻及病理性杂音及心包摩擦音,左下肢皮肤可见红斑、  相似文献   

16.
王卫平 《黑龙江医学》2006,30(9):715-715
1 病历摘要 患者,女,53岁.2003-05-09,因多饮、多尿、多食、消瘦6个月伴左下肢疼痛、发热2周入院.入院第5 d突然左下肢肿胀伴剧烈疼痛,不能下床活动.患高血压史5年,无糖尿病家族史.  相似文献   

17.
患者男性,50岁。主因"血小板减少伴左下肢肿胀1个月"入院。患者2007年4月20日无明显诱因出现左下肢肿胀,无其他伴随症状,于当地医院查血常规:WBC11.6×109/L,RBC4.68×1012/L,中性粒细胞百分比(NEUT)  相似文献   

18.
许映芳 《河北医学》2003,9(12):1139-1139
1 病例简介。患者,女,59岁。因左下肢肿胀3d入院。3d前患者无明显诱因下出现左下肢肿胀,初为小腿,后渐发展至大腿。有胀痛,非持续性,小腿颜色青紫。彩超提示左下肢浅静脉血栓,股静脉不完全性血栓可能。须抑制血小板聚集,抗凝活血化瘀治疗,5d后复查彩超提示左下肢浅静脉血栓,股静脉完全性血栓,且侧支循环形成,化验室检查血常规,血凝常规正常范围,为更好地防止并发症的发生建议行下腔静脉滤器置入术。  相似文献   

19.
急性下肢深静脉血栓的外科治疗   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨急性下肢深静脉血栓术式的改进及取栓的时机。方法:33例经股脉取栓。17例经Guo静脉顺行取栓。8例经髂静脉顺行取栓。33例进腹探查髂静脉,发现髂静脉狭窄或闭塞30例,均行人工血管移植。11例加做股动-静脉瘘。结果:27例手术后3天内下肢肿胀缓解,4例于术后5 ̄8天缓解,2例无缓解。随访30例,平均18个月,4例发生血栓后综合征。结论:左额静脉狭窄或闭塞为左下肢深静脉血栓形成的重要因素,应  相似文献   

20.
患者,女,31岁,2008年6月3日因发现左侧腹股沟包块伴左下肢肿胀4月余人我院诊治,入院前曾在外院做左侧腹股沟淋巴结活检,报告为慢性淋巴结炎,给予抗炎治疗效果不佳.体格检查:左侧腹股沟区可见一约10 cm×6 cm大小的包块,表面红肿,无破溃,质硬,表面不光滑,活动度差,有轻微压痛;左下肢肿胀,皮温较对侧低,足背动脉搏动正常.  相似文献   

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