我国临床护理专家培养现状及对策

社会对护理人员的要求在不断提高,护理工作的范围也在不断拓宽.因此,随着专科医疗水平的提高,势必要求专科护理水平与之相适应,临床护理专家(CNS)必然在今后的护理发展中发挥着重要的作用.而我国目前尚未建立完整的临床护理专家培养体系,国内对CNS的概念、入选条件、培训机构及课程设置各不相同,因此,规范CNS的培养体系则显得尤为重要.现将我国临床护理专家培养现状及对策综述如下.     

我国临床护理专家培养现状及对策

社会对护理人员的要求在不断提高，护理工作的范围也在不断拓宽。因此，随着专科医疗水平的提高，势必要求专科护理水平与之相适应，临床护理专家（CNS）必然在今后的护理发展中发挥着重要的作用。而我国目前尚未建立完整的临床护理专家培养体系，国内对CNS的概念、入选条件、培训机构及课程设置各不相同，因此，规范CNS的培养体系则显得尤为重要。现将我国临床护理专家培养现状及对策综述如下。     

糖尿病专科护士专业角色职能的认定

[目的]参照国内外临床护理专家的角色职能,结合我国国情和糖尿病护理人员的特点确定糖尿病专科护士专业角色职能及其相关工作内容.[方法]通过文献分析法、理论分析法、专家访谈法,计算各专业角色职能及其内容的赋值结果,并分析各职能及相关工作内容的信度、效度、权重.[结果]经3轮专家咨询后,所形成的糖尿病专科护士角色职能体系信度较高,内容效度较好,[结论]所形成的糖尿病专科护士专业角色职能包括护理照顾者、健康咨询者、健康教育者、健康协调者、健康管理者、护理研究者.     

糖尿病专科护士专业角色职能的认定

[目的]参照国内外临床护理专家的角色职能,结合我国国情和糖尿病护理人员的特点确定糖尿病专科护士专业角色职能及其相关工作内容。[方法]通过文献分析法、理论分析法、专家访谈法,计算各专业角色职能及其内容的赋值结果,并分析各职能及相关工作内容的信度、效度、权重。[结果]经3轮专家咨询后,所形成的糖尿病专科护士角色职能体系信度较高,内容效度较好,[结论]所形成的糖尿病专科护士专业角色职能包括护理照顾者、健康咨询者、健康教育者、健康协调者、健康管理者、护理研究者。     

护理学研究

050 199　对我国临床护理专家业务能力期望的研究 /姜晓丽… //护理管理杂志 . 2 0 0 4 ,4 ( 2 ) . 1～ 4为探讨适合我国国情的临床护理专家 (CNS)应具备的业务能力 ,运用问卷法咨询 150名护理专家。结果 :临床工作能力是CNS最基本、最重要的业务能力 ;教育能力和科研能力是CNS重要的业务能力 ;具备一定的管理能力是CNS工作的需要 ,社区护理能力是CNS需争取具备的能力。认为 ,临床护理工作能力、教学能力、科研能力、管理能力、社区护理能力为CNS基本业务能力。表 2参 12 (原文摘要 )0 50 2 0 0　我国临床护理专家课程设置调查研究 …     

对我国临床护理专家业务能力期望的研究

目的　探讨适合我国国情的临床护理专家 (clinicalnursespecialist,CNS)应具备的业务能力。方法　运用问卷法咨询 1 5 0名护理专家。结果　临床工作能力是CNS最基本、最重要的业务能力 ,教育能力和科研能力是CNS重要的业务能力 ,具备一定的管理能力是CNS工作的需要 ,社区护理能力是CNS需争取具备的能力。结论　根据调查结果 ,得出临床护理工作能力、教学能力、科研能力、管理能力、社区护理能力为CNS基本业务能力。     

护士对未来成为临床护理专家的愿景调查及分析

目的了解护士对未来成为临床护理专家(CNS)的愿景。方法采用问卷调查法得出临床一线护理人员对未来CNS的认知情况。结果被调查的护士中,49.5%认为愿意成为某一专科的CNS,40.4%为一般,意愿不十分强烈。10.1%认为无所谓。不同工作年限、职称、学历的护理人员,对未来成为临床护理专家的愿景差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床护理人员对成为未来的临床护理专家自信心不足,对能否实现临床护理专家表示怀疑。希望护理管理者,加大宣教的力度,加快培养专科护士,并建立与之相适应的政策及福利待遇。     

护士对未来成为临床护理专家的愿景调查及分析

目的 了解护士对未来成为临床护理专家(CNS)的愿景.方法 采用问卷调查法得出临床一线护理人员对未来CNS的认知情况.结果 被调查的护士中,49.5%认为愿意成为某一专科的CNS,40.4%为一般,意愿不十分强烈.10.1%认为无所谓.不同工作年限、职称、学历的护理人员,对未来成为临床护理专家的愿景差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床护理人员对成为未来的临床护理专家自信心不足,对能否实现临床护理专家表示怀疑.希望护理管理者,加大宣教的力度,加快培养专科护士,并建立与之相适应的政策及福利待遇.     

护士对未来成为临床护理专家的愿景调查及分析

目的了解护士对未来成为临床护理专家（CNS）的愿景。方法采用问卷调查法得出临床一线护理人员对未来CNS的认知情况。结果被调查的护士中,49.5%认为愿意成为某一专科的CNS,40.4%为一般,意愿不十分强烈。10.1%认为无所谓。不同工作年限、职称、学历的护理人员,对未来成为临床护理专家的愿景差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床护理人员对成为未来的临床护理专家自信心不足,对能否实现临床护理专家表示怀疑。希望护理管理者,加大宣教的力度,加快培养专科护士,并建立与之相适应的政策及福利待遇。     

我国疼痛专科护士核心能力的质性研究

目的探究我国疼痛专科护士的定位、准入资质及核心能力。方法以Hamric高级护理实践模式为指导制定访谈提纲,对疼痛专科护士和护士长共8人进行半结构访谈,采用Colaizzi分析法分析访谈资料。结果对于我国疼痛专科护士的定位,疼痛专科护士受访者倾向定位于临床护理专家,而护士长受访者倾向定位于初级专科护士;对于准入资质,8名受访者均认为应从学历、工作年限、培训与认证3方面进行规定,但疼痛专科护士受访者对准入资质的要求高于护士长受访者;8名受访者均认为核心能力包括直接临床实践、教育与咨询、团队合作、科研与循证、管理与领导以及伦理决策能力6项,但疼痛专科护士受访者更希望突出疼痛专科护士的科研与循证能力,而护士长受访者更希望突出管理能力。结论不同护理角色背景的受访者对疼痛专科护士的定位、准入资质及核心能力的看法有所不同,各级医院可结合实际情况对疼痛专科护理人才进行培养和考核,也建议我国尽早出台疼痛专科护士的培养、准入及考核标准。     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。     

专科护士管理实践

为了更好地发挥专科护士在专科护理领域的作用,推动专科护理的发展,护理部为专科护士从事专科护理工作提供平台,如每周半天或每月1～2天提供给专科护士,通过定期召开专科护士座谈会,开展专科学术活动,年终评选优秀专科护士等措施,有效地调动了专科护士的工作积极性。该院25位专科护士在各自的岗位上认真开展专科护理工作:成立联络护士小组、开展专科查房、专科会诊、护理门诊、专科培训等,取得了较好的成效,有效地推动了医院专科护理的发展;专科护士还积极参与省内各专科护理的学术活动,使其影响力在省内逐步扩大。     

利益相关群体对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知调查研究

目的了解护理专业型硕士、专科护士、护理专家对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知及态度。方法在文献研究的基础上编制问卷,采用便利抽样,从全国东北、东、中、西部部分省市调查护理硕士专业学位研究生250名、专科护士250名和护理专家50名。结果专科护士和护理专家对护理硕士专业学位的了解程度不同,差异有统计学意义(P0.01)。护理专硕和护理专家对专科护士的了解程度相对较高。三组人群普遍对并轨相关政策不太了解。三组人群普遍认为护理硕士专业学位教育与专科护士培训并轨是可行的,且支持护理硕士专业学位教育与国家级专科护士培训并轨。从临床实践环节实施并轨是三组人群认可度最高的并轨方式。结论我国护理硕士专业学位与专科护士并轨培养是可行的,但护理专业型硕士与专科护士之间的了解不足。护理硕士专业学位教育可尝试与国家级专科护士培训并轨,从临床实践环节实现接轨。     

我国护理硕士专业学位研究生与专科护士并轨培养可行性探讨

目的 探讨科学、系统、合理、可执行的我国护理硕士专业学位研究生和专科护士并轨培养的思路及可行性,为从根本上全面提高我国专科护士的学历水平及护理硕士专业学位研究生的专业技能提供参考。方法 对我国护理硕士专业学位研究生及专科护士培养进行了现状分析,然后阐明了两者并轨的可行性及必要性,接着从招生对象、培养学制、导师制度、课程设置、临床护理实践、考试与考核、学位授予及专科护士资格认证共7个方面探讨了并轨培养的具体思路设想,最后提出了相应的对策及建议。结果 护理硕士专业学位研究生教育和专科护士并轨培养可行,可考虑在合理衔接研究生教育与专科护士培训两者间的差异基础上加强政府、护理院校、医疗机构三者间的交流协作,构建并完善规范化、标准化的培养体系。结论 与专科护士培训并轨的护理硕士专业学位培养模式符合我国护理专业化、高层次化发展的需求,是我国护理实践发展的必然趋势,两者并轨对于专业学位研究生综合素质的培养及护理学科的可持续发展具有重要意义。     

以任务引领的层级培训在ICU中的应用

目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果。方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架。根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准入前)六个等级。在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练。将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较。结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P<0.001)。结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高。     

手术室专科护士核心能力现状调查

目的了解手术室专科护士核心能力现状,探讨其影响因素,为护理管理者合理安排工作岗位提供依据。方法采用方便抽样方法抽取83名手术室专科护士。采用护士一般情况调查表、中国注册护士核心能力量表进行调查。结果专科护士核心能力总分（169．77±33．86）分,专科护士的核心能力维度中法律／伦理实践均分最高（3．16±0．57）,评判性思维／科研均分最低（2．76±0．62）;多元线性逐步回归结果显示职称影响专科护士核心能力（t=2．89,P=0．01）。结论专科护士核心能力处于中等水平,护士能够胜任临床工作。护理管理者应有针对性的制定干预措施,以提高护理质量,促进护理队伍的整体发展。     

血液净化专科护士工作现状调查与分析

目的了解血液净化专科护士工作现状,以期为完善血液净化专科护士培养方法,加强其临床管理提供依据。方法通过自制调查表对2008-2010年间参加江苏省血液净化专科护士培训基地培训并取得血液净化专科护士毕业证书的22名血液净化专科护士进行调查,其内容主要包括专科护士的个人基本情况、所在医院情况、工作内容、教学科研开展情况、受支持度等。结果 55.56%的血液净化专科护士在工作中承担较全面的血液净化治疗项目。工作时间分配比例:临床护理为69.91%,教学科研为20.95%,护理管理为9.14%。90.90%的血液净化专科护士在工作中受到较好的支持。结论血液净化专科护士的临床工作范围、工作方法还尚未建立起统一、规范、科学的内涵,应提高合作科室的医生和患者的重视和支持。     

护理专科小组的建立与实施效果

目的探讨护理专科小组的工作模式及其对提高护理人员综合素质和护理质量的作用。方法以经过培训和资格认证的手术室、急诊、ICU、静脉置管专科护士和糖尿病健康教育护理师为主体建立了静脉置管护理、护理安全管理和糖尿病健康教育3个护理专科小组,应用于医院护理人员培训、护理会诊和护理门诊中。效果培训后护理人员理论知识和操作技能评分明显提高;静脉置管平均留置时间延长;糖尿病患者健康教育满意度提高;促进了护理科研论文撰写和发表。结论护理专科小组在全院护理工作中发挥了重要作用,有效提升了护理服务质量和服务内涵,推动了护理专业化进程。     

我国专科护士发展概况及存在问题

通过对我国有关专科护士的概念、培训认定、角色作用及其存在的问题进行综述 ,提出要成功地推行专科护士制度 ,既要借鉴外国的宝贵经验 ,严格规范临床护理专家的资格认证 ,又要适应中国国情 ,尽快认定一批活跃在临床第一线并富有临床经验的专科护士。     

老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用

目的:探讨老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用。方法:分析老年科专科护士兼护理组长在开展专科护理查房,制定专科护理指引及开展多元化健康教育,各层级护士的培训和临床护理核查,建设科室团队文化及实施专科护理文书书写等方面所开展的工作。结果:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中提高了专科护理质量,提高了各层级护士的专业理论知识。结论:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中能提供更专业的护理服务、规范化的培训,并推动科室团队文化的良性发展。