交感性眼炎发病机理与治疗的临床探讨

有关交感性眼炎的国内外文献报道颇多,但在发病机理与治疗方面尚有讨论的余地。本文结合我院20年来所收治的交感性眼炎病例资料对本病的发病机理与治疗作一探讨。     

长期存留眼球内异物6例分析

我院曾遇到被漏诊的球内异物患者20例,其中5年以上者6例。现将此6例分析如下: 临床资料6例中男5女1、右眼2左眼4例;工人2例,农民4例;年龄19～55、平均31.3岁;异物存留时最长9年,平均7年后均经X线摄片确诊为球内异物。来院就诊原因:视力逐降2例;交感性眼炎1例;白内障术后继发青光眼1例;外伤性白内障2例。6例中仅3例吸出异物,因继发青光眼及交感性眼炎各1例摘除眼球,余4例虽保存眼球,但2眼无光感;2     

交感性眼炎33例分析

交感性眼炎是主要发生在眼外伤后的一种严重的眼病。其发病率一般占眼球穿透伤1.73～3.29%平均发病率为2.06%。现将我院自1972年至1986年期间收治的33例交感性眼炎分析如下: 临床资料(一)一般情况:在此期间共收治眼球穿透伤1731例,其中患交感性眼炎33例,占1.96%。男性28例,女性5例,男女之比为5.6:1发病年龄最小6岁,最大60岁,以21至30岁年龄组发病率最高,占27.27%。职业:工人6例,干部2例,农民17例学生6例,市民1例,学龄前儿童1例。以农民发病率最高占51.51%。     

交感性眼炎

我院自1957年6月至1994年3月,37年间共收治交感性眼炎5例,占眼球穿孔伤住院病例的0.38%.其中1例伤眼化脓后发生交感性眼炎,采用发热疗法治愈,3例皮质类固醇疗程后加用发热疗法,病情稳定,随访2～18年,未见复发.一般资料:男4例,女1例,年龄20～36岁,右眼3例,左眼2例.金属异物致眼穿孔伤4例,拳击致眼球破裂伤1例.潜伏期短者22天,长者56天,眼前段病型1例,眼后段病型3例,全葡萄膜病型1例.伤后8天摘除化脓性伤眼1例,发生交感性眼炎后摘除刺激眼2例(病理证实),保留刺激眼2例.     

粘连性小瞳孔内白障手术观察12例

随着人工晶体植入术方法的不断改进 ,手术精度不断提高 ,瞳孔粘连不能散大的并发性白内障 ,也能通过手术 ,取得良好的疗效。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 9月收治此类患者 12例 12眼 ,均行Ⅰ期人工晶状体植入术 ,报告如下 :资料与方法1 一般资料 :本组共 12例 (12眼 ) ,其中男 8例 ,女 4例。年龄 2 3～ 5 4岁。虹膜睫状体炎 9例 ,外伤性 2例 ,交感性眼炎 1例。瞳孔均有不同程度的后粘连 ,术前不能散大到满意的程度。炎症均稳定 3月以上。眼压均在正常范围 ,白内障均处于近成熟期或成熟期。2 手术方法 :行常规囊外摘出术。术前常规散瞳…     

交感性眼炎7例随访报告

我院1960年到1979年共收治交感性眼炎患者15例,7例患者进行长期随访,其中最长20年,最短1年,平均11年,5年以上5例。均摘除了受伤眼球(角膜缘穿通伤),并经病理检查证实为典型的交感性眼炎。双眼改变均符合交感性眼炎的临床特征。自伤后到健眼发病的时间为21—210天。以虹膜睫     

白内障术中后囊破裂玻璃体脱出原因分析

白内障摘出手术常见的严重并发症为术中晶状体后囊破裂,玻璃体脱出。现将我科近8年来病例统计分析报道如下。1　资料与方法资料　我院1993年1月至1998年9月各类白内障手术451眼(双眼75例)。平均年龄603岁±63岁(4～81岁)。男性215例(256眼),女性161例(195眼)。其中老年性白内障289例(362眼),外伤性白内障55例(55眼),先天性白内障9例(11眼)。并发性白内障23例(23眼)。人工晶状体一期植入247例(279眼)。手术方式　根据不同类型的白内障采取的手术方式不同。其中囊外摘出术351眼,占779%;超声乳化术75眼,占165%;针吸术18眼,占41%;线状摘出术7眼,…     

角膜溃疡穿孔诱发交感性眼炎：附3例报告

本文报告角膜溃疡穿孔诱发交感性眼炎3例。年龄30～60岁,潜伏期为1个月至30年。3例刺激眼均摘除眼球送病理检查而确诊。全身及局部使用皮质类同醇治疗后。3例病人均保存了一定视力。结合本文病例对交感性眼炎的发病机理进行了讨论。并提出对于一眼曾发生角膜溃疡穿孔,对侧眼发生葡萄膜炎,应考虑到交感性眼炎的可能。如刺激眼已丧失视功能,应摘除眼球作病理检查以确诊。     

眼球穿孔伴化脓性眼内炎导致的交感性眼炎

目的：总结分析眼球穿孔伴化脓性眼内炎导致的交感性眼炎的临床特征、诊断及可能的发病原因。方法：对1993-2002年本院收治交感性眼炎87例中伴有化脓性眼内炎病史的交感性眼炎3例患者的临床资料作回顾性分析总结。结果：1993-2002年本院收治的眼球穿通伤及眼球破裂伤的病人5253例，同期收治的交感性眼炎87例，交感性眼炎的发生率为1．65％。其中3例发病前有眼球穿孔合并化脓性眼内炎的病史，3例眼底荧光血管造影检查结果均符合交感性眼炎改变；1例组织病理学检查报告为典型交感性眼炎改变。结论：眼球穿孔伴化脓性眼内炎仍可能发生交感性眼炎，应引起注意。眼科学报2003；19：75-78     

交感性眼炎13例的临床分析

交感性眼炎是眼球穿通伤、内眼手术和激光损伤所引起的一种非坏死性肉芽肿性的自身免疫性疾病 ,可导致双眼盲目。本病的转归和预后有赖于早期诊断和恰当的早期治疗。本文就我院自 1987年 1月至 1999年 6月收治的眼球穿通伤 85 6例 ,其中发生交感性眼炎 13例 ,占 1 5 2 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　本文 13例交感性眼炎中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 11～ 5 7岁 ,以 2 0～ 35岁为多 ,共 6例 ,占 46 2 %。1 2　致伤因素 :铁屑穿通伤、球内异物 4例 ,爆炸伤 2例 (炸药、鞭炮各 1例 ) ,石块伤、剪刀、菜刀、铁丝、注射针头 (废用 )、树杈各 1例…     

小梁切除、玻璃体切割和晶体摘出术后并发交感性眼炎

小梁切除术后发生交感性眼炎是罕见的。作者报告一例青光眼患者,于小梁切除术后发生了恶性青光眼,于是又做了玻璃体切割和晶体摘出术。于小梁切除后8.5周,玻璃体切割术后4.5周发生了交感性眼炎。患者、女、45岁,双眼视力均为20/200,前房极浅,房角呈狭缝状。眼压右为20mmHg,左为34mmHg。视神经乳头右眼正常、左眼几乎全部下陷,使用毛果芸香碱和噻吗心安治疗。1985年元月7日双眼行氩激光虹膜切除术后,右眼压16～21mmHg,左眼还需要用     

交感性眼炎临床表现与治疗（一）

交感性眼炎是眼外伤、内眼手术和激光损伤所引起的一种自身免疫性眼病，可导致双眼盲目[1][2]本病的转归和预后有在于早期诊断和恰当的治疗由于临床早期诊断尚缺乏准确持异的预测指标和实验检查，仍然是靠病史和临床表现．本文就我院近12年交感性眼炎39例的临床诊断、处理和治疗情况分析报告如下，一般资料自1981年到1992年间，我院眼科次住院治疗的交感性限炎39例占同期跟外伤的比率为08％；其中男性36例．女性3例，分别占同性别眼外伤的比率为0.9％和0.6％年龄分布为9－60岁38例由眼球外伤引起，占97.3％；有1例发生在老，年性白内障摘除…     

交感性眼炎52例临床分析

目的探讨交感性眼炎的发病机制、诊断及治疗方法。方法回顾性分析52例交感性眼炎的临床资料。结果交感性眼炎致伤物多种多样,眼球穿孔分别位于睫状区巩膜、角巩膜及角膜缘。病变部位以眼后段炎症为主者31例,占59．62％。外伤后发病时间最短15天,最长30年。人院时视力在0．1以下者32例,没有视力在1．0以上的病例,多数病人视力较差。经用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后视力恢复至0．2～0．9者14例,1．0及以上26例。视力存0．1以下者由32例减少至12例。视力较好和保留有用视力在0．2以上者共40例,占76．92％。结论穿孔性眼外伤可诱发交感性眼炎,尤其是眼球睫状区穿孔更为常见;用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗本病取得了满意效果,说明交感性眼炎系自身免疫性疾病。     

交感性眼炎39例临床分析

近12年我院收治交感性眼炎39例，占同期眼科住院病人（13183例）、眼外伤（4650例）及眼穿通伤（4064例）住院病人的比率分别为0.3%、0.9%，其中眼异物伤3331例中发生交感性眼炎21例，占0.6%。男、女交感性眼炎患者之比36：3，分别占同期男、女眼外伤患者的0.9%和0.6%，经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)。易发交感性眼炎的外伤部位多在角膜缘部和前巩膜及邻近组织。临床潜伏期多在20～60天之间。临床资料分析表明交感性眼炎的发生与受伤部位、手术处理状况和年龄等因素有关，而与性别和异物性质无关。 （中华眼底病杂志，1995，11：102-103）     

交感性眼炎的防治探讨

交感性眼炎的防治探讨陕西宝鸡解放军第三医院眼科（７２１００４）常鸿禧我院于１９８０～１９９１年间收治眼外伤５１６例，其中有３７例严重眼球贯通伤。按眼科惯例，为了预防交感性眼炎的发生，应行眼球摘除，但由于病人及家属的反对，而改行其他手术。术后给予及时、...     

玻璃体切除术后交感性眼炎的临床分析

目的 分析玻璃体切除术后交感性眼炎的临床特征.方法 回顾性分析璃体切除术后交感性眼炎13例的临床资料.结果 发生交感性眼炎的时间距最后一次玻璃体手术时间为10 d～2年,4个月以内者8例（61.5％）,临床表现以视力下降为主,其次为眼痛、眼前黑影、视物变形.发病时交感眼视力为0.04 ～0.6,激发眼视力为无光感～数指.4例交感眼有渗出性视网膜脱离.所有患者经糖皮质激素治疗后交感眼和激发眼视力均有不同程度恢复.3例因激发眼视力完全丧失而行眼球摘除术.结论 玻璃体切除术后交感性眼炎发生率为0.29％;大多发生在手术后4个月以内;术中联合晶状体手术、巩膜外冷凝、术前存在眼外伤和其它手术史,增加发生交感性眼炎的危险.     

非超乳小切口白内障摘出人工晶状体植入分析

20 0 0年 1 0月 1 5日～ 30日 ,在我地区开展的“视觉第一中国行动”中 ,我院施行了白内障摘出人工晶状体植入术 1 2 4例 (1 2 4眼 )。现将术后情况报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料在“视觉第一中国行动”中 ,我院施行非超声乳化小切口白内障囊外摘出术 1 2 4例 (1 2 4眼 )。其中男 76例 (76眼 ) ,女 4 8例 (48眼 )。年龄 31～ 87岁 ,平均 5 9岁。农民 1 0 1例 (81 45 %)。老年性白内障 99例 ,外伤性白内障 7例 ,先天性白内障 6例 ,并发性白内障 1 2例 (糖尿病 7例 ,高度近视 3例 ,抗青光眼手术后 1例 ,葡萄膜炎并发白内障 1例 )。…     

葡萄膜炎患者的白内障手术与人工晶体植入术

慢性葡萄膜炎的常见并发症——并发性白内障,可用手术治疗。传统的手术方式一直是采用白内障囊内摘出。近年来的报告,有用晶体—玻璃体切割术治疗者。本文作者首次报告对一组葡萄膜炎并发白内障的患者,施行囊外摘出加人工晶体植入术,并与一组单行白内障囊外摘出术者进行比较。作者于1981～1987年收集了38例(44眼)葡萄膜炎并发白内障的病例,其中27例(32眼)做白内障囊外摘出术加人工晶体植入,11例(12眼)只做白内障囊外摘出,并由相同的医生完成。这组病例平均年龄40岁(8～70岁),男17例,女21例,均为慢性葡萄膜炎,     

无晶体眼视网膜脱离治疗体会

无晶体眼视网膜脱离(aphakic retinal de-tachment简称ARD)有其特殊性,由于瞳孔不易散大,且有些病例瞳孔上移、虹膜后粘连、后发障等使眼底检查困难,从而给诊断治疗造成一定困难.我科自1987年6月～1993年2月共诊治ARD16例17眼,其中7例7眼进行手术治疗,现报告如下.一般资料:(1)16例ARD中,男10例,女6例.年龄最大76岁,最小8岁,平均49.2岁.右9眼,左8眼(其中1例双眼).(2)先天性白内障2例3眼,年龄分别为8岁和12岁.其中囊外摘出术1眼,刺囊针吸术1例双眼.外伤性白内障3例3眼,年龄22～46岁,平均35.3岁,3眼均行囊外摘出术,其中1眼术中玻璃体外溢,1眼白内障囊外摘出及眼内异物取出术,     

视网膜脱离术后发生交感性眼炎的临床与组织病理

交感性眼炎系双眼肉芽肿性色素膜炎,常由色素膜穿通伤引起。Duke-Elder认为手术后发生交感性眼炎一半以上见于白内障摘出术后,视网膜脱离术后则很罕见,本文报告一例视网膜脱离术后发生交感性眼炎的临床及组织病理。患者男性,16岁,因左眼视网膜脱离术后,右眼视力迅速减退一周而入院。5个月前左眼被篮球击伤,前房少量积血及玻璃体出血,几天后血液吸收,视力好转。2个月后左眼视力再次减退,鼻上方视野出现暗影,眼底检查发现视网膜脱离,颞下锯齿缘离断,而行巩膜扣带术,视网膜破孔相应处巩膜进行板层透热,封闭破孔,穿通透热放出视网膜下积液,巩膜层间置放Teflon(聚四氟乙烯)填充物。术后视网膜很快复位。3周后Teflon填充物侵蚀结膜,引起持续性刺