螺旋CT节段重建技术在急诊头颅CT中的应用体会

随着影像设备的更新 ,软件技术的开发 ,螺旋CT图像后处理技术不断增多 ,其中节段重建技术在急诊头颅CT中显示出了独特的优势 ,它是利用原扫描模糊图像的不同时段的原始数据进行节段重建 ,取其清晰的图像作为诊断 ,无需进行重复扫描 ,为临床抢救治疗赢得了宝贵的时间 ,同时减少了球管的曝光次数 ,节约了医疗成本。现就我院 2 0 0 3年 5月至 2 0 0 4年4月急诊头颅CT因不合作而产生运动伪影的图像进行了节段重建的 4 0例报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料　本组 4 0例 ,全部运用美国GE公司的His peedFx/i螺旋CT机进行扫描 ,层厚 10mm …     

螺旋CT节段重建技术的应用体会

节段重建是螺旋ＣＴ重建技术中的一种新方法 ,在急症头颅ＣＴ扫描上显示出其独特的优势。采用原模糊图像的不同时间段的扫描数据 ,进行 2～6个不同节段的图像节段重建 ,再取其最清晰的图像用作诊断 ,无需重复扫描就能清晰显示原有图像 ,可为抢救病人提供快速而准确的ＣＴ诊断结果。1　资料与方法本组 98例 ,其中女性 41例 ,男性5 7例 ;年龄 7～ 76岁 ;均为颅脑外伤作急症头颅ＣＴ检查的病人 ,因神志不清、躁动而使ＣＴ图像产生运动伪影。使用美国ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ ｉ螺旋ＣＴ机 ,采用轴位扫描方式 ,层厚10ｍｍ ,管电压 12 0ｋＶ ,管电…     

急症头颅螺旋CT节段重建技术及其临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT节段重建技术在急症头颅CT检查中的应用价值。方法：对34例头颅急症病人CT扫描后利用节段重建技术的后处理功能，将模糊图像重建成清晰图像，进行诊断，结果：34例头颅急症病人在CT扫描中因躁动造成模糊的75个层面图像，经节段重建后，有31例70个层面能清晰或比较清晰重建出图像，达到诊断目的，结论：多层螺旋CT节 段建重技术的应用为抢救重危病人提供快速而正确的CT诊断结果等诸多方面有其独到的临床应用价值。     

螺旋CT低剂量扫描技术在新生儿头颅检查中的应用

目的探讨新生儿头颅检查时螺旋CT扫描的最适低剂量。方法对临床怀疑颅脑病变需行CT检查的新生儿140例,随机分为7组,每组20例,采用逐次降低管电流方法,分别获得100 mA标准剂量影像和80、70、65、60、55、50 mA 6种低剂量影像,根据影像质量进行评价,找出满足诊断需求的最适管电流量后进行临床应用。同时记录扫描时随机自动显示的剂量指标即容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)。结果①除50 mA条件下1例图像质量评价结果为差外,其他低剂量图像都能达到诊断要求。当管电流降低至50、55 mA时,图像质量分级以一般为主。管电流为60、65、70、80 mA时图像质量以较好、好为主。②临床实际应用管电流60 mA扫描时,CTDIvol、DLP与常规剂量比较下降了40%。结论新生儿头颅CT检查时,管电流为60 mA所得的图像即可满足临床诊断,又可明显降低新生儿患者的辐射剂量。     

螺旋CT重建技术在颌面部骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT重建技术多平面重建（MPR）,表面遮盖重建（SSD）在颌面部骨折中的应用价值。方法：对80例颌面部骨折患者进行螺旋CT薄层扫描,再利用原始数据进行MPR、SSD三维成像,分析其在显示骨折线、骨折移位、塌陷程度、碎骨片以及空间关系方面的优势。结果：80例颌面部骨折患者中,MPR显示出全部骨折及脱位改变,SSD在显示骨折范围、位置及移位骨片等方面比较好,两者结合起来可以更加全面的了解骨折情况,为临床诊治骨折提供好尽可能全面的影像学资料。结论：MPR结合SSD重建技术对颌面部骨折的诊断治疗具有很高的应用价值。     

头颅CT原始数据重建技术在眼眶细小骨折诊断中的应用

目的 探讨头颅CT原始数据重建技术在眼眶细小骨折诊断中的应用效果。方法 收集2021年8月至2022年1月苏北人民医院经头颅CT提示“可疑眼眶骨折”的45例(56处)患者的临床和影像资料,利用头颅CT原始数据作重建分析,通过多参数优化对眼眶区进行图像重建,总结分析重建后的图像在眼眶细小骨折诊断中的价值。结果 所有患者利用头颅CT原始数据重建技术均成功对眼眶区进行优化重建。眼眶区的主要结构及细小结构均能在重建图像上完整、清晰显示,其中检出眼眶骨折直接征象32例,眼眶骨折间接征象37例,未见骨折8例,可疑骨折5例。结论 头颅CT原始数据重建技术能提高兴趣区重建图像的空间分辨率及清晰度,应用于眼眶细小骨折的诊断时能为临床提供更为优质全面的影像资料,显著提高骨折检出率。     

螺旋CT重建技术在四肢关节创伤中的应用

目的:探讨螺旋CT重建技术在四肢关节创伤中的的应用价值。方法:48例四肢骨关节患者行螺旋CT扫描后薄层重建,应用后处理技术(MPR、CPR、VR)观察。结果:48例患者中,8例跟骨骨折,2例距骨骨折,1例跖骨骨折,9例胫骨骨折,1例腓骨小头骨折,11例股骨骨折,1例髌骨骨折,3例髋臼骨折,5例腕骨骨折,3例掌骨骨折,2例肱骨骨折,2例患者多发骨折。结论:应用后处理技术可清晰显示骨折,尤其在复杂关节及重叠部位,图像准确、具体、细微丰富,对明确诊断有重要意义。     

螺旋CT重建技术在LeFort骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT重建技术在头颅颌面薄弱部位骨折(LeFort骨折)中的应用价值。方法对41例头颅颌面骨骨折患者行多层螺旋CT薄层扫描,随后行多平面重建(MPR)及容积重建(VR)成像。结果41例头颅颌面骨骨折中,在MPR图像上均清楚显示骨折部位、类型及走形;而VR图像上2例筛骨骨折未见显示。MPR及VR图像同时检出LeFort骨折18例共33处,其中LeFort Ⅰ型骨折4例,LeFort Ⅱ型骨折1例,LeFortⅢ型骨折2例,复合型骨折11例。结论多层螺旋CTMPR结合VR图像对颌面部骨折尤其是LeFort骨折的诊断具有很高的临床应用价值。     

螺旋CT重建技术在胫骨平台骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT多层面容积重建(MPVR)和三维重建(3D)技术在胫骨平台骨折中诊断和临床应用价值.方法 55冽胫骨平台骨折患者均行X线检查、螺旋CT扫描,多层面容积及3D重建.比较两者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 螺旋CT的MPVR和3D的重建,可以清晰显示出了胫骨平台骨折的程度、有无塌陷、碎骨片存在及移位,以及隐匿骨折,依据螺旋CT重建图像资料所示,螺旋CT平扫漏诊1例,平片漏诊7例,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT轴位结合MPVR和3D重建,对骨折诊断、分型,治疗方案的选择及手术入路提供了直接依据,具有很好的临床应用价值.     

多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折中的应用

目的评价多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折中的临床应用价值。方法应用西门子Sensation 16层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对80例胸部外伤患者进行扫描,运用重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片比较分析。结果 80例病例共有303处骨折,其中胸片确诊肋骨骨折177处（占58.4%）,常规CT确诊218处（占71.9%）,CT重建确诊293处（占96.7%）,CT薄层结合三维重建确诊303处（占100.0%）,另外CT发现X线检查未发现的椎体及附件骨折、肺挫裂伤、液气胸、腹腔内脏创伤、胸壁及纵隔气肿。结论多层螺旋CT重建技术能够直观、立体、清晰、多角度的显示各种类型和不同部位的肋骨骨折,更能准确细致的观察骨折线的位置、数量及断端移位情况,具有较高的临床应用价值,明显优于胸部平片。三维重建技术再结合CT薄层能够清晰显示所有病例的骨折部位、骨碎片及骨折线走行等情况,胸部平片及常规CT不能显示的骨折能很好显示。     

双层螺旋CT重建技术在髋关节疾病中的应用

目的探讨双层螺旋CT重建术对髋关节病变的诊断价值。方法对2009年1月～2012年3月收治的21例髋臼骨折患者和38例股骨头坏死患者资料进行回顾性分析,所有患者在治疗前均给予双侧螺旋CT重建技术检查,观察患者的影像学特征,分析双层螺旋CT重建技术对患者的诊断价值。结果双层螺旋CT重建技术显示:髋臼骨折的患者关节内有骨折碎片,骨折线清晰,21例患者中明确诊断19例。股骨头坏死患者病灶体积测量准确,坏死在股骨头分布体积与大体测量股骨头坏死区域无差异(P>0.05)。结论使用双层螺旋CT重建术技对髋关节病变有较高的诊断价值,值得在临床推广应用。     

螺旋CT及重建技术在脊柱损伤中的应用

目的 探讨螺旋CT及重建技术在脊柱损伤中的应用价值。方法 回顾性分析31例脊柱损伤患者的螺旋CT袖位图像(TrCT)、多平面重建图像(MPR)、表面遮盖法重建图像(SSD)，根据对病变的分辨率，将三者对病变的显示能力分为优、良、差3等。结果 脊柱正、侧位CT定位像类似于常规X线摄片。TrCT、MPR对骨折、无旋转脱位、脊髓损伤显示良好。SSD对线性骨折、脊髓损伤显示差。MPR和SSD能清晰显示椎间隙宽窄、椎体滑脱；椎体旋转脱位以SSD显示最好。MPR和SSD立体感强，空间分辨率高。结论 螺旋CT应作为脊柱损伤的首选检查方法。熟悉并灵活应用CT定位像、TrCT、MPR、SSD图像，可对各种脊柱损伤作出及时而准确的诊断。     

低剂量螺旋CT在新生儿头颅扫描中的应用价值

目的评估新生儿低剂量头颅CT扫描的图像质量和临床应用价值。方法对临床怀疑新生儿颅脑病变100例患者,随机等分两组,行常规剂量和低剂量CT扫描。常规剂量200mAs,低剂量组90¹00mAs,其他参数相同,记录两种扫描方式产生的CT权重剂量指数、剂量长度乘积,由两名高年资CT医生评价每幅图像。结果常规组的CT权重剂量指数28.2mGy,低剂量组的CT权重剂量指数15.3100mAs,其他参数相同,记录两种扫描方式产生的CT权重剂量指数、剂量长度乘积,由两名高年资CT医生评价每幅图像。结果常规组的CT权重剂量指数28.2mGy,低剂量组的CT权重剂量指数15.3¹9.5mGy,低剂量组的CT权重剂量指数是常规组的CT权重剂量指数的54.26%19.5mGy,低剂量组的CT权重剂量指数是常规组的CT权重剂量指数的54.26%⁶9.15%。两组图像质量总合格率比较差异无统计学意义。结论螺旋CT应用降低管电流的方法在新生儿头部扫描时可明显降低辐射剂量,图像质量满足临床诊断需要。     

螺旋CT重建在髋关节病变中的应用

随着科学技术的不断发展,螺旋CT重建功能在诊断复杂性髋关节病变中的优越性越发显现出来,针对其病变常规影像技术显示欠佳的弱点,我们采用螺旋CT扫描对髋关节病变进行多平面重建(M PR)的3D重建而得到冠状、矢状或任意平面及三维图像,使骨盆各关节病变显示的更加准确,得到了较为满意的影像效果,对临床治疗,特别为手术方案提供了依据。1资料与方法1.1一般资料髋关节病变患者50例,其中男性36例,女性14例,年龄为10岁~65岁,其中骨折/脱位36例,先天性髋关节脱位4例,股骨头无菌坏死2例,股骨头骨骺分离并脱位3例,人工髋关节3例,髋关节肉瘤2例。1…     

多层螺旋CT重建技术在骨关节创伤中的应用

传统X线平片检查骨关节创伤,患者因疼痛及畸形不能以标准体位投照,某些不规则骨或周围解剖关系复杂的部位如颅底、脊柱、骨盆等影像重叠较多,导致诊断具有一定的局限性。多层螺旋CT三维重建技术对骨关节创伤提供可靠而准确性较高的诊断方法,它不仅能够直观、清晰地显示骨折的立体形态,而且能够多角度、精确地详细了解各解剖结构的空间关系。本组回顾性分析56例骨关节刨伤患者的CT检查资料,探讨多层螺旋CT重建技术在骨关节刨伤中的应用价值。     

16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用

目的探讨16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用。方法采用16排螺旋CT对50例胸部外伤的患者进行扫描,将原始数据进行薄层重建后做全肋骨VR、MIP、MPR、CPR图像。结果 50例胸部外伤患者中,单发肋骨骨折11例;2根以上骨折29例,其中伴8~10肋软骨骨折2例;阴性10例。伴肺挫伤合并液气胸6例,伴心脏损伤3例,锁骨骨折3例,皮下气肿者9例。结论 16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的能够准确定位肋骨骨折及数目等,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT重建技术在骨关节创伤中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术在骨关节创伤中的应用价值.资料与方法 46例外伤所致骨折的患者,临床有相应的症状和体征,全部行X线平片检查后行16层CT扫描,并应用MPR、MIP、SSD、VR重建技术观察.结果 应用MSCT重建技术后显示X线平片为发现的椎体隐匿性骨折及附件骨折9处,3例骨盆复杂骨折,X线平片显示均不全面,2例颞骨骨折X线平片未见显示.肋骨骨折及肩胛骨骨折1例显示不全面.结论 NSCT重建技术的应用在骨关节创伤中具有重要价值.     

多层螺旋CT重建技术在颌面部外伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）容积再现三维成像（VRT）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）在颌面部骨折中的应用价值。方法回顾分析65例因颌面部外伤进行MSCT检查并均采用VRT、MPR及MIP对轴扫图像进行三维重建。结果VRT在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、塌陷,尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于多平面重建。MPR在显示深部结构骨折、细小骨折等方面优于容积再现三维成像。MIP对于线性骨折显示清晰。结论 MSCT具有快速扫描、图像分辨率优良和强大的图像后处理功能,MSCT容积再现三维成像及多平面重建对颌面部外伤骨折的定位、定性诊断具有很高价值。MPR、MIP和VRT3种方法相互补充能准确全面地显示颌面部骨折情况,为外科整复手术提供了直观的参考。     

16排螺旋CT曲面重建技术在肋骨骨折中的应用

目的探讨16排螺旋CT的曲面重建（CPR）图像在肋骨骨折中应用价值。方法对34例胸外伤患者行X线平片检查并结合16排螺旋CT薄层扫描,对CT图像进行表面遮盖法重建（SSD）、容积重建（VRT）技术及曲面重建（CPR）,并对CPR已经确诊肋骨骨折的病例进行回顾性分析。结果肋骨CR片诊断肋骨骨折28例30处,可疑骨折4例9处,SSD诊断肋骨骨折30例32处,可疑骨折2例3处,VRT诊断肋骨骨折31例34处,可疑骨折2例2处,确诊率为86.7%、91.5%、97.1%,CPR诊断肋骨骨折34例35处,确诊率为100%。结论CPR技术在肋骨骨折的诊断中最为准确可靠,可作为诊断肋骨骨折的金标准。     

16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用

目的评价16排螺旋CT二维及三维重建技术在肋骨骨折定位中的应用价值。方法对65例胸部外伤患者进行16排螺旋CT扫描,对原始数据薄层重建后做全肋骨VR、MIP、MPR、CPR图像。结果单发肋骨骨折10例,包括1例右侧第6肋软骨骨折,2根以上骨折42例,伴肋软骨骨折4例,阴性13例,其中9例单根或多根肋骨多发骨折。结论 16排螺旋CT肋骨三维重建图像对错位性肋骨骨折能够直观、立体、准确定位于第几肋,确定数目及部位,而对无错位性肋骨和肋软骨骨折定位到第几肋骨、确定数目及部位在重建横轴位上具有明显的优势,具有较高的临床应用价值。