桩核全冠在残根残冠修复中的临床应用

1　临床资料1.1　一般资料　临床患者 5 0名 ,共 6 5颗牙。其中男性 30人 ,女性 2 0人。患者年龄范围 2 0～ 6 5岁 ,以 30～ 5 5岁为多 ,6 5颗牙中前牙残根 10颗 ,残冠 8颗 ;后牙残根 2 0颗 ,残冠 2 7颗。本组患牙中 ,除有 3颗后牙行塑化治疗外 ,其余 6 2颗牙均行胶尖根管充填术。1.2　修复方法和步骤1.2 .1　牙体预备 :①残冠牙 ,先去除腐质及薄壁弱尖 ,尽量保留健康的牙体组织 ,维持一定冠壁的厚度 ;②残根 ,若是前牙 ,则须将根面的唇斜面制备成斜凹型 ,边缘伸入龈下少许 ,以增加全冠的厚度和强度 ;若是后牙 ,则尽可能将根面的颊斜面制备…     

玻璃纤维桩树脂核在残根残冠修复中的临床应用

采用桩核技术修复残根残冠目前是临床的一种主要手段,桩核材料一直以金属为主。随着金属桩核使用时间的延长,金属桩的不透光使牙龈染色、影响磁共振成像等缺陷逐渐暴露出来,另外由于金属的机械特性与牙体差异较大,金属桩修复牙常出现破坏性牙根折。进年来,国内外一些制造商开始研制新的根管桩,纤维桩便是其中重要的一种。我科自2004年以来引进法国Anthogry公司生产的FiBio玻璃纤维桩应用于临床中的残根残冠,加树脂核后再行全冠修复,并对其修复效果进行随访观察,现报道如下：     

螺纹钉和PPF树脂核全冠修复后牙残根、残冠的体会

作者自2001年以来,采用成品螺纹钉加卡瑞斯玛PPF树脂核再以全冠修复后牙残根、残冠患者112例153牙,经1~3年的随访观察,疗效满意,报道如下。1材料和方法1.1一般资料本文共修复后牙残根、残冠患者112例153牙。男40例56牙;女72例97牙。年龄18~70岁。153个牙经X线片检查证实根管治疗较完善,牙槽骨吸收不超过根长的1/3,牙齿基本不松动,残根、残冠断端不超过龈下2 mm,修复后能定期复诊。153个患牙的牙位分布见表1。表1 153个患牙的牙位分布(n,%)颌位牙位第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙合计上颌10(6.5)11(7.2)30(19.6)16(10.5)67(43.8)下…     

自凝造牙树脂核加光固化树脂一次桩冠修复残根残冠

我们自1995年以来，应用自制不锈钢丝桩钉、自凝造牙树脂、光固化树脂一次修复残根、残冠，外伤冠折牙，经5年临床观察，成功率为89%，效果满意。现报告如下：1.材料和方法1.1 一般资料 临床患者186例，男性78例，女性108例，年龄12～57岁。共201颗患牙，残根残冠115颗，外伤性冠折79颗，传统桩冠修复后失败7颗。其中中切牙107颗，侧切牙44颗，尖牙26颗，前磨牙24颗。1.2 材料 采用上海齿科材料厂生产的自凝造牙粉和自凝牙托水。德国古莎牙科材料厂生产的卡瑞斯玛复合树脂、粘结剂、酸蚀剂。根管桩钉用0.6～1.0mm不锈钢丝自制。磷酸锌水门…     

用铸造桩核修复后牙残冠残根的探讨

材料与方法1 临床资料　 30例 36颗后牙残冠残根 ,其中双尖牙 14颗 ,上颌第一磨牙 8颗 ,下颌第一磨牙 12颗 ,下颌第二磨牙 2颗 ,在根管治疗基础上采用铸造桩核修补牙体缺损 ,后用铸造全冠修复。2 材料　嵌体蜡或自凝塑料、藻酸盐弹性印模材料、钴铬合金等。3 方法(1)死髓牙牙体剩余 1/ 2以上 ,为防止牙体折裂 ,用高嵌体修复牙齿。精确备牙 ,消除倒凹 ,必要时增加髓室固位。直接法或间接法制作蜡型 ,送技工室包埋 ,铸造 ,临床调磨 ,磷酸锌水门汀粘固。(2 )牙体剩余 1/ 2以下 ,去尽腐质及薄弱边缘 ,常规预备牙体。根管预备 :双尖牙扁形单根者…     

钉固位树脂核修复残根残冠的临床应用

国内采用螺纹钉、预成简单根管桩、铸造桩核固位对前后牙残根残冠修复的方法，已有很多报道[1，2]，并且已获得2年以上的成功。但是破坏至龈下或者平齐牙龈，龈上已无完整冠部牙体组织的残根残冠，无法通过简单桩、铸造桩核修复而获得良好固位力和抗力。临床中我们在对这类患牙，采用螺纹钉固位，加光固树脂核形成残根残冠的龈上冠部结构，最后用烤瓷冠和铸造全冠完成残根残冠修复的过程中，初步探讨钉固位树脂核修复后能否在行使咀嚼功能咬合中获得良好的固位和抗力。1.材料和方法1.1临床资料：大连医科大学第二临床医院口腔门诊中100颗认…     

后牙残冠残根修复的体会

后牙残冠残根修复的体会广东省口腔医院（５１０２６０）王险峰作者采用螺纹根管桩固位，银粉玻璃离子粘固剂作桩核，在桩核上行金属烤瓷冠或铸造金属全冠修复。临床操作简捷，患者就诊二次即可完成全部修复工作，临床效果良好。材料与方法临床资料：本文８３例，共１０６...     

组合式桩核在后牙残根残冠修复中的应用及体会

目前后牙残根、残冠的保存修复方法很多,但难度也很大,主要是由于后牙操作困难,根管细而多,就位方向常不一致,我们在近3年的临床工作中对43颗后牙残根、残冠经完善根管治疗后,用组合式桩核进行修复,收到较好效果,现报道如下。1.材料和方法1.1临床资料:近3年来,利用组合式桩核修复后牙残根、残冠43颗,其中上颌31颗,下颌12颗。年龄23-65岁,平均年龄45岁。其中23颗牙冠缺损达3/4左右。20颗残根。1.2方法1.2.1首先应摄X线片,了解根管长度、弯曲度,以及根管粗细情况,根充是否完善,牙周情况是否良好。1.2.2 牙体及根管预备:首先应修整残冠的薄壁…     

不锈钢丝桩核在前牙残根、残冠修复中的应用

上颌及下颌前牙残根、残冠的保存与修复需兼顾功能与美观两个方面。作者自 1997年以来采用不锈钢丝桩核修复技术对上、下颌前牙进行修复 ,并对 1997— 2 0 0 0年间所修复的 188个患牙进行追踪观察 ,现报道如下。1　适应证和方法1.1　适应证牙冠大部分或全部缺损 ,牙根稳固者 ;牙根面缺损涉及龈下不超过 1.5mm ,X线片示牙根有足够长度。1.2　方法所有患牙在行桩冠修复前必需进行完善的根管治疗和充填。残冠较长者可用细裂钻从唇面及舌面做部分切除 ,并制备成唇、舌两个斜面 ,两斜面相交成近、远中嵴 ,以增加黏结面积。根管制备的长度应达根…     

玻璃纤维增强树脂桩核在残冠残根修复中的临床应用

目的：分析评价玻璃纤维增强树脂桩核修复残冠残根的临床效果。方法：门诊残冠、残根患者64例,随机分A、B两组,A组32例46颗患牙,采用玻璃纤维增强桩核。B组32例52颗患牙,采用金属铸造桩核。均用烤瓷冠完成修复,于治疗完成后半年、1年和2年时预约复诊,对照观察A、B两组的临床修复效果及预后。结果：2年内A组有1例2颗患牙失访,31例44颗患牙修复体良好,无松动,无折裂,烤瓷冠边缘密合;B组有1例1颗患牙失访,2例2颗患牙根折,1例1颗患牙桩核松动脱落,3例8颗患牙龈缘出现暗灰色色素沉着,其余25例40颗患牙修复良好。结论：利用玻璃纤维增强树脂桩核保存修复残根残冠,取得了满意的修复效果,玻璃纤维增强树脂桩核具有生物相容性好、强度高、抗疲劳性、抗腐蚀性、美观、操作简便、适应证广等优点,是进行残根残冠保存修复的理想选择。     

玻璃纤维复合树脂桩在前牙桩冠修复中的应用

目的：研究玻璃纤维复合树脂桩在前牙冠桩修复中的应用。方法：31例37个前牙需桩冠修复病例,经完善根管治疗后,使用玻璃纤维复合树脂桩核加全冠修复。结果：随访3～23个月,36个牙冠修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好,1个牙冠修复体出现松动。结论：玻璃纤维复合树脂桩在前牙区桩核冠修复中能提供较好的固位及美学效果。     

纤维桩树脂核在老年残根残冠修复中的临床应用

由于龋损、外伤等原因常造成牙体的重度缺损,形成了残根残冠,严重影响了美观和咀嚼功能。临床上,经常可以遇到老年人因严重磨耗、过度倾斜等增龄性、病理性变化导致咬合垂直距离太低而造成修复困难的残根残冠。随着根管治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得到保留。传     

分体桩核冠应用于磨牙残冠残根修复中的临床体会

随着根管治疗和口腔修复技术的发展，越来越多的磨牙残冠、残根通过修复的方法得以恢复形态和咀嚼功能。由于磨牙根管较细，且根分叉大，本文采用分体桩核冠修复此类磨牙87颗，通过2-4年随访观察，取得了满意的效果。     

金属桩核修复残根、残冠的临床体会

残根、残冠在临床上非常多见,传统方法是由成品桩或螺纹钉固位,用树脂套冠或光固化树脂等修复,由于成品桩与根管不密合,易脱落,多次桩冠或多次光固化导致牙体继发龋,使牙体组织缺损越来越大,最后导致牙缺失.我们自1998年以来采用金属桩核修复残根、残冠共50例70颗牙,并随访1—2年,无一例脱落及牙根折断,仅二例出现崩瓷,临床效果较为满意.     

光固化树脂核及金属桩核在下切牙残冠修复中的比较

目的 :比较光固化树脂核及金属桩核在下切牙残冠修复中的远期疗效。方法 :下切牙残冠 5 8个牙 ,2 8个牙行光固化树脂核修复 ,3 0个牙行金属桩核修复 ,桩核完成后均行烤瓷融附金属全冠修复。结果 :经过 3年的跟踪观察 ,树脂核修复仅出现 1个牙冠折 ,成功率 96.43 % ,金属桩核修复出现根尖炎症 1个牙 ,松动脱落 1个牙 ,根折、冠折各 3个牙 ,成功率 73 .3 3 % ,经x2 检验 ,二者有显著性差异。结论 :下切牙由于解剖结构的特殊性 ,在残冠修复过程中采用光固化树脂核具有更好的临床效果。     

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目的评价石英纤维增强树脂桩核修复残根、残冠的临床应用效果。方法选择2004年1月至2006年1月于济南市口腔医院修复科就诊的牙体缺损患者98例,共156颗患牙,均为经完善根管治疗的残根、残冠,随机分为石英纤维增强树脂桩核组(49例72颗患牙)和铸造金属桩核组(49例84颗患牙),金瓷冠修复后随诊3年。结果石英纤维增强树脂桩核组无一例根折裂发生,仅有1颗修复体发生桩折断;而铸造金属桩核组发生根折4颗、铸造金属桩核脱落3颗,出现牙龈色素沉着8颗。石英纤维增强树脂桩核组3年修复成功率(71/72,98.6%)明显高于铸造金属桩核组(69/84,82.1%),二者差异有统计学意义。结论石英纤维增强树脂桩核具有良好的美学效果,强度高,抗疲劳、抗腐蚀性及生物相容性好且不易造成根折,是残根、残冠修复的理想选择。     

老年患者残冠残根修复中铸造桩核的设计及应用

老年患者残冠、残根的保存修复，是老年临床修复工作中的重要组成部分。由于增龄性、病理性变化，老年人残冠残根具有鲜明的特点，传统的钢丝桩或成品桩修复，难以获得理想的修复效果。作者自1997年开始应用铸造桩核冠修复技术，根据牙根的解剖特点设计桩核，修复老年患者的残根、残冠，取得良好的疗效，现报告如下。     

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目的评价插销式桩冠修复咬合过紧患者磨牙残根残冠的临床疗效。方法随机选择2006—2007年来佛山市禅城区口腔医院修复科就诊的22例咬合过紧患者的29颗磨牙残根、残冠,采用插销式桩冠修复后随访3年。随访内容包括桩冠是否松动脱落、是否折断、是否根折、牙龈状况、桩冠边缘密合度、食物嵌塞和继发根尖周炎等。结果观察期间失访1例患者,其余21例患者的28颗患牙中,有2颗患牙在修复后1年复诊时出现轻微牙龈炎症,余牙未见异常。在修复后2年复诊时所有患牙未见异常。在修复后3年复诊时有1颗患牙牙根折断,出现牙周脓肿,需要拔除;另有2颗患牙稍有食物嵌塞,出现轻微牙龈炎症,余牙未见异常,咀嚼功能良好。结论插销式桩冠在咬合过紧患者磨牙残根、残冠的修复方面具有独特优势,可在临床上推广应用。