针药结合治疗糖尿病性胃轻瘫88例临床观察

糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等,为糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病胃轻瘫的中医病名     

糖尿病性胃轻瘫研究概况

综述近年来有关文献报道 ,认为 :糖尿病自主神经病变是引起糖尿病性胃轻瘫 (DGP)的重要因素 ;胃动素及其他胃肠激素的变化在DGP的发病机理中起一定的作用 ;中医认为DGP属“痞满”等范畴 ,其基本病机是中虚气滞 ,通降无力 ,属虚实夹杂证 ;治疗方面 ,发挥中医辨证论治的优势 ,开发有效、低副作用而又价廉的中药制剂治疗DGP ,具有广阔的前景。     

糖尿病胃轻瘫的诊治进展

糖尿病胃轻瘫的发病机制与自主神经病变、高血糖、血清胃肠激素异常、微血管病变、胃肠壁内神经病变、胃电节律紊乱及代谢紊乱有关;其中,糖尿病患者自主神经病变发生率为20%~40%。文章综述糖尿病胃轻瘫的发病机制,放射性双核素检查、胃肠压力测定、胃电图等诊断方法及促动力药物、电刺激、手术治疗的进展。     

2型糖尿病胃轻瘫中医证型与胰岛素抵抗及胃肠激素的相关研究

糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病常见慢性并发症,可累及全消化道,其中以糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）最为常见。DGP是由于胃肠运动功能障碍所致胃排空功能受损,自主神经功能障碍、胃肠激素分泌异常、高血糖、平滑肌损害以及微血管病变等因素的综合影响结果。胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素,在DGP发病中发挥重要作用。     

糖尿病胃轻瘫发病机制的研究进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是在糖尿病病程中出现的以非机械性梗阻所致的胃排空延迟为主要特点的症候群,为糖尿病常见的慢性并发症之一。其主要临床症状为上腹饱胀、腹痛、早饱、恶心、呕吐等,对糖尿病患者的生活质量及血糖控制产生负面影响。其发病机制尚不明确,目前认为可能与自主神经病变、Cajal间质细胞异常、平滑肌病变、胃肠激素、高血糖等有关。近年来对DGP发病机制的相关研究显示,Cajal间质细胞受损及炎性细胞浸润等组织学变化在DGP患者中十分普遍,探讨这些组织学变化及相关调控因素的研究进展对DGP的诊断及治疗具有重要意义。     

30例糖尿病胃轻瘫患者胃动力改变临床实验分析

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）是糖尿病患者常见的并发症之一,发病率有逐年升高的趋势,而DGP发病机制复杂,目前认为与神经病变、高血糖、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）感染有关。近年来有研究表明,胃肠激素也参与了DGP的病理过程[1]。本文通过对30例DGP患者、30例单纯胃轻瘫患者和30例正常人血清胃泌素（gastrin,GAS）生长抑素（somatostatin,SS）的测定和超声波对胃排空时间测定,分析DGP患者胃排空     

2型糖尿病胃轻瘫与肿瘤坏死因子的关系

目的探讨肿瘤坏死因子α(Tumor neerosisfaeto-α,TNF-α)在2型糖尿病胃轻瘫(DGP)患者中的变化。方法采用放射免疫法测定78例2型糖尿病胃轻瘫患者及78例健康体检者(对照组)血清TNF-α水平,超声检查试验餐胃排空率,观察糖尿病胃轻瘫患者胃排空率与TNF-α的关系。结果 2型糖尿病胃轻瘫患者中TNF-α水平较对照组明显增高(P<0.01),说明TNF-α与糖尿病胃轻瘫存在一定的关系。结论 2型糖尿病胃轻瘫患者TNF-α表达水平明显增高,说明TNF-α在2型糖尿病胃轻瘫发病中起一定作用,进而影响糖尿病患者胃排空。     

糖尿病胃轻瘫的临床诊治进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的消化道并发症,主要是因胃蠕动节律紊乱、胃动力下降、胃排空延迟引起。目前DGP的病因及发病机制未完全阐明,多数学者认为与神经病变、微血管病变、胃平滑肌形态学改变、胃肠激素分泌失调等因素有关。胃排空试验是DGP诊断的主要手段。DGP的治疗缺乏特效药物和方法,促胃动力药物仍然是治疗的最佳选择。本文就DGP的治疗进展作一综述。     

中医治疗糖尿病胃轻瘫38例疗效观察

<正>糖尿病胃轻瘫为糖尿病常见的并发症之一,其发病与糖尿病自主神经病变、胃肠激素分泌、高血糖及微血管病变等密切相关,导致胃动力障碍,胃排空延迟[1],临床主要表现为腹     

中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的研究进展

糖尿病性胃轻瘫(Diabetie Gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的消化道慢性并发症,近年来,在西医上对DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药、抗抑郁等,但疗效不持久,具有一定副作用。而中医对糖尿病性胃轻瘫的研究越来越多,已显示出治疗上的优势,前景广阔,积极治疗糖尿病型胃轻瘫,对于提高糖尿病型胃轻瘫患者的生活质量具有十分重要的意义。本文就近年来学者对糖尿病胃轻瘫的病因病机、专方专药、针灸治疗及存在问题等方面的研究进展进行了综述。     

糖尿病性胃轻瘫的药物治疗研究进展

糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是常见的糖尿病慢性并发症之一,其临床表现为胃动力障碍相关症状。DGP的发病机制目前尚未明了,大部分学者认为糖尿病患者在高血糖基础上可致内脏的自主神经病变、胃肠激素异常及微血管病变,使胃张力减弱和运动减慢。DGP治疗主要是在控制血糖的基础上促进胃肠运动,包括基础治疗、针对胃动力障碍的药物治疗、营养支持及非药物治疗等。促胃动力药是治疗DGP最常用的药物,多巴胺受体拮抗剂(如多潘立酮)、5-HT4受体激动剂(如西沙必利、莫沙必利)、红霉素等都获得良好的临床效果。DGP的中医中药治疗也取得较大进展,多种经方和自拟方的临床取效明确,但还缺少足够的临床证据,因此DGP的药物治疗还需要进行设计更严格的高质量随机对照研究。     

针药结合治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效分析

糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是指继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为表现的临床症候群[1]。资料显示,50%以上的糖尿病患者伴有DGP,其主要症状有食后腹胀、厌食、恶心、呕吐等。严重者可因剧烈呕吐引起血糖波动、消瘦、体质量下降、水电解质紊乱等并发     

健脾祛瘀法论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP )是 糖尿病常见的消化道慢性并发症,指胃动力障碍、排 空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征.其发 病机制复杂,主要与自主神经病变、高血糖症、Cajal 间质细胞(ICC)减少、幽门螺旋杆菌(Hp)感染等因 素相关[1].临床上糖尿病胃轻瘫多见于病史较长的 糖尿病患者,通常伴有糖尿病性视网膜病变、肾病及 神经病变,主要临床症状有上腹胀满、疼痛、嗳气、恶 心、呕吐、纳差、消瘦等,疾病呈逐渐加重趋势,严重 影响患者的生活质量.     

糖尿病胃轻瘫的诊断与处理

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,1/3左右的糖尿病患者出现胃轻瘫,老年糖尿病患者发病率更高,可达70%左右。糖尿病胃轻瘫是以胃排空减慢、胃动力紊乱为特征的疾患,多见于病史较长的糖尿病患者。临床症状多表现为早饱、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振及上腹部疼痛等。糖尿病胃轻瘫不仅导致患者营养不良,还会影响口服药物吸收、代谢,导致血糖控制不佳,严重影响患者的生活质量。      

糖尿病胃轻瘫中医临床诊疗体会

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）又称为糖尿病性胃潴留或胃麻痹。临床上主要表现为胃蠕动减少,排空延迟,甚至胃酸分泌减少,黏膜萎缩,可有上腹部胀满、痞闷、疼痛,伴有顽固性恶心、呕吐等症状。1病因病机糖尿病胃轻瘫的发病机制目前尚不明确,     

糖尿病性胃轻瘫的诊治进展

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,其主要症状为恶心、呕吐、早饱感及餐后腹胀。患者有胃排空延迟症状,排除机械性梗阻的可能性即可诊断为胃轻瘫。胃排空闪烁扫描法是诊断胃排空延迟的金标准。DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药、抗抑郁等。现就DGP的临床表现、发病机制、诊断和治疗进展予以综述。     

糖尿病胃轻瘫及其治疗

胃轻瘫是指胃的排空极度延缓 ,用以描述糖尿病人严重的胃排空延缓即糖尿病胃轻瘫 ,了解此合并症的临床意义 ,首先在于解释了许多糖尿病人未发现任何胃肠道器质性病变 ,而出现反复发作的饱胀、厌食、恶心等消化道症状的原因 ,同时根据其发病机制 ,寻求一些较为有效的治疗方法。1　临床表现糖尿病胃轻瘫又称糖尿病性胃麻痹症〔1〕多见于病程较长者 ,常合并自主神经病变、视网膜病变及肾脏病变。其主要症状为饱胀、厌食、烧心、上腹胀痛、严重时呕吐 ,吐出物为胃潴留之食物 ,呕吐可间歇发作 ,发作前升高之血糖较难控制。诊断重要的是排除其他胃…     

胡爱民教授辨治糖尿病性胃轻瘫经验介绍

<正>糖尿病性胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）是糖尿病常见的神经系统并发症之一,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、嗳气等。国外调查[1-2]显示,2型糖尿病患者的胃轻瘫发病率为30%,1型糖尿病患者的胃轻瘫发病率则高达27%～58%。DGP会导致营养不良、药物吸收效果差、餐后血糖不稳、增加低血糖发生率,易诱发心血管疾病,降低患者生活质量[3],严重的可出现全身衰竭症状甚至死亡。西医治疗DGP主要以缓解胃肠道不适、改善患者生活质量为目标,然而DGP的发病机制尚未完全明确,治疗方法存在副作用多、长期疗效不明确、安全性无保障等缺点。随着中医药研究的不断深入,中医治疗DGP的优势逐渐显现。胡爱民教授现任武汉市中医医院内分泌科主任,从事内分泌临床工作三十余年,善于采用中西医结合手段治疗内分泌疾病,对治疗DGP有着丰富的临床经验,并曾带领团队完成《中医内科临床诊疗指南·糖尿病胃肠病》的修订工作。笔者现结合临床病案,将胡教授治疗DGP的经验介绍如下。     

糖尿病性胃轻瘫的诊治进展

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,影响糖尿病患者的生活质量。DGP是糖尿病患者的常见并发症,其主要症状为恶心、呕吐,早饱感及餐后腹胀,可极大地降低患者的生活质量。患者有胃排空延迟症状,排除机械性梗阻的病因即可诊断为胃轻瘫。胃排空闪烁扫描法是诊断胃排空延迟的金标准。DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药等。现就DGP的临床表现、发病机制、诊断和治疗进展予以综述。     

糖尿病胃轻瘫发病机制及治疗方法分析

糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是糖尿病的慢性并发症之一,临床特点是在排除机械性梗阻的条件下出现胃排空显著减慢。DGP的具体发病机制尚不完全清楚,主要是迷走神经的副交感神经功能紊乱、高血糖、胃肠激素的变化和其他因素的影响。临床上主要运用促动力药物来治疗,如甲氧氯普胺、多潘立酮、红霉素、莫沙必利等。中医药及综合康复疗法在治疗DGP发面也取得了较好的疗效。本文就糖尿病胃轻瘫发病机制和主要治疗方法做一综述。