肾上腺肿瘤的诊断与治疗(附35例报告)

<正> 我院自1984年6月～1995年6月共诊治35例肾上腺肿瘤,其中功能性肿瘤26例,非功能性肿瘤9例,现结合文献对肾上腺肿瘤的诊断与治疗探讨如下。 临床资料 一、一般资料 年龄2～71岁,平均38.1岁,男性16例,女性19例。右肾上腺19例,左肾上腺8例,双侧肾上腺6例,肾上腺外2例。 二、病理诊断 肾上腺皮质腺瘤14例,肾上腺皮质腺癌1例,嗜铬细胞瘤16例,肾上腺髓质增生1例,神经母细胞瘤2例,肾上腺节细胞神经     

无功能性良性肾上腺肿瘤(附30例病例报告)

目的:提高无功能性良性肾上腺肿瘤的诊治水平.方法:回顾性分析我院17年来30例无功能性肾上腺肿瘤的临床资料.结果:30例均行肿瘤切除或剜除术,病理检查证实为良性无功能性肾上腺肿瘤,其中节细胞神经瘤7例,平滑肌瘤1例,皮质腺瘤10例,髓脂瘤3例,神经鞘瘤1例,肾上腺囊肿8例;这些患者随访6个月～7 a,临床症状消失,无肿瘤复发.结论:无功能性肾上腺肿瘤少见,发病年龄多＞30岁,无明显性别差异.早期诊断困难,CT是首选检查;均有包膜,确诊依赖病理检查.腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复时间短的优点.     

老年肾上腺肿瘤22例临床分析

随着医学影像学的发展 ,老年无功能性肾上腺肿瘤的检出率逐渐增多 ,我院自 1987年 12月～ 1997年 12月共收治经影像学和内分泌检查以及手术病理确诊的肾上腺肿瘤 175例 ,其中年龄大于 6 0岁以上的老年肾上腺肿瘤患者 2 2例 ,现就老年人肾上腺肿瘤的特点报告如下。1　临床资料本组老年肾上腺肿瘤 2 2例 ,均经影像学和内分泌检查以及手术病理确诊 ,其中男 16例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 8岁 ,肿瘤位于左侧 7例 ,右侧 12例 ,双侧 3例。既往无高血压病史 ,无任何临床肾上腺疾病的症状和体征者为14例 ,占 6 3 6 % ,以患侧腰痛、上腹痛为…     

儿童肾上腺肿瘤诊治探讨(附12例报告)

<正> 儿童肾上腺肿瘤少见,类型分散,诊治有一定难度。我院收治儿童肾上腺肿瘤12例。现对其诊断和治疗特点作一讨论。 临床资料 本组共12例,男3例,女9例,年龄6月至6岁。皮质腺瘤4例,神经母细胞瘤4例,畸胎瘤3例,嗜铬细胞瘤1例。 入院时症状体征 发现腹部包块6例,并发热腹痛3例。声音变粗、阴蒂肥大2例;头晕、头痛消瘦2例。     

肾上腺肿瘤18例的诊治体会

目的 提高肾上腺肿瘤的诊治水平。方法 总结18例2002～2006年肾上腺肿瘤患者的临床资料，结合文献复习对其诊治进行讨论。结果 原发性醛固酮增多症（PAL）8例，嗜铬细胞瘤（phe）6例，库兴氏综合征（CUS）2例，肾上腺性征异常综合征（ADS）1例，肾上腺无功能肿瘤1例。行开放性手术16例，经后腹腔腹腔镜下切除2例。结论 肾上腺肿瘤好发年龄为30-50岁，库兴综合征女性多见。依据肿瘤大小可分别选择开放手术或后腹腔镜下切除术。     

高泌乳素血症50例临床分析

高泌乳素血症是指外周血泌乳素 >2 5 μｇ/ｍｌ,常导致不孕及卵巢功能减退 ,可由垂体肿瘤、肾上腺功能亢进、功能性高泌乳素和服避孕药、抗精神病药物、利血平等药物所致的病症。现就 5 0例高泌乳素血症作临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例系我院 1999年～ 2 0 0 0年 6月诊治的患者血泌乳素 30～ 12 8μｇ/ｍｌ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,病程最短 3个月 ,最长 18年 ,主要症状 :闭经、不孕、月经稀发、溢乳。未婚 6例 ,已婚 6例 ,已婚 44例中不孕者 30例 ( 6 8% ) ,原发不孕 6例 ,继发不孕 2 4例。月经紊乱、稀发 2 9例 ( 5 …     

肾上腺无功能性肿瘤(附21例报告)

肾上腺无功能性肿瘤（附２１例报告）傅耀文李胜文（白求恩医科大学第三临床学院泌尿外科１３００３１）肾上腺肿瘤是较常见的肿瘤，绝大多数都有内分泌功能，仅有少数肾上腺肿瘤是无功能的。现将我院１９８８年～１９９６年收治的２１例肾上腺无功能性肿瘤的有关资料报告...     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

1999年 6月～ 2 0 0 4年 1月 ,我们采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤 2 6例 ,疗效满意。现将 2 6例临床资料与近期采用开放手术治疗 1 1例资料进行比较分析。1　资料与方法1 .1　临床资料后腹腔镜手术 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ,年龄 2 1岁～ 72岁 ,平均 37 6岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 4例。肾上腺瘤 2 2例 ,结节增生 4例 ,肿瘤或增生结节 0 .8cm～ 5 .0cm ,平均 1 .8cm。开放手术 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 1 9岁～ 6 8岁 ,平均 39岁。右侧 7例 ,右侧 4例。肾上腺肿瘤 8例 ,结节增生 3例。肿瘤或增生结节 1 .1cm～ 5 .6cm ,平均 2 .0cm。…     

无功能性肾上腺肿瘤（附11例报告）

无功能性肾上腺肿瘤（附１１例报告）李铭，洪声涛，高兴茂，张爱利，赵志红，卢东附属四院泌尿外科（０５００１１）关键词无功能性肾上腺肿瘤；Ｂ超；ＣＴ；手术无功能性肾上腺肿瘤不多见，我院自１９６７年７月～１９９１年８月共收治１１例，报告如下。１临床资料本组...     

无功能性肾上腺肿瘤12例报告

无功能性肾上腺肿瘤１２例报告广州市第一人民医院泌尿外科（５１０１８０）蔡岳斌，余安迪随着Ｂ型超声和ＣＴ扫描等非侵袭性诊断技术的广泛应用，无功能性肾上腺肿瘤检出率日益增高。我科自１９８０～１９９４年共收治无功能性肾上腺肿瘤１２例，现报告如下。１资料和方...     

腹腔镜切除肾上腺肿物42例临床体会

自Gagner等报告首先应用腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术在国内外得到了广泛的开展和运用,具有手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快等优势,成为肾上腺肿瘤切除的金标准[1].我院2008年1月～2011年1月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤42例,结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者42例,男20例,女22例.年龄30～70岁,左侧18例,右侧24例.术前根据临床症状、实验室检查及影像学检查证实肾上腺占位病变.其中肾上腺皮质腺瘤19例,皮质癌1例,肾上腺嗜铬细胞8例,非功能性肾上腺肿瘤10例,肾上腺囊肿4例.     

高血压相关性肾上腺肿瘤的临床特征分析

目的 探讨高血压相关性肾上腺肿瘤患者的临床特征。方法 回顾性分析2010年1月至2020年1月该院收治的186例高血压相关性肾上腺肿瘤患者资料,将其分为功能性肿瘤组和无功能性肿瘤组,收集两组性别、年龄、BMI、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤病理类型和合并症。比较两组临床特征,分析功能性肾上腺肿瘤相关危险因素。结果 与无功能性肿瘤组比较,功能性肿瘤组年龄更小[(43.6±11.6)岁vs.(51.4±12.1)岁],肿瘤直径更长[(2.9±12.6)cm vs.(1.5±11.2)cm],合并有糖尿病(38.0%vs.20.4%)和脑血管疾病(23.4%vs.8.2%)的患者比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥2 cm(OR=5.038,95%CI:1.515～16.982)、合并糖尿病(OR=7.881,95%CI:2.517～25.369)、合并心血管疾病(OR=3.134,95%CI:1.109～9.459)和合并脑血管疾病(OR=6.264,95%CI:1.854～21.014)是功能性肿瘤的独立危险因素(P<0.0...     

肾上腺源性高血压8例

<正>肾上腺源性高血压是由于肾上腺疾病使肾上腺皮质或髓质分泌升高血压的激素或激素代谢产物过多所导致的继发性高血压,临床较为少见,其发生率约占继发性高血压人群总数的20%左右,极易漏诊。本文回顾分析了2007年6月—201 1年2月我院门诊及住院治疗的8例肾上腺异常增生或异位患者的诊治资料,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女3例,年龄32～56岁,中位年     

无功能性肾上腺肿瘤14例报告

1985～1995年我院共收治无功能性肾上腺肿瘤14例，占同时期肾上腺肿瘤的21．5％（14／65），其中恶性肿瘤2例，占14．3％，良性肿瘤12例，占85.7％，均经手术及病理证实，现报告如下：临床资料本组14例，男9例，女5例，年龄9～60岁，其中肾上腺皮质腺癌2例，平滑肌瘤1例，肾上腺神经母细胞瘤1例，良性囊性畸胎瘤1例，肾上腺囊肿3例，嗜铬细胞瘤3例，髓质脂肪瘤2例，纤维肉瘤1例。14例均不伴内分泌功能性紊乱的症状，24h尿17—羟和17—酮及儿茶酚胺代谢产物香草基扁桃酸（VMA）术前检查均在正常范围。患者腹部胀痛2例，腰部胀痛2例，渐进性…     

肾上腺肿瘤自发出血(2例报告及文献复习)

目的 提高对肾上腺肿瘤自发出血的认识及诊治水平。方法回顾性分析2例肾上腺肿瘤自发出血患者的诊治资料，并进行有关文献复习。结果2例患者均以肾上腺肿瘤自发出血为首诊，进一步检查均发现有肺部肿瘤，经保守治疗后，同时行患侧肾上腺全切及肺癌根治切除术；术后病理报告1例为腺癌，1例为鳞癌，且肺部肿瘤和肾上腺肿瘤的病理相同。结论肾上腺肿瘤自发出血是泌尿外科急症，临床表现复杂，除肾上腺原发肿瘤外，还应考虑到转移性肿瘤的可能，B超、CT是常用的有效的诊断方法。通过复习文献，认为对肾上腺偶发瘤应积极诊治。     

肾上腺肿瘤的诊断和治疗

目的提高肾上腺肿瘤的诊治水平.方法总结368例1980～2000年肾上腺肿瘤患者的临床资料,结合文献复习对其诊治进行讨论.结果原发性醛固酮增多症(PAL)182例,嗜铬细胞瘤(phe)92例,库兴氏综合征(CUS)34例,肾上腺性征异常综合征(ADS)6例,肾上腺无功能肿瘤54例.行开放性手术290例,经后腹腔腹腔镜下切除72例,经腹腔腹腔镜下切除6例.结论肾上腺肿瘤好发年龄为30～50岁,库兴综合征女性多见.肾上腺肿瘤的定性依靠内分泌检测,定位则以B超和CT为首选.有功能肿瘤和体积较大无功能肿瘤应手术治疗,依据肿瘤大小可分别选择开放手术或腹腔镜下切除术.     

腹腔镜下肾上腺肿瘤摘除术的护理

腹腔镜下摘除肾上腺肿瘤具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点。我院于1996年1月至1997年2月施行腹腔镜下肾上腺肿瘤摘除10例，均取得良好疗效。现将我们的护理：1．作及体会介绍如下。临床资料本组10例，男性4例、女性6例。年龄30～65岁，平均488岁。10例中嗜铬细胞瘤3例，醛固酮瘤及肾上腺无功能性皮质腺瘤各2例，皮质醇增多症、肾上腺髓质脂肪瘤及神经节细胞瘤各1例.6例血压为18～24／13～15kPa；5例有头晕、头痛、心悸症状;2例有双下肢轻度水肿；2例无症状（在体检中发现）。术后平均12天出院。护理要点一、术前护理1心理护理：让患者…     

肾上腺髓性脂肪瘤6例

肾上腺髓性脂肪瘤是一种无内分泌功能的良性肿瘤 ,较少见。我院于1 998年 4月～ 2 0 0 0年 7月间共收治 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者中男性 2例、女性 4例 ;年龄 1 3～ 53岁 ,平均 3 7岁。脂肪瘤均在右侧 ,4例因发热、胃痛、肝炎或腰背痛作检查时发现 ,2例在健康体检时发现。Ｂ超检查见右肾上腺强回声占位 ;ＣＴ扫描显示右肾上腺区呈圆形或椭圆形肿块 ,边界清 ,注射造影剂后无强化 ,4例ＣＴ值在 -1 6～ -1 64ＨＵ ,2例在 1 6～ 72ＨＵ。术前诊断 :4例为肾上腺髓性脂肪瘤 ,2例为无功能性皮质肿瘤。6例均经第 1 1肋间切口摘除肿作者单…     

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的手术配合

资料与方法 2004年1月～2006年6月．我院采取腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术26例．其中男16例，女10例，平均年龄49岁。     

无功能性肾上腺肿瘤的诊断

无功能性肾上腺肿瘤较少见,术前诊断很困难,临床上易造成误诊,术中处理不当可致死亡。为进一步提高对本病的认识,现将我院1960～1985年经过手术及病理证实的10例无功能性肾上腺肿瘤的诊治情况加以报道,并结合文献复习,就其临床特点,无功能的原因及如何提高诊断率等方面进行讨论。