糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验。方法对26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后进行血糖控制及并发症预防,观察患者预后。结果26例糖尿病患者预后良好,全部安全渡过围手术期,无严重并发症发生。结论糖尿病患者术前术后较好地控制血糖,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键。     

老年糖尿病患者骨科手术围手术期的处理

目的探讨骨科老年糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。方法对32例需行骨科手术治疗的糖尿病患者正规使用胰岛素调控围手术期血糖,注意胰岛素用药护理,将血糖控制在空腹<7.8 mmol/L,餐后2 h<11.1mmol/L水平。术后随访12~42个月。结果无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症,骨科疾病均痊愈,日常生活能力恢复至术前水平。结论围手术期正规使用胰岛素有效调控血糖能争取最佳手术时机,有效预防糖尿病手术并发症。     

对于高龄髋部骨折患者围手术期处理探讨

目的:探讨对高龄髋部骨折患者围手术期的处理方法.方法:对78例高龄髋部骨折患者进行了围手术期的治疗观察,通过术前对合并症及术后对并发症的处理,提高治愈率.结果:本组病人除1例由于并发多种疾病死亡,其余病人均恢复生活自理能力.结论:加强高龄髋部骨折手术患者围手术期合并症及并发症的治疗是安全、可靠的.     

食管癌伴2型糖尿病52例围手术期处理体会

目的探讨食管癌伴2型糖尿病围手术期处理。方法对食管癌手术的52例糖尿病患者围手术期处理进行回顾性分析。结果术后发生并发症9例,其中颈部吻合口瘘4例、切口感染2例、胸腔感染1例、肺部感染2例。无酮症酸中毒发生,无住院死亡。结论食管癌合并2型糖尿病并非手术治疗禁忌证,但由于糖尿病的病理基础有其自身特点,糖尿病患者手术风险性大,术后并发症多。除食管癌围手术期的一般护理常规外,应用胰岛素有效控制血糖是患者安全度过围手术期的关键。     

高龄髋部骨折患者的围手术期护理体会

目的:探讨高龄髋部骨折患者的围手术期护理要点.方法:我科对2006年6月至2010年6月收治的高龄髋部骨折患者120例中的116例手术患者术前实施心理护理、重视合并基础疾病的处理及术前准备,术后密切观察生命体征、积极预防肺部感染、泌尿系感染、便秘、下肢深静脉血栓和压疮等并发症.结果:本组116例髋部骨折手术患者手术后除2例发生肺部感染外,未发生其它并发症.结论:髋部骨折的高龄患者因其自身的生理特点以及因伴有其他疾病而使得护理难度增大,术后并发症增加.因此,做好围手术期护理尤为重要,是减少并发症,提高手术成功率的关键环节之一.     

老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期处理

随着老龄化社会的来临,老年人髋部骨折的发生率逐年升高。其中糖尿病患者的髋部骨折在治疗过程中有一定的死亡率及病残率。围手术期正确处理外科手术和糖尿病关系是降低术后并发症的关键。本文旨在探讨老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期治疗,以提高该类患者的治愈率,从而达到提高其生活质量的目的。     

高龄股骨颈骨折并糖尿病患者的围手术期护理

目的：高龄股骨颈骨折并糖尿病患者围手术期的护理。方法：对15例高龄股骨颈骨折并糖尿病患者进行围手术期护理,包括术前准备、饮食指导、血糖控制、心理护理、预防并发症发生、指导早期功能锻炼。结果：经过有针对性的护理,疗效满意,治愈出院,提高患者生活质量。结论：手术治疗高龄股骨颈骨折并糖尿病疗效确切,配合术前、术后精心护理和康复指导,预防并发症的发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生存质量。     

骨折合并糖尿病52例分析

目的探讨骨折合并糖尿病的临床治疗效果、成功经验,总结治疗规律。方法52例骨折合并糖尿病患者中的17例行手术治疗,35例行非手术治疗。对手术患者在围手术期如何控制血糖及如何防治术后并发症和非手术患者的治疗方法及骨折愈合情况进行回顾性分析。结果17例手术患者均安全渡过围手术期,无心、脑血管意外事件发生。35例非手术患者住院期间无一例出现并发症。住院16~61 d,平均33.5 d。随访3个月~8 a 6个月,平均6 a 4个月。随访期间患者血糖控制不理想,4例患者死于心、脑血管突发事件:2例股骨颈骨折出现股骨头坏死、1例Ⅲ度开放性胫腓骨骨折形成慢性骨髓炎、1例行小腿上段截肢。其余病例骨折均愈合。结论骨折合并糖尿病患者采用手术治疗需慎重,既要高度重视手术适应证及围手术期的处理,也要注意非手术治疗方法及并发症。     

合并糖尿病的恶性肿瘤患者围手术期的治疗

目的:探讨恶性肿瘤伴糖尿病围手术期的外科治疗和围手术期处理。方法:对9例患有糖尿病的结肠癌,6例患有糖尿病的胃癌,12例患有糖尿病的乳腺癌患者,8例患有糖尿病的肺癌的围手术期患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果:所有患者手术切除率为80%,术后出现呼吸道感染3例,切口感染5例,切口皮下脂肪液化3例,心律失常7例,低钾血症4例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论:糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对合并糖尿病的患者做好术前准备,采取积极的态度,使围手术期将血糖控制在理想水平,对恶性肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗,加强抗感染,营养支持治疗,可减少术后并发症。     

2型糖尿病患者血糖控制对脆性骨折预后的影响

目的:探究2型糖尿病患者血糖控制程度对髋部脆性骨折预后的影响。方法:选取东莞市南城医院2016年11月至2017年11月期间收治的2型糖尿病合并髋部脆性骨折患者32例作为研究对象,分为两组,血糖控制不良者为甲组,血糖控制良好者为乙组,比较组间预后效果。结果:乙组患者术前等待时间明显少于甲组,且骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨折再移位、骨折内固定物松动、术后感染等并发症发生率明显低于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在2型糖尿病合并髋部脆性骨折患者中,其血糖控制程度会直接影响到预后效果,并致使一系列不良反应的发生,因此,需要对其血糖进行有效控制,以提升手术治疗安全性。     

持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的研究

目的：探讨持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响.方法：选择我院1998年1月-2010年1月老年髋部骨折患者60例作为研究对象,根据是否实施持续性护理干预措施随机分为干预和对照组各30例,对照组仅实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施一系列的持续性护理干预措施,包括心理护理、并发症的护理等方面.结果：护理干预组的平均手术时间、住院时间及下床活动时间均短于对照组,书中记述后出血量少于对照组,术后并发症的发生率低于对照组,且进行功能锻炼时间短于对照组,经X2检验及t检验分析,差异有统计学意义.结论：通过采取一系列精心的、细致的持续性的护理干预措施后,明显缩短了手术时间及术后住院时间、降低术后并发症发生率,缩短了功能锻炼的时间,对老年髋部骨折患者的肢体功能恢复具有重要的作用.     

糖尿病患者跟骨骨折术后康复治疗

目的：探讨糖尿病患者跟骨骨折术后康复治疗的方法厦效果观察。方法：对24例急性闭合跟骨骨折的糖尿病患者,手术前应用物理方法联合药物治疗,保证软组织的恢复,应用人体胰岛素控制血糖到接近正常水平。术后遵循早活动,晚负重的原则加强功能练习。结合手法按摩,理疗,药物治疗,并持续应用人体胰岛素控制血糖到手术后12周。结果：24例患者得到随访12—18个月,平均12．3月。结论：合并搪尿病的跟骨骨折患者,只要做好围手术期的工作,及时、有效、持续控制好血糖,重视和加强术后康复治疗,手术就可以安全地进行并能得到良好预后。     

以直肠功能训练为主的护理措施干预中风患者便秘的效果观察

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及护理.方法：对85例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,在C臂X线机监视下,经皮向病变的椎体内注射骨水泥,同时做好手术并发症的观察和护理.结果：85例患者临床症状明显改善,有效率达100%,没有出现肺栓塞、骨髓压迫、神经根受损并发症.结论：骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全、有效的方法,护理应重视患者并发症的观察.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义。方法：对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压纽（EH）47例,糖尿病组（DM）53例,糖尿病合并高血压组（DM＋EH）46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率。对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖。随诊观察大血管并发症的发生情况。结果：大血管发病率依次为DM＋EH组（17例,占36．96％）〉DM组（12例,占22．64％）〉EH组（5例,占10．64％）。治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6．06％。结论：糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生。     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折36例临床分析

目的：探讨应用股骨近端锁定接骨板治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2008年5月～2010年5月在我院接受股骨近端锁定接骨板手术治疗的36例股骨转子间骨折患者的临床资料.结果：经手术后所有患者骨折均顺利愈合,无切口感染、退钉及髋内翻畸形发生.黄公怡疗效评定：优良率为91.7%.结论：股骨近端锁定接骨板符合内固定生物力学发展规律,通过3枚近端锁定松质骨拉力钉,将股骨头与股骨上端采用多点固定,抗旋转能力强,对股骨颈内骨质血运影响较小,骨折愈合率高,并发症少,是股骨转子间骨折患者,尤其是骨质疏松的老年患者的一种理想的手术方法.     

手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：探讨股骨粗隆问骨折手术方式及疗效比较。方法：回顾性分析51例不同内固定方式手术治疗股骨粗隆骨折。结果：术后全部随访,骨折全部愈合,术后并发症5例。结论：根据骨折的不同情况选择适当的内固定方式,有利于提高股骨粗隆间骨折的疗效,减少术后并发症,促进患者早期康复。     

浅谈跟骨骨折手术早期并发症

目的：分析探讨跟骨骨折行切开复住内固定治疗以及早期并发症预防对策。方法：对我院2004年～2008年70例（78足）跟骨骨折患者采用跟骨外侧入路行钢板内固定，术后皮辩下放置引流，进行回顾性分析。结果：70例78足中，70足愈合优良，4足切口交角处皮辩缘皮肤坏死，4足切口内血肿形成，均经换药痊愈。结论：跟骨骨折内固定早期手术并发症与切口血供特点有关。跟骨骨折应根据骨折类型选择恰当的治疗方案，可有效减少并发症，获得满意的疗效。选择适当的手术时机，熟悉切口解剖，采用全厚皮瓣并避免过分牵拉，术后充分引流并抬高患肢可有效减少并发症发生。     

直肠癌术后肠造口患者的护理干预

目的：探讨应用人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法：选择我院2006年1月-2010年1月96例股骨颈骨折患者作为研究对象,分为观察组和对照组各48例,观察组采用人工全髋关节置换术,对照组采用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效及手术效果.结果：观察组的优良率为97.92%（47/48）明显高于对照组优良率（81.25%）,两组优良率比较,经统计学处理,差异有统计学意义.观察组的手术时间、书中出血量及住院时间、卧床时间于对照组比较,经统计学处理,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术后疼痛、术后假体脱位、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组.结论：人工髋关节置换治疗股骨颈骨折与股骨头置换术比较,手术效果相似,但优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

脊柱骨折术后患者的临床护理体会

目的：总结巡回护士在脊柱骨折手术中的护理经验。方法：对126例脊柱骨折手术患者主动执行各种巡回护理措施。结果：全组手术患者未发生护理并发症。结论：加强术前访视,密切配合,准备到位,密切观察生命体征,加强体位护理和呼吸管理,可减少并发症发生,减轻患者痛苦。     

血栓通防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察

目的：研究血栓通对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的防治作用。方法：选取我院骨科老年髋部骨折术后的住院病人80例,按照单盲随机分组方法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采取血栓通静滴治疗,对照组采取低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,共治疗14日,对比临床疗效。结果：两组疗效对比,有显著性统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：血栓通对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著。