闭式抗生素生理盐水引流装置在创伤骨科中临床应用

目的 观察持续封闭负压引流技术在骨科创伤中临床疗效.方法 对我院2009年1月至2012年1月收治的36例复杂创伤性皮肤软组织缺损患者应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗7～15d后,行游离植皮术.结果 36例患者中有32例患者1次引流后创面成活,一期直接游离中厚皮片植皮均取得成功;另3例患者创面血供经再次治疗后以自体中厚皮片移植愈合;1例骨外露者行转移皮瓣愈合.结论 持续封闭负压引流技术能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.     

VSD负压封闭引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的效果研究

目的 比较VSD负压封闭引流技术与传统换药治疗四肢创伤性软组织缺损及预防感染的临床疗效.方法回顾分析采用VSD负压封闭引流技术结合手术治疗(观察组)和传统换药结合手术治疗(观察组)的四肢创伤性软组织缺损患者临床资料,观察两组患者治疗后应用抗生素时间、McGill疼痛评分、感染控制时间、换药次数、创口愈合率.结果 治疗后,观察组患者应用抗生素时间、感染控制时间、换药次数均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者首次清创后3d、7d的McGill疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 负压封闭引流处理严重的四肢大面积软组织感染缺损,控制感染时间短,创面修复速度快.     

封闭负压引流技术在深度烧伤治疗中的应用

目的探讨封闭负压引流（VSD）技术联合游离植皮术在深度烧伤治疗中的应用。方法根据治疗方法的不同对61例深度烧伤患者分组,VSD治疗组33例手术清创后采用VSD技术封闭创面,待创面肉芽组织新鲜后植皮,采用VSD技术加压植皮区;对照组28例采用传统换药方法,引流分泌物,去除坏死组织,促进肉芽组织生长,肉芽组织新鲜后植皮,加压包扎植皮区。结果在接受VSD技术治疗的33例中,无一例发生局部及全身过敏反应和异常出血情况。经过一次（7—10d）封闭负压治疗,除2例因创面组织缺损较大,血运欠佳等原因,需再一次清创后继续负压闭式引流外,其余31例病例创面肉芽组织鲜红,其后采用植皮术,效果良好。VSD治疗组与对照组治疗至植皮所用时间、疼痛评分、局部治疗费用分别为（8±0．9）d和（14±1．2）d、（5．7±1．6）分和（3．1±1．1）分、（1．5±0．4）万元和（0．6±0．2）万元;植皮成活率、创面细菌培养率分别为6．5％和28．6％、97．0％和75．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论VSD技术方法简便,易于掌握,能促进烧伤创面肉芽组织生长,降低烧伤创面感染率,可尽快植皮,提高植皮成活,并可减轻患者痛苦。因此,值得在深度创面治疗上进行推广。     

负压封闭引流技术在软组织缺损修复中的应用体会

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在软组织缺损中的修复应用。方法回顾性分析笔者所在医院2008年9月～2010年8月收治的40例软组织缺损患者的临床特点和应用VSD的治疗方法。结果全部病例创面愈合良好,无并发症发生,无明显功能障碍。结论负压封闭引流技术处理软组织缺损,操作简便,疗效显著。     

持续封闭负压引流在86例骨科创伤患者治疗中的应用

目的：探讨持续封闭负压引流治疗骨科创伤的临床疗效。方法：选取172例骨科创伤的患者,随机分为观察组86例,对照组86例。对照组采用传统的创面处理方法,观察组采用传统的创面处理以后,采用持续封闭引流术,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组一次植皮伤口的愈合率达到90.70%,两次植皮伤口的愈合率为9.30%,对照组患者一次性植皮伤口愈合率55.13%,两植皮伤口愈合率为24.42%,两组患者愈合率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组患者的伤口的平均愈合时间为（17.34±6.43）d,对照组患者的伤口的平均愈合时间为（24.12±8.51）d,两组患者的愈合时间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：持续封闭负压引流技术可以明显地促进创面的肉芽组织的生长,使创面的愈合速度加快,缩短病程,同时降低例患者的医疗费用,值得临床推广使用。     

四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损采用负压封闭引流术治疗的临床分析

目的研究分析四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损采用负压封闭引流术治疗的临床效果。方法选取我院52例患者。并按照住院尾号将其分为治疗组（负压封闭引流术）和对照组（常规换药），均为26例，对比两组患者手术时间、住院时间、换药次数、植皮成活率及并发症发生率。结果治疗组患者受伤至Ⅱ期手术时间（10．47±2．13）d，住院时间（22．23±3．41）d，换药次数（4.31±1．52）次，植皮成活率96．15％，出现并发症发生率7．69％均同对照组患者（15．32±4．41）d、（31．65±6．03）d、（18．34±5．17）次、80．77％、30．77％间存在显著差异性，有统计学意义（P〈0．05）。结论负压封闭引流术在治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损疾病临床上效果显著。     

负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效分析

目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗骨科创伤中的临床疗效.方法 选择18例采用VSD治疗的四肢复杂感染创面患者作为观察组,首先修复血管、神经、肌腱,恢复肢体血运,然后采用VSD治疗创面1～2次,Ⅱ期直接缝合、游离植皮或皮瓣移植修复肢体,选取20例采用传统常规换药或引流的同类患者作为对照组.比较两组临床疗效.结果 观察组患者中14例行1次VSD治疗,4例患者在1次VSD治疗后仍有明显骨外露而再次行VSD治疗,创面肉芽生长良好,植皮或皮瓣移植修复全部成活.观察组等待Ⅱ期手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间分别为( 14.62±4.82)d、(1.39±0.43)次、(21.87±5.38)d、(8210.87±1609.83)元、(24.12±9.84)d,显著优于对照组的(19.24±7.28)d、(18.27±5.40)次、(30.21±7.26)d、(8829.98±1702.86)元、(33.28±10.27)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VSD能明显刺激创面肉芽生长,改善局部血液循环,快速控制感染,在治疗四肢复杂感染创面中应用效果满意.     

负压封闭引流在骨科创伤中的应用效果

目的在骨科创伤患者中观察持续负压封闭引流(VSD)的效果。方法将天津市宝坻区人民医院2019年1—8月收治60例难愈合的骨科创伤患者随机分为常规组和VSD组,分别实施常规处理及VSD;比较两组患者的创面愈合时间、临床治愈率、并发症发生率、住院时间、换药情况及治疗期间的疼痛水平(视觉模拟疼痛评分)等。结果常规组与VSD组的临床治愈率为(63.33%vs 86.67%)、创面愈合时间[(19.5±3.9)d vs(12.7±2.2)d]、并发症发生率为(20.00%vs3.33%)、住院时间[(21.5±3.1)d vs(16.7±2.2)d]、换药次数[(2.4±0.6)次vs(15.9±3.2)]次以及7 d、14 d的视觉模拟疼痛评分,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论治疗效果明显,可以帮助骨科创伤患者更加快速恢复。     

持续封闭负压引流技术在骨科创伤中的应用价值

[目的]探讨持续封闭负压引流技术在骨科创伤中的应用价值。[方法]按照随机数字法将46例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用持续封闭负压引流术治疗,并与采用传统创面处理方式的对照组进行临床效果比较。[结果]采用持续封闭负压引流术治疗的研究组患者中一次植皮后创面愈合比例明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=6.21,P﹤0.05)。另外,研究组的平均愈合时间(16.43±9.23)d明显低于对照组(20.42±11.58)d,且差异具有统计学意义(t=5.47,P﹤0.05)。[结论]持续封闭负压引流技术具有促进肉芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点;对于复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染患者使用VSD技术可起到事半功倍的效果。     

负压封闭引流技术在创伤骨科的临床应用

目的探讨负压封闭引流技术在创伤骨科的临床治疗效果。方法选取我院2010年5月至2012年8月采用VSD治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损及感染创面患者16例。选取同期采用常规换药治疗的患者15例作为对照组。比较两组的治疗效果。结果治疗组一次创面愈合率100%,明显高于对照组的53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的创面平均愈合时间明显较对照组缩短,两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术在创伤骨科治疗效果显著。     

骨科负压封闭引流技术的临床应用

目的观察负压封闭引流技术对临床顽固感染的治疗效果。方法32例软组织、骨与关节感染的患者，其他方法治疗仍经久不愈，平均138d；结合负压封闭引流技术，治疗23d，从而形成自身对照。结果32例患者随访至少1年，除1例复发外均治愈。结论负压封闭引流是目前最为有效的外科引流手段，是一种全方位的引流，应用得当，能有效地治疗骨科感染。     

负压封闭引流技术在合并大面积皮肤缺损的四肢骨折患者中的临床应用研究

目的分析在四肢骨折合并大面积皮肤缺损的治疗中应用负压封闭引流技术的效果。方法选取2012年1月—2013年11月本院共收治四肢骨折合并大面积皮肤缺损患者92例,随机分成两组,对照组患者46例,临床给予传统治疗,观察组患者46例,行急诊清创联合负压封闭引流治疗,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者的治疗有效率为95.7%,对照组为87.0%,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均负压吸引时间和住院时间分别为(7.52±1.09)、(19.57±3.77)d,对照组分别为(13.09±2.87)、(47.29±6.89)d,观察组明显短于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对四肢骨折合并大面积皮肤缺损患者行封闭负压引流治疗可有效降低感染发生率,提高植皮存活率和临床疗效。     

负压封闭引流术在骨外科针对创伤软组织缺损的疗效探究

目的:在骨外科针对创伤软组织缺损应用负压封闭引流术进行治疗,探析其治疗效果.方法:选择我院2016年1月～12月之间收治的54例软组织缺损患者,随机分成对照组和观察组,对照组患者利用传统创面法进行治疗,观察组患者利用负压封闭引流术进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者总有效率(96.3％)明显高于对照组(74.1％),观察组感染率、住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:利用负压封闭引流术治疗创伤软组织缺损,对于减少患者住院时间与感染情况发生率、提升治疗有效率非常有利,与传统治疗方式相比效果更好,临床应用价值非常高.     

负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用

目的对负压封闭引流技术在骨科创伤患者中的临床效果进行分析探讨。方法选取232例骨科创伤患者,随机分为两组。观察组116例患者,采用负压封闭引流技术进行治疗;对照组116例患者,采用传统的换药或引流的治疗方法。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(p0.05)。结论负压封闭引流技术对骨科患者有很好的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

封闭式负压引流术在骨科创伤感染中的应用效果分析

目的:探究封闭式负压引流术在骨科创伤感染中应用的有效性。方法:把我院收治的60例患有骨科创伤感染的病人进行探究,将这60例患者随机地分为观察组和对照组,观察组的病人除了进行常规治疗之外还进行VSD治疗,对照组的病人仅仅采用常规的治疗方法,对两组患者进行为期两个星期的治疗,使用匹兹堡睡眠效果指数进行患者睡眠状况的评测,将观察组和对照组的病人在治疗过程中的焦虑程度制成表格,便于统计和观察。结果:在对观察组和对照组的患者进行为期两个星期的观察和治疗后,观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善,而对照组患者的睡眠状况和焦虑程度变化不大,骨科创伤感染的患者在接受治疗和护理后,获得了较好的治疗效果。两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P0.05)。结论:通过对观察组和对照组的观察,可以看出VDS法对治疗骨科创伤感染具有良好的效果,值得临床推广。     

负压封闭引流技术在骨科感染创面的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科复杂感染创面应用过程中的护理要点.方法 对在医院骨科住院的48例复杂感染创面的病例,予以VSD技术辅助软组织缺损修复与重建,在围手术期予以综合护理.结果 48例采用VSD负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活,其中17例持续负压引流约7d,创面植皮愈合,12例在持续负压引流7～10 d后更换VSD材料,经植皮或二期缝合后愈合,该组病例无护理并发症.结论 VSD 是外科引流技术的革新,能有效促进创面愈合,护理重点是观察负压封闭引流情况,保持引流管通畅和加强营养.     

儿童创伤负压封闭引流技术应用中.存在的问题

目的 总结儿童创伤负压封闭引流(VSD)技术应用中存在的问题.方法 回顾2008年5月至2009年10月VSD技术在28例创伤治疗中的使用情况并进行分析.结果 住院时间8 ～54 d,更换VSD时间3～7d.所有患者的治疗最终均取得满意的效果,其中8例使用VSD时出现管腔堵塞,2例出现生物透性薄膜卷边漏气,导致过早更换VSD.20例术后管腔未堵塞的病例前3d引流量显著低于8例术后管腔堵塞的病例(P＜0.01).结论 VSD技术在创伤治疗中有疗效优、疗程短、避免交叉感染、操作简便、可减少传统换药给患者带来的痛苦等优点,但同时存在着引流管易堵塞、生物透性薄膜卷边漏气等问题.这些问题可通过改善操作技术和改变材料特性加以克服.     

VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理

目的：探讨创面VSD负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理。方法：对2009年10月-2011年10月本院收治的48例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理。结果：34例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8例患者经过二次植皮后创面愈合;6例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合。未出现其他并发症。结论：持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。     

简易负压封闭引流在开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的应用研究

目的探讨简易负压封闭引流装置对开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的治疗作用与护理要点,以降低感染率。方法选取2011年12月-2013年4月收治的26例开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者作为研究组,采取自制简易负压封闭引流装置对创面进行处置,并进行严密观察和护理;选取2011年12月以前常规敷料包扎治疗开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者32例为对照组,采取常规换药处理及常规护理,比较两组二期手术的达标率,并比较一期手术后至二期手术期间住院天数、换药次数。结果研究组创面达标率为100.0%,平均住院时间为(9.2±3.4)d,平均换药次数为(3.8±1.2)次;对照组达标率为84.4%,平均住院时间为(14.7±4.5)d,平均换药次数为(6.3±3.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论简易负压引流法可促进下肢开放性骨折一期术后皮肤条件改善,显著减少住院时间和换药次数,减轻护理工作量,减轻患者费用负担,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值。     

综合护理在下肢大面积皮肤缺损患者VSD负压引流中的应用

目的探讨综合护理对负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的效果影响。方法选取48例下肢大面积皮肤软组织缺损患者进行VSD治疗和针对性的护理干预,观察治疗效果。结果患者大面积皮肤缺损创面经1—2次清创负压封闭引流+植皮术后缺损创面愈合良好。结论手术前后实施综合护理干预可有效预防并发症,是保证VSD治疗大面积皮肤软组织缺损手术成功的关键,值得临床推广应用。