浅释"木郁达之"

"木郁"之说始于《黄帝内经》,是根据五行学说而立,历代医家皆有发挥.木郁已由《黄帝内经》时期的风淫所胜之风木之郁发展为外感和内伤均可以导致肝郁.木郁病机以气机阻郁于肝为要,因此治疗上应以疏肝理气为主,同时运用疏肝理气、清肝泄火、活血化瘀等多种方法,均能够起到"达之"的目的,故凡使用疏泄畅达的方法恢复肝的生理功能,均可以称为"达之".     

人身诸病多兼郁

郁与疾病之间的关系 ,历代医家论述颇多 ,如“郁生百病”、“因病致郁”“因郁致病”等皆是 ,多从因果关系讨论。但郁与疾病之间有何具体联系 ?联系的实质又是什么 ?却未深究。缺乏较统一的认识。对此 ,本文通过重温古籍 ,结合临床认为郁是一类广泛存在的病理概念 ,是诸多疾病的共同病理 ,提出“人身诸病多兼郁”的观点 ,分析如下。1　“诸病兼郁”的提出中医认为 ,气血津液是流通于人体脏腑经络的基本物质 ,处于永恒的运动之中 ;“六腑以通为用”、“以通为顺” ;五脏之要也在于通 ,即五脏气机宜升降有序 ,五脏精气宜畅通无滞。如此畅通调…     

论肝病之“郁”与“解郁”

认为“郁”是肝病的基本病理,肝病之“郁”有气郁、火郁、湿郁、食滞、血瘀之别,临证需详辨。治疗肝病的关键在“解郁”。理气、化痰、泻火、化湿、导滞、活血化瘀诸法皆是解郁之法。不能拘泥于疏肝解郁一法。     

浅谈张仲景的发病理论

本文对仲景著作中有关发病的理论进行了论述，强调了正气在发病中的主导作用，在传统认为正气不足为发病依据的基础上，据仲景原文指出元真不畅亦为发病的内在根据之一，并探讨了正气亏虚与元真不畅的原因。邪气乃疾病发生的重要条件，但引起机体发病必备两个前题，其一为作用于人体，其二为超越人体调节阈值，且分析了侵入之途径及超越人体调节阈值的表现形式。诱因于发病过程中可分前、后两类，认为前诱因主要表现为媒介作用，后诱因则以激发作用为突出。     

急乳蛾古今病因病理辨析

急乳蛾是临床常见病、多发病,现代医学属“急性扁桃体炎”范畴。古代文献中对本病的命名很多,称之为“急蛾”、“风热乳蛾”、“鹅风”、“飞蛾”、“烂蛾”、“烂头蛾”,等等。余在谢强老师指导下,阅读了一些古今有关咽喉疾病的著作,对本病的病因病理有了进一步的认识。现归纳如下：１　古代病因病理认识１１　外受风邪,肺经有热学说　《喉证指南》曰：“乳蛾……由肺经积热,受风邪凝结,感时而发,生咽喉之旁,状如蚕蛾,其候咽喉红肿,难以吞咽。”《普济方》曰：“风邪客于喉间,气郁而热,则壅遏而为咽痛。”即指出,在外感受…     

单兆伟治疗功能性便秘经验

功能性便秘病位在大肠,主要由大肠传导失司、腑气不通所致.本病与"六郁"密切相关,针对气郁、火郁、食郁、湿郁、血郁、痰郁,单兆伟提出了以"理气开郁通腑"为治疗大法:"气郁"治以疏肝行气,予柴胡疏肝散联合六磨汤加减开郁;"火郁"治以泻热降浊,予麻子仁丸加减开郁;"食郁"治以消食导滞,予保和丸合调味承气汤加减开郁;"湿郁"治...     

浅议小儿"气郁致搐"

搐是小儿惊风的一个常见症状,小儿惊风发搐的病理机制,目前医家所论,多限于实则痰热惊风,虚则脾肾不足,肝肾阴亏等,而对于气郁致搐,却论之甚少.实际上,临床上气郁致搐的情况亦不少见,早在宋元时期,就对这种情况有所论及,兹述如下.     

小儿心身疾病初探

笔者经过多年的儿科临床实践认识到,心身疾病的发生不仅见于成年人,儿童同样可以见到。随着社会竞争的日趋激烈,加之社会及家庭环境中的不利因素的影响,小儿心身疾病的发生亦呈上升趋势,笔者从以下几个方面对本病予以探讨。不当之处,肯请专家批评指正。1心身疾病的概念犤1犦心身疾病又称心理生理疾病,是一组发生、发展、转归、治疗都与情绪、心理因素密切相关的疾病群。心身疾病的特征包括:必须具有躯体疾病,即包括器质性疾病、器质神经症及功能性疾病;发病前存在明确的心理因素;常有性格缺陷等易患素质;情绪障碍是心身疾病的主要临床表现;…     

自由基损伤与湿邪致病机理的探讨

湿邪致病是传统中医病因病机学的一个重要内容 ,湿邪为害具有多发性、复杂性、难治性、隐匿性与变异性等特点。目前就“湿的本质”的研究也陆续有一些报道 ,认为其可以引起机体全身多系统功能的损害 ,如消化系统、能量代谢、机体免疫机能等。而从更深一层次去探讨湿证如何影响机体多系统的生理功能的研究目前尚未见报道 ,本研究从传统中医病因病机理论着手 ,应用现代研究手段 ,结合自由基生物医学理论 ,探讨中医湿邪本质 ,发现自由基损伤在湿证发病过程中起着关键的介导作用 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　实验动物与分组按随机化原则 ,…     

脂肪肝的中医病因病机探讨

脂肪肝是现代医学的病名 ,中医文献中无明确记载 ,其内容散见于“胁痛”、“腹胀”等病之中 ,其病位在肝 ,属于全身性疾病。近年来 ,由于生活水平提高、饮食结构变化、运动量减少 ,脂肪肝的发病率正在逐步上升 ,现已成为中老年的常见病、多发病。明确本病的病因病机对治疗和预防有积极意义 ,现就脂肪肝的中医病因病机作如下探讨。1　脂肪肝的病因劳逸失度、情志失调、饮食失节以及他病迁延均可引起脾肾不足、瘀血和痰浊内停 ,最终导致本病发生。1 .1　劳逸失度　由于不良的生活方式 ,运动不足 ,使气血运行不畅 ,日久引起脾胃功能减弱 ,正气…     

白癜风的病因病理及中医治疗研究

白癜风是一种常见的色素缺失性皮肤病,在世界范围内发病率为1%～2%,其发病率高、诊断易、治愈难,成为该病的一大特点。目前,有关其病因病理的说法众多,治疗方法也繁多,综合来看,中医在治疗该病的疗效较为显著。本文主要从白癜风病的病因出发,根据病因病理,运用中医治疗方法,因病施治,以期达到比较满意的治疗效果。     

浅谈《中医内科学》病因病理教学法

《中医内科学》的病因病理是中基内科学中一个极其重要的组成部分,平均占中医内     

郁证的脏腑分型治疗探析

[目的]从脏腑分型角度探析郁证的病因病机及证治.[方法]深入分析历代医籍及近现代中医名家治疗郁证的方药应用,以脏腑为纲,分型探讨郁证的临床诊疗.[结果]郁证大体可分为心郁、脾郁、肝郁、胆郁、肾郁、肺郁6类,根据各脏腑生理病理特点,心郁又可分为心气实与心气虚,心气实者治宜选用黄连阿胶汤加减,心气虚者可予甘麦大枣汤加减;脾...     

肝病逆、郁二证辨析

肝逆证和肝郁证是肝气运行失常导致的两种常见又易混淆的两种证候。观《中医诊断学》教材 ,仅详释肝郁证 ,鲜有论及肝逆证 ,理论认识缺乏规范化、系统化。初学者往往难以理解和掌握 ,为此需做以下几方面的辨别分析。1明确概念界定内涵肝逆证及肝气逆乱之候 ,《中国医学大辞典》别称为“肝邪胀痛”。源本求义 ,其论甚详。《灵枢·论通》曰 :“怒则气盛而胸胀、肝举而胆横、眦裂而目扬。”《素问·生气通天论》补充说 :“大怒则形气绝 ,而血苑于上 ,使人薄厥。”张景岳《类经》中断言道 :“肝气多逆”。确释其含义之所在。可见 ,肝逆证多因情…     

膝骨关节炎病因病理研究及中医治疗概况

祖国医学认为骨关节炎属"痹症"、"痿症"范畴;现代医学认为骨关节炎是多种因素作用的结果,其中MMPs-TIMPs的动态平衡失调在OA形成中具有关键作用,中医药在关节炎治疗上具有良好疗效,但缺乏统一的疗效标准.     

三论肺痿

肺纤维化与中医肺痿相关[1 ] 。近年来 ,面对肺纤维化发病率和发现率逐渐升高而治疗乏术的窘境 ,国内外、中西医学者均寄厚望于中医药[2 ] 。现就相关文献结合临床体会对其中若干问题再作探讨。1　相同 (似 )点肺纤维化与肺痿两者相关性的研究[3,4 ] ,此不赘述。仅就有关问题进一步补充和阐述。1 1　病因 :广义的肺纤维化指间质性肺病 (Interstitiallungdisease,ILD) ,按经典分原因已明和原因未明两类。已发现的原因包括反复感染、药物、吸入粉尘和气体、放射线等。除放射线损伤外 ,其他方面均可在中医典籍关于肺痿的论述中查证。如反复…     

慢性支气管炎从气血论治

慢性支气管炎 (下称慢支 )是以慢性咳嗽、咳痰为主症的一种慢性疾病 ,属于中医的肺胀、喘症、咳嗽的范畴 ,笔者根据慢性支气管炎为主的临床表现 ,以气血理论为纲 ,按辨证与辨病相结合的原则 ,以气血治疗为大法 ,用降气、化痰、祛瘀、益气的治法 ,经临床观察 ,对提高“证”及“病”的有效率均有所提高 ,现探讨如下。1　从气血论病机气血与脏腑的关系密切 ,气血的生成和代谢均依赖于脏腑、经络等组织器官的正常生理活动 ,而机体的脏腑、经络等组织器官进行生理活动所需要的能量来源于气血 ,故无论在生理上还是在病理方面始终存在互为因果的密…     

升降散辨析

升降散为治疗瘟疫的首要方剂,瘟疫是具有强烈传染性、容易引起大范围流行的传染病.清代医家杨栗山所著<伤寒瘟疫条辨>,对瘟疫的致病原因、特点、治法、方药均有创建,尤其是提出了有效治疗瘟疫的15个药方,活人无数,并且强调升降散的重要性,称其为治疗瘟疫15方的总方.由于升降散组方精当,疗效显著,临床上被广泛应用,极为近代著名中医蒲辅周、赵绍琴所推崇;也是中医药治疗SARS初期的常用方.本文将从升降散的来源、组成及方义,适应证及其特点,配伍特点,临床应用进展,现代实验研究概况等几个方面进行辨析、论述.     

祖国医学对肝郁的认识

祖国医学对肝郁的认识扬州大学医学院附属医院（２２５００１）王禾【关键词】肝郁《内经》补泻条达《内经》曰：“木郁达之”。达者，条达之意，汉唐及宋医家据此多述肝木条达之性。自元朱丹溪首倡：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也”以后，历代医家多引述其为肝主疏泄的功...