经脐单孔腔镜下应用自制双孔缝合针治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨自制双孔针＋单孔腹腔镜技术在小儿腹股沟斜疝手术中的临床意义。方法对36例腹股沟斜疝患儿采用自制双孔针＋Wolf-H型镜,行经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,现对患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果全组均在经脐单孔腹腔镜下完成疝囊高位结扎术,单侧手术时间8～10min,平均8.7min,双侧手术时间12～18min,平均15.1min。术后均无局部血肿、阴囊水肿、阴囊积气、切口感染及皮下异物感。术后无疝复发,腹部未见明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜下应用自制双孔缝合针治疗小儿腹股沟斜疝,除具备普通腹腔镜手术的优点外,具有创伤更小,美容效果更佳的优势,是小儿疝外科的一个发展方向。     

经脐单孔法腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

目的：：探讨小儿腹股沟斜疝的简便、有效治疗方法。方法：采用经脐单孔法腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术共60例。结果：60例手术均成功,平均手术时间为16.8 min,平均住院时间为3.3 d。术后随访未见复发及并发症出现。结论：经脐单孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝对患儿损伤小,手术时间短,恢复快,术后复发率很低,是治疗小儿腹股沟斜疝的首选治疗方法。     

改良的经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝临床效果观察

目的观察改良的经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法对600例男性腹股沟斜疝患儿采取腹腔镜手术治疗,其中改良经脐单孔术式（改良组）、常规经脐单孔术式（对照组）各300例;比较两组患儿手术时间、住院费用、术后并发症及疝复发情况。结果两组患儿均顺利完成手术,术中均无需增加操作孔或中转改传统疝囊高位结扎术。与对照组比较,改良组手术时间较短,术后并发症较少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;而住院费用比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访9~24（15.4±5.7）个月,两组患儿均无睾丸生长发育异常、会阴部疼痛,手术创面无明显瘢痕;改良组疝复发率为0.0%,明显低于对照组的2.0%（P＜0.05）。结论改良的经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝安全、有效,术后复发率低。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合体会

目的 探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合.方法 对140例腹股沟斜疝患儿在腹腔镜下行疝囊高位结扎术的术前准备、术中配合情况进行总结.结果 在良好的护理配合下,腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术取得了满意的效果,手术时间大大缩短,无并发症.     

经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会

目的总结经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会。方法回顾性分析49例传统开放性疝囊高位结扎术术后复发患儿的临床资料,所有复发患儿行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。记录手术时间、术后并发症及术后一年随访情况。结果本组49例患儿手术时间10~30(20.0±2.4)min,术后未出现伤口感染、阴囊水肿、血肿、医源性隐睾等并发症,患儿术后观察1 d出院。术后随访一年无病例复发。结论经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝安全可靠、损伤小、手术时间短、复发率低、操作简便,效果确切。     

腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术术后并发症及护理

目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月间收治的320例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.结果:术后并发症均得到及时处理,预后良好.随访时间最长3年,1例复发,经传统手术方法治愈.结论:腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、有效的手术方式,术后并发症少且轻微,围术期正确护理减少或减轻了术后并发症.     

单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合

目的:探讨单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合的可行性。方法:总结了36例单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合及体会,做好设备器械的准备工作和有针对性的术前访视,患者体位的管理,有利于手术顺利进行。结果:手术顺利,恢复良好,美容效果更好。结论:熟练准确地手术配合是保证手术成功的关键。     

单孑L法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合

目的：探讨单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合的可行性。方法：总结了36例单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合及体会,做好设备器械的准备工作和有针对性的术前访视,患者体位的管理,有利于手术顺利进行。结果：手术顺利,恢复良好,美容效果更好。结论：熟练准确地手术配合是保证手术成功的关键。     

经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统术式临床效果比较分析

目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月～2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,传统手术组50例,采用传统小儿疝囊高位结扎术进行治疗。比较两组患者的术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的切口大小与传统手术组比较明显较小,手术时间及住院时间明显较短,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组术后用止痛药的患者比例、复发率、并发症总发生率均明显低于传统手术组,家属对切口满意度评分高于传统手术组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗疗效确切,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。     

输尿管镜下疝囊高位结扎术治疗206例小儿腹股沟斜疝

目的：评价输尿管硬镜在小儿腹股沟斜疝手术治疗中的应用价值。方法回顾分析2008年3月至2012年12月应用输尿管硬镜经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝206例的临床资料,患儿年龄6个月至13岁,平均6岁。结果手术过程均较顺利,手术时间5～20 min ,术中出血2～4 mL切口无需缝合。术中发现对侧鞘状突未闭31例,占（15．0）％。术后1～2 d出院。随访患儿症状消失,术后无明显疤痕,无复发病例。结论输尿管硬镜下疝囊高位结扎术操作简单,安全,创伤很小,对于小儿腹股沟斜疝的手术治疗有应用价值。     

脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨经脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2014年9月~2015年5月脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝112例临床资料。其中术前诊断右侧腹股沟斜疝81例,左侧23例,双侧8例。经脐左右缘皮肤皱褶处双通道行腹腔内缝合疝囊高位结扎术,探查并处理对侧,评估手术疗效。结果所有手术均在腹腔镜操作下完成,无中转开放。术中探查见右侧患病对侧鞘状突未闭31例,左侧患病对侧鞘状突未闭11例。手术时间:右侧平均22.7 min,左侧平均30.4 min,双侧平均43.2 min。术后恢复顺利,第2日即可下床活动,无明显疼痛感。随访3个月未见复发病例,无脐疝发生,无睾丸萎缩,瘢痕几乎不可见。结论脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效确切,瘢痕更隐蔽,对脐环及腹股沟管结构创伤小,恢复快,具有推广意义。     

小儿疝单孔腹腔镜技术体会

目的对小儿疝单孔腹腔镜下疝囊高危结扎术的疗效进行分析探讨。方法将我院2016年6月至2018年12月收治的50例腹股沟斜疝患儿随机分为两组,每组25例患儿,对照组行传统疝囊高位结扎术治疗,观察组行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组(P0.05),观察组满意度为96.00%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论对小儿腹股沟斜疝患儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床应用推广。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因分析及再手术对策

目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因及再手术对策。方法 收集2017年9月至2019年9月中国科技大学附属第一医院收治的2 183例行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中18例术后复发,观察18例复发患儿初次手术时斜疝的位置及类型,疝环直径,术后平均复发时间,再次手术时疝气位置及类型,平均住院时间,术后并发症等指标,分析此18例患儿术后复发原因及再手术方法。结果 18例患儿术后复发,复发率为0.8%。术后复发原因：疝囊未做到确切高位结扎,疝环直径偏大,疝囊结扎线脱落,术后腹内压过大（如术后哭闹、剧烈运动等）。再手术患儿中15例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,2例另行脐正中襞修补术,1例另行外环口缝合缩窄术。所有患儿顺利完成手术,术后随访均无复发。结论 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝是一种安全、可靠的手术方法,对于部分疝环偏大患儿,可另行脐正中襞修补术及外环口缝合缩窄术,术后随访效果满意。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术护理体会

目的 探讨治疗小儿腹股沟斜疝的新术式及配合中常见的护理问题.方法 回顾性分析2004年1月～2009年12月间我科收治的160例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.结果 护士做好术前访视,及时准备手术器械与物品,术中洗手及巡回护士密切配合术者取得了预期的效果;术后病人均安返病房,术后并发症均得到及时处理,预后良好.1例复发,经传统手术方法治愈.结论 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、有效的手术方式,术后并发症少且轻微,通过加强对患儿围手术期的护理,提高了患儿的治愈率,减少了术后并发症的发生,降低了复发率.     

经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的 分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效.方法 2004年1月～2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例,使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例.结果 用两种方法 治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院.结论 使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法,但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性,阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧,值得临床推广使用.     

腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析

目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效. 方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例.腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎.结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20～40 min平均30 min.无中转手术病例.术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例.近期并发症2 例,161 例痊愈,复发1 例;传统手术组手术时间为25～40 min平均31 min.近期并发症13例,158例痊愈,复发11例.结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式.     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合的方法及要点。方法：对152例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合进行分析。结果：151例斜疝患儿在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,1例中转开放手术。无阴囊水肿、血肿。结论：充分的术前准备、熟练的手术配合及良好的仪器设备是手术成功的重要保证。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合

目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合的方法及要点。方法:对152例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合进行分析。结果:151例斜疝患儿在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,1例中转开放手术。无阴囊水肿、血肿。结论:充分的术前准备、熟练的手术配合及良好的仪器设备是手术成功的重要保证。     

一孔法微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术的护理体会

目的 探讨治疗小儿腹股沟斜疝的新术式及配合中常见的护理问题.方法 采用微型腹腔镜经一孔法行小儿疝囊高位结扎治疗小儿斜疝130例.结果 护士做好术前访视,及时准备手术器械与物品,术中洗手及巡回护士密切配合术者取得了预期的效果;本组病例均顺利完成手术,无并发症发生,术后病人均安返病房.结论 根据小儿生理特点做好术前护理,并熟悉腹腔镜手术操作过程以利术中配合,一孔法微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术安全可行.