1例静滴紫杉醇过敏性休克的抢救与体会

目的 紫杉醇在临床用于卵巢癌和乳腺癌及非小细胞肺癌的一线和二线治疗.我科在给一病人静脉滴注紫杉醇时病人发生严重反应,病人静滴刚开始立即出现症状,采取措施及时,病人转危为安.后改用其他抗肿瘤药物治疗,跟踪观察该患者三月,未发现紫杉醇药物的其他副作用或并发症.针对紫杉醇药物的药理、副作用和易过敏,现将护理体会和注意事项介绍如下:     

信息

360 紫杉醇用于治疗无反应性卵巢癌[英]/WHO Drug Information 1993,7(1):35美国FDA宣称紫杉醇作为化疗剂,用于治疗对其它药物(包括顺铂和其它以铂为基础的药物)不起反应的卵巢癌。临床研究包含200名妇女,随后的公开研究包含另外2000名病人。结果表明:本品使20％～30％病人的肿瘤至少缩小一半,病人平均存活期约9个月。副作用与其它抗肿瘤药相似;常见副作用是脱发、白细胞计数减少(这会增加对感染的敏感性)和外周神经病体征。     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管鳞癌的疗效观察与护理

食管癌足消化系统最常见的恶性肿瘤之一,其中以鳞癌为主.紫杉醇(paclitaxel,PTX)是目前治疗食管磷癌最有效药物之一,有效率在67%～77%[1,2],但副作用较大.     

干扰素治疗慢性乙型肝炎毒副反应的护理体会

目前干扰素是有公认有效的抗乙肝病毒(HBV)治疗药物,对部分病人有确切的疗效,但存在着一些副作用,在临床应加强对病人的观察护理.病人情绪稳定,对用药后的副作用有真正的了解,让病人真正了解干扰素治疗乙肝的优越性,使病人能坚持用药,正确对待其副作用,可取得较好的治疗效果.     

紫杉醇化疗在妇科恶性肿瘤中护理体会

目的 探讨紫杉醇在治疗妇科恶性肿瘤治疗中的护理及效果.方法 回顾性分析2009年10月-2011年9月在我院应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、内膜癌、卵巢癌患者200例的临床资料.结果 188例患者完成全程化疗,12例发生急性过敏反应,重新改用其他化疗方案,其中1例发生过敏性休克.其他常见如:骨髓抑制,消化道反应,脱发,神经毒性等.结论 紫杉醇联合化疗治疗妇科恶性肿瘤化疗过程中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,加强药物毒副反应观察,做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副反应,保证化疗的顺利进行,并达到预期的治疗效果.     

多西紫杉醇治疗晚期胃癌的观察和护理

目的 探讨化疗药物多西紫杉醇的特殊不良反应与护理对策.方法 对使用多西紫杉醇药物化疗的胃癌患者所发生的不良反应进行观察与护理.特别是过敏反应的预防与护理、胃肠道反应的观察与护理和心理护理.结果 在化疗前做好患者的心理护理,化疗期间及早发现和处理,可以有效地防止和减轻多西紫杉醇的不良反应.结论 针对药物多西紫杉醇的不同的不良反应,采取相应的护理措施,可以使病人顺利完成多西紫杉醇的化疗.     

参附注射液联合PCF化疗方案治疗40例晚期胃癌的临床研究

目的 探讨参附注射液在联合PCF化疗方案中的临床疗效.方法 80例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予5-氟尿嘧啶＋顺铂＋紫杉醇治疗,共2周期（每周期14d）.治疗组在此基础上给予50ml参附注射液静脉滴注,连用7天.结果 近期疗效方面,治疗组和对照组总体有效率分别为62.5%和57.5%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组疗程结束后白细胞总数,中性粒细胞,血小板以及血红蛋白等指标明显降低,而治疗组在治疗前后无明显影响（P〈0.05）;另外,在消化道副作用、肝肾功能以及神经毒性方面,治疗组更有优势.结论 参附注射液虽然不能增加PCF方案的近期临床疗效,但能显著降低药物引起的血液系统毒性以及其他副作用的产生,有利于提高患者生活质量.     

紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤致过敏反应的观察与护理

目的探究在妇科恶性肿瘤疾病的临床治疗中,采用紫杉醇药物进行治疗,观察其所致的过敏反应,并总结其有效的护理方法。方法选取2013年9月至2015年8月本院收治的80例采用紫杉醇药物进行治疗的妇科恶性肿瘤病人作为研究对象,将其随机划分为研究组和对比组,每组各40例,对比组病人给予常规方式的护理服务,研究组病人给予相应的全程综合护理服务,对比两组病人的治疗效果。结果研究组病人在给予相应综合护理后,其过敏反应发生率只有12.5%,显著低于对比组病人的42.5%。存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论在妇科恶性肿瘤疾病的临床治疗中,采用紫杉醇药物进行治疗,在其治疗的全程予以相应的有效护理服务,并实时观察病人症状,掌握其特性,对于降低病人治疗过程中不良反应的发生率有着重要作用,同时其还能有效的提升病人的治疗效果。     

国产与进口紫杉醇治疗晚期乳腺癌疗效和药物经济学分析

目的:比较国产与进口紫杉醇治疗晚期乳腺癌的近期疗效、安全性以及两种方案的药物经济学.方法:回顾性分析53例紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者的临床资料,其中国产紫杉醇组28例、进口紫杉醇组25例,比较两种治疗方案的近期疗效、不良反应和经济学成本.结果:国产紫杉醇组与进口紫杉醇组治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但国产紫杉醇组的治疗成本明显低于进口紫杉醇组(P＜0.05).结论:治疗晚期乳腺癌,国产紫杉醇的有效性和安全性与进口紫杉醇相当,但在药物经济学上更优于进口紫杉醇.     

浅谈药物副作用对患者的影响及护理

药物的副作用是指在治疗量时出现与治疗无关的不适反应,一般都较轻微,是可逆性的机能变化.产生副作用的原因是药物选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一个作用,其他作用就成了副作用.在临床用药过程中,由于患者对所用药物的知识了解甚少,当副作用发生时,常常对患者造成不同程度的心理影响.     

艾素或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的 比较艾素(多烯紫杉醇)或长春瑞滨联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和副作用.方法 选取初治晚期NSCLC病人66例,分别应用TP(艾素 顺铂)、NP(长春瑞滨 顺铂)方案进行治疗.每例均完成两周期化疗后评价疗效及副作用.结果 TP、NP组病人近期有效率分别为40.6%、38.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05).两组副作用均以骨髓抑制、恶心呕吐为主,但均未影响治疗.两组均无化疗相关死亡发生.结论 TP、NP均为治疗晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.     

紫杉醇脂质体的研究进展

紫杉醇是目前临床上治疗肿瘤的广谱化疗药物。由于其毒副作用强、不溶于水等因素,使其临床应用受到一定限制,为了克服以上缺点,紫杉醇脂质体的研究成为当前的热点,尤其在制备、药代动力学、组织分布、紫杉醇脂质体和其他药物联合应用等方面研究比较深入,我们对紫杉醇脂质体的研究作一综述。     

浅谈急性心包炎患者的护理

目的 讨论急性心包炎护理.方法 配合治疗进行护理.结论 根据病因使用不同的药物治疗.如结核性心包炎主要给予抗结核药物治疗;肿瘤性心包炎主要使用化疗药物;感染性心包炎主要使用抗生素.以上治疗均应做到遵医嘱及时准确给药,注意观察药物的疗效及副作用,并向病人宣讲有关药物方面的知识,及坚持长期治疗的重要性,使病人能配合治疗.     

紫杉醇与顺铂联合治疗非小细胞肺癌的护理

紫杉醇与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案.我科于2002年5月至2004年2月对30例肺癌患者用紫杉醇和顺铂联合化疗,取得较好的疗效.紫杉醇主要毒性为中性白细胞减少和外周神经病变,其他毒性有过敏反应,低血压,心律紊乱,肌肉关节痛等[1].我们通过细心的护理,病人顺利完成治疗,未发现严重的并发症,现将护理体会报告如下.     

联合化疗有望成为NSCLC的标准治疗方法

最近,美国的一项试验表明:患有晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的病人,如果接受一种比单一药物治疗更具攻击性的联合化疗,其效果或许会更好,但这只是相对而言。来自美国佛罗里达西奈山癌症综合中心的主要研究人员Rogerio Lilenbaum报道说,584名患有Ⅲ期B型(恶性渗出)或Ⅳ期疾病的患者随机地接受了碳铂加紫杉醇或单独的紫杉醇治疗。29％同时接受两种药物治疗的病人有反应,而接受单一紫杉醇治疗的病人中仅有17％有反应。此外,同时接受两种     

紫杉醇及其联合用药抗肿瘤的研究进展

紫杉醇是一种从天然短叶红豆杉树皮中提取分离得到的四环二萜类有机化合物,因其具有特殊的抗癌机制,被称为癌症治疗的重大进展之一.本文综述了紫杉醇的研究历史、作用机制及其与其他抗肿瘤药物联合作用情况,旨在为肿瘤的临床治疗提供新的方向.     

司机用药与行车安全

药物用于预防、治疗和诊断疾病,是人类与疾病作斗争的强有力的武器.同世界上其他事物一样,药物对人类也有着“两重性”,即在起到防治作用的同时,往往产生对病人不利的反应,即药物的副作用,如毒性反应、过敏反应、继发反应和耐受成瘾性等.据近十年来的调查研究发现,许多损失惨重的海难、空难事件及频繁事故,竟与驾驶员应用某些药物有关,应引起驾驶员乃至全社会的警惕!     

紫杉醇应用方法及注意事项

紫杉醇,又名泰素、紫素、特素,是至今所知的最好的治疗卵巢癌和乳腺癌的药物,1994年创世界抗癌药物全球销量冠军.紫杉醇主要来源于红豆杉科植物红豆杉的干燥根、枝叶以及树皮.由于红豆杉生长得十分缓慢,数量有限,而且有效成分的含量非常低,最初治疗一个病人需要6棵百年树龄的红豆杉,所以,紫杉醇价格非常昂贵,市场售价为4800美元/克.现在紫杉醇以及它的抗癌同源衍生物可以通过其前体进行化学半合成制得.我国于2002年下发了严禁砍伐野生红豆杉,鼓励人工种植的文件,使紫杉醇保持在一个相对稳定的价位,给更多的患者带去了福音.     

MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物对胃癌治疗的研究

目的 探讨MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物治疗人胃癌裸鼠移植瘤的疗效.方法 采用裸鼠BGC-823胃腺癌动物模型,每组6只,随机分配至设立的生理盐水对照组、载体材料组、紫杉醇常规药物组、非靶向紫杉醇纳米药物组、MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物组.采用尾静脉给药方式,动态观察并测定肿瘤的体积、瘤质量抑瘤率,评价治疗效果,并观察实验期间动物的全身情况及相对体质量变化,评价毒副作用.结果 MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物组人胃癌移植瘤表现出明显的体积抑制和瘤质量抑制,抑瘤率分别为84.6%和84.5%,显著高于紫杉醇常规药物组(45.1%,48.7%)和非靶向紫杉醇纳米药物组38.7%,42.2%),而且MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物组的小鼠体质量与其它各组比较相对平稳,且饮食活动正常,对正常组织的毒副作用明显减轻.结论 MG7抗体靶向紫杉醇纳米药物具有良好的高效低毒体内抗肿瘤作用,作为一种新型药物载体显示了良好的应用前景.     

紫杉醇引起过敏反应的防治经验

目的 探讨预防和减少紫杉醇过敏反应发生的有效护理干预措施.方法 对3例静脉滴注紫杉醇发生过敏反应的化疗病人进行分析.结果 预防和减少了紫杉醇过敏反应的发生.结论 在静脉滴注紫杉醇化疗前应详细询问病人过敏史,进行过敏反应预防处理,用药过程中严密观察病人的生命体征及询问病人的临床反应,能预防和减少紫杉醇过敏反应发生,确保病人安全.