用膀胱瓣片改建先天无阴道

首创用膀胱壁瓣片改建阴道。此方法可应用于先天性无阴道,或发育不良与及男性改性。有4例病人应用此法无并发症。其中两例病人分别追踪11,3个月,结果满意。作者清楚描述手术操作方法。     

风车翼手畸形的治疗

我院于1992年及1994年分别收治两例风车翼状手畸形患儿，现报告如下。     

大隐静脉逆转代替髂外动脉治疗肾移植术后血管并发症(附2例报告)

目的探讨肾移植术后血管并发症的处理及在紧急状态下替代血管治疗的应用。方法中南大学湘雅三医院移植中心于2009年12月至2012年3月收治了两例肾移植术后反复髂外动脉出血的患者。两例手术探查出血为原髂外动脉吻合口处有破溃,给予切除移植动脉吻合口处的髂外动脉,取同侧自体下肢的大隐静脉逆转替代切除的髂外动脉。结果两例患者术后均恢复良好,下肢血运正常,行走自如,其中1例患者存活至今达4年,术后未再次出血;另1例患者手术后已愈1年余,下肢血运正常。结论肾移植术后反复髂外动脉破裂出血是导致患者死亡的严重并发症之一,紧急处理非常重要,采用自体血管重建不失为一种较有效和便捷的处理方法。     

经皮椎体成形术治疗C2椎体转移性肿瘤

目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2椎体转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3 ml和3.5 ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好,无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适。结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移性肿瘤的方法。     

海绵床垫引起接触性皮炎二例

海绵(聚氨脂泡沫塑料)床垫具有松软,舒适、弹性好,减少皮肤摩擦等特点,是长期卧床及褥疮患者的优良卧具,是引起过敏性疾病的常见致敏原,1984年4月至今,我院收住病人197例,其中两例因海绵垫致接触性皮炎。     

阴囊淋巴管瘤二例报告

阴囊淋巴管瘤二例报告李冀渝张庆云石益民秦万长杨渝阴囊内淋巴管瘤少见。我院收治两例，报告如下。例１，３４岁。既往无阴囊肿物史。１周前因长距离行走后感阴囊增大伴疼痛，服用红霉素后疼痛减轻，于１９９６年６月入院。体检：右阴囊内可及１０．０ｃｍ×７．０ｃｍ×...     

心脏病病人腹部手术围术期肺水肿

心脏病病人在非心脏手术期间发生肺水肿将危及生命,预防与及时处理至关重要。本文总结两例不同类型心脏病的肺水肿,对其产生原因及处理方法分析讨论。     

输精管异位

报导两例与文献复习作者报导两例输精管尿道端异位。复习了有关的胚胎学。总共有8个病人:年龄从出生到30岁。没有共通的方式介绍,8个病人中6例合并有泌尿生殖器异常。3例先天肛门闭镇。最可靠的诊断似乎需依据排泄性膀胱尿道造影。     

Charnley髋关节功能评分标准

Charnley标准尤其在欧洲较为常用,它所考评的内容主要有疼痛、运动和行走功能三项,每项6分。Charnley将病人分为三类:A类,患者仅单侧髋关节受累,无其他影响病人行走能力的伴发疾病;B类,双侧髋关节均受累;C类,患者有其他影响行走能力的疾病。如类风湿关节炎、偏瘫、衰老及严重的     

腹腔镜精索静脉高位结扎术

我院自2000年11月以来采用腹腔镜技术对3例精索静脉曲张患者行精索内静脉高位结扎术治疗,其疗效满意,现报告如下。 资料与方法 本组3例患者均为左侧精索静脉曲张,1例17岁,学生,1例21岁,工人,此两例均因左阴囊坠胀不适,行走或活动后加重而就诊。     

胃炎性纤维性息肉两例的CT诊断

胃炎性纤维性息肉（inflammatory fibroid polyps,IFP）临床少见．且术前确诊率低。浙江省绍兴市人民医院分别于2009年6月和2010年11月收治了两例经手术病理证实的IFP．术前曾行腹部CT检查,均误诊为胃肠间质瘤（gastrointestinal stromallumc）r,GIST）。现将这两例患者的临床资料进行总结。     

成人门静脉积气二例

门静脉积气(hepatic portalveinous gas,HPVG)在临床上较少见,常为一过性,不是一个独立的疾病,而是相关疾病的伴发症状.温州市第二人民医院于2007年3月及6月分别发现两例成人门静脉积气病例,现报道如下.     

腹腔镜下回肠代膀胱术2例护理体会

回肠代膀胱术是膀胱恶性肿瘤根治的唯一有效的方法。我院泌尿外科自2000～2003年采用这种术式每年约10例。以往此种手术均采用开腹术,这样对病人来说,创伤大,影响病人的术后恢复,延长住院时间,加重病人的经济负担。近来,我科利用腹腔镜行回肠代膀胱术2例,得到良好的效果,现将两例病人护理体会总结如下。     

经皮经肝胆道镜治疗胆石症引起的梗阻性黄疸

１９９１￣１９９７年对８例因胆石和良性狭窄造成的梗阻性黄疸病人进行了ＰＴＣＳ治疗。８例均为胆道手术后病人，绝大部分为经过多次胆道手术，伴有严重并存病、和手术风险大的病人。并成功地治疗了两例ＰＯＣ和ＥＳＴ取石失败者。全部病例取净结石处理了胆道狭窄、解除梗阻性黄疸。本文结合文献也讨论了ＰＴＣＳ适应证及取石和治疗胆道狭窄的一些技术问题。／     

Merle D’Aubigne and Postel评分系统

在1954年,法国的D’Aubigne RM和PosteL M在JBJS（Am）上发表了题为《Functional results of hip arthroplasty with acrylic prosthesis》的文章,提到使用疼痛、行走、活动范围来对术后髋关节进行功能评定,该方法在1972年被改进,成为改良D’Aubigne—PosteL髋关节评估系统。该系统中疼痛计分从2分到6分,分别是严重疼痛,限制行走;中到重度疼痛,允许行走;行走后疼痛,休息后缓解;轻度疼痛或间歇疼痛;无痛。行走计分从12分到6分,分别是不能行走;非常受限;使用助行器行走也受限;长距离行走时需要手杖或拐杖;轻度跛行,不需手杖;正常。     

肺叶切除术治疗双肺移植术后肺不张疗效分析

目的探讨肺叶切除术治疗肺移植术后并发肺叶不张的疗效。方法回顾性分析2013年7月实施肺移植术后并发肺不张两例患者的临床资料。1例为囊性纤维化双肺移植后右中上肺重症感染并肺不张,1例为支气管扩张、两肺肺气肿双肺移植后右肺中下叶肺不张。肺切除术前两例患者存在不同程度的肺部感染。两例患者分别进行右移植肺中叶切除术和右移植肺中下叶切除术。结果两例患者肺叶切除术后感染情况得到有效控制,康复出院。结论肺移植术后因严重肺部感染、支气管狭窄导致肺叶不张时,行肺叶切除术、切除病变部位能有效地控制此术后并发症。     

切除慢性胰腺炎病人的胰腺用新法制备的自体胰岛进行移植

本文报道在5例慢性胰腺炎病人切除了95%胰腺(近似全胰切除术),并在门静脉内移植自体胰岛组织。两例分别在自体移植后7个月和14个月完全不依赖胰岛素补充。本文介绍了一种制备胰岛细胞的新方法,即在整个制备期间,胰腺组织应尽可能保持按近4℃,因为外分泌成份对低温非常敏感,在低温     

中国自主创新的经心尖主动脉瓣膜微创植入首试两例手术在华西医院获得成功

2014年3月31日，四川大学华西医院召开新闻发布会，宣布由中国自主研发、制造的“经心尖主动脉瓣膜微创植入治疗主动脉瓣（关闭不全和狭窄）疾病首试两例手术（TAVI）”在华西医院获得成功，病人在完成最后复查后，将于近日出院。     

青光眼病人视野改变与行走速度的相关性研究

目的探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度。方法测量 71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间 ,并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比。结果青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多 15 % ;早期青光眼组视野较正常组下降 (P <0 .0 5 ) ,而在行走时间上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加 (均P <0 .0 1) ,且视野下降程度与所需时间呈显著正相关 (r =0 .78,P <0 .0 1)。结论中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢 ,提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导 ,在日常生活中给予理解、关怀     

青少年桡骨颈骨折完全移位手法整复

自1987年至88年8月,笔者在门诊病例中治疗25例青少年桡骨近端骨折,发现两例桡骨颈骨折完全移位,采取手法复位取得良好疗效,报告如下：临床资料 两例均为男孩,年龄分别为13岁、14岁,X线摄片均为右侧桡骨颈骨折完全移位,损伤后分别于6至8小时就诊,均作臂丛麻醉,在X线下手法复位,完全复位后,肘微曲,加压垫超肘关节夹板固定悬吊与脐平位两周。再在X线下肘曲90°用符合要求的超肘关节夹板固定,与此同时教患者锻炼手、腕关节活动和用力握拳动作,四周后拆除固定,医患合作锻炼功能,医生在肘及其上下行轻揉的按摩,患者作循序渐进的主动锻炼功能。透视下两例均复位良好经6至12个月的随访,病人均无不适主诉,肘部外形和关节活动功能恢复正常。