结核性脑膜炎患者脑脊液唾液酸的测定

本文对１６例结核性脑膜炎（ＴＢＭ）患者２４份ＣＳＦ标本进行了唾液酸（ＳＡ）测定，并以１３例正常人ＣＳＦ做对照，探讨ＴＢＭ患者ＣＳＦ中ＳＡ含量及其与病情轻重的关系。资料１６例ＴＢＭ患者均为我院住院病人。男８例，女８例。年龄１５～５３岁，平均（３１７...     

二巯基丙磺酸钠对肝豆状核变性临床疗效及相关元素影响的研究

目的探讨二巯基丙磺酸钠（ＤＭＰＳ）对肝豆状核变性（ＨＬＤ）患者的疗效及安全性。方法３１例ＨＬＤ患者每次静推ＤＭＰＳ５ｍｇ／ｋｇ，依Ｑ６ｈ×１天、Ｑ８ｈ×１天、Ｂｉｄ×４天顺序，６天为一疗程，共用１０疗程。结果显效４例，好转２３例，无效４例，恶化１例，总有效率达８３．６％；全疗程尿排铜均显著高于治疗前。２９例患者出现一过性白细胞下降、心电异常等经相应处理，均未影响治疗。结论ＤＭＰＳ是治疗ＨＬＤ的理想驱铜药。     

慢性硬膜外血肿致智能障碍4例报告

慢性硬膜外血肿（ＣＥＤＨ）较为少见，以智能障碍为主要症状者尚少报告，我们在近年内连续收治４例，现报告如下。１资料１１一般资料：本组４例均为男性，年龄分别是：２８、２２、３４、６０岁，病程为２５～４０天，平均３１５天。１２症状和体征：有短暂原发昏...     

电针后大鼠中枢多巴胺D1和D5受体mRNA的变化

应用原位杂交，放射自显影结合计算机图像处理技术检测电针（ＥＡ）后１０ｈ及２４ｈ时大鼠中枢多巴胺（ＤＡ）Ｄ１和Ｄ５受体信使ＲＮＡ（ｍＲＮＡ）的变化。结果显示，ＥＡ后１０ｈ脊髓Ｄ１和Ｄ５受体ｍＲＮＡ有明产高，２４ｈ时进一上不增高；而脑内Ｄ１和Ｄ５受体ｍＲＮＡ需至２４ｈ时才有显著增高，结果提示，在转录水平，ＥＡ可加强大鼠中枢Ｄ１和Ｄ５受体基因的表达，使这些受体合成增加。     

103例神经症的ABO血型分布

刚杨昆莉报道１０３例资料来源于１９９７年１月～６月我院住院及门诊神经症患者。所有病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）神经症诊断标准。其中男性３４例，女性６９例，年龄１８～６４岁、平均（４７８±１０６）岁；大专以上文化１５...     

高血压合并急性脑血管病的心率变异分析

目的：探讨急性脑组织损害对原发性高血压（ＥＨ）患者心率变异（ＨＲＶ）的影响。方法：对２６例ＥＨ并急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者进行２４ｈ动态心电图ＨＲＶ测定,并与２０例ＥＨ元ＡＣＶＤ患者进行对比。结果：ＥＨ并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率明显高于无ＡＣＶＤ组（Ｐ〈０．０１;Ｐ〈０．０１）;２４ｈ相邻Ｒ－Ｒ间期之差的均方根（ｒＭＳＳＤ）、相邻Ｒ－Ｒ间期之差大于５０ｍｓ的心搏数占心搏总数的百分比（ＰＮＮ５     

肝豆状核变性基因Arg778Leu突变与临床表现关系研究

目的 探讨肝豆状核变性（Ｗｉｌｓｏｎ ｄｉｓｅａｓｅ,ＷＤ）基因的突变热点Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ与临床表现的关系。方法 采用荧光ＰＣＲ检测６６例ＷＤ患者和３０例对照患者的ＷＤ基因８号外显子Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ突变,把６６例ＷＤ病人分为突变组和无突变组与临床资料（包括性别、发病年龄、首发症状、血清铜、铜蓝蛋白、２４ｈ尿铜等）进行相关分析。结果 在６６例ＷＤ患者中检出５例突变纯合子和２１例突变杂合子,其余４０例无该突变;３０例对照患者均无该点突变。突变组的平均发病年龄为１８．５８岁,无突变组平均发病年龄为１４．６１岁,差异有显著意义（Ｐ＝０．０３）。患者性别,以神经系统或消化系统表现为首发症状,血清铜、铜蓝蛋白及２４ｈ尿铜水平与该突变均无显著相关性（Ｐ〉０．０５）。结论 Ａｒｇ７７８Ｌｅｕ突变与发病年龄有关,该突变使ＷＤ     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血96例

我们采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血９６例，取得良好疗效。现报告如下。临床资料一般资料本组男６７例，女２９例，年龄３７～７６岁，平均５８５岁，６５岁以上２７例（２８１％）。入院时体温＞３９℃８例，血压２４～３２／１６～２０ｋＰａ６０例，呼吸３５～５...     

小脑梗塞（附7例报告）

小脑梗塞（附７例报告）北京积水潭医院神经内科（１０００３５）孙玉衡，刘立新，曹冰临床资料一、一般资料１９９３年８月至１１月收治小脑梗塞患者７例，均有突发的小脑症状及体征，经ＣＴ或ＭＲＩ证实，男性５例，女性２例，年龄在３４岁－７１岁（Ｘ５５岁，ＳＤ１２...     

人类白细胞抗原和氯氮平诱发的粒细胞缺乏症

目的探讨氯氮平诱发的粒细胞缺乏症（简称为粒缺）与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）的相关关系。方法对２９例精神分裂症患者进行了ＨＬＡ分型研究。结果２９例中７例发生粒缺患者的ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）抗原频率显著高于２２例粒缺未发生的患者，Ｐ＜０．０１。在精神分裂症患者与健康对照组之间，未发现该抗原频率差异有显著性。结论提示服用氯氮平发生粒缺的患者可能有特异的遗传素质，遗传基础与ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）基因有关，相对危险性（ＲＲ）＝３８．１５６，而与疾病自身因素无关。     

舒必利的血药浓度监测

舒必利导致严重副反应甚至死亡的报道日益增多［１，２］。为此，我们而建立了高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定血清舒必利的实验室方法，探讨舒必利治疗偏执型精神分裂症血药浓度监测的临床意义。１对象：共搜集２５例精神分裂症偏执型患者，均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本诊断标准，排除严重躯体疾病、药物与酒精依赖及严重兴奋、冲动、消极行为者。２５例中４例因自动出院、严重兴奋及血标本丢失而未纳入研究。实际完成２１例，男１５例，女６例；年龄１８～５０岁，平均（３４±５岁）；病程（３２±１５）年；…     

精神分裂症的人类白细胞抗原病因学研究

目的研究精神分裂症与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）的关系方法用国际标准微量淋巴细胞毒实验方法对２３例北京地区的精神分裂症患者进行ＨＬＡ分型研究，并与４９例健康对照者进行比较。结果精神分裂症患者Ｂ２７、Ａ９、ＤＱ２抗原频率高，并且Ｂ２７抗原在两组中差异显著。未发现各亚型之间有不同的相关抗原。结论ＨＬＡ与精神分裂症的发生有关，Ｂ２７、Ａ９抗原表型者患精神分裂症的危险性高（ＲＲＢ２７＝５．６５，ＲＲＡ９＝２４７）。     

多发性肌炎和皮肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞Ⅰ和Ⅱ类抗原分子的表达

目的检测多发性肌炎（ＰＭ）、皮肌炎（ＤＭ）和非肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞Ⅰ、Ⅱ类抗原（ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ）分子，探讨ＰＭ和ＤＭ的发病机制。方法用链菌素亲生物蛋白－过氧化物酶连结技术对１７例已确诊的ＰＭ和ＤＭ患者、７例非肌炎患者肌肉组织染色观察。结果ＨＬＡ－Ⅰ和ＨＬＡ－Ⅱ类分子在肌炎组的阳性率分别是８８．２４％和６４．７１％，对照组为阴性。它们主要沉积在肌纤维表面、单核细胞、毛细血管和小血管壁上。结论研究结果提示ＨＬＡ－Ⅰ、ＨＬＡ－Ⅱ类分子在ＰＭ和ＤＭ的免疫发病机制中占有重要地位。     

Alzheimer病与载脂蛋白Eε_4基因相关联的对照研究

目的ＡＰＯＥ（载脂蛋白Ｅ）ε４等位基因与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）存在明显关联。为了在我国ＡＤ患者中进一步证实这一种关系，我们对４０例散发ＡＤ患者进行了ＡＰＯＥ基因型的研究并对照分析。方法常规方法提取白细胞ＤＮＡ，而后ＰＣＲ扩增ＡＰＯＥ基因片断，ＨｈａⅠ酶切产物判定基因型。结果通过对４０例ＡＤ、１６例复发梗塞痴呆（ＭＩＤ）患者及４０例正常对照进行了基因型检测，发现：（１）ＡＤ患者ＡＰＯＥ等位基因频率（４７５％）显著高于对照组（１０％），Ｐ＜００１；（２）ＡＤ患者杂合子ε４基因型频率（４７５％）较ＭＩＤ为高（１８７％），Ｐ＜００５；（３）在ＡＤ患者及对照组中均未发现ＡＰＯＥε４纯合子；（４）起病于６０至７０岁ＡＤ患者ＡＰＯＥε４等位基因频率显著高于其它年龄起病者。结论本研究进一步证实了ＡＤ与ＡＰＯＥε４等位基因的关联，ＡＤ病例及对照组中均未发现ＡＰＯＥε４纯合子     

多发性肌炎和皮肌炎患者肌肉组织中组织相容性白？…

目的 检测多发性肌炎（ＰＭ），皮肌炎（ＤＭ）和非肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞，Ｉ，Ⅱ类抗原（ＨＬＡ－Ｉ，Ⅱ）分子，探讨ＰＭ和ＤＭ的发病机制，方法 用链菌素亲生物蛋白－过氧化物酶连结技术对１７例已确诊的ＰＭ和ＤＭ患者，７例非肌炎患者肌肉组织染色观察。结果 ＨＬＡ－１和ＨＬＡ－Ⅱ类分子在肌炎组的阳性率分别是８８．２４％和６４．７１％，对照组为阴性，它们主要沉积在肌纤维表面，单核细胞，毛细血管和小     

帕金森病患者脑干听觉诱发电位及视觉诱发电位的改变

目前有关帕金森病（ＰＤ）患者是否有多发性神经损害的报道不多。我们通过脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、视觉诱发电位（ＶＥＰ）对ＰＤ患者的听、视神经传导通路进行检测,并探讨其临床意义。１ 资料与方法１．ｌ 一般资料 本组男３９例,女１６例,年龄２４～８０岁,平均５     

农村精神分裂症患者的家庭环境和抑郁心境及其与复发的相关因素

目的　探讨农村精神分裂症患者的家庭环境和抑郁心境及其与复发的相关因素。方法用家庭环境量表中文版、抑郁自评量表和自拟家庭状况调查表,对１００ 例精神分裂症患者和１００ 名正常人进行评定和比较。结果　病例组家庭环境中情感表达不良,娱乐性差,矛盾性突出,控制性较强;其抑郁症状发生率高（３０ ％ ） ,抑郁程度重［（４５５ ±１２５） 分］ ;与对照组［ 分别为６ ％ 和（３４１０ ±１０１２）分］ 比较差异均有非常显著性（ Ｐ＜ ００１） 。病情复发的相关因素有内向性格（ 回归系数：－ ０３３） 、家庭经济状况差（０２６） 、未婚（０２４） 、亲密度低（０２２） 、情感表达不良（ － ０１５） 和抑郁心境（０１４） 。结论　农村精神分裂症患者的家庭环境矛盾性突出,娱乐性差,情感表达不良,患者普遍存在抑郁心境,构成复发因素。     

重症肌无力患者HLA－DRB_1等位基因分析

作者应用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法，对３４例重症肌无力（ＭＧ）患者和８６名健康汉人ＨＬＡ－ＤＲＢ１等位基因进行分析、研究，结果发现，ＭＧ病人组ＭＲＢ１区域内０９０１、１３０１两对等位基因的频率明显高于对照组（ＲＲ分别为１６．９４４和５．５１２，Ｐ均＜０．０１）。其中８例伴有胸腺瘤的ＭＧ患者除０９０１、１３０１两对等位基因频率增高外，０４０１基因频率亦明显高于正常对照组（ＲＲ分别为３９．５０３、４．９８０和４．０００．Ｐ均＜０．０１）。作者认为，ＭＧ发病可能与ＨＬＡ－ＤＲＢ１区域内０９０１、１３０１和０４０１三对等住基因相关联。     

癔症集体发病27例报告

癔症流行的报道较多［１～４］。现就１９９７年夏季在临沂纺织学校发生的一起癔症流行作一报告。１一般资料２７例病人全部来自全省各地农村，均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ中癔症的诊断标准。其中男３例，女２４例；年龄１５～２０岁，平均（１６１±１２）岁。癔症发生率...     

对照研究精神分裂症的脑电地形图

作者分析了３５例精神分裂症的脑电地形图,并与３５例正常人对照,现将结果报告如下。１资料与方法１．１对象精神分裂症患者３５例（男１８例,女１７例）。年龄为１８～５６岁（平均３３５岁）。均符合ＣＣＭＤ—２中精神分裂症诊断标准。检测前患者均停服抗精神病药...