心理干预对乳腺癌限期手术患者减轻焦虑改善认知的作用

对216例乳腺癌限期手术患者采用图片资料及医务人员的耐心讲解的方法，从入院到出院进行全程心理干预。提高了乳腺癌限期手术患者的认知能力。     

基于单中心的原发性局限期食管小细胞癌根治手术临床疗效分析

目的：基于单中心临床资料分析原发性局限期食管小细胞癌根治性切除术的预后影响因素,探讨原发性局限期食管小细胞癌的有效诊疗模式。方法：回顾性分析海军军医大学附属长海医院胸外科2010年10月1日至2017年7月31日收治的30例原发性局限期食管小细胞癌患者的临床资料,分析治疗及随访结果,Cox回归模型分析患者预后影响因素。结果：30例食管小细胞癌患者术前胃镜病理诊断准确率为13.33%（4/30）。30例患者均顺利完成手术,治疗方式以根治性手术切除联合化疗为主,占80%（24/30）;术后出现手术并发症3例,均予对症处理后顺利出院。患者术后1年、2年、3年生存率分别为54.8%、35.1%、26.4%。纵隔淋巴结转移是影响原发性局限期食管小细胞癌患者预后的危险因素。结论：局限期食管小细胞癌缺乏成熟有效的治疗模式,根治性手术切除联合化疗可改善其预后,但淋巴结转移患者可能无法从根治性切除手术中获益。     

局限期小细胞肺癌手术治疗与放化疗疗效比较

目的回顾性分析局限期小细胞肺癌手术为主的综合治疗与单纯放化疗疗效比较。方法收集本院胸外科2001年7月~2010年7月收治的局限期小细胞肺癌患者共75例,均经组织学证实病理,其中32例患者经手术+化疗或放化疗治疗,43例患者行常规放化疗。结果根治手术+放化疗组的中位生存期为40个月,化疗+放疗组的中位生存期为17个月。手术+化(放)疗组的生存时间明显高于单纯放化疗组。结论手术为主的综合治疗能使局限期小细胞肺癌生存期明显延长,较传统的放化疗能使患者获得更好的远期疗效。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间手术患者的管理实践

总结新型冠状病毒肺炎疫情期间开展急诊及限期手术的安全防控措施。严格按照疫情期间防控工作流程,就诊前体温测量,流行病学筛查,入院前行相关检查进行新型冠状病毒肺炎筛查,住院期间避免病房人员聚集,手术中做好医护技的必要防护,加强患者家属的管理,术毕做好与各科室患者的交接工作。在新型冠状病毒肺炎期间,共完成254例手术,其中急诊手术184例,限期手术70例,取得了较好的手术效果。     

乳腺癌相关临床检查对评价肿瘤大小准确性的研究

目的：评价物理检查、超声、钼靶和MRI测量乳腺癌肿瘤大小的准确性。方法：2008年10月～2009年12月,49例浸润性乳腺癌,术前采用相关检查测出肿瘤最大径。限期手术,以手术切除新鲜标本测量肿瘤最大径为标准,比较各种方法测量肿物大小的准确性。结果：49例乳腺癌病理的最大径为1.0～4.0cm,平均直径（1.92±0.57）cm。MRI、超声、物理检查、钼靶测得的回归系数分别为0.253、0.228、0.170、0.019。MRI标准误最小（0.085）。结论：本研究显示,MRI对乳腺癌原发肿瘤大小测量的准确度明显好于超声、物理检查和钼靶。MRI可为测量乳腺癌肿瘤大小提供准确的依据。     

老年结直肠癌患者并发急性肠梗阻患者的外科治疗分析

目的探讨老年结直肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的疗效。方法回顾性分析我院收治的27例〉60岁结直肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗术后的并发症以及术后死亡率。结果27例患者中，11例行急诊手术治疗，6例发生并发症，发生率54．55％，死亡1例，死亡率9．09％；16例行限期手术，7例发生并发症，发生率43．75％，死亡2例，死亡率12．5％，两类手术的并发症发生率以及死亡率差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论老年结直肠癌患者并发急性肠梗阻患者要严格把握急诊手术和限期手术的指征，手术方式以解除梗阻、抢救生命为首要考虑因素，可选择姑息性手术或根治性手术。     

80例乳腺癌围手术期患者的整体护理探讨

目的探讨乳腺癌患者围手术期的整体护理方法。方法选择我院近年来收治的乳腺癌手术患者80例,对其临床资料及围手术期护理方法进行回顾性总结分析。结果对乳腺癌手术患者给予身心整体护理,可以使患者快速康复,并提高她们的生活质量。结论对乳腺癌手术患者给予身心整体护理,术前患者的身体准备、对患者的心理疏导和关怀,术中对生命体征的严密监测,术后对并发症的防治及正确的功能锻炼和健康指导对乳腺癌患者的快速康复和生活质量的提高都有重要的意义。     

乳腺癌82例围手术期的心理护理

目的：探讨乳腺癌患者围手术期的心理状态及护理效果,减少术后并发症的发生,促进患者早日痊愈。方法：对82例乳腺癌手术患者心理护理与干预措施进行了回顾性分析。结果：通过围手术期进行有效心理护理后,患者心理压力减轻到最低限度,焦虑程度也明显降低,使患者顺利渡过围手术期。平均住院天数16 d,与护理前对比差异有统计学意义。结论：乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理,可有效改善乳腺癌患者的心理状态,有利于手术的进行和疾病的治疗,对乳腺癌患者术后的恢复具有重要意义。     

乳腺癌手术患者认知融合与自我形象的相关性研究

目的了解乳腺癌手术患者认知融合与自我形象水平的现状,并分析两者之间的相关性。方法采用认知融合问卷中文版及乳腺癌患者自我形象问卷(The body image after breast cancer questionnaire,BIBCQ)对274例乳腺癌手术患者进行调查。结果乳腺癌手术患者认知融合总均分为(5.40±0.53)分;自我形象总均分为(3.76±0.52)分。乳腺癌手术患者认知融合与自我形象水平及其各维度均呈负相关性(P0.05)。结论乳腺癌手术患者认知融合处在中等偏上水平;自我形象处于较低水平;乳腺癌手术患者认知融合与自我形象水平存在密切相关。护理人员可采取接纳与承诺等护理干预措施来降低患者的认知融合水平,从而达到改善其自我形象的目的。     

局限期前列腺癌治疗方式的研究进展

局限期前列腺癌(localized prostate cancer,LPC)患者一般具有较长生存时间,因此,如何选择适当的治疗措施减少复发风险的同时尽量提高患者生存质量便显得尤为重要。手术、放疗和内分泌治疗是局限期前列腺癌常见的治疗方式,新技术的出现不仅提高局限期PC疗效,同时显著降低治疗风险,提高患者生存质量。     

围手术期综合护理干预在乳腺癌手术患者中的实施

目的:探究围手术期综合护理干预在乳腺癌手术患者的实施价值。方法:选取2015年1月~2017年11月乳腺癌手术患者60例作为研究对象,均实施围手术期综合护理干预,并对患者干预前后的SDS评分、SAS评分情况进行比较。结果:60例乳腺癌手术患者在干预后的SDS,SAS评分明显低于干预前(P0.05)。结论:乳腺癌手术患者实施围手术期临床护理干预,可减轻负性情绪,临床上值得推广。     

乳腺癌患者自我管理现状及影响因素的纵向研究

目的了解乳腺癌手术患者不同阶段自我管理现况及影响因素,为乳腺癌手术患者在不同阶段制订自我管理干预方案提供理论依据。方法对初次确诊的126例乳腺癌手术患者在确诊前、后、化疗前、中、后5个阶段进行癌症患者自我管理测评量表调查分析。结果乳腺癌手术患者5个阶段化疗前自我管理总分最高,各维度中,与医护人员沟通、自我效能感管理得分率最高,症状管理得分率最低。不同阶段乳腺癌手术患者自我管理受不同因素影响,主要影响因素包括主要照顾者、包块部位、有无子女、业余爱好、病理诊断、家庭居住地、疾病了解程度、年龄、婚姻状况、学历、医疗费用支付方式、医疗服务满意度及临床分期(P<0.05)。结论初次诊断乳腺癌患者围手术期5个阶段自我管理影响因素呈动态变化,建议医务人员与照顾者针对影响因素,共同制订有效的干预方案,提高不同阶段乳腺癌手术患者的自我管理水平。     

乳腺癌患者围手术期的护理与心理干预

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前已居我国女性恶性肿瘤发病率首位 [1]。近年来我国乳腺癌发病率逐渐上升,并有年轻化趋势,严重威胁女性健康。手术治疗是乳腺癌治疗的重要部分之一。手术治疗除了会破坏患者的形体美观外,还会引起患者围手术期的各种应激反应,造成患者生理和心理双重功能障碍。近年来随着术前和术后心理干预模式的提出,乳腺癌患者围手术期的护理有了较快的发展。本文回顾文献,分析乳腺癌患者在手术住院期间的一系列心理变化,总结相应的术前访视及围手术期心理干预和护理的经验。     

风心病二尖瓣置换术后发生乳腺癌2例治疗体会

目的：探讨心脏瓣膜置换术后的乳腺癌患者的围手术期的处理。方法：分析2例风心病二尖瓣置换术后乳腺癌的治疗方法。结果：2例患者均顺利完成了手术治疗。结论：心脏瓣膜置换术后的乳腺癌患者经过正确的围手术期处理，手术是安全可行的。     

乳腺癌手术患者的整体护理

目的 探讨整体护理在乳腺癌手术患者中应用的效果.方法 对我院42例乳腺癌手术患者进行整体护理,观察患者的并发症发生率及术后满意度.结果 患者并发症发生率为14.29％,术后满意度为97.62％.结论 对乳腺癌手术患者给予整体护理能降低患者的不良心理情绪,确保手术顺利完成,降低术后并发症,利于患者早日康复.     

乳腺癌手术患者的营养状况调查

目的调查乳腺癌患者手术前后的营养状况,探讨其影响因素,为乳腺癌手术患者合理营养支持提供一定的依据。方法运用患者主观整体评估表(PG-SGA)调查分析2016年2月1日至2016年9月30日期间就诊本院的138例乳腺癌患者手术前和手术后的营养状况。结果 138例乳腺癌患者中,手术后与手术前相比,手术后乳腺癌营养不良患者的比例增加,差异有统计学意义(P0.05);手术后患者的白蛋白、胆固醇、前白蛋白指标较手术前升高,差异有统计学意义(P0.05)。分析不同手术方式乳腺癌患者实验室指标的变化,改良根治术患者术后血红蛋白较术前低,而胆固醇、白蛋白、前白蛋白指标较术前增高,差异有统计学意义(P0.05)。乳房重建术患者术后前白蛋白较术前增高,而白细胞则比术前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用患者主观整体评估表(PG-SGA)评估乳腺癌患者营养状况,与术前相比,乳腺癌患者手术后营养不良比例增加;三种术式中,改良根治术较乳房重建术、保乳术出现营养不良的风险较大;乳腺癌中、重度营养不良患者术前、术后营养支持较为缺乏。     

吻合神经腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造中的应用

<正>乳腺癌是当前社会的重大公共卫生问题,其发病率位居女性恶性肿瘤的第1位。手术治疗是乳腺癌综合治疗的重要环节,乳腺癌手术有保留乳房手术(下称保乳手术)和全乳房切除术。目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者需要切除乳房,但乳房缺损往往给患者形体及心理造成巨大创伤,甚至产生失望、羞愧、自卑、压抑、自闭等不良心态,严重影响其生活质量。2010年美国国家综合癌症网络指南已经将乳腺癌术后乳房重建再造纳入乳     

乳腺癌手术患者常见负性情绪及围术期的心理干预

目的分析乳腺癌手术患者的常见负性情绪及相应的心理干预方法。方法对37例乳腺癌手术患者于术前24h、术中、术后2～5 d进行访视交流、心理疏导、记录整理。结果乳腺癌手术患者存在负性情绪,经过心理干预能改善患者的负性情绪,减轻其心理症状,促进了躯体功能的恢复。结论对乳腺癌手术患者负性情绪的分析并有针对性地进行围术期的心理干预能改善患者的心理功能,促进术后康复。     

探讨乳腺癌患者性心理障碍的原因及护理对策

目的探讨乳腺癌患者性心理障碍的原因及护理对策。方法选取2009年1月～12月在我科接受乳腺癌手术的患者38例,采用半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果乳腺癌手术的患者都有不同程度的性心理障碍。结论医务人员要关注乳腺癌手术患者的性心理障碍,实施各种护理措施,以消除或减弱其性心理障碍的问题,提高生活质量。